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加速康复外科护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后康复及预后的影响

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黑龙江医药科学 2025年第01期 139-141页

作者：张盼盼刘丛艳新郑市公立人民医院妇产科

目的：探讨加速康复外科(ERAS)护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。方法：选取新郑市公立人民医院2022年3月至2024年3月收治的行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者98例，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组49例采取常... 详细信息

目的：探讨加速康复外科(ERAS)护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。方法：选取新郑市公立人民医院2022年3月至2024年3月收治的行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者98例，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组49例采取常规护理，观察组49例采取ERAS护理干预，护理至出院。对两组护理效果进行评价和比较。结果：护理后观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比对照组更低(P<0.05);护理后观察组视觉模拟评分法(VAS)评分比对照组低(P<0.05);观察组术后康复情况优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后健康调查简表(SF-36)各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度中沟通方式、心理安慰、需求满足等维度评分均比对照组高(P<0.05)。结论：ERAS护理干预可改善腹腔镜子宫肌瘤切除术患者消极心理状态，有效减轻患者疼痛，加快患者术后康复，降低并发症发生风险，进而提升患者生活质量和满意度。

关键词：腹腔镜子宫肌瘤切除术加速康复外科护理干预术后康复并发症

硬膜外麻醉与全身麻醉联合应用对老年结直肠癌患者腹腔镜手术后应激反应及恢复的影响研究

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大医生 2025年第1期10卷 34-37页

作者：赵永森李永健白银市第一人民医院麻醉科甘肃白银730900

目的研究硬膜外麻醉联合全身麻醉对老年结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后应激反应及恢复的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2024年4月白银市第一人民医院收治的80例接受腹腔镜手术治疗的老年CRC患者的临床资料,根据麻醉... 详细信息

目的研究硬膜外麻醉联合全身麻醉对老年结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后应激反应及恢复的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2024年4月白银市第一人民医院收治的80例接受腹腔镜手术治疗的老年CRC患者的临床资料,根据麻醉方案的不同分为对照组(37例,全身麻醉)和观察组(43例,硬膜外麻醉联合全身麻醉)。比较两组患者认知和睡眠状况、应激反应指标、术后恢复指标和不良反应发生情况。结果术后72 h,两组患者简易精神状态评价量表(MMSE)评分均高于术前24 h,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于术前24 h,且观察组MMSE评分高于对照组,PSQI评分低于对照组(均P<0.05)。术后72 h,两组患者一氧化氮(NO)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均高于术前24 h,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者气管导管拔除时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、术后首次肛门排气时间和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外麻醉与全身麻醉联合应用能有效改善老年CRC患者腹腔镜手术后睡眠质量及认知功能,减轻应激反应,促进术后恢复,提高麻醉安全性。

关键词：硬膜外麻醉全身麻醉结直肠癌腹腔镜手术应激反应

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中药方加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌的临床研究

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 10-13页

作者：胡利荣董卫华陈海珊陈新陈剑波玉林市第二人民医院肿瘤科广西玉林537000

目的探讨中药方加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌的临床疗效及对患者肝功能、免疫功能的影响。方法以随机数字表法将2022年7月至2023年12月玉林市第二人民医院收治的80例晚期肝癌患者,分为对照组(40例,甲苯磺酸索拉菲尼治疗... 详细信息

目的探讨中药方加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌的临床疗效及对患者肝功能、免疫功能的影响。方法以随机数字表法将2022年7月至2023年12月玉林市第二人民医院收治的80例晚期肝癌患者,分为对照组(40例,甲苯磺酸索拉菲尼治疗)和观察组(40例,对照组的基础上联合中药方加味一贯煎汤治疗)。两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后肝功能、免疫功能指标及生活质量、中医证候积分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平及观察组各项中医证候积分均降低,观察组均低于对照组;两组+患者白蛋白(ALB)及Karnofsky评分均升高,观察组均高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者CD3百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及观++察组CD4百分比均升高,观察组均高于对照组;两组患者CD8百分比均降低,观察组低于对照组(均P0.05)。结论加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌,可有效改善患者肝功能、免疫功能,缓解临床症状,提高生活质量,疗效与安全性均良好。

关键词：晚期肝癌加味一贯煎甲苯磺酸索拉菲尼肝功能免疫功能

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牙周-正畸联合治疗慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素

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临床研究 2025年第1期33卷 72-75页

作者：王书英李静安阳市第六人民医院牙周病科河南安阳455000

目的探究在牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月安阳市第六人民医院牙周病科收治的慢性牙周炎患者(146例)的临床资料,按照治疗方法不同分为A组(65例)与B组... 详细信息

目的探究在牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月安阳市第六人民医院牙周病科收治的慢性牙周炎患者(146例)的临床资料,按照治疗方法不同分为A组(65例)与B组(81例),A组进行牙周基础治疗,B组进行牙周基础治疗+正畸治疗。对比两组治疗后6个月临床疗效,治疗前及治疗后6个月牙龈指数、牙周袋深度、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平。治疗后6个月根据牙周袋深度将B组患者(81例)分为预后不良组(牙周袋深度≥4 mm,31例)、预后良好组(牙周袋深度<4 mm,50例),分析患者临床资料,将患者临床病历资料信息开展多因素Logistic回归分析,识别并量化影响患者牙周-正畸联合治疗效果及预后的关键因素。结果B组治疗有效率(96.30%)高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组牙龈指数、牙周袋深度、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);单因素结果显示,预后不良组患者患牙为下颌牙、前牙、根型态异常占比均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析结果得出,患牙为下颌牙、前牙、根型态异常是影响慢性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗预后的影响因素(P<0.05)。结论牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者临床效果较好,可改善牙周指数、降低炎症反应。患牙为下颌牙、前牙、根型态异常是影响患者治疗预后不良的影响因素,临床需对以上患者进行密切关注,并采取针对性措施。

关键词：正畸治疗牙周治疗慢性牙周炎临床疗效预后影响因素

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可溶性ACE2水平与支原体肺炎病儿心肌损伤间关系的初步探讨

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安徽医药 2025年第1期29卷 118-122页

作者：郭建明刘春燕刘飞飞栗晓芳马俊帅马科中国人民解放军陆军第八十一集团军医院检验病理科河北张家口075000 任丘市人民医院急诊科河北沧州062550 河北北方学院附属第一医院检验科河北张家口075000

目的分析可溶性血管紧张素转换酶2(sACE2)水平与肺炎支原体肺炎(MPP)病儿心肌损伤的关系。方法收集2021年2月至2022年11月中国人民解放军陆军第八十一集团军医院收治的MPP病儿108例,根据病情严重程度分为重症MPP组30例和轻症MPP组78例,... 详细信息

目的分析可溶性血管紧张素转换酶2(sACE2)水平与肺炎支原体肺炎(MPP)病儿心肌损伤的关系。方法收集2021年2月至2022年11月中国人民解放军陆军第八十一集团军医院收治的MPP病儿108例,根据病情严重程度分为重症MPP组30例和轻症MPP组78例,选取同期健康体检儿童50例为对照组;根据MPP病儿是否发生心肌损伤分为发生组23例和未发生组85例。酶联免疫吸附测定检测血清sACE2水平;收集MPP病儿临床病历资料及生化指标水平,并进行组间比较;Pearson法分析sACE2与生化指标的相关性;logistic回归分析MPP病儿发生心肌损伤的影响因素;ROC曲线分析sACE2水平对MPP病儿发生心肌损伤的预测价值。结果重症MPP组、轻症MPP组、对照组儿童血清sACE2水平[(56.19±6.13)U/L、(42.36±6.02)U/L、(28.15±5.97)U/L]依次降低,心肌损伤发生组MPP病儿血清sACE2水平高于未发生组(P<0.05);发生组和未发生组MPP病儿发热程度、肺炎支原体(MP)抗体滴度、发热持续时间、大环内酯类药物使用时间、咳嗽性质、其他肺外并发症、胸片表现、心电图异常、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、红细胞分布宽度(RDW)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血小板计数(PLT)比较差异有统计学意义(P<0.05);sACE2水平与LDH、NT-proBNP、cTnI、CK、RDW、CRP呈正相关,与PLT呈负相关(P<0.05);sACE2、CK-MB是MPP病儿发生心肌损伤的影响因素(P<0.05);sACE2水平评估MPP病儿发生心肌损伤的AUC为0.94[95%CI:(0.88,0.98)],灵敏度和特异度分别为86.96%和85.88%。结论sACE2水平与MPP病儿心肌损伤具有密切关系,是MPP病儿发生心肌损伤的影响因素,对心肌损伤的发生具有一定预测价值。

关键词：肺炎,支原体可溶性血管紧张素转换酶2 心肌损伤影响因素预测价值

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复方氯己定含漱液联合甲硝唑对老年牙列缺损患者种植术后感染及牙周指标的影响

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中国老年学杂志 2025年第1期 75-78页

作者：周宇陈旭兵韩英健章邱东阜阳市人民医院口腔科阜阳市人民医院老年医学科

目的分析复方氯己定含漱液联合甲硝唑对老年牙列缺损患者种植术后感染及牙周指标的影响。方法选取老年牙列缺损患者111例，按治疗方式不同分为对照组(n=61)和观察组(n=50),对照组术后予以甲硝唑片(0.2 g/次，3次/d),观察组术后予以复... 详细信息

目的分析复方氯己定含漱液联合甲硝唑对老年牙列缺损患者种植术后感染及牙周指标的影响。方法选取老年牙列缺损患者111例，按治疗方式不同分为对照组(n=61)和观察组(n=50),对照组术后予以甲硝唑片(0.2 g/次，3次/d),观察组术后予以复方氯己定含漱液(15 ml/次，2次/d)联合甲硝唑(0.2 g/次，3次/d),统计两组临床疗效、牙周指数评分、生活质量、不良反应。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后两组均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P0.05),治疗后均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论复方氯己定含漱液联合甲硝唑在老年牙列缺损患者种植术后能够有效减轻感染，改善牙周指标，提高临床治疗效果，改善患者生活质量，联合应用具有潜在的临床应用前景。

关键词：牙列缺损复方氯己定甲硝唑

某医院碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌分子流行病学特征

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医学动物防制 2025年第2期 205-209页

作者：罗欲承王芬赵秋霞庄严陈燕兴化市人民医院检验科兴化市中医院检验科

目的了解泰州地区某医院2020年12月—2023年5月临床分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacterales, CRE）的耐药性及碳青霉烯酶表型和基因型，为泰州地区CRE的临床诊疗、抗菌药物合理应用和感控提供参考... 详细信息

目的了解泰州地区某医院2020年12月—2023年5月临床分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacterales, CRE）的耐药性及碳青霉烯酶表型和基因型，为泰州地区CRE的临床诊疗、抗菌药物合理应用和感控提供参考依据。方法采用VITEK2 Compact系统和纸片扩散法进行药敏试验，结果按2023年版美国临床和实验室标准协会M100标准判读，采用碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测碳青霉烯酶表型，GeneXpert?Carba-R和酶免疫层析（胶体金免疫层析法）检测碳青霉烯酶基因型，使用WHONET 2023软件和Excel 2016进行数据分析。结果收集到54株CRE,主要分离自痰液（50.0%）,主要源自重症监护室（intensive care unit, ICU）(27.8%)。所分离的CRE对阿米卡星的耐药率最低（27.8%）,对于除氨基糖苷类抗生素外的其他大多数抗菌药物的耐药率均超过80.0%;碳青霉烯酶表型试验检出产A类丝氨酸酶和B类金属β内酰胺酶菌株各17株，同时产A类和B类酶菌株1株；基因型检测检出KPC型菌株17株、NDM型菌株16株、IMP型菌株1株、OXA-48型菌株8株、1株菌株同时检出KPC和NDM。结论该医院所分离的CRE对部分抗菌药物的耐药率、碳青霉烯酶表型和基因型与国内外其他地区报道的数据存在一定差异，常规开展碳青霉烯酶表型或基因型检测有助于临床诊疗、抗菌药物合理应用和感控。

关键词：碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌抗菌药物碳青霉烯酶基因型表型流行病学特征

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个性化心理干预对血液透析患者影响

中国城乡企业卫生 2025年第01期 55-57页

作者：王文芳天津市蓟州区人民医院血液透析科

目的探究血液透析患者实施个性化心理干预对患者的影响，探究改善血液透析干预患者心理状态、依从性、临床效果、患者满意率的有效护理方法。方法本次研究纳入2021年8月—2023年6月收治的采取血液透析干预的患者共计82例，将纳入患者... 详细信息

目的探究血液透析患者实施个性化心理干预对患者的影响，探究改善血液透析干预患者心理状态、依从性、临床效果、患者满意率的有效护理方法。方法本次研究纳入2021年8月—2023年6月收治的采取血液透析干预的患者共计82例，将纳入患者随机分为对照组和观察组各41例，对照组患者开展临床常规护理干预，观察组患者在对照组基础上实施个性化心理干预。比较各组患者数据:采取心理状态量表评估各组患者的正性情绪情况、同时评估各组患者护理依从率以及护理满意率情况。结果干预前，两组患者正性情绪各维度评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者正性情绪各维度评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理依从率及护理满意率分别为97.56%、97.56%，高于对照组的80.49%、78.05%，差异均有统计学意义（χ2=6.480 5,7.708 1,P<0.05）。结论血液透析患者实施个性化心理干预对患者具有较为积极的影响，患者心理状态明显改善，可更好配合临床护理，患者依从性好，且患者对护理较为满意以及认可，认为该护理方案切实、可行，值得进行应用和研究。

关键词：血液透析常规护理个性化心理干预正性情绪护理依从性护理满意率

免疫球蛋白指标检验对慢性乙型肝炎患者的临床意义

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中国医学创新 2025年第1期22卷 149-152页

作者：史雨晨南京市高淳人民医院检验科

目的：探讨慢性乙型肝炎患者进行免疫球蛋白指标检验的临床意义。方法：本次研究选取2023年1—12月就诊于南京市高淳人民医院慢性乙型肝炎患者90例(观察组)和健康体检者100例(对照组)作为研究对象。根据实验室检查结果对慢性乙型肝炎患... 详细信息

目的：探讨慢性乙型肝炎患者进行免疫球蛋白指标检验的临床意义。方法：本次研究选取2023年1—12月就诊于南京市高淳人民医院慢性乙型肝炎患者90例(观察组)和健康体检者100例(对照组)作为研究对象。根据实验室检查结果对慢性乙型肝炎患者分组，其中轻中度患者54例，将其归为轻中度组，重度患者36例，将其归为重度组。抽取所有参与者5 mL空腹状态下外周静脉血，通过免疫比浊法进行免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)三项免疫球蛋白指标检验。对比观察组和对照组IgA、IgM、IgG指标水平。对比轻中度组和重度组IgA、IgM、IgG指标水平。分析血清IgA、IgM、IgG指标水平与慢性乙型肝炎患者病情严重程度的相关性。结果：观察组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组(P检验具有重要意义，可有效反应病情进展情况，判断病情严重程度。

关键词： IgA IgM IgG 慢性乙型肝炎

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