检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肛裂治疗方式的选择

世界华人消化杂志 2013年第13期21卷 1197-1204页

作者：邓志灏赵宝明北京中医药大学东直门医院肛肠科北京市100700

慢性肛裂是一种常见的肛门直肠疾病,可以引起令人不快的疼痛.对于肛裂的治疗,人们经过长期的研究,建立了许多治疗肛裂的方法.随着对肛裂病理生理的研究不断深入,手术治疗在逐渐减少,而更倾向于应用药物保守治疗.内括约肌侧切术(lateral ... 详细信息

慢性肛裂是一种常见的肛门直肠疾病,可以引起令人不快的疼痛.对于肛裂的治疗,人们经过长期的研究,建立了许多治疗肛裂的方法.随着对肛裂病理生理的研究不断深入,手术治疗在逐渐减少,而更倾向于应用药物保守治疗.内括约肌侧切术(lateral internal sphincterotomy,LIS)被认为是治疗肛裂的"金标准",但是术后可能导致肛门失禁;化学性内括约肌切开(chemical sphincterotomy,CS)可以较快的缓解疼痛,没有手术和麻醉的危险,但是有效率不及LIS.近年来肛裂切除术联合术后CS作为一种新的治疗方式正在逐渐被人们所接受,若药物治疗失败后,其可以作为LIS的一种代替治疗方法.

关键词：肛裂治疗方式肛裂切除术

痔病患者显微镜下痔组织出血情况及其影响因素研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2020年第33期23卷 4190-4195页

作者：孙松朋龙俊红张书信北京中医药大学东直门医院肛肠科北京市100700

背景痔病是常见病,虽然阐述其病理机制的研究众多,但是均不能完全解释痔病的临床表现,且尚未在痔病的共性病理变化方面达成共识。既往研究描述了在痔病的病理检查中可以观察到痔组织出血现象,但是对痔组织出血的原因及其在病理发展过程... 详细信息

背景痔病是常见病,虽然阐述其病理机制的研究众多,但是均不能完全解释痔病的临床表现,且尚未在痔病的共性病理变化方面达成共识。既往研究描述了在痔病的病理检查中可以观察到痔组织出血现象,但是对痔组织出血的原因及其在病理发展过程和临床实践中的意义并没有受到重视。目的观察痔病患者显微镜下痔组织出血情况,并分析其影响因素。方法选取2014年1月—2016年8月在北京中医药大学东直门医院肛肠科住院的患者。依据病理检查结果中是否发生痔组织出血,将其分为痔组织出血组和无痔组织出血组。回顾性收集患者的基本资料(性别、年龄、病程、肛门手术史、高血压、心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病、高脂血症)、临床症状(痔核脱出、便血、肛门瘙痒、肛门潮湿、肛门疼痛)、痔病分度,病理检查结果中的组织慢性炎症表现和血栓情况。分析痔病患者发生痔组织出血影响因素。结果最终纳入符合研究标准的痔病患者380例,其中痔组织出血302例(79.5%),无痔组织出血78例(20.5%)。痔组织出血组年龄、高血压患病率高于无痔组织出血组,肛门疼痛发生率低于无痔组织出血组(P科手术决策的依据。

关键词：痔出血病理过程炎症高血压发病年龄

荆芥、防风对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜AQP4和AQP8表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2020年第15期45卷 3719-3725页

作者：屈映张书信傅丽元代秋颖张渊博刘子号李诗莹杨向阳聂桂宽王锐北京中医药大学东直门医院肛肠科北京100700 上海中医药大学上海201203 北京中医药大学第三附属医院普外科北京100029

探讨荆芥、防风对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)大鼠结肠黏膜水通道蛋白(aquaporin,AQP)4和AQP8表达的影响。SD雄性健康大鼠共35只,随机分为正常组、模型组和风药(荆芥、防风免煎颗粒1∶1)低、中、高剂量组(6,12,24 g·kg-1·d-... 详细信息

探讨荆芥、防风对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)大鼠结肠黏膜水通道蛋白(aquaporin,AQP)4和AQP8表达的影响。SD雄性健康大鼠共35只,随机分为正常组、模型组和风药(荆芥、防风免煎颗粒1∶1)低、中、高剂量组(6,12,24 g·kg-1·d-1),每组7只。除正常组外,其余组大鼠均采用3%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液连续自由饮用复制UC大鼠模型,造模10 d后予以灌胃给药,正常组和模型组均予以生理盐水,连续灌胃10 d,实验期间观察大鼠一般状况,分别于10 d后结束实验时采集结肠组织,测量各组大鼠结肠长度,评估结肠黏膜损伤指数(CMDI)及结肠病理变化评分,ELISA法检测血清IL-1和IL-8含量变化,免疫组化法检测结肠组织内AQP4和AQP8蛋白表达情况,PCR法检测结肠黏膜AQP4和AQP8 mRNA的表达情况。与正常组比较,模型组大鼠结肠长度明显短缩(P<0.01),CMDI及病理评分显著增加(P<0.01),血清IL-1和IL-8含量明显增加(P<0.05),免疫组化结果显示蛋白表达较低,颜色为淡黄色或棕色,AQP4和AQP8 mRNA表达明显降低(P<0.01);与模型组比较,风药组CMDI及病理评分、血清IL-1和IL-8含量明显降低(P<0.01,P<0.05),免疫组化结果显示蛋白表达较强,颜色为棕褐色或深褐色,结肠长度及AQP4和AQP8 mRNA表达增加(P<0.01,P<0.05)。荆芥和防风对UC模型大鼠症状及病理组织有明显的改善作用,促进肠黏膜修复,其机制可能与上调结肠AQP4和AQP8表达相关。

关键词：荆芥防风溃疡性结肠炎水通道蛋白结肠黏膜

依据铁死亡相关长链非编码RNA特征对结肠癌患者进行预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2022年第5期34卷 338-345页

作者：张涛李诗莹王梦媛刘子号季双双王怡菲张书信北京中医药大学东直门医院肛肠科北京100700

目的探讨应用基于铁死亡相关长链非编码RNA(lncRNA)构建的预后模型预测结肠癌患者预后的价值。方法从FerrDb数据库下载铁死亡相关基因,从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载建库至2021年11月结肠癌患者RNA测序基因数据和临床数据。应用R3.... 详细信息

目的探讨应用基于铁死亡相关长链非编码RNA(lncRNA)构建的预后模型预测结肠癌患者预后的价值。方法从FerrDb数据库下载铁死亡相关基因,从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载建库至2021年11月结肠癌患者RNA测序基因数据和临床数据。应用R3.6.3软件对从TCGA数据库获取的结肠癌基因表达数据与FerrDb数据库铁死亡相关基因进行分析,获取结肠癌与正常组织差异表达的铁死亡相关基因;应用R3.6.3软件计算结肠癌铁死亡相关基因和lncRNA之间表达的相关性,确定结肠癌铁死亡相关lncRNA。筛选出与生存相关的差异表达铁死亡相关lncRNA,将其纳入多因素Cox比例风险模型,构建结肠癌预后模型;根据lncRNA表达量,通过预后模型计算结肠癌患者预后的风险评分。根据中位风险评分,将从TCGA数据库收集的临床病例分为高风险组和低风险组,各223例,对两组进行Kaplan-Meier生存分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析应用预后模型风险评分及临床特征预测所有患者生存的效果。应用GSEA 4.1.0软件对高风险组和低风险组lncRNA进行基因集富集分析(GSEA),采用R3.6.3软件的ggpubr程序包对高风险组和低风险组间差异表达lncRNA进行免疫细胞及免疫功能的单样本基因集富集分析(ssGSEA)。结果依据数据库获取的铁死亡相关基因和差异表达基因的交集获得了65个差异表达的铁死亡相关基因,分析最终纳入24个结肠癌预后相关lncRNA,基于这些lncRNA构建了预后模型。Kaplan-Meier生存分析显示低风险组的生存优于高风险组(P0.750,风险评分预测所有患者1年生存的AUC大于年龄、性别、美国综合癌症网络(NCCN)临床分期、T分期、N分期、M分期。GSEA结果显示,高风险组和低风险组差异表达lncRNA集中在肿瘤和免疫相关通路;ssGSEA结果显示,高风险组和低风险组间T细胞、巨噬细胞、肥大细胞、中性粒细胞、免疫刺激、人白细胞抗原(HLA)及Ⅰ型、Ⅱ型干扰素反应方面均存在差异(均P<0.05),其中免疫检查位点的CD200、TNFRSF14表达量差异明显(均P<0.01)。结论铁死亡相关lncRNA可能在结肠癌的肿瘤免疫中发挥重要作用,其可用于结肠癌患者的预后分析。

关键词：结肠肿瘤铁死亡长链非编码RNA 预后

高压氧辅助治疗对溃疡性结肠炎患者临床疗效及炎症因子影响的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 200-206页

作者：张涛王梦媛刘子号季双双李诗莹王怡菲张书信北京中医药大学东直门医院肛肠科北京100700

目的采用Meta分析法评估高压氧(HBO)辅助治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法检索中文数据库包括中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATE)、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)及英文数据库包... 详细信息

目的采用Meta分析法评估高压氧(HBO)辅助治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法检索中文数据库包括中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATE)、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)及英文数据库包括PubMed、Web of Science、Cochrane Library中有关HBO治疗UC的随机对照试验论文,检索时间为自建库至2021年10月13日,借助RevMan 5.3软件对所得数据进行统计学分析。结果共纳入21项研究,涉及1920例UC患者,Meta分析结果显示,治疗组的临床有效率高于对照组[OR=5.61,95%CI(4.17~7.54);Z=11.41,P<0.01]。治疗组Mayo评分、疾病活动指数(DAI)明显低于对照组(P<0.01)。血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6明显低于对照组(P<0.01);IL-4、IL-10明显高于对照组(P<0.01)。结论HBO作为UC的辅助治疗手段,有利于提高患者临床疗效,降低炎症因子水平,值得临床推广应用。

关键词：高压氧溃疡性结肠炎炎症因子 Meta分析

基于主成分分析和聚类分析的中央型气道恶性肿瘤中医证候研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医药现代远程教育 2025年第1期23卷 105-107页

作者：王林洋余祥丰王金娥崔植芳孙凯王洪武关秋红北京中医药大学东直门医院呼吸科北京100700 北京中医药大学第一临床医学院北京100029

目的分析中央型气道恶性肿瘤的中医证候特点,探索其中医证型分布规律。方法收集298例中央型气道恶性肿瘤患者的中医四诊信息,运用主成分分析法,结合证候要素判定标准,确定此病中医证候要素特点;再应用系统聚类分析法,对条目进行聚类分析... 详细信息

目的分析中央型气道恶性肿瘤的中医证候特点,探索其中医证型分布规律。方法收集298例中央型气道恶性肿瘤患者的中医四诊信息,运用主成分分析法,结合证候要素判定标准,确定此病中医证候要素特点;再应用系统聚类分析法,对条目进行聚类分析,探索此病中医证候分布规律。结果中央型气道恶性肿瘤的证候要素主要为痰浊、气虚、痰热、血瘀和湿热。聚类分析结果显示,其中医分型以痰热初起证占比(35.6%)最多,其余依次为痰热兼有肺肾气虚证(33.6%)、脾肾阳虚证(5.3%)、寒湿兼有瘀血证(4.0%)。结论中央型气道恶性肿瘤的病位主要在肺,病性属虚实夹杂、本虚标实,临床辨证可分为痰热初起证、痰热兼有肺肾气虚证、肺气阴两虚证、脾肾阳虚证、寒湿兼有瘀血证,其中以痰热初起证、痰热兼有肺肾气虚证占比较高。

关键词：痰核中央型气道恶性肿瘤中医证候主成分分析聚类分析

基于生物信息学筛选的结肠癌细胞焦亡相关基因的分析及预后模型的构建

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2022年第11期34卷 817-825页

作者：张涛李诗莹王梦媛刘子号季双双王怡菲张书信北京中医药大学东直门医院肛肠科北京100700

目的探讨应用生物信息学筛选的结肠癌细胞焦亡相关基因特点,对基于差异表达的细胞焦亡相关基因构建的结肠癌预后模型予以验证。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载结肠癌患者RNA测序的基因数据和临床数据。通过检索文献确定52个与细... 详细信息

目的探讨应用生物信息学筛选的结肠癌细胞焦亡相关基因特点,对基于差异表达的细胞焦亡相关基因构建的结肠癌预后模型予以验证。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载结肠癌患者RNA测序的基因数据和临床数据。通过检索文献确定52个与细胞焦亡相关基因,将其与TCGA数据库中获得的结肠癌和正常结肠组织的RNA测序基因数据集进行对比,获取差异表达的临床样本细胞焦亡基因,应用STRING网站和R软件分析这些基因蛋白质互作网络。依据TCGA数据库临床样本中细胞焦亡基因的差异表达情况,将TCGA数据库中结肠癌患者分为焦亡组和未焦亡组,根据基因表达量,以P科全书(KEGG)通路富集分析及免疫细胞、免疫功能的单样本基因集富集分析(ssGESA)。结果依据TCGA数据库数据获得38个结肠癌组织与正常组织间差异表达的临床样本细胞焦亡相关基因。应用LASSO Cox回归建立了由13个细胞焦亡相关差异表达基因构成的预后模型,即风险评分=0.118×MID2+0.354×IL20RB+0.083×HOXC11+0.011×TMEM88+0.021×SYNGR3+0.246×UPK3B+0.030×EGFL7+0.109×TMPRSS11E+0.138×IFITM10+0.161×RNF207+0.097×LINGO1+0.202×HEYL+0.025×ROBO3。生存分析显示,TCGA数据库高风险组的总生存较低风险组差(P0.7。多因素Cox回归分析显示,风险评分为TCGA数据库结肠癌患者生存独立影响因素(高风险比低风险:HR=3.988,95%CI 2.865~5.551,P<0.001)。GO和KEGG富集分析显示,TCGA数据库中高、低风险组间差异表达基因(SULF1、FBLN2、COL1A1、DES、SFRP2、FNDC1、MYH11、APOE、C3、SPP1、COL1A2、COL10A1、THBS2、AEBP1、CNN1、IGHG1、SFRP4)在高风险组中均上调,主要与细胞基质结构成分和细胞外基质(ECM)受体相互作用相关。ssGSEA法分析显示,高风险组的免疫细胞浸润水平较高,尤其是B细胞、巨噬细胞、肥大细胞、辅助性T细胞、肿瘤浸润性淋巴细胞明显高于低风险组;免疫功能方面,高风险组趋化因子受体、免疫检查点、人白细胞抗原、副炎症、T细胞抑制、T细胞刺激、Ⅱ型干扰素反应高于低风险组。结论基于细胞焦亡相关基因构建的结肠癌预后模型对结肠癌患者预后预测有一定价值。细胞焦亡相关基因在结肠癌的肿瘤免疫中可能发挥重要作用,可以用于结肠癌患者的预后分析。

关键词：结肠肿瘤细胞焦亡预后免疫

基于炎症反应相关基因构建结肠癌预后模型及验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2023年第5期35卷 353-360页

作者：张涛李诗莹荆涛刘子号季双双刘明星姬慧茹王丽虹张书信北京中医药大学东直门医院肛肠科北京100700

目的应用生物信息学方法筛选结肠癌预后相关的炎症反应相关差异表达基因,构建并验证结肠癌预后模型。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中检索472例结肠癌患者及41名健康人正常结肠组织的RNA测序和临床数据。从国际癌症基因组联盟(ICGC... 详细信息

目的应用生物信息学方法筛选结肠癌预后相关的炎症反应相关差异表达基因,构建并验证结肠癌预后模型。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中检索472例结肠癌患者及41名健康人正常结肠组织的RNA测序和临床数据。从国际癌症基因组联盟(ICGC)数据库中检索结肠癌预后相关基因表达及临床数据。检索时间均为建库至2022年11月。通过基因集富集分析(GSEA)数据库获取200个与炎症反应相关的基因,将其与TCGA数据库中获得的结肠癌和正常结肠组织的RNA测序基因数据集进行对比,获得炎症反应相关的差异表达基因。采用Cox比例风险模型分析评估TCGA数据库中与预后相关的差异表达基因,炎症反应相关的差异表达基因与预后相关的差异表达基因取交集,获得预后相关的炎症反应相关差异表达基因。通过LASSO Cox回归构建结肠癌预后模型。计算风险评分,按风险评分的中位值将TCGA数据库结肠癌患者分为低风险(<中位值)和高风险(≥中位值)两组。对两组患者进行主成分分析(PCA),采用Kaplan-Meier法进行生存分析。基于R软件timeROC程序包分析风险评分预测TCGA数据库结肠癌患者总生存(OS)的效能。应用ICGC数据库中的临床数据对构建的预后模型进行外部验证,依据TCGA数据库结肠癌患者中位风险评分将ICGC数据库结肠癌患者分为高、低风险组。使用R软件,对TCGA数据库中预后相关的炎症反应相关差异表达基因进行免疫细胞及免疫功能的单样本基因集富集分析(ssGESA)、免疫分型差异分析、免疫微环境相关性分析、免疫检查点基因差异分析。结果共获得60个炎症反应相关的差异表达基因,12个与预后相关的差异表达基因,取交集获得6个预后相关的炎症反应相关差异表达基因(CCL24、GP1BA、SLC4A4、SRI、SPHK1、TIMP1)。通过LASSO Cox回归分析,基于6个预后相关的炎症反应相关差异表达基因构建结肠癌预后模型,风险评分=-0.113×CCL24+0.568×GP1BA+(-0.375)×SLC4A4+(-0.051)×SRI+0.287×SPHK1+0.345×TIMP1。PCA结果显示,结肠癌患者可以较好地分为2个集群。TCGA数据库中高风险组OS较低风险组差(P<0.001);预后风险评分预测患者1、3、5年OS率的曲线下面积(AUC)分别为0.701、0.685、0.675。ICGC数据库中低风险组的OS优于高风险组,预后风险评分预测1、2、3年OS率的AUC分别为0.760、0.788、0.743。ssGSEA分析结果显示,TCGA数据库中高风险组免疫细胞浸润水平较高,尤其是活化树突细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、浆细胞样树突细胞、T辅助细胞、滤泡辅助性T细胞得分均高于低风险组,辅助性T细胞2(Th2)得分低于低风险组(均P<0.05);免疫功能方面,高风险组抗原呈递细胞(APC)共抑制、APC共刺激、免疫检查点、人类白细胞抗原(HLA)、促进炎症、副炎症、T细胞刺激、Ⅰ型干扰素(IFN)反应、Ⅱ型IFN反应得分均高于低风险组(均P<0.05)。免疫分型分析结果显示,IFN-γ为主型(C2)的炎症反应评分最高,分别与创伤愈合型(C1)、炎症反应型(C3)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。免疫微环境基质细胞、免疫细胞均与预后风险评分呈正相关(r值分别为0.35、0.21,均P<0.01)。免疫检查点差异分析结果显示,高、低风险组程序性死亡受体配体1(PD-L1)表达量比较,差异有统计学意义(P=0.002),且PD-L1表达量与预后风险评分呈正相关(r=0.23,P<0.01)。结论炎症反应相关基因在结肠癌肿瘤免疫中可能发挥重要作用,可以用于结肠癌患者的预后分析及免疫治疗。

关键词：结肠肿瘤医学信息学炎症反应预后免疫微环境免疫疗法

饮食调整和膳食纤维补充治疗慢性便秘的循证医学证据和临床建议

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2022年第18期25卷 2179-2187,2214页

作者：孙松朋龙俊红倪红梁隆雨霍兴霄北京中医药大学东直门医院肛肠科北京市100700 北京中医药大学北京市100029

慢性便秘发病率较高,且严重影响人们的生命质量。慢性便秘的治疗方法众多,包括饮食调整、药物治疗、针灸按摩、运动、手术治疗等,饮食调整或膳食纤维补充治疗常被推荐用于药物治疗之前应用或与药物治疗联合应用,但在临床实践中缺乏具体... 详细信息

慢性便秘发病率较高,且严重影响人们的生命质量。慢性便秘的治疗方法众多,包括饮食调整、药物治疗、针灸按摩、运动、手术治疗等,饮食调整或膳食纤维补充治疗常被推荐用于药物治疗之前应用或与药物治疗联合应用,但在临床实践中缺乏具体的应用规范。本文以循证医学证据为基础,分析饮食调整对预防和治疗慢性便秘的重要地位以及膳食纤维补充剂、天然水果或食品原材料治疗慢性便秘的临床疗效,提出在临床实践中饮食调整、膳食纤维补充的应用原则和具体方法,旨在为专科医师、全科医师以及慢性便秘患者在治疗上提供有益的帮助。

关键词：便秘体征和症状,消化系统饮食调整饮食疗法膳食纤维