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脓毒症性肝损伤的临床特征及危险因素分析

血栓与止血学 2024年第2期30卷 63-68页

作者：周叶何龙平齐英含黄雨胡冰琴刘嘉玲宋景春南昌大学附属长城医院/中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院重症医学科南昌330002

目的探讨脓毒症性肝损伤患者的临床特征并分析相关危险因素。方法回顾性分析联勤保障部队第九〇八医院重症医学科2018年5月至2022年12月收治的678例脓毒症患者的临床资料。根据入科2 h内是否存在急性肝损伤将患者分为普通脓毒症组(n=563... 详细信息

目的探讨脓毒症性肝损伤患者的临床特征并分析相关危险因素。方法回顾性分析联勤保障部队第九〇八医院重症医学科2018年5月至2022年12月收治的678例脓毒症患者的临床资料。根据入科2 h内是否存在急性肝损伤将患者分为普通脓毒症组(n=563例)和脓毒症性肝损伤组(n=115例),运用Logistic回归分析脓毒症性肝损伤的危险因素,并绘制ROC曲线评估其对预测脓毒症性肝损伤的价值。结果与普通脓毒症组相比,脓毒症性肝损伤组患者的血小板计数(PLT)和白蛋白水平明显下降,而血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素、血肌酐、C⁃反应蛋白(CRP)、乳酸、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D⁃二聚体、凝血酶调节蛋白(TM)、凝血酶⁃抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活物⁃抑制剂复合物(t⁃PAIC)浓度均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,t⁃PAIC、PLT、CRP是脓毒症性肝损伤的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,t⁃PAIC、PLT、CRP及三者联合对脓毒症性肝损伤的预测价值的曲线下面积(AUC)分别为0.699(95%CI:0.645~0.754,P<0.001)、0.665(95%CI:0.610~0.720,P<0.001)、0.640(95%CI:0.584~0.697,P<0.001)和0.797(95%CI:0.752~0.841,P<0.001)。结论PLT减少、血浆t⁃PAIC和CRP水平升高是脓毒症性肝损伤的独立危险因素,三者联合对脓毒症性肝损伤具有较好的诊断价值。

关键词：脓毒症肝损伤血小板计数 C反应蛋白组织型纤溶酶原激活物⁃抑制剂复合物

携氧/释氧分析仪氧分压和血氧饱和度计量校准方法

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化学分析计量 2024年第3期33卷 105-109,128页

作者：王瑛秦东陈玉芝尤国兴李伟丹杨凤莉周虹程环赵莲军事科学院军事医学研究院卫生勤务与血液研究所北京100850 联勤保障部队第940医院兰州730050 军事科学院军事医学研究院科研保障中心北京100850

为实现半氧饱和度分压的计量溯源性,评价携氧/释氧分析仪的性能,分别建立氧分压和血氧饱和度的计量校准方法。根据国际临床化学和实验室医学联盟文件标准,以去离子水为样品,国家一级标准物质气体为气源建立氧分压参考测量方法。根据美... 详细信息

为实现半氧饱和度分压的计量溯源性,评价携氧/释氧分析仪的性能,分别建立氧分压和血氧饱和度的计量校准方法。根据国际临床化学和实验室医学联盟文件标准,以去离子水为样品,国家一级标准物质气体为气源建立氧分压参考测量方法。根据美国临床实验室标准协会C46-A2相关文件以及多功能血气分析仪中血氧饱和度示值的计量校准方法,以牛血红蛋白溶液为样品,使用高精度酶标仪建立血氧饱和度测量方法。氧分压相对示值误差分别为-2.82%和-1.35%,变异系数(CV)分别为0.31%和0.74%;血氧饱和度测量数据为(96.83±0.85)%,变异系数为0.88%,携氧/释氧分析仪测量结果为(96.68±0.67)%,变异系数为0.69%。该方法可分别实现氧分压和血氧饱和度的量值溯源,确保测得的P50值的计量溯源性。

关键词：校准携氧/释氧分析仪氧分压血氧饱和度溯源性

微信健康管理平台联合互述式教育对冠心病合并高血压患者自护能力及生活质量的影响分析

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青海医药杂志 2024年第3期54卷 23-26页

作者：马娟娟陈凤凤常晓红赵显菊鲜彦彦中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院心内科 471000

目的:分析微信健康管理平台联合互述式教育对冠心病合并高血压患者自护能力及生活质量的影响。方法:收集2020年3月—2021年3月在我院诊治的冠心病合并高血压患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理措施... 详细信息

目的:分析微信健康管理平台联合互述式教育对冠心病合并高血压患者自护能力及生活质量的影响。方法:收集2020年3月—2021年3月在我院诊治的冠心病合并高血压患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理措施,观察组在对照组基础上加入微信健康管理平台联合互述式教育,对两组患者干预前后的自护能力、焦虑量表(HAMA)评分,抑郁量表(HAMD)评分、生活质量(QOL-30)评分、血压及血脂水平进行比较。结果:干预后,观察组患者的自护能力[健康意识、自我护理技巧、责任感、综合评分分别为(21.46±2.12)分、(22.27±1.65)分、(22.21±1.75)分、(23.34±1.35)分],均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组HAMA评分、HAMD分别为(9.26±1.35)分、(8.51±1.34)分,均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组生活质量[心理功能、躯体功能、社会功能、总体健康评分分别为(83.15±10.04)分、(82.23±13.06)分、(83.61±10.97)分、(82.96±10.12)分],均高于对照组(P<0.05)。观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别为(1.85±0.14)mmol/L、(3.49±0.51)mmol/L、(107.61±7.37)mmHg、(71.34±5.59)mmHg,均优于对照组(P<0.05)。结论:在冠心病合并高血压患者治疗过程中加入微信健康管理平台联合互述式教育,可提升患者的自护能力,改善患者负面情绪,提高患者治疗及护理依从性,提升患者生活质量,有助于控制患者的血压及血脂水平,值得临床推广应用。

关键词：高血压冠心病互述式教育微信健康管理平台

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告知肿瘤患者真实病情的技巧

肿瘤 2010年第10期30卷 897-898页

作者：张百红王湘辉兰州军区兰州总医院肿瘤科兰州730050

在发展中国家,告知肿瘤患者真实病情面临着不少困难。探索和认识肿瘤患者的知情问题具有普遍的现实意义。本文就是否、何时以及如何告知肿瘤患者真实病情进行探讨,强调尊重肿瘤患者的知情权利和个人偏好,重视肿瘤患者的心理评估,选择合... 详细信息

在发展中国家,告知肿瘤患者真实病情面临着不少困难。探索和认识肿瘤患者的知情问题具有普遍的现实意义。本文就是否、何时以及如何告知肿瘤患者真实病情进行探讨,强调尊重肿瘤患者的知情权利和个人偏好,重视肿瘤患者的心理评估,选择合适的告知时机和方法以及提高交流的技巧,使肿瘤患者从病情告知中获得最大裨益。

关键词：肿瘤患者真实病情时机和方法发展中国家知情权利心理评估现实意义个人偏好病情告知尊重问题认识困难交流技巧

基于Web of Science数据库的2011-2023年结直肠癌自噬研究文献计量分析

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中国普通外科杂志 2024年第8期33卷 1300-1310页

作者：李渊婷魏振宏罗添贾晶魏超君甘肃省人民医院国家卫生健康委胃肠肿瘤诊治重点实验室/临床研究与转化医学研究所甘肃兰州730000

背景与目的:结直肠癌(CRC)是全球高发肿瘤,化疗耐药是临床治疗的难点,调控CRC自噬可以改善肿瘤细胞耐药性,因此自噬成为CRC备受关注的研究领域。本研究通过文献计量分析探讨2011—2023年全球CRC自噬研究领域热点及趋势,为该领域的研究... 详细信息

背景与目的:结直肠癌(CRC)是全球高发肿瘤,化疗耐药是临床治疗的难点,调控CRC自噬可以改善肿瘤细胞耐药性,因此自噬成为CRC备受关注的研究领域。本研究通过文献计量分析探讨2011—2023年全球CRC自噬研究领域热点及趋势,为该领域的研究热点和趋势提供参考依据。方法:从Web of Science数据库中检索CRC自噬的相关文献,用RefWorks格式导出全记录和引文参考文献,将导出的数据导入CiteSpace及VOSviewer软件中,对2011—2023年CRC自噬研究领域发表文献的年度、国家、机构、作者、期刊、被引情况以及关键词等进行可视化分析,分析该领域研究热点及研究趋势。结果:2011—2023年共发表1758篇文献,文献发表量呈上升趋势,其中发文量排名前五位的国家是中国、美国、韩国、日本和意大利;发表文章数量前五位的机构分别是中山大学、上海交通大学、复旦大学、南方医科大学、中国医科大学;发表文献数量前五位的作者分别是Zhou Shufeng、He Zhixu、Yang Yinxue、Zhou Zhiwei、Zhang Xueji;共被引前五位的期刊分别是Autophagy、Cancer Research、Cell、Journal of Biological Chemistry、Nature;在CRC自噬相关研究中被引次数最多的是2008年Beth Levine等发表的Autophagy in the pathogenesis of disease;CRC自噬与治疗和预后的关系,CRC自噬分子机制的研究,调控CRC自噬寻找化疗药物作用靶点为该领域的研究热点;CRC自噬研究的新趋势是:非编码RNA、肠道微生态及肿瘤微环境与CRC自噬的相互作用。结论:CRC自噬主要研究的热点是相关信号通路对CRC生物学功能的作用,以及寻找新的药物作用靶点调控CRC自噬从而提高CRC的治疗效果,探究非编码RNA、肠道微生态及肿瘤微环境与CRC自噬的相互作用将成为未来的研究趋势。

关键词：结直肠肿瘤自噬文献计量学数据可视化

毛细管电泳与MFOLD软件研究单链脱氧核糖核酸分离二级结构

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分析化学 2007年第9期35卷 1347-1350页

作者：贾海王荣贾正平陈巧云谢华马骏敖燕兰州730000 兰州军区兰州总医院药剂科兰州军区兰州总医院药剂科兰州730050 兰州大学药学院甘肃省人民医院药剂科

从Gene Bank数据库中下载质粒基因序列,用DNAssist软件分析并最终建立了单点碱基突变模型,并以此为研究对象对单链DNA分离机理进行研究探讨。采用高效毛细管电泳-激光诱导荧光检测(CE-LIF)方法,以线性聚丙烯酸胺为筛分介质对模型进行分... 详细信息

从Gene Bank数据库中下载质粒基因序列,用DNAssist软件分析并最终建立了单点碱基突变模型,并以此为研究对象对单链DNA分离机理进行研究探讨。采用高效毛细管电泳-激光诱导荧光检测(CE-LIF)方法,以线性聚丙烯酸胺为筛分介质对模型进行分离分析,并与MFOLD软件所预测的单链二级结构进行对照分析。分离条件为:线性聚丙烯酸胺浓度为6%,负极进样,13kV分离,温度为19℃,λem=488nm、λex=520nm。结果发现毛细管电泳实际分析结果有4个单链峰,而MFOLD软件预测的只有3种二级结构,预测的准确度为75%,MFOLD软件虽然有局限性,但预测DNA二级结构仍有一定的参考价值。

关键词：毛细管电泳单链构象多态性二级结构预测软件

神经根筋膜鞘显影下注射富血小板血浆治疗神经病理性疼痛的疗效

同方期刊数据库博看期刊评论

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吉林医学 2024年第6期45卷 1284-1288页

作者：马斌祥姚鹏程陈国栋鄢卫平宫玉锁郑建鹏刘帅甘肃省中医院甘肃兰州730050 甘肃中医药大学

目的:探讨神经根筋膜鞘显影下注射富血小板血浆(PRP)与局部封闭治疗神经病理性疼痛(NP)的疗效。方法:选取2022年1月~2022年12月收治的符合纳入标准的60例NP患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用5%利多卡因注射液2.5 ... 详细信息

目的:探讨神经根筋膜鞘显影下注射富血小板血浆(PRP)与局部封闭治疗神经病理性疼痛(NP)的疗效。方法:选取2022年1月~2022年12月收治的符合纳入标准的60例NP患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用5%利多卡因注射液2.5 ml+醋酸泼尼松龙2.5 ml(0.125 g/5 ml)规格混合液5 ml单侧注射治疗;治疗组则采用神经根筋膜鞘显影下注射PRP 5 ml,两组患者共治疗12 w。分别记录患者治疗前、治疗后2 h、治疗后1 w、治疗后12 w的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、下肢直腿抬高试验的离床面角度及行走距离测定。结果:治疗组治疗后2 h、治疗后1 w及12 w的VAS评分、ODI指数功能评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后2 h、治疗后1 w及12 w的下肢直腿抬高试验、行走距离明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗有效率后期疗效显著优于对照组,且治疗期间均无不良反应发生。结论:经神经根筋膜鞘显影下注射PRP治疗神经病理性疼痛能获得更佳的临床疗效,较好地缓解患者神经病理性疼痛程度,促进其损伤神经修复及下肢功能的恢复,具有良好的安全性和可行性,为临床治疗病理性神经痛提供了新的治疗方案。

关键词：富血小板血浆神经根封闭局部封闭神经病理性疼痛

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上消化道大出血诊断治疗的体会

人民军医 1974年第6期 60-65页

上消化道大出血是一种常见的急性临床现象,需要紧急处理。导致出血的病因、病变部位各不相同,因此在治疗原则和治疗方法上亦有很大差异。虽尽力治疗,大量输血,使用各种止血药物和不同的手术方法,平均死亡率仍在10～30%之间。为了总结经... 详细信息

上消化道大出血是一种常见的急性临床现象,需要紧急处理。导致出血的病因、病变部位各不相同,因此在治疗原则和治疗方法上亦有很大差异。虽尽力治疗,大量输血,使用各种止血药物和不同的手术方法,平均死亡率仍在10～30%之间。为了总结经验,吸取教训,以期达到提高诊断水平,探讨较合理的治疗方法,现将我院自1953年至1972年所收治的上消化道大出血106例的病案资料作一基本分析。资料分析

关键词：上消化道大出血诊断治疗肝硬变门脉高压症急性出血性胃炎急性胃粘膜出血十二指肠溃疡消化性溃疡食道三腔管

正弦交变电磁场促进体外培养成骨细胞成熟矿化的时间效应

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生物医学工程学杂志 2011年第6期28卷 1085-1088页

作者：周建葛宝丰陈克明李志锋程国政王嘉琪明磊国韦哲兰州军区兰州总医院骨科研究所兰州730050 兰州军区兰州总医院工程医疗器械科兰州730050

研究正弦交变电磁场(SEMFs)促进体外培养成骨细胞(OB)成熟矿化的时间效应。OB培养后随机分成7组,其中6组用50Hz、1.8mT SEMFs处理,处理时间为每天0.5、1.0、1.5、2.0、2.5和3.0h,1组0h(对照组)。倒置相差显微镜下观察各组细胞形态;48h... 详细信息

研究正弦交变电磁场(SEMFs)促进体外培养成骨细胞(OB)成熟矿化的时间效应。OB培养后随机分成7组,其中6组用50Hz、1.8mT SEMFs处理,处理时间为每天0.5、1.0、1.5、2.0、2.5和3.0h,1组0h(对照组)。倒置相差显微镜下观察各组细胞形态;48h后检测细胞增殖情况;第3、6、9、12d测定碱性磷酸酶(ALP)活性,第10d茜素红钙化结节染色。磁场处理8d后形成漩涡样分布的钙化节结;各磁场处理组均抑制细胞增殖;ALP活性从0.5～1.5h依次递增,从1.5～3.0h依次递减,1.5h组的ALP活性始终高于对照组(P<0.05),第9d时显著高于其他各磁场处理组(P<0.05);茜素红染色结果显示,1.0、1.5和2.0h组的钙化结节数明显多于对照组。50Hz、1.8mT SEMFs抑制体外培养OB的增殖,但对其分化成熟和矿化过程有显著促进作用,此作用与磁场处理时间有关,尤以1.5h促分化效果最为明显。

关键词：成骨细胞正弦交变电磁场增殖分化