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Ac在肿瘤靶向治疗中的应用及进展

中山大学学报(医学科学版) 2024年

作者：王立琴柳江燕兰州大学第二医院核医学科兰州大学第二临床医学院

锕-225(225Ac)具有高传能线密度、适宜的半衰期、短粒子射程和良好的配位能力等特性，是很有医用前景的α核素之一，在肿瘤的靶向放射性核素治疗中具有很重要的研究价值。本文简要介绍了225Ac的物理和化学特性以及常用螯合剂（前列腺特... 详细信息

锕-225(225Ac)具有高传能线密度、适宜的半衰期、短粒子射程和良好的配位能力等特性，是很有医用前景的α核素之一，在肿瘤的靶向放射性核素治疗中具有很重要的研究价值。本文简要介绍了225Ac的物理和化学特性以及常用螯合剂（前列腺特异性膜抗原、奥曲肽、纳米载体等），围绕着以多肽或小分子为靶向分子、以单克隆抗体或蛋白为靶向分子和基于纳米载体的TAT药物，综述了225Ac标记的靶向药物在肿瘤中的应用和纳米材料在225Ac衰变子体的保留作用，分析其应用于治疗的价值，总结了225Ac标记方法和适宜螯合剂的选择、靶向性的提高、毒副作用，展望了225Ac国产化以满足未来的临床需求，以期为后续的225Ac标记药物研发提供参考。

关键词：锕-225 α核素肿瘤靶向α治疗多肽抗体纳米载体

双氢青蒿素对糖尿病大鼠创面炎症反应和愈合的影响

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中药新药与临床药理 2024年第7期 944-951页

作者：刘璨宇李佳杰彭珍雪张瑾张珍珍张选奋兰州大学第二医院整形外科兰州大学第二临床医学院

目的探究双氢青蒿素（dihydroartemisinin,DHA）对糖尿病大鼠创面炎症反应和愈合的影响。方法用卡波姆980、吐温-80、甘油、超纯水、氢氧化钠配制基质软膏，加入双氢青蒿素、尼泊金乙酯搅拌均匀，即得双氢青蒿素软膏。50只SPF级SD大... 详细信息

目的探究双氢青蒿素（dihydroartemisinin,DHA）对糖尿病大鼠创面炎症反应和愈合的影响。方法用卡波姆980、吐温-80、甘油、超纯水、氢氧化钠配制基质软膏，加入双氢青蒿素、尼泊金乙酯搅拌均匀，即得双氢青蒿素软膏。50只SPF级SD大鼠，采用链脲佐菌素腹腔注射法制作糖尿病大鼠模型，成功造模44只。用直径2.0 cm圆形打孔器在大鼠背部制造全层皮肤缺损创面。用随机数表法将36个创面分为4组，每组9个，分别外用5%、10%、15%双氢青蒿素软膏及基质软膏（对照组），每天1次，连续14 d。第3、7和14天观察创面愈合情况，然后切取包含0.2 cm创缘和创面组织，HE染色观察组织学变化，Masson染色观察胶原变化，ELISA法检测白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量。另外8只随机分为10%双氢青蒿素组和对照组，切取第7天时的创面组织，高通量测序技术进行转录组测序，筛选两组间的差异表达基因（differentially expressed genes, DEGs），进行基因本体（geneontology, GO）功能富集分析及京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）富集分析。采用SPSS 27.0统计软件对数据进行单因素方差分析。结果不同浓度双氢青蒿素组的创面愈合率均优于对照组，10%双氢青蒿素组最明显（P<0.05）。与对照组比较，各双氢青蒿素组在第7、14天时炎症细胞浸润减少，胶原纤维面积增加（P<0.05）。各双氢青蒿素组IL-6、TNF-α表达明显低于对照组（P<0.05）；而IL-10表达明显高于对照组（P<0.05）。差异基因火山图显示，10%双氢青蒿素组明显上调缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor 1α,Hif-1α)、Smad同源物12(Smad homolog12,Smad12)、β-防御素4(β-defensin 4,Defb4)等抗炎、抗菌基因。GO功能富集分析显示，10%双氢青蒿素组在炎症反应、免疫反应和对细菌的防御反应等方面显著富集。KEGG富集分析显示，10%双氢青蒿素组在趋化因子信号通路和NOD样受体信号通路等方面显著富集。结论双氢青蒿素可能通过减少炎症细胞浸润、调节炎症因子、抗炎抗菌基因、趋化因子信号通路和NOD样受体信号通路等来抑制过度的炎症反应，从而加速创面愈合。

关键词：糖尿病双氢青蒿素炎症反应创面转录组测序大鼠

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靶向颗粒酶B分子影像探针的研究进展

华中科技大学学报(医学版) 2024年

作者：王立琴柳江燕兰州大学第二医院核医学科兰州大学第二临床医学院

颗粒酶B作为一种免疫细胞肿瘤杀伤活性相关的生物分子，可以为恶性肿瘤免疫治疗疗效评估提供重要信息。目前相关分子探针都是基于颗粒酶B的特异性识别序列设计，按照不同的成像原理，可将其分为化学发光探针、荧光探针、正电子发射断层... 详细信息

颗粒酶B作为一种免疫细胞肿瘤杀伤活性相关的生物分子，可以为恶性肿瘤免疫治疗疗效评估提供重要信息。目前相关分子探针都是基于颗粒酶B的特异性识别序列设计，按照不同的成像原理，可将其分为化学发光探针、荧光探针、正电子发射断层扫描探针。三种探针均具有良好的颗粒酶B靶向能力和实时成像的特点。但是各类探针也存在体内不稳定、易受体内其他环境影响等不足，未来仍需要进一步探究改进。该文对靶向颗粒酶B分子探针的特点和应用进行总结，以期为后续研究提供理论参考。

关键词：肿瘤免疫疗法颗粒酶B 化学发光探针荧光探针正电子发射断层扫描探针

维奈克拉联合治疗急性髓系白血病的疗效和预后因素分析

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 104-111页

作者：任崇崇张婉婉吴庭恺刘蓓兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院血液内科甘肃兰州730000

目的:探讨维奈克拉(venetoclax,VEN)联合治疗急性髓系白血病(AML)的疗效和预后因素。方法:回顾性分析2020年3月至2023年4月在兰州大学第一医院接受VEN联合治疗的AML患者的临床资料,观察疗效及生存情况,分析其影响因素并评估安全性。结果... 详细信息

目的:探讨维奈克拉(venetoclax,VEN)联合治疗急性髓系白血病(AML)的疗效和预后因素。方法:回顾性分析2020年3月至2023年4月在兰州大学第一医院接受VEN联合治疗的AML患者的临床资料,观察疗效及生存情况,分析其影响因素并评估安全性。结果:本研究共纳入74例AML患者,其中初治AML 43例,复发难治性AML(R/R AML)31例。43例初治AML患者的中位年龄为65岁,复合完全缓解(cCR)率为67.4%(29/43),客观缓解率(ORR)为72.1%(31/43),中位总生存期(OS)为17.3个月。31例R/R AML患者中位年龄为51岁,cCR率为38.7%(12/31),ORR为58.1%(18/31),中位OS为7.1个月。性别、VEN治疗前血细胞计数、基因突变和预后分层与能否获得cCR有关。未获得cCR是患者死亡的独立危险因素。结论:VEN联合治疗AML安全有效,其疗效和生存受分子生物学、细胞遗传学等因素影响。

关键词：维奈克拉急性髓系白血病疗效生存

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脾脏窦岸细胞血管肉瘤1例

中国临床医学影像杂志 2024年第7期 521-522页

作者：王海升刘显旺朱凯博雒攀刘建强周俊林刘宏兰州大学第二医院放射科

病例女，56岁，因“间断腹痛3月余，加重1周”就诊。入院查体：腹部平坦，全腹无压痛，无腹肌紧张，无反跳痛，肝、脾肋下未触及，Murphy征阴性，腹部未触及异常包块。实验室检查：RBC 3.43×1012L-1,WBC 5.11×10～9 L-1,Hb101 g/L,PL... 详细信息

病例女，56岁，因“间断腹痛3月余，加重1周”就诊。入院查体：腹部平坦，全腹无压痛，无腹肌紧张，无反跳痛，肝、脾肋下未触及，Murphy征阴性，腹部未触及异常包块。实验室检查：RBC 3.43×1012L-1,WBC 5.11×10～9 L-1,Hb101 g/L,PLT 89×10～9L-1。血清胆碱酯酶4.44 U/mL，白蛋白38.1 g/L，其余正常。

关键词：脾肿瘤血管肉瘤体层摄影术,X线计算机超声检查

空气污染物对兰州市儿童特应性皮炎门诊人次的影响

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中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 361-369页

作者：李璨王菲何苑石春蕊兰州大学第一临床医学院皮肤病与性病学兰州730000 四川大学华西临床医学院皮肤病与性病学成都610041 兰州大学第二医院皮肤科兰州730030 兰州大学第一医院皮肤科兰州730000

目的分析兰州市空气污染物与儿童特应性皮炎门诊人次的关系,为患儿的生活指导和相关部门的疾病预防提供科学依据。方法采用广义相加模型在控制长期趋势、假期效应、星期几效应和气象因素等混杂因素的基础上,分析兰州市空气污染物对儿童... 详细信息

目的分析兰州市空气污染物与儿童特应性皮炎门诊人次的关系,为患儿的生活指导和相关部门的疾病预防提供科学依据。方法采用广义相加模型在控制长期趋势、假期效应、星期几效应和气象因素等混杂因素的基础上,分析兰州市空气污染物对儿童特应性皮炎门诊人次的影响和滞后效应。结果NO_(2)、PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)对儿童特应性皮炎门诊人次的影响在滞后当天(Lag0)最显著,但均无统计学意义(P均>0.05);CO也在Lag0影响最显著,其浓度每升高10μg/m^(3),儿童特应性皮炎门诊人次增加的超额危险度(ER)值为0.05%(95%CI=0~0.10%,P=0.049);O 3在累积滞后第7天(Lag07)影响最显著,其浓度每升高10μg/m^(3),儿童特应性皮炎门诊人次增加的ER值为7.40%(95%CI=5.31%~9.53%,P兰州市空气污染物CO、O 3日平均浓度的升高与儿童特应性皮炎的门诊人次呈正相关,具有显著的季节效应和年龄分层敏感性。

关键词：特应性皮炎空气污染物广义相加模型

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碘克沙醇致迟发性过敏性紫癜1例

医药导报 2024年第1期43卷 143-144页

作者：张明何忠芳李波霞王颖王强侯东东乔子轩关志兵兰州大学第一医院药剂科兰州730000 兰州大学第二医院药剂科兰州730030 兰州大学第一医院神经内科兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000

1 病例介绍患者,男,76岁,因“间断言语不清伴运动缓慢,右上肢震颤1周余”于2022年2月9日入住兰州大学第一医院神经内科。入院体检:体温36.7 ℃,脉搏68次·min-1,呼吸20次·min-1,血压190/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全身皮肤及黏膜色泽... 详细信息

1 病例介绍患者,男,76岁,因“间断言语不清伴运动缓慢,右上肢震颤1周余”于2022年2月9日入住兰州大学第一医院神经内科。入院体检:体温36.7 ℃,脉搏68次·min-1,呼吸20次·min-1,血压190/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全身皮肤及黏膜色泽正常,未见皮疹及皮下出血点,全身浅表淋巴结未触及明显肿大。患者既往有高血压病史20年,口服厄贝沙坦片150 mg, qd。

关键词：碘克沙醇过敏性紫癜药品不良反应

分子分型在早期子宫内膜癌保育治疗的应用现状

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中国妇产科临床杂志 2024年第2期25卷 164-166页

作者：孙明军马海燕张萌郭钰珍兰州大学第二医院妇科兰州730000

子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的发病率在逐年增长,伴随着发病年龄的年轻化及初次生育年龄的推迟,EC患者的生育需求越来越迫切。各指南相继提出了EC患者的保育治疗,虽在细枝末节上稍有差别,但总体内容上大同小异。分子分型自2013... 详细信息

子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的发病率在逐年增长,伴随着发病年龄的年轻化及初次生育年龄的推迟,EC患者的生育需求越来越迫切。各指南相继提出了EC患者的保育治疗,虽在细枝末节上稍有差别,但总体内容上大同小异。分子分型自2013年提出以来就受到广泛关注,国内外对其在EC预后和保育治疗方面的意义展开了深入研究,本文就分子分型在早期子宫内膜癌保育治疗的应用进行综述。

关键词：子宫内膜癌分子分型保育治疗

急性白血病患者化疗后肺部感染的危险因素分析

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 933-939页

作者：张雪鹏席亚明兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院血液科甘肃兰州730000

目的:探讨急性白血病(AL)患者化疗后肺部感染的危险因素。方法:收集294例AL患者作为研究对象,根据化疗后是否肺部感染分为感染组(93例)和对照组(201例),分析社会人口学资料(性别、年龄、BMI)、临床资料(疾病类型、ECOG评分、侵入性操作... 详细信息

目的:探讨急性白血病(AL)患者化疗后肺部感染的危险因素。方法:收集294例AL患者作为研究对象,根据化疗后是否肺部感染分为感染组(93例)和对照组(201例),分析社会人口学资料(性别、年龄、BMI)、临床资料(疾病类型、ECOG评分、侵入性操作、基础疾病、激素治疗、经验性使用抗生素、预后分层、化疗强度、原始细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、粒缺持续时间、血小板计数、血红蛋白、白蛋白、空腹血糖)与AL化疗后肺部感染的相关性,采用COX回归法分析急性白血病患者化疗后肺部感染的危险因素。结果:294例AL患者肺部感染后30 d内死亡病例为11例。感染组与未感染组患者在年龄、吸烟史、ECOG评分、侵入性操作、激素治疗、经验性使用抗生素、预后分层、化疗强度、原始细胞计数、中性粒细胞计数、粒缺持续时间、血小板计数、血红蛋白、白蛋白、空腹血糖方面差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析结果显示,吸烟史、侵入性操作、未预防性使用抗生素、预后不良、粒缺持续时间长、血小板水平低、白蛋白低是AL患者化疗后肺部感染的高危因素(P<0.05)。结论:吸烟、侵入性操作、未预防性使用抗生素、预后不良、粒缺持续时间长、血小板水平低、白蛋白低是AL患者化疗后肺部感染的高危因素。

关键词：急性白血病化疗肺部感染影响因素