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组织蛋白酶与骨密度的因果关系:双向孟德尔随机化分析

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2623-2630页

作者：姜楠符浩楠郝宇涵陈祉霖朱芷晴徐峰于栋北京中医药大学第三临床医学院北京市100029 北京中医药大学中医学院北京市100029 安徽中医药大学安徽省合肥市230031 北京中医药大学第三附属医院北京市100029

背景:既往研究表明,中老年人体内组织蛋白酶K水平可通过影响骨密度来干预骨质疏松的发生和发展,但组织蛋白酶家族与其他人群骨密度之间是否存在因果关系仍未知。目的:探讨组织蛋白酶与骨密度的因果关系。方法:从IEU Open GWAS数据库提取... 详细信息

背景:既往研究表明,中老年人体内组织蛋白酶K水平可通过影响骨密度来干预骨质疏松的发生和发展,但组织蛋白酶家族与其他人群骨密度之间是否存在因果关系仍未知。目的:探讨组织蛋白酶与骨密度的因果关系。方法:从IEU Open GWAS数据库提取与8种组织蛋白酶相关的遗传位点作为工具变量,以5个年龄段人群的骨密度作为结局。通过双向孟德尔随机化分析,评估组织蛋白酶与骨密度的因果关系。使用Cochran’s Q检验评估遗传工具变量的异质性,使用MR-Egger截距检验评估多效性,使用留一法评估作为工具变量的单核苷酸多态性对暴露和结局因果关系影响的敏感性。结果与结论:①正向孟德尔随机化的逆方差加权法结果显示,组织蛋白酶H与>45岁且≤60岁人群的骨密度呈负相关[OR(95%CI)=0.965(0.94-0.99),P=0.04],组织蛋白酶Z与>30岁且≤45岁人群的骨密度呈负相关[OR(95%CI)=1.06(1.00-1.11),P=0.03];②敏感性分析结果显示因果关系稳定,MR-Egger截距分析未检测到潜在的水平多效性;③反向孟德尔随机化结果显示,骨密度对组织蛋白酶无显著反向作用;④上述结果证实,组织蛋白酶对部分年龄段人群骨密度会造成影响,可能会增加骨质疏松症的发病风险,应给予更多关注。

关键词：骨密度组织蛋白酶孟德尔随机化因果关联不同年龄段

单不饱和式脂肪酸与腰痛和全因死亡率的关系:基于NHANES流行病学因果推论

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中国组织工程研究 2025年第20期29卷 4361-4368页

作者：汤笑尘杨敬言成俞沛郝华焘李涵玉于栋北京中医药大学第三附属医院北京市100029 北京中医药大学第三临床医学院北京市100029 天津中医药大学第一附属医院天津市300381

背景:单不饱和式脂肪酸多被认为是对人体健康有益的一种脂肪酸,有部分研究认为其可能造成人体多部位的非炎症性疼痛。目的:探讨单不饱和式脂肪酸对腰痛发生率及全因死亡率的影响,以提供腰痛管理和预防的潜在生物标志物和干预策略。方法... 详细信息

背景:单不饱和式脂肪酸多被认为是对人体健康有益的一种脂肪酸,有部分研究认为其可能造成人体多部位的非炎症性疼痛。目的:探讨单不饱和式脂肪酸对腰痛发生率及全因死亡率的影响,以提供腰痛管理和预防的潜在生物标志物和干预策略。方法:采用孟德尔随机化方法结合美国NHANES数据库的大样本数据,分析单不饱和式脂肪酸对腰痛发生及全因死亡率的潜在关联。利用多种统计模型(如逆方差加权法、MR-Egger回归、简单中位数法、加权中位数法和加权中值法等)对结果进行验证和敏感性分析,以增强因果推断的可靠性。在NHANES研究中,使用多变量Cox比例风险回归模型评估不同脂肪酸比值的独立预测值,并控制混杂因素。使用KaplanMeier曲线、log-rank检验和限制性三次样条曲线评估单不饱和式脂肪酸与全因死亡率之间的潜在非线性关系。结果与结论:研究发现,单不饱和式脂肪酸的升高与腰痛风险的显著升高相关,表明该脂肪酸具有不利作用。同时,单不饱和式脂肪酸可能增加腰痛患者的全因死亡率。这为单不饱和式脂肪酸对腰痛及全因死亡率潜在影响提供了的新见解,并为腰痛的营养干预提供了科学依据。结果支持在欧洲人群中可以通过调整饮食结构作为预防和管理腰痛的策略之一,但需要进一步研究以探索具体的生物机制和临床应用潜力,以应用于完善中国疾病的预防和治疗的指导。

关键词：孟德尔随机化单不饱和式脂肪酸 NHANES 腰痛全因死亡率

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实证研究在临床实践指南制订中的思考及方法学建议

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中国全科医学 2025年第4期28卷 402-406页

作者：高一城于子津曹蕊刘芷含方锐李媛媛邓迎杰向文远费宇彤北京中医药大学循证医学中心北京市100029 北京中医药大学国际循证中医药研究院北京市100029 北京GRADE中心北京市100029 北京中医药大学针灸推拿学院北京市100029 新疆医科大学附属中医医院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

临床实践指南制订的方法学理论在真实的制订情境下存在诸多问题,缺乏对于实际情况的考量,致使其对于指南制订的指导性下降。本文深入剖析了指南制订中理论与实践相关的多方面难点,包括指南制订时方法学理论与实践存在偏差、缺乏大样本... 详细信息

临床实践指南制订的方法学理论在真实的制订情境下存在诸多问题,缺乏对于实际情况的考量,致使其对于指南制订的指导性下降。本文深入剖析了指南制订中理论与实践相关的多方面难点,包括指南制订时方法学理论与实践存在偏差、缺乏大样本的指南方法学相关的实证研究、方法学理论在实证运用后对于局限性和未来研究建议的报告内容不足且形式不规范的问题。为提高未来指南制订方法学的指导性,本课题组提出了多项方法学建议,包括倡导开展对方法学理论进行验证的实证研究、促进大样本实证研究和对比研究开展、规范实证研究后对局限性和未来研究建议的报告内容和形式,以期为指南制订方法学研究者及指南制订小组提供参考。

关键词：循证医学实证研究方法学研究临床实践指南指南制订

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被泛化的阿是法

中国针灸 2025年第01期 105-109+122页

作者：牟东晓武晓冬赵楠琦丁楠袁静云中国中医科学院针灸研究所北京中医药大学针灸推拿学院

通过对阿是法源流考证文献进行逐条分析，提出当前阿是法存在泛化情况。经过系统研究和理论辨析后可知，阿是法就是源自于民间、广泛应用于民间的用于寻找缓解病痛部位的简易定位取穴方法，这是相较于官方正统经络腧穴学教育和治疗而言... 详细信息

通过对阿是法源流考证文献进行逐条分析，提出当前阿是法存在泛化情况。经过系统研究和理论辨析后可知，阿是法就是源自于民间、广泛应用于民间的用于寻找缓解病痛部位的简易定位取穴方法，这是相较于官方正统经络腧穴学教育和治疗而言的。阿是法是当时穷苦百姓在缺医少药情况下的无奈之选，是有一定局限性的。现代针灸医生在临床上须将阿是穴与十四经穴及经外奇穴等结合使用，并且结合现代医学知识和技术开展更为细致深入的研究。

关键词：阿是法阿是穴定位取穴揣穴

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注射用益气复脉治疗心力衰竭的证据图谱研究

中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：吕仕超王云姣左一鸣商洪才天津中医药大学第一附属医院（国家中医针灸临床医学研究中心）北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室

目的：展现注射用益气复脉治疗心力衰竭领域证据分布情况。方法：检索CBM、CNKI、万方、VIP、Cochrane Library、PubMed、Embase及Web of Science等相关数据库，并查询中国临床试验注册中心、***，收集注射用益气复脉治疗心力衰竭疾病... 详细信息

目的：展现注射用益气复脉治疗心力衰竭领域证据分布情况。方法：检索CBM、CNKI、万方、VIP、Cochrane Library、PubMed、Embase及Web of Science等相关数据库，并查询中国临床试验注册中心、***，收集注射用益气复脉治疗心力衰竭疾病相关的临床研究、系统评价和指南共识，通过证据图谱研究方法采用表格展示文献占比、样本量、合并病症及系统评价的质量评价等数据，饼状图展示研究类型比例分布，折线图描述发表趋势，气泡图展现证据分布情况。结果：注射用益气复脉治疗心力衰竭发文量整体处于稳步发展阶段，目前的临床研究以小样本、单中心、短时程的随机对照试验（RCT）为主要研究对象，样本量多为60～100人，干预时长大多为14 d，基础疾病以冠心病为主。临床研究证据倾向于支持注射用益气复脉联合常规西药治疗心力衰竭在改善患者心功能和生活质量方面发挥疗效，但也存在研究整体质量较低，临床试验设计不合理、样本量较小、结局指标选择不完善、某些结局指标国际认可度较低、缺乏对长期结局的报告、随机对照试验和系统评价的方法学整体质量偏低等问题。结论：未来应开展更多大样本、多中心临床随机对照试验研究，获得更高级别的循证医学证据，充分展示中医治疗优势，推动中医心病学和循证医学的共同发展。

关键词：注射用益气复脉心力衰竭证据图谱临床研究

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汉语动词隐含因果义激活模式研究

世界汉语教学 2025年第1期 99-115页

作者：田晓萌赵杨北京语言大学教师教育学院北京大学对外汉语教育学院

动词隐含因果义激活模式一直没有明确结论。本文以在线眼动视觉情境范式和离线句子补全方法为研究手段，以汉语母语者和以韩语为母语的汉语二语者为被试，对该问题进行再探究，发现了新的汉语动词隐含因果义激活模式——“动词语篇说”... 详细信息

动词隐含因果义激活模式一直没有明确结论。本文以在线眼动视觉情境范式和离线句子补全方法为研究手段，以汉语母语者和以韩语为母语的汉语二语者为被试，对该问题进行再探究，发现了新的汉语动词隐含因果义激活模式——“动词语篇说”:当动词自身包含隐含因果义信息，语篇连贯关系为结果-原因关系时，隐含因果义才能激活。这一模式得到了一语组和二语组的印证。两组被试的差异主要表现在隐含因果义激活速度、强度，连贯关系产出类型和运用程度等方面。

关键词：隐含因果义连贯关系激活模式眼动汉语二语习得

护教协同背景下中医护理临床教师教学能力培训现状及需求分析

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卫生职业教育 2025年第2期43卷 123-126页

作者：王娟岳树锦姚秋丽北京中医药大学护理学院

采用便利抽样方法，运用中医护理临床教师教学能力培训现状及需求调查问卷对某中医药大学5所护教协同育人基地教学医院的280名中医护理临床教师进行问卷调查，以了解护教协同背景下中医护理临床教师教学能力培训现状和需求情况。结果表... 详细信息

采用便利抽样方法，运用中医护理临床教师教学能力培训现状及需求调查问卷对某中医药大学5所护教协同育人基地教学医院的280名中医护理临床教师进行问卷调查，以了解护教协同背景下中医护理临床教师教学能力培训现状和需求情况。结果表明，中医护理临床教师对教学能力培训评价较高，培训效果得到一定认可，同时部分临床教师提出了培训内容和形式等方面存在的一些问题。教学能力培训需求较迫切且呈现多样性、均衡性的特点。未来需关注中医护理临床教师对教学能力培训提出的意见和需求，合理安排培训内容、完善授课形式等，为中医护理临床教师提供更好的培训条件，以提升中医护理临床教师教学水平，进一步培养出更高素质的护理人才。

关键词：护教协同中医护理临床教师教学能力培训需求

六味地黄丸在儿科中的历史沿革与现代临床应用分析

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中医药学报 2025年第1期53卷 57-61页

作者：荣红国巩舒扬张馨月颜熠孙鑫郭慧娟北京中医药大学中医学院北京100029 北京中医药大学国际循证中医药研究院北京100029 北京同仁堂科技发展股份有限公司北京100079

梳理六味地黄丸在儿科中的历史沿革与现代临床应用。本文采用文献计量学方法,在中华医典、中医典海及中国知网等数据库检索六味地黄丸在儿科应用的文献,分析六味地黄丸历史源流、方药组成、功效主治和现代临床应用等。从宋代至清代,用... 详细信息

梳理六味地黄丸在儿科中的历史沿革与现代临床应用。本文采用文献计量学方法,在中华医典、中医典海及中国知网等数据库检索六味地黄丸在儿科应用的文献,分析六味地黄丸历史源流、方药组成、功效主治和现代临床应用等。从宋代至清代,用药剂量上,六味地黄丸中泽泻、牡丹皮、茯苓三味药用量有增加,而熟地黄、山药、山茱萸三味药用量基本不变;功效上,从宋代以补益肝肾为主到明清补益与清热并重;临床适应证上,主治病症越来越广泛。现代临床应用方面,六味地黄丸在儿科治疗呼吸系统疾病较多,其次为泌尿系统疾病、内分泌系统疾病、神经系统疾病等。综上所述,通过对六味地黄丸在儿科应用的古今文献考证研究,以期为六味地黄丸更广泛的临床运用和深入研究提供参考。

关键词：六味地黄丸历史沿革中医古籍文献研究临床应用

中医药现代远程教育初探——北京中医药大学网络教育学院建设的基本思路

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北京中医药大学学报 2000年第4期23卷 11-12页

作者：陈志军北京中医药大学信息中心北京100029

江泽民同志最近在全国教育工作会议上明确指出:要以远程教育为依托,形成覆盖全国的开放教育系统.开放教育,一种更能适应现代知识社会需求的完全不同于传统学校模式的教育形式正在形成.而这场可改变我们整个教育体系的重大变革的起因是... 详细信息

江泽民同志最近在全国教育工作会议上明确指出:要以远程教育为依托,形成覆盖全国的开放教育系统.开放教育,一种更能适应现代知识社会需求的完全不同于传统学校模式的教育形式正在形成.而这场可改变我们整个教育体系的重大变革的起因是正在飞速发展的技术领域,计算机网络教育.

关键词：远程教育网络教育中医药教学