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疏肝温胆汤联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床效果分析

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中国社区医师 2025年第3期41卷 66-68页

作者：孙真真北京中医医院顺义医院功能科北京100000

目的:分析疏肝温胆汤联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法:选择2023年4月—2024年3月北京中医医院顺义医院收治的90例不稳定型心绞痛患者作为观察对象,以随机数字表法分为对照组(采用常规西药治疗)与研究组(在对照组基础上... 详细信息

目的:分析疏肝温胆汤联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法:选择2023年4月—2024年3月北京中医医院顺义医院收治的90例不稳定型心绞痛患者作为观察对象,以随机数字表法分为对照组(采用常规西药治疗)与研究组(在对照组基础上采用疏肝温胆汤治疗),每组45例。对比两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率明显比对照组高(P0.05);治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平降低,HDL-C水平升高,且研究组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、CRP水平降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝温胆汤联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床效果确切,可以有效改善患者血脂水平和炎性因子水平。

关键词：疏肝温胆汤不稳定型心绞痛中医证候血脂炎性因子

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北京中医药大学学报 2025年

作者：康利高阁高颖唐欢沈红波刘蕾刘丽亚高岩孔令博北京中医药大学北京中医药大学房山医院北京中医药大学脑病研究院北京中医药大学东直门医院

目的探究普通头颅计算机断层扫描（CT）对急性缺血性中风（AIS）患者急性期的病情变化、远期预后和中医证候的评估潜力。方法本研究纳入2019年11月—2021年5月北京中医药大学房山医院急诊科发病24h以内的AIS患者101例。为探索发病24h... 详细信息

目的探究普通头颅计算机断层扫描（CT）对急性缺血性中风（AIS）患者急性期的病情变化、远期预后和中医证候的评估潜力。方法本研究纳入2019年11月—2021年5月北京中医药大学房山医院急诊科发病24h以内的AIS患者101例。为探索发病24h内AIS患者首次普通头颅CT的相关特征与早期神经功能恶化（END）、发病90d预后及首发证候要素的相关性，以是否出现END，发病90d预后（非致残结局或功能独立结局），以及证候要素（内火、痰湿、血瘀、气虚、阴虚）是否成立作为因变量和分组依据。结果本研究纳入男性61例、女性40例；年龄64.43±10.56岁；普通头颅CT检查距发病时间3.50（1.50，9.75）h；轻型AIS70例（69.3%），中型AIS30例（29.7%），重型AIS1例（1.0%）；静脉溶栓患者15例（14.9%）。101例患者中，发病24h可见6个证候要素，其中，内风101例（100.0%），内火58例（57.4%），痰湿60例（59.4%），血瘀67例（66.3%），气虚39例（38.6%），阴虚23例（22.8%）。受累肢体对侧脑区存在病灶的人群END发生率（32.9%）高于受累肢体对侧脑区不存在病灶的人群（10.7%），且与END的发生呈强正相关（OR=4.082，P=0.026）。基底神经节区（33.3%）及颈动脉系统供血区（32.8%）有病灶的人群END发生率分别高于基底神经节区（15.8%）及颈动脉系统供血区（14.7%）无病灶的人群，并均与END的发生呈中等的正相关（OR=2.667，P=0.047；OR=2.836，P=0.044）。有脑白质变性（30.8%）和受累肢体对侧脑区存在病灶（52.1%）的人群较无脑白质变性（63.6%）和受累肢体对侧脑区未发现病灶（78.6%）的人群非致残结局比例低，且均与非致残结局的出现呈强负相关（OR=0.254，P=0.034；OR=0.296，P=0.015）。有脑白质变性（30.8%）和受累肢体对侧脑区存在病灶（64.4%）的人群较无脑白质变性（77.3%）和受累肢体对侧脑区未发现病灶（89.3%）的人群功能独立结局比例低，且均与功能独立结局的出现呈强负相关（OR=0.131，P=0.001；OR=0.217，P=0.014）。基底神经节区有病灶的人群内火、血瘀和阴虚证候要素的出现率分别为66.7%、73.0%、30.2%，该脑区无病灶的人群内火、血瘀和阴虚证候要素的出现率分别为42.1%、55.3%、10.5%，基底神经节区有病灶与内火和阴虚证候要素呈中等或强正相关（OR=2.750，P=0.016；OR=3.670，P=0.028）。半卵圆中心及放射冠区域分布有病灶的人群（66.7%）较该脑区未发现病灶的人群（33.7%）气虚的出现率高，且与气虚的出现呈强正相关（OR=3.931，P=0.022）。痰湿证候要素未发现与之有相关性的CT特征。结论 AIS患者的首次头颅CT在病势预测、预后评估和证候诊断等方面具有潜在的应用价值，可为医师提供改善AIS患者远期预后的诊治决策。

关键词：急性缺血性中风计算机断层扫描证候早期神经功能恶化超急性期

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吃辣椒对痔疮的影响

人人健康 2025年第2期 35-37页

作者：叶紫依彭军良上海市金山区中西医结合医院肛肠科

彭军良主任医师在门诊和病房查房的时候，经常遇到患者问：“彭主任，我昨天吃了很多辣椒，今天大便的时候肛门就疼痛了，还便血了，请问是不是吃辣椒引起的？那以后我还能吃辣椒吗？”“彭主任，听说‘吃辣椒更容易得痔疮’，为什么我...

彭军良主任医师在门诊和病房查房的时候，经常遇到患者问：“彭主任，我昨天吃了很多辣椒，今天大便的时候肛门就疼痛了，还便血了，请问是不是吃辣椒引起的？那以后我还能吃辣椒吗？”“彭主任，听说‘吃辣椒更容易得痔疮’，为什么我不吃辣椒，也得了这么严重的痔疮？”“我做了痔疮手术，请问伤口长好后还能不能吃辣椒？如果可以，请问手术后多长时间可以吃辣椒？”有关“辣椒”与“痔疮”的问题很多。下面就请彭主任给大家详细解答一下“吃辣椒是不是更容易得痔疮”“痔疮发作或术后还能不能吃辣椒”这两个问题。

关键词：

来源：博看期刊

强化思政教育的视频反馈教学法在腹部查体培训中的应用

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中医教育 2025年第1期44卷 126-130页

作者：王帅沈晨张声生陶琳吴兵朱培一王思玉李帷乔喆李丹艳杨雪卢小芳张天麒孙晓玮首都医科大学附属北京中医医院消化科北京100010

目的探讨强化思政教育的视频反馈教学法在腹部查体培训中的作用。方法选取2023年5月1日—2024年1月31日期间,在首都医科大学附属北京中医医院消化科参与中医住院医师规范化培训的在读医学生,共60人,根据学员名单产生序列号,采用随机数... 详细信息

目的探讨强化思政教育的视频反馈教学法在腹部查体培训中的作用。方法选取2023年5月1日—2024年1月31日期间,在首都医科大学附属北京中医医院消化科参与中医住院医师规范化培训的在读医学生,共60人,根据学员名单产生序列号,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30人。对照组采用传统的教学法,观察组在此基础上,增加视频反馈教学法及强化思政教育。培训时间均为1个月。观察2组学员在腹部查体操作考核、自我评价、教师评价3个方面的差异。结果观察组腹部查体得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);自我评价中“腹部查体规范性”“学习兴趣”“自主学习能力”“医患沟通能力”及总分方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);教师评价中“查体手法准确性”“查体过程流畅度”“学习主动性”“医患沟通能力”及总分方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化思政教育的视频反馈教学法可以提升学员的职业素养,有效提高腹部查体技能。

关键词：思政教育视频反馈教学法腹部查体临床教学

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PBL联合LBL教学法在中西医结合肿瘤专业住院医师规范化培训中的应用研究

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中国现代医生 2025年第05期63卷 83-85页

作者：薛娜许炜茹于明薇程培育首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科

目的观察基于问题的教学法（problem-based learning,PBL）联合基于讲授的教学法（lecture based learning,LBL应用在中西医结合肿瘤专业住院医师规范化培训中的教学作用。方法将63名住院医师规范化培训学员采用数字表法随机分为两组... 详细信息

目的观察基于问题的教学法（problem-based learning,PBL）联合基于讲授的教学法（lecture based learning,LBL应用在中西医结合肿瘤专业住院医师规范化培训中的教学作用。方法将63名住院医师规范化培训学员采用数字表法随机分为两组，对照组（n=31）采用LBL教学法，观察组（n=32）采用PBL联合LBL教学法；2个月后观察两组学员在考核成绩、对教学方法评价方面的差异。结果观察组学员的出科成绩、对课程的评价或护士对住培学员的认可等均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用PBL联合LBL教学法可显著激发学员的学习热情，发挥学员的主观能动作用，提升学员的知识掌握水平及实际操作能力，有效提升临床带教效果。

关键词：基于问题的教学法基于讲授的教学法住院医师规范化培训

火针联合窄谱中波紫外线、普连软膏封包治疗静止期轻中度斑块型银屑病的效果分析

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中国社区医师 2025年第3期41卷 54-56页

作者：马玉花枣庄市中医医院山东枣庄277000

目的:分析火针联合窄谱中波紫外线、普连软膏封包治疗静止期轻中度斑块型银屑病的效果。方法:选取2022年4—12月于枣庄市中医医院皮肤科就诊的静止期轻中度斑块型银屑病患者60例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组采... 详细信息

目的:分析火针联合窄谱中波紫外线、普连软膏封包治疗静止期轻中度斑块型银屑病的效果。方法:选取2022年4—12月于枣庄市中医医院皮肤科就诊的静止期轻中度斑块型银屑病患者60例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用窄谱中波紫外线联合中药封包治疗,治疗组在对照组基础上给予火针治疗。比较两组皮损情况、银屑病面积与严重性指数(PASI)评分及临床疗效。结果:治疗后,两组红斑、鳞屑、浸润评分低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PASI评分低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗有效率较对照组高(P=0.038)。结论:火针联合窄谱中波紫外线、普连软膏封包治疗静止期轻中度斑块型银屑病的效果显著,可改善患者皮损情况。

关键词：银屑病火针普连软膏封包窄谱中波紫外线

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从风论治嗜酸性粒细胞胃肠炎的经验

中国临床医生杂志 2025年第3期53卷 391-394页

作者：马迎基马菁蔓张凡袁梦西峥首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京市丰台康复医院(北京市丰台区铁营医院) 北京100079

嗜酸性粒细胞胃肠炎(eosinophilic gastroebteritis,EG)是胃肠道组织中嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)异常浸润而引起消化道症状的疾病,本病为成人、儿童皆可罹患的疾病,随着气候、环境和生活习惯的变化,此类疾病在逐年增加,极易被误诊... 详细信息

嗜酸性粒细胞胃肠炎(eosinophilic gastroebteritis,EG)是胃肠道组织中嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)异常浸润而引起消化道症状的疾病,本病为成人、儿童皆可罹患的疾病,随着气候、环境和生活习惯的变化,此类疾病在逐年增加,极易被误诊。西医激素和抗过敏剂治疗有一定作用,但因具有不良反应和停药后易复发的现状,中西医结合治疗本病收到较理想的效果。董子亮主任医师行医数十载,长期从事医疗、教学及科研工作,对于过敏性疾病及疑难罕见病有独到的见解。

关键词：风邪肺卫不固嗜酸性粒细胞胃肠炎健脾和胃息风