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1例儿童神经型布鲁菌病报道并文献复习

中国热带医学 2024年第2期24卷 228-232页

作者：辛国燕高鑫朱佳莹内蒙古自治区妇幼保健院儿科内蒙古呼和浩特010020

通过1例儿童神经型布鲁菌病临床表现、辅助检查、诊治经过、治疗及预后等进行分析,通过检索中国知网、万方数据和生物医学文献数据库(PubMed)等中英文数据库检索2012—2022年有关神经型布鲁菌病的相关文献共408篇,根据纳入和排除标准筛... 详细信息

通过1例儿童神经型布鲁菌病临床表现、辅助检查、诊治经过、治疗及预后等进行分析,通过检索中国知网、万方数据和生物医学文献数据库(PubMed)等中英文数据库检索2012—2022年有关神经型布鲁菌病的相关文献共408篇,根据纳入和排除标准筛选文献,将检索文献中满足年龄18岁及以下、布鲁菌感染合并神经或精神症状/体征纳入标准,共筛选出14名儿童神经型布鲁菌病进行分析,平均发病年龄为10岁,患者中颅神经受损3例,共济失调2例,脊髓炎1例,精神症状2例,视盘水肿1例,矢状窦血栓1例,其余均表现为脑膜炎及脑炎症状。影像学结果提示侵犯部位常无特定的区域,磁共振成像最常累及皮质、半卵圆中心、基底节区,广泛的白质改变较为常见,与本例报道相符。神经型布鲁菌病临床表现多样,缺乏特异性,主要根据神经精神症状、脑脊液及血清学结果、影像学特点等综合分析诊断,早期诊断和治疗对预防神经型布鲁菌病并发症具有重要意义。

关键词：神经型布鲁菌病儿童临床特点影像学特点

呼和浩特市超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝患病现状及相关因素

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中国学校卫生 2024年第5期45卷 742-745页

作者：于琼李建英曹璞丽刘冬张健李瑞凤内蒙古自治区妇幼保健院儿内科呼和浩特010020

目的探索呼和浩特市超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病现状及其相关因素,为制定健康教育计划和实施儿童NAFLD防治工作提供理论依据。方法于2022年8月28日至2023年3月5日,采用整群抽样方法从呼和浩特市4所小学抽取156名超重/肥胖儿... 详细信息

目的探索呼和浩特市超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病现状及其相关因素,为制定健康教育计划和实施儿童NAFLD防治工作提供理论依据。方法于2022年8月28日至2023年3月5日,采用整群抽样方法从呼和浩特市4所小学抽取156名超重/肥胖儿童纳入研究;收集呼和浩特市超重/肥胖儿童基本信息,并抽取清晨空腹血液检测空腹血糖(GLU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰基转移酶(γ-GGT)、尿酸(uric)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素(insulin)。采用t检验、χ^(2)检验和Fisher确切概率法进行单因素分析,多因素分析采用Logistic回归分析并进行受试者特征曲线绘制。结果无NAFLD组和NAFLD组超重/肥胖儿童在年龄、腰围、臀围、GLU、ALT、AST、γ-GGT、uric和TG上差异均有统计学意义(U/t=1070.0~2164.0,P值均区超重/肥胖儿童NAFLD患病率较高,AST升高和uric升高可能会导致超重/肥胖儿童患NAFLD风险升高。应重点关注超重/肥胖儿童NAFLD的患病情况,建议在NAFLD的防治中同时降低BMI和uric水平,以达到更好的治疗效果。

关键词：超重肥胖症脂肪肝患病率回归分析儿童少数民族

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槲皮素诱导乳腺癌细胞凋亡的研究

中国临床药理学杂志 2024年第18期 2704-2708页

作者：李欢温慧华内蒙古自治区妇幼保健院成人重症医学科

目的探究槲皮素（Quer）诱导乳腺癌细胞凋亡的机制。方法将人乳腺癌细胞MCF-7分为4组，分别为对照组、实验组、阴性对照（NC）组和miR-373-3p mimics组。对照组细胞在正常条件下培养；实验组用80μmol·L-1槲皮素处理；NC组用80μmol... 详细信息

目的探究槲皮素（Quer）诱导乳腺癌细胞凋亡的机制。方法将人乳腺癌细胞MCF-7分为4组，分别为对照组、实验组、阴性对照（NC）组和miR-373-3p mimics组。对照组细胞在正常条件下培养；实验组用80μmol·L-1槲皮素处理；NC组用80μmol·L-1槲皮素处理后，转染50 nmol·L-1miR-373-3p的阴性对照；miR-373-3p mimics组用80μmol·L-1槲皮素处理，转染50 nmol·L-1miR-373-3p。用实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测各组细胞中微小核糖核酸-373-3p（miR-373-3p）、硫氧还蛋白互作蛋白（TXNIP）、NOD样受体热蛋白结构域蛋白3（NLRP3）、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）和Bcl-2相关X蛋白（Bax）的表达情况，用原位末端标记法（Tunel）实验检测各处理组细胞的凋亡率。结果对照组、实验组、NC组、miR-373-3p mimics组的miR-373-3p相对表达水平分别为1.00±0.15、0.61±0.08、0.67±0.05和1.19±0.16,TXNIP mRNA相对表达水平分别为1.00±0.12、1.83±0.21、1.71±0.19和1.26±0.14,NLRP3 mRNA相对表达水平分别为1.00±0.11、0.73±0.06、0.65±0.08和1.27±0.15,Bcl-2 mRNA相对表达水平分别为1.00±0.15、0.43±0.06、0.37±0.04和0.83±0.11,Bax mRNA相对表达水平分别为1.00±0.12、2.13±0.25、1.96±0.21和1.38±0.17,凋亡率分别为（100.00±13.55）%、（217.24±25.13）%、（196.37±21.53）%和（134.71±16.42）%。实验组的上述指标与对照组比较，miR-373-3p mimics组的上述指标与NC比较，在统计学上差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01,P<0.001）。结论槲皮素通过调控miR-373-3p/TXNIP/NLRP3通路诱导乳腺癌细胞凋亡。

关键词：槲皮素乳腺癌微小核糖核酸-373-3p 硫氧还蛋白互作蛋白 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 凋亡

2020-2022年呼和浩特市某哨点监测医院5岁以下儿童腹泻监测报告

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中华医院感染学杂志 2024年第10期34卷 1558-1562页

作者：邬倩张宇耕云瑞涛内蒙古自治区妇幼保健院感染控制科内蒙古呼和浩特010020 内蒙古疾病预防控制中心传防所内蒙古呼和浩特010031

目的分析呼和浩特市5岁以下儿童病毒性腹泻的常见病原体及流行病学特征,以采取有效的防控措施。方法收集2020年1月1日-2022年12月31日内蒙古自治区妇幼保健院5岁以下因腹泻住院儿童的粪便标本与个案信息,采用实时逆转录聚合酶链反应(RT-... 详细信息

目的分析呼和浩特市5岁以下儿童病毒性腹泻的常见病原体及流行病学特征,以采取有效的防控措施。方法收集2020年1月1日-2022年12月31日内蒙古自治区妇幼保健院5岁以下因腹泻住院儿童的粪便标本与个案信息,采用实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测方法对粪便进行轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、肠道腺病毒等可引发病毒性腹泻的主要病原体检测,并利用统计学方法对监测结果进行分析。结果526份5岁以下腹泻住院儿童粪便标本中,110份标本检出轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、肠道腺病毒,总检出率为21.10%,其中,轮状病毒检出率为7.80%,诺如病毒检出率为10.46%,札如病毒检出率为0.95%,腺病毒检出率为1.90%;诺如病毒检出率存在性别差异(χ^(2)=3.869,P=0.049);除腺病毒外,不同年份轮状病毒(χ^(2)=14.209,P区5岁以下儿童病毒性腹泻主要病原体,感染高峰期易出现在寒冷季节,多发于>10~≤20月龄段,诺如病毒男童病毒检出率高于女童。

关键词：儿童感染性腹泻病毒性腹泻轮状病毒诺如病毒札如病毒

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多模态磁共振成像在儿童癫痫中的应用进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第7期39卷 556-560页

作者：梁莎林剑军卢科宇广西壮族自治区妇幼保健院放射科南宁

癫痫是一种广泛存在的神经系统疾病, 任何可能影响脑结构和功能的病理过程均可引起发作。它并不代表一种独特的实体, 而是一组不同的病理。早发现、早诊断是控制癫痫进展、改善预后的关键。磁共振成像(MRI)因无电离辐射损伤、极佳的软... 详细信息

癫痫是一种广泛存在的神经系统疾病, 任何可能影响脑结构和功能的病理过程均可引起发作。它并不代表一种独特的实体, 而是一组不同的病理。早发现、早诊断是控制癫痫进展、改善预后的关键。磁共振成像(MRI)因无电离辐射损伤、极佳的软组织分辨力及空间分辨率, 是临床公认的癫痫检查方法。随着磁共振设备的升级及新型成像技术的开放应用, 如综合多种磁共振序列的多模态MRI, 以其多参数成像、高空间分辨率, 彻底改变了检测病变的能力, 使得在解剖结构、分子水平、生化代谢各个方面对癫痫的认识取得了长足的进步。现就多模态MRI技术在儿童癫痫的应用进展进行综述。

关键词：癫痫磁共振成像功能成像儿童

心脏听诊、血氧饱和度检测联合吸氧情况在广西新生儿先天性心脏病筛查中的应用

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中国儿童保健杂志 2024年第9期 1034-1039页

作者：韦萍韦霁珊黄旭华张宇星刘湘红何仲彪莫靖媛黄增帅玉群广西壮族自治区妇幼保健院保健部广西壮族自治区妇幼保健院儿童群体保健科

目的分析心脏听诊、血氧饱和度(POX)检测联合吸氧情况在广西新生儿先天性心脏病(CHD)筛查中的准确性和可行性，为进一步推广此筛查方法提供依据。方法选取2021年1月1日—12月31日在广西助产机构出生的活产新生儿作为研究对象，分别进... 详细信息

目的分析心脏听诊、血氧饱和度(POX)检测联合吸氧情况在广西新生儿先天性心脏病(CHD)筛查中的准确性和可行性，为进一步推广此筛查方法提供依据。方法选取2021年1月1日—12月31日在广西助产机构出生的活产新生儿作为研究对象，分别进行心脏杂音听诊和POX测定，并结合出生后吸氧情况进行综合筛查评估。任一项筛查指标阳性的新生儿即为CHD筛查阳性，所有筛查阳性新生儿均进行超声心动图诊断。根据筛查结果，分别计算各项筛查指标和多项指标联合筛查的灵敏度、特异度、阳性/阴性预测值、阳性/阴性似然比、约登指数等，并进行比较，评估CHD筛查方法的准确性。结果共对469 261例新生儿进行筛查，共筛查阳性5 199例，确诊3 459例。多因素分析显示，心脏杂音(OR=620.17,95%CI:564.18～681.72)、异常POX结果(OR=235.52,95%CI:214.59～258.49)、吸氧≥72h(OR=333.45,95%CI:293.76～378.50)均是预测发生CHD的独立危险因素(P<0.05)。杂音组、血氧组、吸氧组检出CHD的灵敏度分别为53.34%(51.66%～55.01%)、34.32%(32.74%～35.93%)、22.23%(20.86%～23.66%);杂音联合POX筛查的灵敏度为79.73%(78.35%～81.05%),加入吸氧指标后检出CHD的灵敏度可提高至91.73%(90.75%～92.62%),ROC曲线下面积为0.96(95%CI:0.95～0.96)。结论心脏听诊和POX联合吸氧情况筛查具有无创、简易、可靠的特点，能够及时在新生儿早期发现CHD,值得推广应用。

关键词：新生儿先天性心脏病筛查心脏听诊经皮血氧饱和度

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四维超声子宫造影对内膜病变的诊断效能评价

疾病监测与控制 2024年第3期 202-204+208页

作者：张雅杨晓玲安月盘刘巍内蒙古自治区妇幼保健院妇科

目的研究四维超声子宫造影对内膜病变的诊断效能。方法选取2020年6月至2022年8月因异常子宫出血就诊于内蒙古自治区妇幼保健院妇科门诊的105例患者为研究对象。所有病例先于门诊行经阴道超声检查，随后依次进行生理盐水灌注四维超声... 详细信息

目的研究四维超声子宫造影对内膜病变的诊断效能。方法选取2020年6月至2022年8月因异常子宫出血就诊于内蒙古自治区妇幼保健院妇科门诊的105例患者为研究对象。所有病例先于门诊行经阴道超声检查，随后依次进行生理盐水灌注四维超声子宫造影和宫腔镜检查，依据病情后续行宫腔镜下内膜活检、病损切除或行子宫切除术，对切除组织进行病理检查，以病理诊断为金标准对比以上3种检查方法对异常子宫出血患者内膜病变的诊断精确性。结果经病理诊断，105例中包括弥漫性内膜病变（子宫内膜增生及内膜癌）7例，局限性内膜病变89例（其中子宫内膜息肉61例，子宫肌瘤22例，内膜息肉合并子宫肌瘤6例），增殖期或分泌期内膜9例。综合所有病理类型对TVS、4D-SIS、HS与病理诊断一致性检验Kappa值分别为0.437、0.675、0.696。4D-SIS、HS与病理诊断结果一致性达到了较好的程度，HS诊断效能优于4D-SIS，而4D-SIS诊断效能优于TVS。分别从不同的病理类型分析3种诊断方法的诊断效能，对于子宫内膜息肉HS的灵敏度为0.967,4D-SIS为0.918,均高于TVS的0.754,HS与TVS差异有统计学意义（P 0.05）;4D-SIS阳性预测值0.903高于HS的0.855；而HS的阴性预测值0.938高于4D-SIS的0.884。对于内膜增生及内膜癌等内膜广泛性病变，3种方法的灵敏度均较低（TVS、4D-SIS、HS分别为0.429,0.571和0.286）,4D-SIS、HS特异度均较高，分别为0.929、0.989，高于TVS的0.786，并且二者的阴性预测值均较好，4D-SIS为0.968,HS为0.949。结论对内膜病变的诊断中，4D-SIS和HS均显示出较好的诊断效能，可以作为内膜病变常规检查手段。对于广泛性内膜病变目前尚无最佳的诊断方式，仍推荐4D-SIS或HS结合内膜活检作为确诊方式。

关键词：子宫内膜增生子宫内膜息肉子宫肌瘤超声子宫造影诊断

染色体核型分析联合微阵列技术应用于胎儿软指标异常产前诊断的结果分析

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 245-248页

作者：包欢欢张俊绘内蒙古科技大学包头医学院包头014000 内蒙古自治区妇幼保健院呼和浩特010010

目的通过分析超声软指标异常胎儿产前诊断的结果,探讨染色体核型分析联合微阵列技术的应用价值。方法研究对象为2021年1月至2023年3月于内蒙古自治区妇幼保健院因胎儿软指标异常同时行核型分析及微阵列(chromosomal microarray analysis... 详细信息

目的通过分析超声软指标异常胎儿产前诊断的结果,探讨染色体核型分析联合微阵列技术的应用价值。方法研究对象为2021年1月至2023年3月于内蒙古自治区妇幼保健院因胎儿软指标异常同时行核型分析及微阵列(chromosomal microarray analysis,CMA)检测的253例孕妇,对胎儿染色体异常的检出率及结果进行分析。结果多项软指标组染色体异常检出率高于单项软指标组,差异有统计学意义(P0.05),两项技术联合应用检出率较核型分析组及CMA组分别提高了5.93%及1.58%。结论染色体核型分析与微阵列技术联合应用,可提高软指标异常胎儿染色体异常的检出率,二者优势互补、互为验证,为产前遗传咨询提供重要依据,进而减少和预防新生儿出生缺陷。

关键词：微阵列核型分析软指标产前诊断

内蒙古某医院血培养阳性的革兰阳性球菌分布及耐药分析

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中华预防医学杂志 2024年第8期58卷 1242-1246页

作者：田丽丽邢宝宝张叶毛赵建平内蒙古自治区人民医院保健病房呼和浩特010010 内蒙古自治区人民医院检验科呼和浩特010010 内蒙古医科大学附属医院感染科呼和浩特010050

探讨内蒙古某医院引起血流感染革兰阳性球菌(Gram positive cocci,G+球菌)的菌种构成及耐药特点,为合理用药提供依据。对2015年1月至2022年12月内蒙古自治区人民医院各科室送检血培养阳性标本分离出的G+球菌的菌种构成和耐药情况进行回... 详细信息

探讨内蒙古某医院引起血流感染革兰阳性球菌(Gram positive cocci,G+球菌)的菌种构成及耐药特点,为合理用药提供依据。对2015年1月至2022年12月内蒙古自治区人民医院各科室送检血培养阳性标本分离出的G+球菌的菌种构成和耐药情况进行回顾性分析,对检出率较高的人葡萄球菌和表皮葡萄球菌、屎肠球菌和粪肠球菌及甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)的耐药性进行对比分析。耐药数据采用Whonet 5.6统计软件进行分析,差异显著性分析采用SPSS 22.0软件,耐药率比较采用χ^(2)检验。结果显示,1209株G+球菌,在构成比方面,从高到低主要有人葡萄球菌(32.5%,393/1209)、表皮葡萄球菌(27.8%,336/1209)、金黄色葡萄球菌(14.9%,180/1209)和屎肠球菌(10.6%,128/1209)。其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率(42.8%,77/180)低于耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率(71.5%,608/850);肠球菌中,屎肠球菌(71.5%,128/179)的检出率远高于粪肠球菌(28.5%,51/179)。耐药性方面,对环丙沙星、左旋氧氟沙星、莫西沙星、克林霉素和四环素5种常用抗菌药物的耐药率,人葡萄球菌高于表皮葡萄球菌(χ^(2)=7.152~64.080,P<0.05);但对氨基糖苷类抗菌药物庆大霉素的耐药率,人葡萄球菌低于表皮葡萄球菌,差异有统计学意义(χ^(2)=11.895,P<0.05);两者均未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的菌株。对庆大霉素、利福平、环丙沙星、左旋氧氟沙星、莫西沙星、克林霉素和四环素7种抗菌药物的耐药率比较,MRSA明显高于MSSA(χ^(2)=6.169~56.941,P<0.05);但对复方磺胺甲噁唑(药物的成分为磺胺甲噁唑和甲氧苄啶)的耐药率,MRSA(15.6%,12/77)明显低于MSSA(35.3%,36/102),差异有统计学意义(χ^(2)=5.155,P<0.05);未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的MRSA和MSSA。屎肠球菌对青霉素G和氨苄西林的耐药率远高于粪肠球菌,差异有统计学意义(χ^(2)=22.965,P<0.05);未发现对万古霉素耐药的肠球菌。综上,对于葡萄球菌,除个别抗生素外,人葡萄球菌、MRSA对大多数抗菌药物的耐药率要高于表皮葡萄球菌和MSSA,呈多重耐药的态势。对于肠球菌,只有对青霉素G和氨苄西林耐药率,屎肠球菌远高于粪肠球菌,其余抗菌药物均未见明显差异,另外未检出对万古霉素耐药的肠球菌。

关键词：革兰阳性球菌多重耐药抗菌药物敏感性试验血流感染