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胎儿及新生儿同种免疫性血小板减少症研究进展

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中华围产医学杂志 2020年第5期23卷 348-353页

作者：吴远军隗伏冰张咏梅代炳梅杨勇东莞市妇幼保健院输血科 523120 东莞市妇幼保健院妇产科 523120 东莞市妇幼保健院新生儿科 523120

胎儿及新生儿同种免疫性血小板减少症(fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia,FNAIT)是因孕妇同种免疫性血小板抗体进入胎儿体内致敏胎儿血小板后,使致敏血小板在网状内皮系统被巨噬细胞吞噬,从而导致患儿血小板减少,严重病... 详细信息

胎儿及新生儿同种免疫性血小板减少症(fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia,FNAIT)是因孕妇同种免疫性血小板抗体进入胎儿体内致敏胎儿血小板后,使致敏血小板在网状内皮系统被巨噬细胞吞噬,从而导致患儿血小板减少,严重病例可发生颅内出血甚至胎死宫内。本文综述了国内外近年来在妊娠相关血小板同种免疫机制、FNAIT的血小板破坏机制、抗血管生成作用与颅内出血的相关性、抗-GPIbα与流产的相关性,以及FNAIT的诊断、治疗、预防方面的最新研究进展。

关键词：血小板减少,新生儿同种免疫性诊断治疗

中国11市93720例胎龄24~42周单胎儿出生体重曲线及其地区差异特征

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中国当代儿科杂志 2022年第5期24卷 482-491页

作者：黄小云朱元方刘惠龙吴光吾刘传永曾定元贺骏施庆喜徐军朱斌王高雄石浩卢浩华深圳市宝安区妇幼保健院广东深圳518102 海口市妇幼保健院海南海口571103 重庆市万州区妇幼保健院重庆400010 柳州市妇幼保健院广西柳州545001 长沙市妇幼保健院湖南长沙410007 连云港市妇幼保健院江苏连云港222006 宁波市妇幼保健院浙江宁波315012 广州市番禺区妇幼保健院广东广州511402 泉州市妇幼保健院福建泉州362017 成都市金牛区妇幼保健院四川成都610031 桂林市妇幼保健院广西桂林541001

目的研制胎龄24~42周单胎新生儿出生体重曲线,并探讨其地区差异特征。方法在中国11市(海口、广州、深圳、柳州、桂林、泉州、重庆、成都、长沙、宁波、连云港)选择年分娩量7000例以上的11家妇幼保健院,纳入其2017年1月1日至2020年12月3... 详细信息

目的研制胎龄24~42周单胎新生儿出生体重曲线,并探讨其地区差异特征。方法在中国11市(海口、广州、深圳、柳州、桂林、泉州、重庆、成都、长沙、宁波、连云港)选择年分娩量7000例以上的11家妇幼保健院,纳入其2017年1月1日至2020年12月31日分娩的全部活产单胎新生儿进行出生体重曲线研制。结果纳入了11市合计93720例胎龄24~42周单胎新生儿进行研究。建立了中国11市合计及各市单胎儿出生体重3rd~97th百分位数参考值,并绘制了出生体重百分位曲线图。深圳市和泉州市单胎儿出生体重曲线水平与中国11市合计单胎儿水平基本相同;海口市、广州市、桂林市、柳州市单胎儿出生体重曲线水平略低于中国11市合计单胎儿水平;重庆市、成都市、长沙市单胎儿出生体重曲线水平略高于中国11市合计单胎儿水平;宁波市和连云港市单胎儿出生体重曲线高于中国11市合计单胎儿水平。中国11市合计单胎儿出生体重曲线与中国协作网2011~2014年单胎儿出生体重曲线非常接近。结论制定了中国11市合计及各市单胎新生儿出生体重3rd~97th百分位数参考值,可作为该区域新生儿宫内生长评价的参考标准。部分地区新生儿宫内生长水平与全国水平有差异。

关键词：宫内生长曲线单胎出生体重新生儿

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中国11市17256例胎龄25~40周双胎儿出生体重曲线及地区差异特征

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中国当代儿科杂志 2022年第8期24卷 899-907页

作者：黄小云朱元方刘惠龙吴光吾刘传永曾定元贺骏施庆喜陈长水朱斌王高雄石浩卢浩华深圳市宝安区妇幼保健院广东深圳518102 海口市妇幼保健院海南海口571103 重庆市万州区妇幼保健院重庆400010 柳州市妇幼保健院广西柳州545001 长沙市妇幼保健院湖南长沙410007 连云港市妇幼保健院江苏连云港222006 宁波市妇幼保健院浙江宁波315012 广州市番禺区妇幼保健院广东广州511402 泉州市妇幼保健院福建泉州362017 成都市金牛区妇幼保健院四川成都610031 桂林市妇幼保健院广西桂林541001

目的研制胎龄25~40周双胎儿出生体重曲线,并探讨其地区差异特征。方法在中国11市(海口、广州、柳州、桂林、泉州、深圳、重庆、成都、长沙、宁波、连云港)选择年分娩量7000例以上的11家妇幼保健院,纳入其2017年1月1日至2020年12月31日... 详细信息

目的研制胎龄25~40周双胎儿出生体重曲线,并探讨其地区差异特征。方法在中国11市(海口、广州、柳州、桂林、泉州、深圳、重庆、成都、长沙、宁波、连云港)选择年分娩量7000例以上的11家妇幼保健院,纳入其2017年1月1日至2020年12月31日分娩的全部活产双胎儿进行出生体重曲线研制。结果纳入了上述11市合计17256例胎龄25~40周双胎儿进行研究,建立了中国11市合计及各市双胎儿出生体重第3~97百分位数参考值,并绘制了出生体重百分位曲线图。柳州市双胎儿出生体重曲线水平低于11市合计双胎儿;宁波市双胎儿出生体重曲线水平高于11市合计双胎儿;连云港市双胎儿出生体重曲线水平明显高于11市合计双胎儿;其他8个城市双胎儿出生体重曲线水平与11市合计双胎儿曲线水平基本一致。结论制定了中国11市合计及各市双胎儿出生体重第3~97百分位数参考值,可作为该区域双胎儿宫内生长评价的参考标准。部分城市双胎儿宫内生长水平与中国11市合计的水平存在差异。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):899-907]

关键词：宫内生长曲线出生体重双胎新生儿

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脐带附着异常的MRI诊断

中华放射学杂志 2023年第10期57卷 1094-1099页

作者：陈凤英张颖张大伟田橄王品廖卫彬陈婷范大志刘正平佛山市妇幼保健院放射科佛山528000 佛山市妇幼保健院超声科佛山528000 佛山市妇幼保健院产科佛山528000

目的与产前超声和病理对照,探讨产前MRI对胎盘脐带附着异常(APCIs)的诊断价值。方法回顾性收集2013年12月至2021年12月在佛山市妇幼保健院同时行产前胎盘超声及MRI的440例患者资料,其中37例经手术或病理证实为APCIs。分析患者的产前胎盘... 详细信息

目的与产前超声和病理对照,探讨产前MRI对胎盘脐带附着异常(APCIs)的诊断价值。方法回顾性收集2013年12月至2021年12月在佛山市妇幼保健院同时行产前胎盘超声及MRI的440例患者资料,其中37例经手术或病理证实为APCIs。分析患者的产前胎盘MRI表现,并与产前超声诊断对照,计算产前MRI和超声诊断APCIs的效能。结果经手术或病理证实,37例APCIs中,17例为脐带边缘附着(MCI),13例为脐带帆状附着(VCI),5例为血管前置(VP),2例为VCI合并VP。超声诊断APCIs的灵敏度、特异度分别为59.5%(22/37)、97.8%(394/403);MRI诊断APCIs的灵敏度、特异度分别为86.5%(32/37)、98.5%(397/403)。与手术或病理结果比较,在37例APCIs中,产前MRI漏诊2例MCI、2例VCI,1例VCI误诊为副胎盘。MRI发现超声漏诊APCIs 10例,包括5例MCI、2例VP、2例VCI、1例VCI合并VP;发现超声误诊APCIs类型4例,其中2例VCI超声误诊为MCI,2例MCI超声误诊为VCI。结论对于妊娠晚期合并胎盘位置或形态异常、胎盘植入的APCIs,MRI的诊断效能优于超声。

关键词：胎儿磁共振成像超声检查,产前脐带附着异常

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益生菌对牛奶蛋白过敏婴幼儿肠道菌群的影响

中国微生态学杂志 2024年第6期36卷 677-681,687页

作者：姜凯王广州王洁翡郑州市妇幼保健院儿科河南450003 郑州市妇幼保健院新生儿科河南450003 郑州市妇幼保健院急诊科河南450003

目的探讨益生菌对牛奶蛋白过敏(CMPA)婴幼儿肠道菌群丰度的影响及其干预效果。方法选取2022年3月至2023年10月在郑州市妇幼保健院就诊的CMPA患儿60例作为试验组,并选取同期于本院体检的健康婴幼儿30例作为对照组,以随机数字表法将试验... 详细信息

目的探讨益生菌对牛奶蛋白过敏(CMPA)婴幼儿肠道菌群丰度的影响及其干预效果。方法选取2022年3月至2023年10月在郑州市妇幼保健院就诊的CMPA患儿60例作为试验组,并选取同期于本院体检的健康婴幼儿30例作为对照组,以随机数字表法将试验组分为试验1组和试验2组,每组30例。试验1组采用回避膳食干预,试验2组在回避膳食干预的基础上联合益生菌干预。对比干预前试验组和对照组患儿的肠道菌群丰度,并比较干预前后试验1组和试验2组肠道菌群丰度、临床疗效、临床症状(全身症状、皮肤症状、消化道症状和呼吸道症状评分)及血液嗜酸性粒细胞数量(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)和皮肤指数(SI)水平。结果与对照组比较,干预前试验组患儿肠道双歧杆菌和乳杆菌丰度显著降低,而大肠埃希菌和肠球菌丰度显著升高(t=5.671、12.201、13.097、25.584,均P<0.05)。试验2组患儿治疗的总有效率为80.00%,显著高于试验1组的53.33%(χ^(2)=4.800,P<0.05)。与干预前比较,干预后两试验组患儿肠道双歧杆菌、乳杆菌丰度均显著升高,而大肠埃希菌、肠球菌丰度和患儿全身症状、皮肤症状、消化道症状、呼吸道症状评分及EOS、IgE、SI水平均显著降低(试验1组:t=2.163、3.036、6.591、11.350、6.970、7.044、7.484、7.153、2.258、4.071、3.195,试验2组:t=4.790、5.454、9.187、14.206、8.841、8.820、8.753、8.690、4.141、7.554、5.537,均P<0.05),且试验2组中上述指标变化幅度大于试验1组(t=2.197、2.512、4.440、2.788、3.509、2.200、3.270、3.607、2.168、3.576、3.003,均P<0.05)。结论CMPA婴幼儿肠道菌群以双歧杆菌、乳杆菌丰度降低和大肠埃希菌、肠球菌丰度升高为主要特征,使用益生菌干预可有效改善患儿的肠道菌群,提高治疗效果。

关键词：牛奶蛋白过敏肠道菌群益生菌

藤黄酸下调蛋白C受体表达杀伤三阴性乳腺癌干细胞的作用机制

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4888-4898页

作者：李溯王清华达梦婷杨蕊陈道桢南京医科大学附属无锡妇幼保健院优生优育医学遗传研究所江苏省无锡市214002 江南大学附属妇产医院优生优育医学遗传研究所江苏省无锡市214002 青海大学附属医院乳腺疾病诊疗中心青海省西宁市810000 青海省海东市第二人民医院院长办公室青海省海东市810600

背景:藤黄酸对乳腺癌具有很强的细胞毒性,可有效杀伤三阴性乳腺癌干细胞,但潜在的机制尚不清楚。目的:探讨藤黄酸对三阴性乳腺癌干细胞的杀伤作用及可能的机制。方法:使用PharmMapper数据库预测藤黄酸的靶点蛋白,使用String网站构建各... 详细信息

背景:藤黄酸对乳腺癌具有很强的细胞毒性,可有效杀伤三阴性乳腺癌干细胞,但潜在的机制尚不清楚。目的:探讨藤黄酸对三阴性乳腺癌干细胞的杀伤作用及可能的机制。方法:使用PharmMapper数据库预测藤黄酸的靶点蛋白,使用String网站构建各药物靶点蛋白互作网络关系,使用Cytoscape软件构建活性成分-作用靶点网络,通过R语言软件对潜在靶点进行KEGG信号通路富集分析。采用CCK-8法检测不同浓度藤黄酸对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231活力的影响,筛选适宜的作用浓度。采用细胞球培养法富集MDA-MB-231细胞干细胞,经过不同浓度(0,0.5,1.0,2.0μmol/L)藤黄酸作用24 h,TUNEL荧光染色与流式细胞仪检测干细胞凋亡,qPCR与Western blot检测蛋白C受体表达,Western blot检测p-PI3K、p-AKT、Caspase-3和Cleaved Caspase-3蛋白表达;将干细胞分4组培养:空白对照组(干细胞不做任何处理)、siRNA-NC组、siRNA-蛋白C受体组和siRNA-蛋白C受体+PI3K激动剂组,培养36 h后,采用Western blot法检测p-PI3K、p-AKT、Caspase-3和Cleaved Caspase-3蛋白表达。结果与结论:(1)网络药理学发现,三阴性乳腺癌干细胞标志物蛋白C受体是藤黄酸的作用靶点之一;KEGG富集分析涉及细胞凋亡、上皮生长因子受体、RAS和PI3K-AKT信号通路等;(2)CCK-8检测结果显示,藤黄酸可抑制MDA-MB-231细胞活力,半数抑制浓度IC50值为(1.18±0.34)μmol/L,因此后续实验选择浓度0.5,1.0,2.0μmol/L;(3)TUNEL荧光染色和流式细胞术检测证实,藤黄酸以剂量依赖的方式诱导三阴性乳腺癌干细胞凋亡(P <0.05);qPCR和Western blot检测证实,藤黄酸可下调蛋白C受体mRNA和蛋白表达,下调Caspase-3、p-PI3K和p-AKT蛋白表达,上调Cleaved Caspase-3蛋白表达(P <0.05);siRNA-蛋白C受体转染实验也进一步证实,敲低三阴性乳腺癌干细胞蛋白C受体表达可提升Cleaved Caspase-3蛋白表达(P <0.05)、下调PI3K/AKT信号通路磷酸化水平(P <0.05),而应用PI3K激动剂740 Y-P能够降低Cleaved Caspase-3蛋白表达(P <0.05)、提升p-PI3K和p-AKT的磷酸化水平(P <0.05),一定程度上改善细胞凋亡情况;(4)结果表明,藤黄酸可能通过下调蛋白C受体来发挥三阴性乳腺癌及干细胞杀伤及诱导凋亡作用,进一步的分子机制可能和PI3K/AKT信号通路抑制有关。

关键词：三阴性乳腺癌干细胞网络药理学藤黄酸分子机制信号通路

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胎儿宫内乙型肝炎病毒感染的研究

疾病控制杂志 2001年第2期5卷 164-165页

作者：张友莹六安市妇幼保健院安徽六安236000

为探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清学指标阳性孕妇的胎儿宫内HBV感染情况,我们于1997年 7月至1999年 3月对648例孕妇及其新生儿进行了重点监测.由于HBV-DNA是基因组成及复制的模板,作为 H BV复制的生物活性标志和传染性的客观指标,故被认为... 详细信息

为探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清学指标阳性孕妇的胎儿宫内HBV感染情况,我们于1997年 7月至1999年 3月对648例孕妇及其新生儿进行了重点监测.由于HBV-DNA是基因组成及复制的模板,作为 H BV复制的生物活性标志和传染性的客观指标,故被认为是胎儿宫内HBV感染的较脐血HBsAg和外周血抗HBc-IgM更可靠的诊断依据.鉴于此,我们对HBVM阳性者进一步用PCR法进行了HBV -DNA检测,现总结报告如下.1 对象与方法1.1 对象选择在本院产前检查、分娩者648例,其中1例孕前有'急性黄疸型肝炎”病史.孕期进行乙肝标志物(hepatitis B virus markers,HBVM)5项指标(HBs Ag、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)检测,有1项指标阳性者即判为HBVM阳性,对阳性者再进行HBV-DNA检测.同法对648例新生儿脐血及出生3天内的外周血分别进行上述两项试验. 1.2 方法孕妇血及新生儿脐血HBVM检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),酶标仪系芬兰Lab systems Dragou产品,型号为Wellscan MK-3,试剂由上海科华生物技术有限公司提供.孕妇血及新生儿外周血HBV-DNA扩增用聚合酶链反应(PCR)法,PCR扩增仪系英国基因公司产品,型号为PTC-150型,PCR试剂由上海复华生物医学工程有限公司提供,两项试验均按仪器及试剂说明书进行操作并判定结果.2 结果2.1 HBVM检测 648例孕妇HBVM阳性者为404 例(其中接种乙肝疫苗者127例),占受检者的62.35%,其中HBsAg和/或HbeAg阳性者27例,占4.16%.新生儿脐血HBVM阳性者353例 ,占受检者的54.48%,其中抗原阳性者23例,占3.55%.脐血HBVM与母血呈87.38%阳性配对 .

关键词：孕妇乙型肝炎病毒感染 HBVM HBV-DNA 胎儿宫内感染

六安市贫困地区婴幼儿生长发育及营养性疾病发生现况分析

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中国妇幼保健 2023年第2期38卷 326-328页

作者：储长山彭春燕郭磊六安市妇幼保健院安徽六安237008

目的了解六安市贫困地区6~24月龄婴幼儿生长发育水平及营养状况,为今后开展儿童营养改善项目工作提供数据支持。方法采用多阶段随机抽样方法,选取617名儿童进行体格测量、血红蛋白检测,并对婴幼儿监护人进行问卷调查。结果身高和体质量... 详细信息

目的了解六安市贫困地区6~24月龄婴幼儿生长发育水平及营养状况,为今后开展儿童营养改善项目工作提供数据支持。方法采用多阶段随机抽样方法,选取617名儿童进行体格测量、血红蛋白检测,并对婴幼儿监护人进行问卷调查。结果身高和体质量随着月龄增长逐渐增长,12~18月龄婴幼儿的身长和体质量均存在明显的性别差异(P六安市贫困地区6~24月龄婴幼儿营养状况总体得到改善,6~11月龄是婴幼儿营养性疾病的高发年龄,贫困地区家长由于育儿知识水平低或经济状况较差等原因,不能及时添加辅食,从而导致营养摄入不足和体格发育落后,需要我们给予更多关注。

关键词：生长发育评分婴幼儿贫血

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护理干预在未破裂宫外孕保守治疗中的应用

世界最新医学信息文摘 2016年第43期16卷 239-239页

作者：李芳梅安徽六安市妇幼保健院

目的探讨临床上护理干预对未破裂宫外孕患者的治疗效果。方法采取随机实验法,以我院收治的46例未破裂宫外孕患者为研究对象进行分析讨论,把这46例患者均分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规护理干预,对实验组患者实施综合护理干预... 详细信息

目的探讨临床上护理干预对未破裂宫外孕患者的治疗效果。方法采取随机实验法,以我院收治的46例未破裂宫外孕患者为研究对象进行分析讨论,把这46例患者均分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规护理干预,对实验组患者实施综合护理干预。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组,结果差异明显。结论在临床上对未破裂宫外孕患者实施综合护理干预可以提高患者的满意度,在临床上具有广泛的推广意义。

关键词：护理干预未破裂宫外孕