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末端按压法治疗Ⅱ级膝关节骨性关节炎的临床效果观察

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中国医药科学 2024年第1期14卷 165-169页

作者：王红杰谢克波孟达李论王法利井伽因戴禹润于海川张伟北京市丰盛中医骨伤专科医院推拿科北京100033 北京市丰盛中医骨伤专科医院脊柱关节科北京100033 北京市丰盛中医骨伤专科医院康复科北京100033 北京市丰盛中医骨伤专科医院正骨科北京100033 北京市丰盛中医骨伤专科医院急诊科北京100033

目的研究末端按压法在膝关节骨性关节炎中的临床疗效。方法纳入2022年7月至2023年2月北京市丰盛中医骨伤专科医院推拿科收治的80例Ⅱ级膝关节骨性关节炎患者,按照随机数表法分为推拿治疗组(观察组)和外用扶他林组(对照组),每组各40例,... 详细信息

目的研究末端按压法在膝关节骨性关节炎中的临床疗效。方法纳入2022年7月至2023年2月北京市丰盛中医骨伤专科医院推拿科收治的80例Ⅱ级膝关节骨性关节炎患者,按照随机数表法分为推拿治疗组(观察组)和外用扶他林组(对照组),每组各40例,定期复诊、复查,分析膝关节功能(WOMAC)评分、膝关节活动度(ROM)、膝关节评分系统(HSS)评分、安全性评价及临床疗效。结果治疗前,两组WOMAC评分、ROM、HSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后、第1次随访及第2次随访时,观察组WOMAC评分低于对照组,ROM及HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均无不良反应发生。观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论末端按压法能有效减轻膝关节骨性关节炎患者症状,且安全、简便,值得临床推广。

关键词：膝关节骨性关节炎末端按压法

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全膝关节置换术后翻修原因分析

中华骨科杂志 2024年第4期44卷 217-225页

作者：靳健张立毅康武林高轩林剑浩李志昌北京大学人民医院骨关节科北京100044 首都医科大学附属北京积水潭医院骨科北京100035 陕西中医药大学附属医院骨伤科咸阳712000 滦州市人民医院关节运动医学科滦州063004

目的探讨单中心十五年间膝关节翻修原因构成及变化,并分析不同翻修原因对假体生存时间、翻修手术时间和出血量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2021年12月于北京大学人民医院骨关节科行初次膝关节翻修术的患者337例(345膝),男57例、女... 详细信息

目的探讨单中心十五年间膝关节翻修原因构成及变化,并分析不同翻修原因对假体生存时间、翻修手术时间和出血量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2021年12月于北京大学人民医院骨关节科行初次膝关节翻修术的患者337例(345膝),男57例、女288例,年龄(69.3±8.6)岁(范围26~88岁)。统计分析345膝的翻修原因,并比较早期(术后2年内)与晚期(术后超过2年)、2012年以前与2012年以后的翻修原因构成。比较不同翻修原因的假体生存时间、手术时间、出血量的差异。结果345膝的翻修原因为假体周围感染133膝(38.6%),其次是无菌性松动97膝(28.1%)和关节不稳定35膝(10.1%)。早期翻修171膝(49.6%)中假体周围感染96膝(56.1%)最多,晚期翻修174膝(50.4%)中无菌性松动86膝(49.4%)最多。2012年以前翻修59膝,2012年以后翻修286膝,最常见的翻修原因均为假体周围感染,但2012年后因感染行翻修手术者(33.2%)较2012年前(64.4%)减少,差异有统计学意义(χ^(2)=18.790,P<0.001);2012年以前翻修原因中无菌性松动的构成比为15.3%,较2012年以后(30.8%)少,差异有统计学意义(χ^(2)=5.083,P=0.024)。纳入患者的中位假体生存时间为29个月,强直、髌骨并发症、假体周围感染患者的假体生存时间较短,聚乙烯磨损、无菌性松动患者的假体生存时间较长,不同生存时间的差异有统计学意义(P<0.001)。不同翻修原因组的手术时间和出血量的差异有统计学意义(P<0.001),因感染、无菌性松动行翻修手术的患者手术时间较长、出血量较大。结论假体周围感染是最常见的膝关节置换术后翻修原因,早期和晚期翻修最常见的原因分别为假体周围感染和无菌性松动;随着人工膝关节置换手术的推广与发展,翻修原因中假体周围感染的构成比呈下降趋势,而无菌性松动的构成比呈增高趋势。

关键词：膝关节再手术假体相关感染关节不稳定性无菌性松动

多口引流清创配合胫骨横向骨搬移术治疗Wagner Ⅲ级与Ⅳ级糖尿病足的疗效观察

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中华骨与关节外科杂志 2024年第4期17卷 340-346页

作者：祁印泽潘旭月朱瑞征梁欢邓品魏芳远北京中医药大学第三附属医院手足外科北京100029 “中医骨伤治疗与运动康复智能化”教育部工程研究中心北京100029 北京中医药大学北京100029 北京市隆福医院骨科北京100010 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

目的:观察多口引流清创配合胫骨横向骨搬移术(TTBT)治疗糖尿病足的临床疗效。方法:回顾性分析2020年10月至2023年3月收治的Wagner Ⅲ级与Ⅳ级糖尿病足患者21例,男10例、女11例,年龄28~81岁,平均(55.8±20.7)岁。全部采用多口引流清创配... 详细信息

目的:观察多口引流清创配合胫骨横向骨搬移术(TTBT)治疗糖尿病足的临床疗效。方法:回顾性分析2020年10月至2023年3月收治的Wagner Ⅲ级与Ⅳ级糖尿病足患者21例,男10例、女11例,年龄28~81岁,平均(55.8±20.7)岁。全部采用多口引流清创配合TTBT治疗,记录从多口引流清创到白细胞计数恢复至11.0×10^(9)/L以下的时间、C反应蛋白水平恢复至10 mg/L以下所需时间,肿胀明显消退、脓性分泌物明显减少所需时间,以及创面愈合时间;并对不同Wagner分级、不同年龄、不同白蛋白水平进行分组,比较白细胞计数恢复时间、C反应蛋白水平恢复时间、肿胀明显消退的时间、脓性分泌物明显减少的时间、创面愈合时间。结果:随访时间3~24个月,平均(6.0±4.1)个月。多口引流清创配合TTBT治疗糖尿病足可以促进白细胞计数、C反应蛋白水平恢复正常,促进肿胀消退和减少脓性分泌物,促进创面愈合。WagnerⅢ级和Ⅳ级糖尿病足患者中,白细胞计数恢复时间、C反应蛋白水平恢复时间、肿胀明显消退时间、脓性分泌物明显减少时间、创面愈合时间的差异均无统计学意义(P均>0.05);不同年龄分组患者中,白细胞计数恢复时间、C反应蛋白水平恢复时间、肿胀明显消退时间、脓性分泌物明显减少时间、创面愈合时间的差异均有统计学意义(P均<0.05);不同白蛋白水平分组患者中,仅脓性分泌物明显减少的时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多口引流清创配合TTBT治疗糖尿病足的临床疗效满意。初步认为糖尿病足的预后与患者年龄、白蛋白水平相关。

关键词：糖尿病足胫骨横向骨搬移术多口引流

温针灸治疗桡骨远端骨折后期功能障碍临床观察

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中国中医药现代远程教育 2024年第17期22卷 129-131页

作者：杨青容北京市丰盛中医骨伤专科医院针灸科北京100140

目的探讨温针灸治疗桡骨远端骨折后期功能障碍的临床效果。方法选取2020年1月—2022年6月在北京市丰盛中医骨伤专科医院骨科门诊治疗的桡骨远端骨折患者42例作为研究对象,采用温针灸1个疗程后,观察视觉模拟量表(VAS)评分、Cooney腕关节... 详细信息

目的探讨温针灸治疗桡骨远端骨折后期功能障碍的临床效果。方法选取2020年1月—2022年6月在北京市丰盛中医骨伤专科医院骨科门诊治疗的桡骨远端骨折患者42例作为研究对象,采用温针灸1个疗程后,观察视觉模拟量表(VAS)评分、Cooney腕关节评分,并评估所有患者的临床疗效。结果42例患者中,失访2例,予以剔除;40例患者完成此研究。其中,治愈3例,显效21例,有效16例,无效0例,总有效率为100%(40/40)。结论温针灸治疗桡骨远端骨折后期功能障碍效果显著,可促进患者腕关节功能恢复,减轻疼痛,安全可靠,且患者满意度高,值得临床推广。

关键词：筋伤桡骨远端骨折功能障碍温针灸疗法中医外治法

生活方式控制联合纳豆红曲胶囊降低血脂的临床研究

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中华养生保健 2024年第4期 15-17+21页

作者：于逢春周洋张新宇范承哲李会军宋哲陈志刚毕齐北京神经内科学会北京北亚中医医院内科北京中医药大学附属东方医院脑病科首都医科大学附属北京安贞医院神经内科北京北亚骨科医院神经内科

目的研究生活方式控制联合纳豆红曲胶囊降低血脂的有效性及安全性。方法根据纳入及排除标准募集高脂血症志愿者，按照2:1的比例随机分为纳豆红曲组（生活方式控制+纳豆红曲胶囊）20例和生活方式控制组（单纯生活方式控制）10例。两组... 详细信息

目的研究生活方式控制联合纳豆红曲胶囊降低血脂的有效性及安全性。方法根据纳入及排除标准募集高脂血症志愿者，按照2:1的比例随机分为纳豆红曲组（生活方式控制+纳豆红曲胶囊）20例和生活方式控制组（单纯生活方式控制）10例。两组试验期间均进行生活方式控制，纳豆红曲组同时服用崇健纳豆红曲胶囊1.35 g bid，共90 d；入组后第0天、30天、60天及90天对所有受试者进行访视，记录0 d及90 d的血脂四项、肝肾功能及各访视点的不良事件发生情况；比较分析两组试验前后血脂四项、肝肾功能变化及不良事件发生情况等。结果纳豆红曲组试验前后比较，低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）明显下降（P0.05）；两组高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein cholesterol,HDL-C）各自试验前后比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组甘油三酯（triglyceride,TG）、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）、血肌酐（creatinine,Cr）各自试验前后比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组受试者试验期间均未发生不良事件。结论与单纯生活方式控制相比，对高脂血症患者予生活方式控制联合纳豆红曲胶囊干预可以有效降低LDL-C及TC水平。

关键词：纳豆红曲胶囊生活方式控制低密度脂蛋白胆固醇总胆固醇

改良硬纸夹板外固定治疗第5掌骨颈骨折的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0057-0062页

作者：张海群李晔赵兴玮董延旭佟云北京市丰盛中医骨伤专科医院北京100032

评价改良硬纸夹板外固定治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析丰盛医院急诊骨科2017年1月-2022年3月接诊的47例非开放性第5掌骨颈骨折患者的临床资料,根据不同的外固定方法分为改良组夹板25例、传统组夹板22例;改良组采用双层... 详细信息

评价改良硬纸夹板外固定治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析丰盛医院急诊骨科2017年1月-2022年3月接诊的47例非开放性第5掌骨颈骨折患者的临床资料,根据不同的外固定方法分为改良组夹板25例、传统组夹板22例;改良组采用双层硬纸夹板固定,传统组采用单层硬纸夹板固定,比较两组夹板固定时长、骨折临床愈合时间、头干角改善情况、手掌功能优良率及并发症发生情况。结果随访3个月,改良组在夹板固定时长、临床愈合时长与传统组比较差异无统计学意义;改良组与正常掌骨头干角的差值为(4.08±3.11),传统组与正常掌骨头干角的差值为(7.00±5.86)比较,差异有统计学意义(P=0.035);改良组优良率为96.00%、差占比4.00%,与传统组优良率86.36%、差占比13.64%比较差异无统计学意义;但改良组优占比92.00%、良占比4.00%,与传统组优占比59.09%、良占比27.27%比较,差异有统计学意义(P=0.028)。改良组与传统组均出现了畸形愈合的并发症,但改良组仅1例(4.00%)出现轻度畸形愈合,传统组3例(13.64%)出现中度畸形愈合、4例(18.18%)出现轻度畸形愈合,两组差异有统计学意义(P=0.035)。结论改良硬纸夹板外固定治疗第5掌骨颈骨折在维持整复后骨折的稳定性减少畸形愈合、改善头干角和恢复手掌功能方面疗效优于传统硬纸夹板外固定。

关键词：掌骨颈骨折改良法硬纸夹板外固定

儿童骨折怎么办？可找中医骨科看——谈谈保守治疗中的夹板固定法

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药物与人 2024年第6期 12-14页

作者：董延旭北京丰盛中医骨伤专科医院

儿童摔伤了怎么办？莫慌,专业事交给专业人办。患儿及家属可先到医院急诊挂号,找到骨科医生,医生会结合查体以及影像学检查明确诊断。一旦确诊骨折,患儿及家属需要积极配合医生治疗,避免因骨折畸形愈合、不愈合而导致儿童骨骼异常生长,...

儿童摔伤了怎么办？莫慌,专业事交给专业人办。患儿及家属可先到医院急诊挂号,找到骨科医生,医生会结合查体以及影像学检查明确诊断。一旦确诊骨折,患儿及家属需要积极配合医生治疗,避免因骨折畸形愈合、不愈合而导致儿童骨骼异常生长,造成后期外观畸形以及功能障碍。

关键词：

葛根汤加味联合舒经通督针刺法在老年颈椎病中的应用分析

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四川中医 2024年第8期42卷 138-140页

作者：石雷林新晓孙佩宇北京中医医院顺义医院骨伤科北京101300 中国中医科学院望京医院骨关节二科北京100102 首都医科大学附属北京中医医院骨科北京100010

目的:探讨老年颈椎病患者采用葛根汤加味方联合舒经通督针刺法治疗的临床效果。方法:纳入2021年11月~2023年5月收治的老年颈椎病患者94例,以随机数字表法均分为两组,对照组给予常规西药治疗,联合组则加用葛根汤加味方联合舒经通督针刺... 详细信息

目的:探讨老年颈椎病患者采用葛根汤加味方联合舒经通督针刺法治疗的临床效果。方法:纳入2021年11月~2023年5月收治的老年颈椎病患者94例,以随机数字表法均分为两组,对照组给予常规西药治疗,联合组则加用葛根汤加味方联合舒经通督针刺法治疗,观察治疗后两组中医证候积分、颈椎功能障碍指数(NDI)、炎症指标、疼痛因子水平及药物安全性。结果:经葛根汤加味联合舒经通督针刺法治疗后,与对照组相比,联合组临床有效率明显较高(P中医证候积分及NDI评分明显较低(P0.05)。结论:老年颈椎病患者采用葛根汤加味方联合舒经通督针刺法治疗可以有效降低炎症因子和疼痛因子水平,改善中医证候积分和颈椎功能状况,从而提高临床疗效。

关键词：颈椎病葛根汤加味舒经通督针刺法中医证候疗效

聚醚醚酮棒半刚性椎弓根钉内固定在腰椎非融合术中的应用

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中国骨伤 2024年第7期37卷 676-683页

作者：刘涛俞兴关健斌杨永栋赵赫杨济洲曲弋王逢贤赵丁岩赵子义北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院骨科北京100070 西安交通大学附属红会医院脊柱病医院陕西西安710054

目的:探讨聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)棒半刚性椎弓根钉内固定系统在腰椎非融合手术中的疗效。方法:将2017年3月至2019年12月接受手术治疗的双节段腰椎退行性疾病74例患者按手术方式分为PEEK棒组和钛棒组。其中PEEK棒组34例,... 详细信息

目的:探讨聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)棒半刚性椎弓根钉内固定系统在腰椎非融合手术中的疗效。方法:将2017年3月至2019年12月接受手术治疗的双节段腰椎退行性疾病74例患者按手术方式分为PEEK棒组和钛棒组。其中PEEK棒组34例,男13例,女21例,年龄51~79(62.4±6.8)岁;L1-L3节段1例,L2-L4节段7例,L3-L5节段20例,L4-S1节段6例。钛棒组40例,男17例,女23例,年龄52~81(65.2±7.3)岁;L1-L3节段3例,L2-L4节段11例,L3-L5节段19例,L4-S1节段7例。分别记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量;比较两组术前及术后3、12个月及末次随访时视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);通过腰椎过伸过屈X线观察椎间活动度(range of motion,ROM)变化情况。结果:所有患者顺利完成手术,随访时间22~34(26.8±5.6)个月。PEEK棒组手术时间(142.2±44.7)min和术中出血量(166.5±67.4)ml,低于钛棒组的(160.7±57.3)min和(212.8±85.4)ml(P0.05)。末次随访时,PEEK棒组和钛棒组患者腰痛VAS[(0.8±0.4)分vs(1.0±0.5)分]、腿痛VAS[(0.7±0.4)分vs(0.8±0.5)分]和ODI[(9.8±1.6)%vs(12.1±1.5)%],与术前[(5.8±1.1)分vs(6.0±1.1)分]、[(7.2±1.7)分vs(7.0±1.6)分]、[(68.5±8.9)%vs(66.3±8.2)%]比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月,两组ODI比较差异无统计学意义(P>0.05);PEEK棒组和钛棒组术后12个月ODI[(15.5±2.1)%vs(18.4±2.4)%]及末次随访[(9.8±1.6)%vs(12.1±1.5)%]比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访周期内两组均无螺钉松动断裂。结论:PEEK棒半刚性椎弓根钉内固定用于腰椎非融合手术,可保留固定节段部分活动度,近期临床疗效不劣于同期钛棒融合,是治疗腰椎退行性疾病的可行选择,长期疗效有待进一步随访观察。

关键词：腰椎退行性疾病聚醚醚酮棒非融合临床疗效