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无托槽隐形矫治中牙齿移动的监测

中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 295-300页

作者：贾一凡包幸福胡敏吉林大学口腔医院口腔正畸科长春130021

无托槽隐形矫治的成功依赖于合理的方案设计、良好的患者配合以及高质量的复诊监控。高质量的复诊监控要求正畸医师能较好地完成对牙齿移动的实时监测,包括评估牙齿位置是否与矫治方案一致,以及根骨关系是否安全合理。然而,临床上进行... 详细信息

无托槽隐形矫治的成功依赖于合理的方案设计、良好的患者配合以及高质量的复诊监控。高质量的复诊监控要求正畸医师能较好地完成对牙齿移动的实时监测,包括评估牙齿位置是否与矫治方案一致,以及根骨关系是否安全合理。然而,临床上进行频繁的放射性检查并不现实。在数字化技术快速发展的今天,基于生物力学原理、图像处理算法及多模态数据融合的方法均显示出监测牙齿移动的临床应用潜力。本文对这些方法的研究进展及其在监测牙齿移动的应用逐一介绍,以供临床医师参考。

关键词：正畸矫正器,可摘式透明矫治器数字化技术多模态数据融合

上颌骨性扩弓器矫治上颌宽度不足伴反和牙列重度拥挤1例

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中华口腔医学杂志 2024年第9期59卷 960-965页

作者：李莹邱添源胡敏吉林大学口腔医院口腔正畸科长春

上颌宽度不足常引发三维方向的不调, 并伴多种复杂的错畸形。本文完整展示1例上颌宽度不足伴反和牙列重度拥挤病例的治疗过程, 采用上颌骨性扩弓器成功打开腭中缝并实现平行的骨性扩弓, 配合直丝弓矫治技术实现良好的矢状向和垂直向控...

上颌宽度不足常引发三维方向的不调, 并伴多种复杂的错畸形。本文完整展示1例上颌宽度不足伴反和牙列重度拥挤病例的治疗过程, 采用上颌骨性扩弓器成功打开腭中缝并实现平行的骨性扩弓, 配合直丝弓矫治技术实现良好的矢状向和垂直向控制, 最终获得满意治疗效果。

关键词：

机械应力下初级纤毛在骨和颞下颌关节软骨改建中力学感知作用的研究进展

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国际口腔医学杂志 2024年第2期51卷 201-207页

作者：薛晴齐慧川胡敏吉林大学口腔医院正畸科长春130021

正畸治疗过程中的牙齿移动和颞下颌关节改建与生物力学息息相关,涉及到机械力作用下的骨重塑和软骨内稳态的维持。初级纤毛作为机械感受器,广泛存在于间充质干细胞、成骨细胞、骨细胞、软骨细胞等细胞表面,在机械应力下通过转导多种信... 详细信息

正畸治疗过程中的牙齿移动和颞下颌关节改建与生物力学息息相关,涉及到机械力作用下的骨重塑和软骨内稳态的维持。初级纤毛作为机械感受器,广泛存在于间充质干细胞、成骨细胞、骨细胞、软骨细胞等细胞表面,在机械应力下通过转导多种信号通路促进间充质干细胞的成骨向分化,维持成骨细胞的机械敏感性,促进骨基质的沉积,上调骨细胞的功能活动,间接调节破骨细胞的活性,促进软骨细胞的增殖分化及软骨内骨化等,在骨-软骨组织改建中发挥重要作用。本文对初级纤毛在机械应力下的牙槽骨改建和颞下颌关节软骨改建中的作用及相关分子机制的研究进展进行综述,为深入探讨正畸过程中骨和软骨组织的改建机制提供参考。

关键词：初级纤毛机械转导正畸牙齿移动颞下颌关节

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正畸联合其他学科治疗牙固连的研究进展

吉林大学学报(医学版) 2024年

作者：崔宇琛袁佳敏康芙嘉张晗朱宪春吉林大学口腔医院正畸科

牙固连是一种牙齿牙骨质与周围牙槽骨直接结合的临床疾病，可导致功能和美观上的缺陷，其病因与遗传、代谢以及局部刺激等因素有关。牙固连的诊断需要结合临床表现和影像学检查，以提高诊断的准确性。牙固连的治疗具有较大的挑战性，正... 详细信息

牙固连是一种牙齿牙骨质与周围牙槽骨直接结合的临床疾病，可导致功能和美观上的缺陷，其病因与遗传、代谢以及局部刺激等因素有关。牙固连的诊断需要结合临床表现和影像学检查，以提高诊断的准确性。牙固连的治疗具有较大的挑战性，正畸联合其他学科治疗牙固连提供了一种新的、综合性的治疗方案，可将传统正畸技术与截骨术、牵张成骨术、正畸骨牵拉术、骨皮质切开术、脱位术和自体牙移植技术相结合。牙固连治疗需要多个学科的配合，由口腔正畸科、口腔外科和口腔内科等领域的专家共同参与制订最佳的治疗方案，这种综合性的治疗方法较传统治疗方法可获得更好的疗效。现对牙固连的病因、诊断和正畸联合其他学科治疗牙固连的方法进行综述，分析各种治疗方案的利弊，并对疗效及风险进行评估，为牙固连的治疗提供新思路。

关键词：牙固连正畸多学科联合治疗截骨术牵张成骨术正畸骨牵拉术

牙周非手术治疗对2型糖尿病患者血糖控制影响的研究进展

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中华预防医学杂志 2024年第7期58卷 1096-1102页

作者：顾文菊苏静首都医科大学附属北京口腔医院牙周科北京100050

牙周炎和糖尿病都作为慢性炎症性疾病,在全世界有着广泛流行。50多年来,关于牙周炎和2型糖尿病之间相互关系的研究一直在积极开展。二者间的流行病学相关性已经基本确定,但牙周治疗对2型糖尿病患者血糖控制的影响在很长一段时间内都存... 详细信息

牙周炎和糖尿病都作为慢性炎症性疾病,在全世界有着广泛流行。50多年来,关于牙周炎和2型糖尿病之间相互关系的研究一直在积极开展。二者间的流行病学相关性已经基本确定,但牙周治疗对2型糖尿病患者血糖控制的影响在很长一段时间内都存在争议。血糖控制是糖尿病治疗中的关键组成部分,如果能够明确与常规降糖治疗相比,结合牙周治疗对改善糖尿病患者血糖控制可发挥积极作用,有助于将牙周治疗确立为糖尿病患者血糖控制的有效辅助措施,并且能进一步肯定口腔与全身疾病的联系。通过对文献的回顾,已能够基本确定在牙周治疗开始后的6个月内糖尿病患者的血糖控制得到改善。加之世界各国和各级卫生组织不断提出的涉及牙周病的糖尿病管理指南和建议,进一步提示在糖尿病疾病负担极重的中国也需要提出符合我国国情的糖尿病管理指南和建议。牙周炎和糖尿病都是格外强调预防的疾病,明确两种疾病的相互关系更能在预防两种疾病的发生和发展上给予启示。

关键词：牙周非手术治疗 2型糖尿病血糖控制

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正畸微植体动态植入过程有限元数值仿真

医用生物力学 2024年第3期39卷 539-544页

作者：苗学林张洪伟仇玲玲吉康康张家麒北京石油化工学院机械工程学院北京102617 首都医科大学附属北京口腔医院(口腔医学院)正畸科北京100050

目的建立自攻型正畸微植体动态植入模型,研究微植体动态植入过程中周围骨应力分布情况。方法基于CBCT数据重建口腔三维模型;利用ABAQUS软件建立微植体和种植区域骨组织的有限元模型;使用三维动态有限元方法,对微植体受40 N轴向推进力... 详细信息

目的建立自攻型正畸微植体动态植入模型,研究微植体动态植入过程中周围骨应力分布情况。方法基于CBCT数据重建口腔三维模型;利用ABAQUS软件建立微植体和种植区域骨组织的有限元模型;使用三维动态有限元方法,对微植体受40 N轴向推进力、0.5 r/s恒定转速植入骨内的过程进行仿真分析。结果成功建立了自攻型正畸微植体动态植入过程的三维有限元模型、结果可视化展示了微植体动态植入过程;结果发现植入阶段和螺纹位置对骨应力分布影响明显且不同骨质应力状态差异明显:在植入过程中,皮质骨最大应力为167 MPa,稳定阶段最大应力为50 MPa;松质骨最大应力为30 MPa。结论植入阶段和螺纹位置对骨应力分布影响明显;皮质骨和松质骨应力差异明显。可以利用应力特征判断骨质类型,通过种植体周围的骨应力分布情况判断颌骨是否处于合适的种植状态。

关键词：正畸微植体皮质骨松质骨应力三维模型

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三维头影测量标志点定点的研究现状

中华口腔正畸学杂志 2024年第1期31卷 31-34页

作者：张楠陈贵许天民北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科 100081

随着锥形束计算机断层扫描的普及,衍生自二维头影测量分析的三维头影测量逐渐成为口腔医学领域的研究热门。由于目前三维头影测量还未形成公认的统一分析体系,本文就三维头影测量的头颅再定位、标志点的定义、定点方法及定点误差进行概... 详细信息

随着锥形束计算机断层扫描的普及,衍生自二维头影测量分析的三维头影测量逐渐成为口腔医学领域的研究热门。由于目前三维头影测量还未形成公认的统一分析体系,本文就三维头影测量的头颅再定位、标志点的定义、定点方法及定点误差进行概述,并对未来研究方向进行展望。

关键词：口腔正畸三维头影测量自动定点标志点识别

植物乳植杆菌CCFM8724抑制中间普雷沃氏菌缓解正畸诱导性骨吸收

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食品与发酵工业 2024年

作者：胡凯张延晓毛丙永唐鑫王跃岩潘月张秋香崔树茂江南大学食品学院无锡口腔医院正畸科无锡口腔医院牙体牙髓病科

正畸治疗是改善牙齿排列和咬合关系的有效手段，但治疗过程中常常伴随着正畸患者牙槽骨的过度骨吸收，而中间普雷沃氏菌（Prevotella intermedia）是影响牙槽骨骨吸收的关键微生物。因此，通过抑制P. intermedia在正畸患者口腔中的定植... 详细信息

正畸治疗是改善牙齿排列和咬合关系的有效手段，但治疗过程中常常伴随着正畸患者牙槽骨的过度骨吸收，而中间普雷沃氏菌（Prevotella intermedia）是影响牙槽骨骨吸收的关键微生物。因此，通过抑制P. intermedia在正畸患者口腔中的定植，可以预防正畸患者牙槽骨骨吸收的发生。该研究首先在体外验证了植物乳植杆菌CCFM8724对P. intermedia生物膜的抑制效果。随后使用植物乳植杆菌CCFM8724干预正畸模型大鼠，通过检测大鼠骨代谢指标、牙槽骨病理组织、大鼠口腔P. intermedia的定植量和牙龈组织炎症因子的表达水平来评估植物乳植杆菌CCFM874的干预效果。结果表明，植物乳植杆菌CCFM8724显著提高了正畸模型大鼠第一磨牙根尖处BV/TV比值（P口腔中的定植，下调正畸及致病菌诱导的牙周炎症反应，提高OPG/RANKL/RANK通路中中OPG和RANKL的比例水平，缓解大鼠牙槽骨正畸诱导性骨吸收，该研究结果可为正畸诱导性骨吸收的临床治疗提供一种新的策略。

关键词：正畸骨吸收中间普雷沃氏菌骨保护素植物乳植杆菌CCFM8724

成年患者骨性Ⅲ类与骨性Ⅰ类均角型下颌磨牙远中间隙的锥形束CT测量比较

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解剖学报 2024年第05期 589-594页

作者：赵英斌冯建坤承德市口腔医院正畸科

目的利用锥形束CT(CBCT)测量骨性Ⅲ类与骨性Ⅰ类下颌磨牙远中间隙，比较两者之间的差异，同时测量下颌第二磨牙远中根尖与下颌骨舌侧骨皮质接触情况，为下颌磨牙远中移动距离提供参考。方法选取2020～2022年在承德市口腔医院正畸科就... 详细信息

目的利用锥形束CT(CBCT)测量骨性Ⅲ类与骨性Ⅰ类下颌磨牙远中间隙，比较两者之间的差异，同时测量下颌第二磨牙远中根尖与下颌骨舌侧骨皮质接触情况，为下颌磨牙远中移动距离提供参考。方法选取2020～2022年在承德市口腔医院正畸科就诊的成年患者CBCT影像资料60例，其中骨性Ⅲ类均角患者CBCT资料30例，骨性Ⅰ类均角患者CBCT资料30例。将CBCT影像资料导出为DICOM格式，然后导入Mimics 20.0软件中，测量双侧下颌第二磨牙远中间隙(下颌第二磨牙牙冠远中最凸点至(牙合)平面与下颌升支前缘交点的距离)。测量下颌第二磨牙远中根尖与下颌骨舌侧骨皮质接触情况。将测量结果导入SPSS 19.0统计学软件中，分析骨性Ⅲ类和骨性Ⅰ类下颌磨牙远中间隙的差异。同时分析下颌第二磨牙远中根尖与下颌骨舌侧骨皮质接触情况。结果下颌磨牙远中间隙的测量结果在性别间差异无统计学意义(P>0.05)。有智齿的下颌磨牙远中间隙与无智齿的下颌磨牙远中间隙的测量结果差异无统计学意义(P>0.05)。左右两侧下颌磨牙远中间隙的测量结果差异无统计学意义(P>0.05)。骨性Ⅲ类的下颌磨牙远中间隙为(16.46±1.91) mm,骨性Ⅰ类的下颌磨牙远中间隙为(15.55±1.65) mm,下颌磨牙远中间隙的测量值骨性Ⅲ类大于骨性Ⅰ类，差异有统计学意义(P0.05)。结论骨性Ⅲ类下颌磨牙远中有一定的间隙。在临床上可设计磨牙远中移动，从矢状向扩大牙弓，为下前牙内收提供间隙，但需要评估下颌第二磨牙远中根尖与下颌舌侧骨皮质接触情况，若下颌第二磨牙远中根尖与下颌舌侧骨皮质接触，则避免设计磨牙远中移动。

关键词：磨牙远中移动磨牙远中间隙骨性Ⅲ类锥形束CT 成人