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内蒙古民族大学附属医院就诊患者维生素D缺乏与相关因素的调研及临床干预的研究

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内蒙古民族大学附属医院就诊患者维生素D缺乏与相关因素的调研及...

作者：包凤琴内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:1.通过回顾性研究探索内蒙古民族大学附属医院就诊患者维生素D水平的相关影响因素及维生素D水平低下与各疾病之间的相关性。2.通过单纯维生素D滴剂口服及蒙药通拉嘎-5联合维生素D滴剂随机对照研究,评估通拉嘎-5是否促进维生素D的... 详细信息

目的:1.通过回顾性研究探索内蒙古民族大学附属医院就诊患者维生素D水平的相关影响因素及维生素D水平低下与各疾病之间的相关性。2.通过单纯维生素D滴剂口服及蒙药通拉嘎-5联合维生素D滴剂随机对照研究,评估通拉嘎-5是否促进维生素D的吸收。方法:1.本研究采用病案回顾方法选择(2019-2022年)就诊于内蒙古民族大学附属医院维生素D缺乏症的住院患者,采集分析维生素D缺乏相关的14种因素(年龄、性别、职业、蒙医体质类型、性格、BMI、吸烟史、饮酒史、有无每日补充维生素D、有无长期口服蒙药、户外活动时间、睡眠情况、饮食习惯、居住环)与维生素D缺乏之间的相关性;并对维生素D缺乏病人病历上体现的前5个疾病诊断进行统计分析,旨在寻找维生素D水平低下与各系统疾病之间的相关性。2.临床随机对照试验选取2022年2月—2023年2月期间在内蒙古民族大学附属医院蒙医全科门诊就诊并符合诊断标准的66例患者,随机法分为对照组和观察组各33例。对照组:口服维生素D滴剂,每日800IU。观察组:每日口服800IU维生素D滴剂上加服蒙药通拉嘎-5散剂,早饭后:3g温水送服。疗程为4周。4周后再次检验血清25-羟基维生素D水平,进行统计学分析,评估疗效。结果:1.本研究中的回顾性研究共收集研究对象979人,平均年龄为(;57.49±11.31),平均血清25(OH)D水平(14.96±5.56)。其中维生素D不足人群有172例(17.6%),维生素D缺乏人群807人(82.4%)。男性403例(41.16%),女性576例(58.84%),其中男性维生素D不足率(60.69%),缺乏率(36.93%);女性维生素D不足率(39.31%),缺乏率(63.07%),男性25(OH)D水平高于女性。2.统计不同年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、蒙医体质特性、性格、饮食习惯(喝茶、蔬菜、水果、坚果)及睡眠时间是否充足等与人群中的血清25-羟基维生素D水平低下,结果均未发现有统计学关联(P>0.05)。3.单因素方差分析结果显示维生素D水平低下与性别、户外活动时间、主食和肉类、居住环境因素等相关,具有统计学意义(P内蒙古民族大学附属医院住院患者血清25羟基维生素D的平均水平较低,维生素D缺乏和不足普遍存在。2.户外活动时间少是维生素D水平低下的独立危险因素,其中女性更容易缺乏。3.维生素D水平与内分泌系统和风湿免疫系统疾病具有相关性,本研究未发现维生素D水平与心血管系统疾病之间的统计学关联。4.临床试验表明,蒙药通拉嘎-5可促进维生素D滴剂的吸收,此结果与蒙药通拉嘎-5促进精华与糟粕分离,促进精华吸收的理论相符,临床可推广使用。

关键词：维生素D缺乏和不足相关因素蒙药通拉嘎-5 回顾性研究临床研究

内蒙古民族大学附属医院1021例眩晕病患者病例的回顾性研究

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内蒙古民族大学附属医院1021例眩晕病患者病例的回顾性研究

作者：那仁通力嘎内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:通过对内蒙古民族大学附属医院过去十年间住院眩晕病患者病例进行回顾性调查,归纳出眩晕病患者的一般情况,体质分型、蒙医辩证分型、临床分型、症状及体征、蒙医治疗、治疗效果,为今后内蒙古民族大学附属医院蒙医药治疗此病提供有... 详细信息

目的:通过对内蒙古民族大学附属医院过去十年间住院眩晕病患者病例进行回顾性调查,归纳出眩晕病患者的一般情况,体质分型、蒙医辩证分型、临床分型、症状及体征、蒙医治疗、治疗效果,为今后内蒙古民族大学附属医院蒙医药治疗此病提供有价值的参考依据。方法:本研究采用回顾性调查的方式,严格按照纳入标准回顾了近十年内蒙古民族大学附属医院(2013—2022年)以眩晕病(眩晕综合征)为诊断住院治疗患者病历,详细提取患者的一般情况、发病季节、体质分型、蒙医辩证分型、临床分型、症状及体征、合并疾病、蒙药治疗、治疗效果等情况,对收集到的资料利用Excel进行整合,运用SPSS 23.0统计软件整理、统计和分析。结果:1.一般情况:通过对蒙医眩晕病住院患者的1021例病历的回顾,结果表明男女性别差异方面有显著性差异,男性398人(占39.0%),女性623人(占61.0%),最小年龄为30岁,最大年龄为88岁,患者发病年龄集中在50-79岁,占81.7%,其中60-69岁患者占多数,323例(占31.6%)。眩晕病在各季节发病率表现出不同的分布,夏季486例,(占47.6%),冬季253例,(占24.8%),秋季158例,(占15.4%),春季124例,(占12.1%),其中以农牧民患者为主,668例,(占65.4%)。生活习惯方面吸烟、饮酒患者总数494例(男性227例,女性267例),占48.4%。2.体质分型方面以赫依希拉混合型体质患者为主,(占43.8%),其次为赫依型体质患者,(占25.7%);希拉型体质患者115例,(占11.2%)。3.本院制定优势病种分型将蒙医眩晕病根据机体三根理论辩证分为赫依偏盛型、希拉偏盛型、巴达干偏盛型、赫依希拉偏盛型、巴达干赫依偏盛型、巴达干希拉偏盛型等六种。其中以赫依偏盛型眩晕患者为主,(占46.6%),其次为赫依希拉偏盛型眩晕患者(占20%),希拉偏盛型眩晕患者(占12.7%)。4.临床分型诊断:以椎基底动脉供血不足为主(VBI)650例(占63.6%);其次为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)332例(占32.5%);梅尼埃24例(占2.4%);颈性眩晕15例(占1.5%)。5.症状及体征:(1)以眩晕、恶心呕吐、视物旋转、出汗、面色苍白、目眩为主要症状,分别占67.3%、62.8%、49.8%、37.9%、36.1%。(2)以失眠、耳鸣、头痛、乏力、颈肩酸痛、手指麻木为次要症状,分别占28.1%、26.9%、26.8%、25.6%、24.8%、23.6%。(3)舌、脉象分布:舌苔微白,舌质薄(占38.1%)为主,其次为舌苔浅黄、舌质薄(占23.7%),舌苔微白、舌质厚(占14.5%)。脉象以细、紧、弦脉(占26.6%、26.2%、22.7%)为主,其次以数、弱、沉脉(占19.0%、14.6%、10.7%)多见。6.其他合并疾病:本研究中与眩晕病合并的其他疾病共出现36个,按照频数排序,出现频数100次以上的疾病依次为高血压539例(占52.8%),高脂血症435例(占42.6%),糖尿病358例(占35.1%),颈椎病284例(占27,8%),冠心病204(占19.9%),低钾血症172例(占16.8%),失眠症156例(占15.2%)。7.蒙药治疗情况:蒙医临床辩证治疗眩晕病首选方剂以额日敦乌日勒、阿魏-8、阿嘎日-35、阿敏额尔敦、阿魏-5、哈日嘎布日-10为主。辨证施治:赫依偏盛性眩晕以阿魏-8、阿嘎日-35、阿敏额尔敦、阿魏-5为主方,希拉偏盛型及赫依希拉偏盛型眩晕以哈日嘎布日-10、阿拉坦阿如-5、古日古木-13、胡日查-6为主方,巴达干偏盛型及巴达干希拉偏盛型眩晕以通拉嘎-5、哈日嘎布日-10为主方,巴达干赫依偏盛型眩晕以阿魏-8、那仁满都拉、阿嘎如-15为主方。关联规则:最常合并使用2种方剂的组合是“阿敏额尔敦+额尔敦乌日勒”“阿嘎日-35+额尔敦乌日勒”“阿魏-8+额尔敦乌日勒”;最常合并使用3种方剂的组合是“阿魏-8+阿敏额尔敦+额尔敦乌日勒”“阿魏-8+额尔敦乌日勒+阿嘎日-35”。传统疗法均以针刺及艾灸疗法为主。8.研究结果显示,眩晕病经蒙药辨证治疗后疗效显著,显效率达62.2%,有效率达37.8%。结论:1.眩晕病男女均可患病,其中女性患者较多见,好发年龄在50-79岁,夏季发病率较高,生活习惯以饮酒患者多见,职业以农牧民为主。2.蒙医体质特性以赫依希拉混合型体质为主,蒙医辨证分型方面以赫依性眩晕为主,临床分型以椎基底动脉供血不足及BPPV多见。主要以眩晕,恶心呕吐,视物旋转、出汗、面色苍白、目眩等症状表现。眩晕病最常见的其他合并疾病为高血压、高脂血症、颈椎病、糖尿病、冠心病、低钾血症及失眠症。3.主要用药类别为赫依方剂为主,药性以温性为主。蒙药以额尔敦乌日勒、阿魏-8、阿嘎日-35、

关键词：眩晕病住院病历回顾性研究

基于UPLC-Q-Exactive-Orbitrap MS/MS的白豆蔻水提物化学成分及入血成分分析

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中国现代应用药学 2024年

作者：巴达拉胡吴杰斯包白音木其尔刘小伟敖道夫内蒙古民族大学附属医院

目的采用UPLC-Q-Exactive-Orbitrap MS/MS技术，对白豆蔻水提物主要化学成分及大鼠口服入血成分进行分析。方法采用ACQUITY UPLC HSS T3(2.1mm×100 mm,1.8μm)色谱柱；以A(去离子水，含0.1%甲酸)和B(乙腈，含0.1%甲酸)为流动相，梯... 详细信息

目的采用UPLC-Q-Exactive-Orbitrap MS/MS技术，对白豆蔻水提物主要化学成分及大鼠口服入血成分进行分析。方法采用ACQUITY UPLC HSS T3(2.1mm×100 mm,1.8μm)色谱柱；以A(去离子水，含0.1%甲酸)和B(乙腈，含0.1%甲酸)为流动相，梯度洗脱，柱温：35℃；进样体积：10μL；流速：0.2 mL·min-1。采用电喷雾离子源(ESI),Full MS/dd-MS2模式检测。结果从白豆蔻水提物中共鉴定70种成分，包括有机酸类、黄酮类、氨基酸类、生物碱类、内酯类等。含药血清样本中分析19种原型成分，包括青蒿酸、壬二酸等10个有机酸类、异土木香内酯、去氢木香内酯等2种内酯类、甜菜碱、黄嘌呤等2种生物碱类、酪氨酸、色氨酸等3种氨基酸。结论本研究首次阐明了白豆蔻水提物化学成分及其口服入血成分，为其进一步研究与开发提供科学的理论依据。

关键词：白豆蔻水提物 UPLC-Q-Exactive-Orbitrap MS/MS 入血成分

苜蓿混播方式及比例对混播草地生产力和稳定性的影响

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草业学报 2024年第2期33卷 185-197页

作者：张永亮滕泽郝凤于铁峰张玉霞内蒙古民族大学农学院内蒙古通辽028042

为了探究适合科尔沁沙地的禾豆混播模式,将紫花苜蓿按8个水平(占单播量的5%,10%,15%,20%,25%,30%,35%,40%,B_(1)~B_(8))和2种方式(间行A_(1)和交叉A_(2))混播到2月龄的无芒雀麦草地,分析混播方式与混播比例对禾豆混播草地生产力和群落... 详细信息

为了探究适合科尔沁沙地的禾豆混播模式,将紫花苜蓿按8个水平(占单播量的5%,10%,15%,20%,25%,30%,35%,40%,B_(1)~B_(8))和2种方式(间行A_(1)和交叉A_(2))混播到2月龄的无芒雀麦草地,分析混播方式与混播比例对禾豆混播草地生产力和群落稳定性的影响。结果表明:混播方式对第3茬无芒雀麦产量影响显著,A_(2)处理显著高于A_(1)(P1。模糊综合评价结果表明A_(2)B_4组合最优,其次是A_(2)B_(3)组合。综合考虑牧草产量和群落稳定性,在固定播量的2月龄无芒雀麦草地上交叉混播15%~20%苜蓿较适宜。

关键词：禾豆混播牧草产量种间相容性群落稳定性模糊综合评价

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急诊重症肺炎并发感染性休克患者病原菌分布及护理效果分析

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中国病原生物学杂志 2024年第3期19卷 355-359页

作者：娜日格乐梁双福内蒙古民族大学护理学院内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院

目的探析急诊重症肺炎并发感染性休克患者的病原菌分布特点及临床治疗护理效果。方法选取急诊收治的42例重症肺炎并发感染性休克患者为本次研究对象。通过院内病例信息系统对患者进行中医证候要素诊断分类,辩证病例患者的中医证型。采... 详细信息

目的探析急诊重症肺炎并发感染性休克患者的病原菌分布特点及临床治疗护理效果。方法选取急诊收治的42例重症肺炎并发感染性休克患者为本次研究对象。通过院内病例信息系统对患者进行中医证候要素诊断分类,辩证病例患者的中医证型。采集患者标本进行病原菌鉴定及药敏试验。检测血清氧化应激反应指标水平及临床肺部感染评分(CPIS),分析氧化应激反应指标水平与CPIS评分的相关性。将患者随机分为两组,一组采用综合护理方式,另一组采用一般护理方式,进行临床治疗护理效果对比。结果42例重症肺炎并发感染性休克患者中,以单一病原菌感染为主,共检出病原菌51株。革兰阴性菌39株,主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。革兰阳性菌10株,主要为肺炎链球菌。真菌2株,白色假丝酵母菌与热带假丝酵母菌各1株。42例患者根据中医证候进行归类,可分为痰热壅肺证23例,气阴两虚证11例,痰湿阻滞证8例。三类患者中,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌的构成比差异无统计学意义(P>0.05)。革兰阴性菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药率高于50%,分别为100%、71.79%、69.23%和58.97%,对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率低于30%,分别为23.08%、17.95%、5.13%。革兰阳性菌对青霉素、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、复方新诺明的耐药率高于50%,分别为100.00%、80.00%、60.00%、70.00%、60.00%和60.00%,未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药株。42例患者血清SOD水平为(5.14±0.86)U/mL,MDA为(8.46±1.21)mmol/L,LPO为(21.52±2.63)μmol/L,CPIS评分为(9.21±1.49)分,血清MDA、LPO水平与CPIS评分呈正相关,血清SOD水平与CPIS评分呈负相关(P0.05),治疗一周后,综合护理组患者PaO_(2)、氧合指数水平高于一般护理组患者,PaCO_(2)水平低于护理组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊重症肺炎并发感染性休克患者主要为痰热壅肺证,病原菌主要为革兰阴性菌,以肺炎克雷伯菌为主,对抗菌药物的耐药率较高。血清MDA、LPO水平与CPIS评分呈正相关,血清SOD水平与CPIS评分呈负相关。对患者进行综合护理措施,可以有效提高临床治疗效果。

关键词：急诊重症肺炎感染性休克病原菌分布临床护理

蒙药苏格木勒-7通过抑制TLR4/NF-κB通路减轻子宫内膜炎大鼠炎症反应

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中国医科大学学报 2024年第9期53卷 845-852页

作者：乌恩岳苏杨晓燕内蒙古民族大学临床(蒙医)学院内蒙古民族大学附属医院妇科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学临床(蒙医)学院内蒙古民族大学附属医院生殖医学中心内蒙古通辽028000

目的探讨蒙药苏格木勒-7对子宫内膜炎大鼠炎症反应的作用及其机制。方法以15%苯酚胶浆注入雌性SD大鼠子宫方法建立子宫内膜炎模型。建模成功大鼠随机分为蒙药低剂量(0.8 g/kg)组、蒙药中剂量(1.6 g/kg)组、蒙药高剂量(3.2 g/kg)组、妇... 详细信息

目的探讨蒙药苏格木勒-7对子宫内膜炎大鼠炎症反应的作用及其机制。方法以15%苯酚胶浆注入雌性SD大鼠子宫方法建立子宫内膜炎模型。建模成功大鼠随机分为蒙药低剂量(0.8 g/kg)组、蒙药中剂量(1.6 g/kg)组、蒙药高剂量(3.2 g/kg)组、妇科千金胶囊(1.6 g/kg)组、TAK-242(0.3 mg/kg)组、模型组,每组10只;另取10只正常雌性SD大鼠作为对照组,药物干预3周后酶联免疫法检测各组大鼠血清Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平;HE染色观察各组子宫内膜病理改变并比较病理评分;实时定量PCR(RT-qPCR)检测各组子宫内膜组织中TLR4、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)、核因子κB抑制因子α(IκBα)表达;Western blotting检测各组子宫内膜组织TLR4、NF-κB p65、IκBα、p-IκBα表达。结果与对照组比较,模型组血清炎性细胞因子水平、子宫内膜组织病理改变评分均增高(均P0.05)。结论蒙药苏格木勒-7可减轻子宫内膜炎大鼠子宫内膜组织病理损伤和炎症反应,其作用呈剂量依赖性,其作用机制可能是通过抑制TLR4/NF-κB通路来实现的。

关键词：蒙药苏格木勒-7 子宫内膜炎炎症反应大鼠

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葡萄糖转运蛋白在淋巴细胞中的表达及对淋巴细胞功能的影响

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生物工程学报 2024年第7期40卷 1997-2009页

作者：唐明钰张玉明邓清华李岩松张月赵俊康杜立银内蒙古民族大学动物科技学院内蒙古通辽028042

淋巴细胞的葡萄糖摄取依赖于葡萄糖转运蛋白家族(glucose transporters,GLUTs)中的易化性葡萄糖转运蛋白(GLUT1、GLUT3、GLUT4、GLUT6)和Na+偶联葡萄糖转运蛋白家族(Na+-coupled glucose transporters,SGLTs)中的SGLT1。GLUTs和SGLTs在哺乳动物细胞中广泛表达,其表达和功能可能会影响细胞的发育、稳态及激活和分化。本文详细介绍了几种GLUTs和SGLTs在淋巴细胞中的重要功能,指出葡萄糖转运蛋白在淋巴细胞能量供应中扮演的关键角色,以及在维持细胞内葡萄糖稳态的机制、改善免疫应答的效率和信号转导中的关键作用。深入揭示葡萄糖转运蛋白对淋巴细胞功能的影响将有助于进一步了解淋巴细胞在疾病中的作用机制。本文从分子生物学角度出发,展望葡萄糖转运蛋白在淋巴细胞中的潜在应用价值,以期为淋巴细胞相关疾病的临床治疗提供更好的策略,帮助针对性靶向治疗药物的研发。

关键词：淋巴细胞葡萄糖转运蛋白家族 Na+偶联葡萄糖转运蛋白1 葡萄糖糖原细胞功能

骨科患者术后切口感染病原菌特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响

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中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 810-814页

作者：马小卫赵巴根那道尼亚尔内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028000

目的探析骨科术后并发切口感染患者病原菌分布特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。方法选取本院接诊的68例骨科术后并发切口感染患者为本次研究对象。采集切口分泌物,经培养分离后,采用全自动细菌鉴定分析仪进行菌种鉴定。手术... 详细信息

目的探析骨科术后并发切口感染患者病原菌分布特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。方法选取本院接诊的68例骨科术后并发切口感染患者为本次研究对象。采集切口分泌物,经培养分离后,采用全自动细菌鉴定分析仪进行菌种鉴定。手术完成后第3 d,采集患者静脉血,测定血清CRP、TNF-α、IL-6水平。将切口感染患者分为两组,第一组患者给予头孢呋辛钠治疗,第二组患者给予左氧氟沙星治疗。测定两组患者治疗前后血清CRP、TNF-α、IL-6水平,分析不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。结果 68例骨科术后并发切口感染患者,共检出68株病原菌。51.47%为革兰阳性菌,包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球、屎肠球菌。45.59%为革兰阴性菌,包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、黏质沙雷菌、嗜水气单胞菌。2.94%为真菌,均为白色假丝酵母菌。54.41%为Ⅰ类切口,检出19株革兰阳性菌,17株革兰阴性菌,1株真菌。32.35%为Ⅱ类切口,检出11株革兰阳性菌,10株革兰阴性菌,1株真菌。13.24%为Ⅲ类切口,检出5株革兰阳性菌,4株革兰阴性菌。革兰阳性菌感染患者与革兰阴性菌感染患者的性别、年龄、创伤原因、切口类型差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的创伤部位、创伤类型差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,头孢呋辛钠治疗组患者血清CRP水平为(20.25±5.73)mg/L,TNF-α水平为(24.94±4.58)pg/mL,IL-6水平为(185.75±30.68)pg/mL。左氧氟沙星治疗组患者血清CRP水平为(25.20±6.42)mg/L,TNF-α水平为(33.94±5.88)pg/mL,IL-6水平为(213.37±38.04)pg/mL。两组患者治疗后血清炎症因子水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科术后并发切口感染患者病原菌主要为革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。不同创伤部位、创伤类型对患者感染的病原菌种属具有一定的影响。头孢呋辛钠对切口感染患者患者血清炎症因子水平的影响优于左氧氟沙星,可以有效改善炎症反应,临床上可以采用头孢呋辛钠对骨科手术患者进行预防干预治疗。

关键词：骨科切口感染病原菌炎症因子

入侵植物少花蒺藜草水浸提液对3种牧草种子萌发的化感效应

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草地学报 2024年第8期32卷 2548-2556页

作者：佳文许明贺周立业高凯孙忠林熊梅内蒙古民族大学草业学院内蒙古通辽028000

为探究少花蒺藜草(Cenchrus spinifex)的入侵对紫花苜蓿(Medicago sativa Linn.)、野大豆(Glycine soja Siebold&Zucc.)和羊草(Leymus chinensis(*** Bunge)Tzvelev)种子萌发的化感作用,本试验采用培养皿法研究少花蒺藜草各部位(凋落物、种子、根、茎、叶)不同浓度水浸提液(1.25%,2.50%,5.00%,10.00%)对3种牧草种子萌发的影响。结果表明:少花蒺藜草的不同部位水浸提液化感作用不同,1.25%种子水浸提液与10.00%种子、凋落物水浸提液对紫花苜蓿种子萌发具有促进作用,其中1.25%种子水浸提液作用最强,综合化感效应指数为0.05,其他部位各浓度水浸提液对紫花苜蓿种子萌发均具有抑制作用;少花蒺藜草各部位水浸提液对野大豆种子萌发均具有抑制作用,其中10.00%叶水浸提液完全抑制了野大豆种子萌发;10.00%种子水浸提液对羊草种子抑制作用最强,综合化感效应指数为-0.76。

关键词：入侵植物少花蒺藜草牧草化感效应