检索结果-南通市图书馆

多学科协作团队干预早期肠内营养对危重症患者肺部感染的效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 465-468页

作者：苏婧李亚男南锐伶许娟王小艳张正馨兰州大学第二医院急救中心甘肃兰州730000 兰州大学第二医院急危重症三病区甘肃兰州730000 兰州大学第二医院神内icu 甘肃兰州730000 兰州大学第二医院普外ICU 甘肃兰州730000 兰州大学第二医院急危重症二病区甘肃兰州730000

目的探究多学科协作团队(MDT)干预早期肠内营养对危重症患者肺部感染率的效果.方法选择2021年1月-2022年8月兰州大学第二医院急诊科收治的98例icu重症患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各49例,对照组给予常规的肠外营养支持,研究... 详细信息

目的探究多学科协作团队(MDT)干预早期肠内营养对危重症患者肺部感染率的效果.方法选择2021年1月-2022年8月兰州大学第二医院急诊科收治的98例icu重症患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各49例,对照组给予常规的肠外营养支持,研究组予以MDT营养管理模式.对比干预前、干预10天后,两组患者营养指标、免疫功能指标及住院期间肺部感染率、早期康复指标及胃肠道并发症情况.结果对照组肺部感染感染率为18.37%(9/49)高于研究组(P=0.008);10天营养支持后,研究组前清蛋白(PA)较干预前升高(P<0.05),且总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、PA及清蛋白(ALB)水平均高于对照组(P<0.05);研究组免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM高于干预前及对照组(P<0.05),对照组IgA、IgM高于治疗前(P<0.05);研究组的呼吸机待机时间、首次经口进食时间、拔出胃管时间及拔出尿管时间均短于对照组(P<0.05);两组患者胃肠道并发症发生率差异无统计学意义.结论MDT协作团队实施的早期肠内营养干预可改善免疫功能及营养状态,降低危重症患者肺部感染率,减少并发症发生率.

关键词：多学科团队协作早期肠内营养危重症患者肺部感染干预

肿瘤浸润淋巴细胞及程序性细胞死亡配体1表达在Ⅱ~Ⅲ期结肠癌根治术后肿瘤转移中的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验外科杂志 2023年第3期40卷 439-442页

作者：韩文峰党文呈李诗鹏魏丰贤王满才徐小东张有成兰州大学第二医院普外二科 730030

目的探讨肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)及癌组织程序性细胞死亡配体1(PD-L1)表达对结肠癌根治术后肿瘤转移的预测价值。方法收集111例Ⅱ~Ⅲ期行结肠癌根治术患者的临床、随访资料,按随访结果将纳入患者分为术后肿瘤转移组和非肿瘤转移组。采... 详细信息

目的探讨肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)及癌组织程序性细胞死亡配体1(PD-L1)表达对结肠癌根治术后肿瘤转移的预测价值。方法收集111例Ⅱ~Ⅲ期行结肠癌根治术患者的临床、随访资料,按随访结果将纳入患者分为术后肿瘤转移组和非肿瘤转移组。采用免疫组织化学法对上述患者的手术标本进行TILs及PD-L1检测。通过ROC曲线确定TILs及PD-L1预测术后肿瘤转移的最佳临界值。采用Logistics回归模型分析影响术后肿瘤转移的高危因素,Kaplan-Meier法评估5年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)。结果术后肿瘤转移组和无肿瘤转移组CD3^(+)、CD8^(+)TILs及PD-L1的阳性表达率分别为22.2%和66.7%、11.1%和61.1%、60.0%和20.0%(均P<0.05)。多因素分析结果显示,CD3^(+)及CD8^(+)TILs H-Score低分是结肠癌根治术后发生肿瘤转移的独立危险因素(P<0.05);而PD-L1表达呈H-Score低分是降低结肠癌根治术后肿瘤转移风险的保护因素(P<0.05)。生存分析显示,CD8^(+)TILs及PD-L1是结肠癌根治术患者OS和DFS的独立预后因素。结论TILs及PD-L1有助于预测Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者预后。

关键词：结肠癌肿瘤转移程序性死亡配体1 预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胃神经内分泌肿瘤的研究进展

中南大学学报（医学版） 2019年第1期44卷 92-99页

作者：王振江古毓娴任彦先王科深马志坚焦作义兰州大学第二医院普外一科兰州730030

胃神经内分泌肿瘤是临床较少见的一类肿瘤性病变,由于病例报道少,临床诊断率较低,在国内外尚无统一的诊疗方法。得益于内镜技术的发展以及临床上广泛应用的质子泵抑制剂,胃神经内分泌肿瘤的发病率和诊断率呈现上升的趋势。通过研究其发... 详细信息

胃神经内分泌肿瘤是临床较少见的一类肿瘤性病变,由于病例报道少,临床诊断率较低,在国内外尚无统一的诊疗方法。得益于内镜技术的发展以及临床上广泛应用的质子泵抑制剂,胃神经内分泌肿瘤的发病率和诊断率呈现上升的趋势。通过研究其发病机制,学者发现其发生与各种原因引起的高胃泌素血症密切相关。根据疾病的进展状态和临床表现,学者对胃神经内分泌肿瘤进行了分型和病理分级。临床上运用的诊断方法有胃镜、影像学、核医学、胃泌素、Cg A等检查。根据临床分型的不同,治疗手段也存在差异,如果疾病进展迅速且分级较高,则应积极行外科手术切除病灶加术后辅助化学药物治疗。其他更好的治疗方法还在不断探索中。

关键词：胃神经内分泌肿瘤高胃泌素血症肠嗜铬细胞

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多西他赛在胃癌治疗中的研究进展

中南大学学报（医学版） 2018年第2期43卷 216-221页

作者：张耕源杜恒锐王振江任彦先王科深焦作义兰州大学第二医院普外一科兰州730030

胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,多西他赛单药及联合用药可在进展期胃癌中缓解疾病进展,延长患者中位生存时间。不同的化学治疗方案中,多西他赛的剂量和疗程尚无统一标准,不良反应发生率各异,目前疗效尚未完全确定。

关键词：胃癌多西他赛化学治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺癌流行病学及诊治的研究进展

中南大学学报（医学版） 2017年第6期42卷 713-719页

作者：武赞凯杜恒锐王振江展昊龙勃焦作义兰州大学第二医院普外一科兰州730000

胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤,其病死率与发病率接近,早期症状较隐匿,诊断时大多已是晚期。目前尚无胰腺癌早期高风险因素筛查的标准,虽然CT,MRI,正电子发射断层显像/CT,超声内镜及超声内镜引导下的细针穿刺均用于胰腺癌的诊断,但... 详细信息

胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤,其病死率与发病率接近,早期症状较隐匿,诊断时大多已是晚期。目前尚无胰腺癌早期高风险因素筛查的标准,虽然CT,MRI,正电子发射断层显像/CT,超声内镜及超声内镜引导下的细针穿刺均用于胰腺癌的诊断,但早期诊断仍困难。手术切除是唯一可根治的治疗方式,但术后预后差;术后化疗方案在不断更新。

关键词：胰腺癌流行病学诊断治疗

弥漫型进展期胃癌的预后及手术方式的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中南大学学报（医学版） 2016年第2期41卷 151-157页

作者：杨洁李龙张耕源周辉年俞泽元焦作义兰州大学第二医院普外一科兰州730030

目的:探讨弥漫型进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)的预后及手术方式的选择。方法:回顾性分析2005年至2010年兰州大学第二医院行根治性胃癌切除术的287例AGC患者的临床病理资料,采用Cox回归模型分析弥漫型AGC预后的影响因素。根... 详细信息

目的:探讨弥漫型进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)的预后及手术方式的选择。方法:回顾性分析2005年至2010年兰州大学第二医院行根治性胃癌切除术的287例AGC患者的临床病理资料,采用Cox回归模型分析弥漫型AGC预后的影响因素。根据手术方式的不同将其分为全胃切除组(n=120)和部分胃切除组(n=167),采用KaplanMeier法计算其生存率,生存率的比较采用Log-rank法检验。结果:单因素分析显示体质量指数、淋巴结切除数、Borrmann分型、肿瘤大小、T分期、N分期、TNM分期、切除范围、手术切缘、神经及脉管浸润、术后并发症均与弥漫型AGC预后相关(均P<0.01);多因素分析显示正常体质量指数、肿瘤大小、T分期、N分期、全胃切除、手术切缘、术后并发症是影响弥漫型AGC预后的独立因素(均P<0.05)。弥漫型AGC术后5年总体生存率和无瘤生存率分别为17.8%和13.6%,中位生存期和无瘤生存期分别为22和18个月。相对于部分胃切除组,全胃切除组可提高弥漫型AGC术后总体生存率和无瘤生存率(均P<0.01);全胃切除组具有更广泛的淋巴结清扫范围,较低的切缘阳性率和术后并发症发生率(均P<0.05或P<0.01)。结论:弥漫型AGC患者预后较差。较大的肿瘤直径、高T分期、高N分期、部分胃切除、高切缘阳性率和术后并发症发生率是其预后不良的独立危险因素,根治性全胃切除术可使患者生存获益。

关键词：胃癌,弥漫型预后手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胃癌Lauren分型研究进展

中南大学学报（医学版） 2015年第8期40卷 934-940页

作者：杨洁武赞凯李连顺李龙周辉年焦作义兰州大学第二医院普外一科兰州730030

胃癌是常见恶性肿瘤之一,是一种高度异质性肿瘤,根据Lauren分型将胃癌分为肠型和弥漫型。随着临床诊疗观念和技术的不断更新与进步,对胃癌进行规范化及个体化综合治疗已成为主要发展趋势,但不同的胃癌分型及分期,其临床病理特征、治疗... 详细信息

胃癌是常见恶性肿瘤之一,是一种高度异质性肿瘤,根据Lauren分型将胃癌分为肠型和弥漫型。随着临床诊疗观念和技术的不断更新与进步,对胃癌进行规范化及个体化综合治疗已成为主要发展趋势,但不同的胃癌分型及分期,其临床病理特征、治疗方法及预后可能存在差异。

关键词：胃癌 Lauren分型病理预后

长链非编码RNA高表达与胃癌预后不良相关性的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循证医学杂志 2018年第3期18卷 286-293页

作者：龙勃展昊杜恒锐王振江郭凌云焦作义兰州大学第二医院普外一科兰州730030

目的系统评价长链非编码RNA(Lnc RNA)表达水平与胃癌患者临床特征及预后价值的关系。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、Wan Fang Data和CBM数据库,搜集有关Lnc RNA高表达与胃癌预后相... 详细信息

目的系统评价长链非编码RNA(Lnc RNA)表达水平与胃癌患者临床特征及预后价值的关系。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、Wan Fang Data和CBM数据库,搜集有关Lnc RNA高表达与胃癌预后相关性的研究,检索时限均为建库至2017年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入21个病例-对照研究。Meta分析结果显示:Lnc RNA高表达胃癌患者TNM分期较晚[OR=0.29,95%CI(0.24,0.35),P<0.001]、浸润更深[OR=0.24,95%CI(0.12,0.49),P<0.001]、总生存期(OS)[HR=2.52,95%CI(2.07,3.06),P<0.001]及无病生存期(DFS)[HR=2.31,95%CI(1.75,3.05),P<0.001]更短。结论胃癌患者Lnc RNA高表达是胃癌预后不良的危险因素。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待开展更多高质量研究予以验证。

关键词：长链非编码RNA 高表达胃癌相关性 Meta分析病例-对照研究

细胞外信号调节激酶1/2信号通路调控细胞侵袭性的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学科学院学报 2023年第1期45卷 155-160页

作者：葛新滢邵露露高雪林何荣霞兰州大学第二临床医学院、兰州大学第二医院产科兰州730030

细胞外信号调节激酶(ERK)1/2是一种蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶,参与Ras-Raf有丝分裂原激活蛋白激酶-ERK的信号转导级联,通过影响基因的转录和表达,参与细胞的生长、增殖甚至侵袭作用。肺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜异位症及子痫前... 详细信息

细胞外信号调节激酶(ERK)1/2是一种蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶,参与Ras-Raf有丝分裂原激活蛋白激酶-ERK的信号转导级联,通过影响基因的转录和表达,参与细胞的生长、增殖甚至侵袭作用。肺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜异位症及子痫前期等多种疾病的发生,以及其疾病的转移和病情的进展,均与ERK1/2信号通路调控细胞侵袭性密切相关。因此通过探索ERK1/2信号通路侵袭性在相关疾病发病过程中可能发挥的重要作用,从而寻找更加有效的治疗方案。本文根据近些年国内外的最新研究,介绍ERK1/2信号通路侵袭性这一特性在各个疾病中所发挥的相关调控作用,以期为相关疾病的临床治疗研究提供新启示。

关键词：细胞外信号调节激酶1/2 侵袭性肿瘤子痫前期