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骨髓受累且无皮损表现的母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例治疗体会

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中国综合临床 2024年第2期40卷 120-122页

作者：王瑞平闫艳内蒙古自治区巴彦淖尔市医院血液内科巴彦淖尔015000

原发性骨髓母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(lastic lasmacytoid endritic ell eoplasm,BPDCN)是一种罕见的有高度侵袭性的血液系统恶性肿瘤,典型BPDCN常以皮损为首发症状,常常累及淋巴结、骨髓、中枢神经系统和其他软组织等,对化学治疗... 详细信息

原发性骨髓母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(lastic lasmacytoid endritic ell eoplasm,BPDCN)是一种罕见的有高度侵袭性的血液系统恶性肿瘤,典型BPDCN常以皮损为首发症状,常常累及淋巴结、骨髓、中枢神经系统和其他软组织等,对化学治疗和放射治疗均不敏感,预后极差。2020年8月28日巴彦淖尔市医院收治1例以腹痛、贫血、肝脾肿大为首发表现,缺乏典型皮损症状的患者,经过骨髓形态、流式细胞免疫分型及骨髓活检检查,最终诊断BPDCN。通过对呈现无皮损表现的罕见BPDCN病例的临床资料分析,为临床医师对该病的识别及治疗提供参考。

关键词：母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤骨髓地西他滨维奈克拉治疗

肝癌患者营养状态与肝功能、炎症因子及预后的相关性分析

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2024年第1期11卷 96-101页

作者：郝利恒王猛乔桐杉巴彦淖尔市医院肝胆外科内蒙古巴彦淖尔015000

目的探讨肝癌患者营养状态与肝功能、炎症因子及预后的相关性。方法选取2019年1月至2020年12月在巴彦淖尔市医院行半肝切除术治疗的原发性肝癌患者170例临床资料进行回顾性分析。通过患者主观整体评估(PG-SGA)结果将患者进行分组,0~≤1... 详细信息

目的探讨肝癌患者营养状态与肝功能、炎症因子及预后的相关性。方法选取2019年1月至2020年12月在巴彦淖尔市医院行半肝切除术治疗的原发性肝癌患者170例临床资料进行回顾性分析。通过患者主观整体评估(PG-SGA)结果将患者进行分组,0~≤1分组(13例)、2~≤3分组(34例)、4~≤8分组(58例)、≥9分组(65例)。比较各组患者肝功能指标与炎症因子水平差异,分析PG-SGA评分与肝功能指标、炎症因子水平的相关性,并比较营养良好组(4~≤8分组+≥9分组)、营养不良组(0~≤1分组+2~≤3分组)预后生存状态。结果PG-SGA≥9分组患者直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)分别高于0~≤1分组、2~≤3分组、4~≤8分组(F=20.870、18.633、835.004、1190.48、26.283、28.242、31.109,P<0.05),白蛋白(ALB)分别低于0~≤1分组、2~≤3分组、4~≤8分组(F=-18.755,P<0.05)。Pearson相关性分析显示:PG-SGA评分与ALB呈负相关(r=-0.403,P<0.05),与DBIL、TBIL、ALT、AST、TNF-α、IL-1、IL-6呈正相关(r=0.412、0.451、0.862、0.849、0.530、0.543、0.515,P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,营养良好组总生存情况优于营养不良组(χ^(2)=6.364,P<0.05)。结论肝癌患者多存在营养不良状况,且营养状态与肝功能、炎症因子及预后相关密切,临床需注重肝癌患者营养状态监测,保证患者术前营养状态良好.

关键词：肝癌营养状态肝功能炎症因子预后相关性

误诊为阑尾炎周围脓肿的高脂血症性胰腺炎一例

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内蒙古医学杂志 2024年第7期56卷 984-986页

作者：苗慧宝音升博尔巴彦淖尔市医院烧伤整形科内蒙古巴彦淖尔015000 巴彦淖尔市医院胃肠外科内蒙古巴彦淖尔015000

1病历资料患者男性,59岁,2024年3月2日因“转移性右下腹痛伴恶心呕吐9d”入院。患者于9d前在进食2h后出现上腹部疼痛,持续性绞痛伴阵发性加剧,约1d后腹痛逐渐转移至右下腹,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛无明显缓解。无发热,... 详细信息

1病历资料患者男性,59岁,2024年3月2日因“转移性右下腹痛伴恶心呕吐9d”入院。患者于9d前在进食2h后出现上腹部疼痛,持续性绞痛伴阵发性加剧,约1d后腹痛逐渐转移至右下腹,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛无明显缓解。无发热,无腹泻、便秘。至当地社区医院就诊,急诊查右下腹彩超提示:阑尾区探及混合回声影,考虑阑尾周围脓肿,查血淀粉酶:90 U/L,诊断为“急性阑尾炎”,予以抗感染等对症治疗,经过治疗后腹痛症状持续不缓解,为求进一步治疗转至上级医院急诊就诊。

关键词：转移性右下腹痛急性阑尾炎腹痛症状混合回声血淀粉酶病历资料胃内容物阑尾区

脑梗死病患临床护理工作中早期康复护理模式的运用效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0070-0073页

作者：岳爱巴彦淖尔市医院内蒙古巴彦淖尔015000

观察分析脑梗死病患临床中应用早期康复护理模式进行干预的具体效果。方法自2022年3月至2023年12月期间,选取我院接收76例脑梗死患者,随机划分为两组。对照组的患者接受常规的护理方式,而观察组的患者则实施早期康复护理。护理结束后,... 详细信息

观察分析脑梗死病患临床中应用早期康复护理模式进行干预的具体效果。方法自2022年3月至2023年12月期间,选取我院接收76例脑梗死患者,随机划分为两组。对照组的患者接受常规的护理方式,而观察组的患者则实施早期康复护理。护理结束后,主要依据患者的神经功能损伤程度、生活质量和心理状况评分以及不良并发症的发生率等指标,来全面评估两组的护理效果,并据此进行比较。结果观察组患者所有对比指标都明显优于对照组,具有统计学意义(P神经功能,降低临床不良症状的发生,大幅提高其生活与心里状况。

关键词：脑梗死早期康复护理神经功能生活质量护理效果

颈部增强CT在甲状腺癌发生颈部淋巴结转移患者中的诊断效果

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影像研究与医学应用 2024年第1期8卷 111-113页

作者：魏建军史瑞剑王凤丽内蒙古巴彦淖尔市临河区人民医院甲乳疝外科内蒙古巴彦淖尔015000 内蒙古巴彦淖尔市临河区人民医院普通外科内蒙古巴彦淖尔015000

目的:分析对甲状腺癌出现颈部淋巴结转移患者实施颈部增强CT的诊断效果。方法:回顾性选取2021年3月—2023年5月内蒙古巴彦淖尔市临河区人民医院收治的疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者150例,对患者实施颈部增强CT扫描,以病理检查作为金标... 详细信息

目的:分析对甲状腺癌出现颈部淋巴结转移患者实施颈部增强CT的诊断效果。方法:回顾性选取2021年3月—2023年5月内蒙古巴彦淖尔市临河区人民医院收治的疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者150例,对患者实施颈部增强CT扫描,以病理检查作为金标准,分析颈部增强CT对甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的诊断价值。结果:150例疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者病理检查结果显示,转移78例,未转移72例;颈部增强CT扫描结果显示转移75例,未转移75例。颈部增强CT扫描对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断准确率为96.67%(145/150)、灵敏度94.87%(74/78)、特异度98.61%(71/75),Kappa值=0.933,与病理结果高度一致。结论:在甲状腺癌患者发生颈部淋巴结转移中实施颈部增强CT检查的诊断价值比较高,为临床治疗方案的实施提供参考依据,值得推广。

关键词：颈部增强CT 甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断价值

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复杂性热性惊厥患儿丙二醛、GFAP、NSE表达水平及对脑损伤的预测价值研究

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临床和实验医学杂志 2024年第9期23卷 983-987页

作者：马占强李喆李昭辉李彩霞巴彦淖尔市医院儿科内蒙古巴彦淖尔015000

目的探究复杂性热性惊厥(CFS)患儿丙二醛、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平及其对脑损伤的预测价值。方法回顾性选取2017年10月至2022年12月在巴彦淖尔市医院治疗的热性惊厥患儿100例作为研究对象,其中... 详细信息

目的探究复杂性热性惊厥(CFS)患儿丙二醛、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平及其对脑损伤的预测价值。方法回顾性选取2017年10月至2022年12月在巴彦淖尔市医院治疗的热性惊厥患儿100例作为研究对象,其中CFS患儿45例纳入观察组,单纯性热性惊厥患儿55例纳入对照组。观察组患儿进行6个月的随访,根据患儿是否发生神经系统异常表现将其分为预后良好患儿34例和预后不良患儿11例。比较观察组和对照组患儿、不同预后CFS患儿的血清丙二醛、GFAP、NSE水平、惊厥次数及惊厥持续时间,同时分析丙二醛、NSE、GFAP水平与脑损伤的关系。采用多因素Logistic回归分析影响CFS患儿脑损伤的因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析丙二醛、GFAP、NSE水平预测CFS患儿脑损伤的价值。结果观察组患儿血清丙二醛、GFAP、NSE水平分别为(5.66±1.43)ng/mL、(47.32±11.34)μmol/L、(22.47±5.14)ng/mL,均显著高于对照组[(1.42±0.61)ng/mL、(27.42±8.29)μmol/L、(14.16±3.79)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿惊厥次数为(2.79±0.86)次,多于对照组[(1.33±0.22)次],惊厥持续时间为(14.21±3.67)min,长于对照组[(4.32±1.33)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,观察组患儿血清丙二醛、GFAP、NSE水平与惊厥次数和惊厥持续时间均呈正相关(P<0.05)。预后良好患儿血清丙二醛、GFAP、NSE水平均低于预后不良患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,丙二醛、GFAP、NSE表达均为影响CFS患儿发生脑损伤的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,丙二醛、GFAP、NSE水平表达和三者联合对CFS患儿发生脑损伤均有较高的预测价值,且联合预测的预测价值最高,曲线下面积(AUC)值分别为0.883、0.785、0.845、0.959。结论丙二醛、GFAP、NSE表达水平的升高参与CFS患儿的发病过程,且与脑损伤程度密切相关,三者联合预测发病后脑损伤效能较好,值得临床推广。

关键词：丙二醛神经胶质纤维酸性蛋白神经元特异性烯醇化酶复杂性热性惊厥小儿脑损伤

颈部挫伤并发甲状腺上动脉破裂致咽喉后壁血肿1例

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第6期31卷 405-406页

作者：魏斌宏张敏春孙艳萍贺介甫魏超巴彦淖尔市医院耳鼻咽喉科内蒙古巴彦淖尔015000 巴彦淖尔市医院麻醉科内蒙古巴彦淖尔015000

1临床资料患者,男,65岁,因“颈部闭合性损伤1 h”急诊收治入院,就诊时呈渐近性呼吸困难加重,伴有咽痛明显,无明显声嘶发作。查体:颈部肿胀明显,皮下有少许淤血样改变,颈部皮肤完整。3~4度阻塞性呼吸困难,不能平卧位。相关科室除外颅脑... 详细信息

1临床资料患者,男,65岁,因“颈部闭合性损伤1 h”急诊收治入院,就诊时呈渐近性呼吸困难加重,伴有咽痛明显,无明显声嘶发作。查体:颈部肿胀明显,皮下有少许淤血样改变,颈部皮肤完整。3~4度阻塞性呼吸困难,不能平卧位。相关科室除外颅脑、胸腹并发伤后,急诊坐位下行气管切开术,术后呼吸有改善,但效果不明显。术前颈动脉血管造影发现左侧甲状腺上动脉破裂(图1A),颈部CT示血肿上至第2颈椎水平,下至第1胸椎水平(图1B、1C),咽喉后壁巨大血肿约500 ml,术前介入科行血管栓塞术。

关键词：颈部损伤(Neck Injuries) 咽后壁血肿(hematoma of the posterior pharyngeal wall) 甲状腺上动脉(superior thyroid artery)

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腱周膜对跟腱愈合影响的研究进展

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 0013-0019页

作者：董岩乔悾内蒙古医科大学内蒙古呼和浩特010000 内蒙古巴彦淖尔市医院内蒙古巴彦淖尔015000

跟腱的断裂是足踝外科的常见疾病,所以对于跟腱断裂的治疗一直是医学上研究的重点,近年来随着人们物质水平的提高,人们对于身体健康更加重视,体育锻炼及户外运动的机会增加,致跟腱断裂的发病率明显上升。对于跟腱断裂的治疗,目前国内外... 详细信息

跟腱的断裂是足踝外科的常见疾病,所以对于跟腱断裂的治疗一直是医学上研究的重点,近年来随着人们物质水平的提高,人们对于身体健康更加重视,体育锻炼及户外运动的机会增加,致跟腱断裂的发病率明显上升。对于跟腱断裂的治疗,目前国内外多数学者主张采用传统开放式手术治疗,随着研究的不断进展,目前跟腱断裂的微创治疗及保守治疗越来越受到青睐,患者术后能取得显著降低传统开放手术软组织并发症风险的同时进一步确保了跟腱断端良好的对合和修复强度。所以,对于跟腱断裂治疗的研究在不断进步,越来越多的学者把重点转移到保护腱周膜能更有利于跟腱的愈合,并有相关文献报道,我们结合跟腱断裂的治疗,并以腱周膜为着重点,进行归纳总结。

关键词：跟腱断裂腱周膜愈合组织学

规范化护患沟通程序对神经外科重症监护室护理满意度的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0123-0126页

作者：于涛内蒙古自治区巴彦淖尔市医院内蒙古巴彦淖尔015000

主要对神经外科重症监护室护理期间,开展规范化护患沟通程序的疗效进行多方面的分析。方法本次主要以本院科室进行病例的筛选,配合调研者是100例,为确定护理效果进行分组(动态随机法),对照组主要进行常规护理干预,观察组具体执行规范... 详细信息

主要对神经外科重症监护室护理期间,开展规范化护患沟通程序的疗效进行多方面的分析。方法本次主要以本院科室进行病例的筛选,配合调研者是100例,为确定护理效果进行分组(动态随机法),对照组主要进行常规护理干预,观察组具体执行规范化护患沟通程序操作,每组病例50例,对此次患者干预后的焦虑、抑郁程度进行分析,查看患者睡眠质量状态;对患者生命尊严做组间对比,以评估系统调研各组病例生活质量,对此次护理满意度方面进行综合分析。结果干预前参与研究的患者情绪较差,有焦虑、抑郁情况,给予临床干预,患者该情况有所减轻,观察组改善成效更接近正常值;评估患者睡眠质量,对照组稍差;对此次患者生命尊严方面进行组间对比,观察组评分更为显著;评估系统表示,此次生活质量方案,对照组患者情况改善不突出;调研护理满意度方面,对照组有部分患者对此次护理不认可,询问表示护理工作人员工作态度差、专业技能不足等(P神经外科重症监护室患者实施护理期间,经此次调研应优先选用规范化护患沟通程序,它能够有效缓解患者不良情绪,保证患者睡眠质量,同时能够杜绝严重风险情况的产生,保证患者、家属能够依从各项治疗行为,利于患者病情的早期康复。

关键词：规范化护患沟通程序神经外科重症监护室护理满意度