检索结果-南通市图书馆

股骨内侧髁软骨不同缺损面积影响周围软骨应力的三维有限元分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2020年第12期24卷 1911-1916页

作者：张叶明吴迪张玲刘敏余勇崔杰文袁炳乾李青昆明医科大学第一附属医院骨科云南省骨科研究所云南省昆明市650000 云南省祥云县人民医院云南省大理市672100 昭通市中医医院云南省昭通市657000

背景:研究发现三维有限元分析可用于膝关节生物学研究,但关于股骨内侧髁不同缺损后周围软骨应力变化的研究不多。目的:探讨膝关节股骨内侧髁软骨发生不同缺损前后周围关节软骨应力的变化趋势,为膝关节股骨内侧髁软骨缺损患者提供生物力... 详细信息

背景:研究发现三维有限元分析可用于膝关节生物学研究,但关于股骨内侧髁不同缺损后周围软骨应力变化的研究不多。目的:探讨膝关节股骨内侧髁软骨发生不同缺损前后周围关节软骨应力的变化趋势,为膝关节股骨内侧髁软骨缺损患者提供生物力学数据。方法:选取正常成人1例建立三维数字有限元模型,在Abaques软件中将己划分好网格的模型录入材料力学特性,约束边界条件及在模型上加载载荷,进行有限元结构非线性计算,首先观察正常膝关节软骨半月板在载荷条件下的应力空间分布,然后观察股骨内侧髁软骨发生不同缺损(0,6,8,10,12,14,16,18,20 mm)后周边软骨在载荷条件下的应力空间分布,分析股骨内侧髁软骨缺损时发生在软骨上的应力改变情况。研究方案获得昆明医科大学第一附属医院伦理委员会批准,试验志愿者对试验过程完全知情同意。结果与结论:①成功定义了模型的材料属性、边界条件及载荷的引入,并得出了膝关节内侧髁软骨发生不同直径缺损时关节软骨的应力云图及其应力数据,经统计分析得到,当股骨内侧髁软骨出现10 mm(面积0.78 cm2)和12 mm(面积1.13 cm2)缺损分别为股骨髁和胫骨平台软骨上的应力较无缺损时有显著性变化;②应用三维有限元法计算得出了在膝关节内侧髁的软骨发生不同直径缺损的情况下膝关节软骨的应力变化趋势;③结果表明股骨内髁直径10 mm(面积0.78 cm2)缺损可能是进行软骨修复手术干预的最小直径。

关键词：股骨内侧髁软骨不同缺损面积周围软骨应力三维有限元分析

计算机模拟复位联合骨盆复位架治疗APC-Ⅲ型骨盆骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1870-1875页

作者：高振洋曾秀安杨其兵寇贤帅王克竞厉孟甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730030 贵州医科大学附属白云医院贵州省贵阳市550014 甘肃省肿瘤医院甘肃省兰州市730050 甘肃省人民医院甘肃省兰州市730030

背景:骨盆骨折类型多样,使用骨盆复位架进行复位时缺乏系统的复位路径,需要根据术者经验结合透视结果进行调整,具有不确定性与不可重复性。目的:探讨计算机模拟复位技术联合骨盆复位架治疗前后压缩(anteroposterior compression,APC)-... 详细信息

背景:骨盆骨折类型多样,使用骨盆复位架进行复位时缺乏系统的复位路径,需要根据术者经验结合透视结果进行调整,具有不确定性与不可重复性。目的:探讨计算机模拟复位技术联合骨盆复位架治疗前后压缩(anteroposterior compression,APC)-Ⅲ型骨盆骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月术前采用计算机模拟复位,术中采用骨盆复位架辅助复位的APC-Ⅲ型骨盆骨折患者19例,其中7例使用前环双钢板、12例采用单钢板联合前环皮下内置外固定架固定,所有患者均使用2枚骶髂螺钉固定后环。记录手术时间、术中复位时间、术中透视次数、出血量和随访时间,观察骨折愈合时间及术后并发症情况。根据Matta评分标准评定骨折复位情况,末次随访采用Majeed骨盆功能评分评估患者功能。结果与结论:①19例患者均完成手术,7例前环使用双钢板、12例采用单钢板联合前环皮下内置外固定架固定,后环均使用2枚骶髂螺钉,分别固定S1、S2椎体;②手术时间74-147 min,平均(101.63±19.55)min;术中复位时间26-41 min,平均(38.11±3.31)min;术中透视次数35-81次,平均(62.68±13.11)次;术中出血60-130 mL,平均(85.37±20.57)mL;③所有患者均获得随访,随访时间12-26个月,骨折愈合时间12-20周,平均(16.37±2.50)周;④术后1 d按Matta标准评定复位情况:优14例,良5例;末次随访Majeed功能评分:优16例,良3例;⑤2例患者术区切口出现红肿、渗液等脂肪液化现象,经积极换药后逐渐愈合;所有患者术后均未出现内固定物松动、骨折复位丢失、神经损伤等并发症。提示采用计算机模拟复位技术联合骨盆复位架治疗APC-Ⅲ型骨盆骨折,在提高复位效率、改善骨盆功能方面均具有优势。

关键词：骨盆骨折前后压缩型损伤闭合复位骨盆解锁复位装置钢板内固定

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

鼠尾草酸影响线粒体功能抑制破骨细胞分化

中国组织工程研究 2025年第2期29卷 245-253页

作者：李海山吴宇桁梁梓炫张诗茵张朕麦彬邓威李永贤唐永超张顺聪袁凯广州中医药大学第一附属医院广东省广州市510405 广东省中医临床研究院广东省广州市510405 广州中医药大学岭南医学研究中心广东省广州市510405 广州中医药大学第七临床医学院广东省深圳市518100

背景:鼠尾草酸是在迷迭香中发现的一种生物活性化合物,已被证明可减少炎症和活性氧,但在破骨细胞分化进程中的作用机制尚不明确。目的:探讨鼠尾草酸对破骨细胞活化、活性氧产生及线粒体功能的影响。方法:体外提取培养小鼠来源的原代骨... 详细信息

背景:鼠尾草酸是在迷迭香中发现的一种生物活性化合物,已被证明可减少炎症和活性氧,但在破骨细胞分化进程中的作用机制尚不明确。目的:探讨鼠尾草酸对破骨细胞活化、活性氧产生及线粒体功能的影响。方法:体外提取培养小鼠来源的原代骨髓源巨噬细胞,使用CCK-8细胞活力实验检测不同浓度(0,10,15,20,25和30μmol/L)鼠尾草酸对骨髓源巨噬细胞的增殖和毒性作用,筛选出安全作用浓度。将骨髓源巨噬细胞按照浓度梯度分组培养,核因子κB受体活化因子配体诱导破骨细胞5-7 d后,分别进行抗酒石酸酸性磷酸酶染色、F-actin染色、H2DCFDA探针和线粒体活性氧、Mito-Tracker荧光检测,观察鼠尾草酸对破骨细胞分化和功能的影响;通过Western Blot及RT-PCR实验检测鼠尾草酸对核因子κB受体活化因子配体诱导的丝裂原激活蛋白激酶信号通路上下游基因和蛋白的影响。结果与结论:①抗酒石酸酸性磷酸酶和F-actin染色显示:鼠尾草酸以浓度依赖性地抑制体外破骨细胞分化及细胞骨架肌动蛋白环形成,其中鼠尾草酸30μmol/L组的抑制作用最显著;与其他干预时期相比,鼠尾草酸在破骨分化的早期(第1-3天)抑制作用最显著;②H2DCFDA探针和线粒体活性氧、Mito-Tracker荧光显示:鼠尾草酸抑制细胞活性氧和线粒体内活性氧的产生,同时减少线粒体膜电位,影响线粒体的功能;③Western Blot及RT-PCR结果显示:鼠尾草酸可抑制与破骨分化相关的NFATc1、CTSK、MMP9、C-fos蛋白的表达,下调与破骨分化相关的NFATc1、Atp6vod2、ACP5、CTSK和C-fos基因的表达;鼠尾草酸还可以增强抗氧化酶蛋白的表达,减少破骨分化过程中活性氧的产生;④鼠尾草酸抑制P38/ERK/JNK蛋白的磷酸化修饰,通过激活MAPK信号通路抑制骨髓源巨噬细胞破骨细胞分化。

关键词：鼠尾草酸活性氧线粒体活性 RANKL 破骨细胞

糖尿病前期中西医结合早期诊断的国内外进展与挑战

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第3期28卷 262-272页

作者：彭红叶荆雅楠留典淳王莹薛雪鲁春丽广东省代谢病中西医结合研究中心(中医药研究所)广东药科大学广东省广州市510006 糖脂代谢病教育部重点实验室广东省广州市510006 北京中医药大学北京市100029 北京市海淀区北下关社区卫生服务中心中医科 100082 湖北中医药大学附属湖北省中医院肾病科/时珍实验室湖北省武汉市430006

糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医... 详细信息

糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医学两个角度梳理了糖尿病前期的起源与定义,发现早在《素问》成书时,中医学便已对“脾瘅”形成了一定的认识。随着循证医学的发展和规范化临床研究的实施,我国逐步构建了具有中医特色的规范化糖尿病前期临床实践指南。在诊断方面,血糖检测指标类型和阈值、中医证候诊断、中西医结合诊断模型、疾病风险评分模型、生物标志物、可穿戴设备等多种无创中西医结合诊断方法不断完善,但多针对糖尿病患者的预防而非糖尿病前期的早期诊断和筛查;餐后1 h血糖可能是未来诊断糖尿病前期或糖尿病高危人群的新指标,但需进一步研究证实以推广使用。针对糖尿病前期中西医结合早期诊断面临的诊断标准的动态性、筛查流程的复杂性、临床症状的不典型性、疾病的低知晓性等挑战,未来需不断更新和完善诊断标准,融合数字化健康管理和可穿戴设备,充分发挥中医优势,构建针对糖尿病前期人群的基于中医宏观表征与组学微观数据相结合的疾病诊断模型,开发更简便、快捷的中西医结合筛查方法,实现糖尿病前期的“早筛查、早诊断、早干预、早康复”。

关键词：糖尿病前期脾瘅早期诊断中西医结合糖尿病预防

自拟糖足汤局部治疗湿热毒盛型糖尿病足的临床效果

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床合理用药 2025年第2期18卷 74-76页

作者：王康王庆周袁沙沙李俊芬赵鹏李静康玮河北省邢台市中医医院 054000

目的观察自拟糖足汤局部治疗湿热毒盛型糖尿病足的临床效果。方法选取2020年10月—2023年10月邢台市中医医院内科、糖足科收治的糖尿病足患者94例作为研究对象,应用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各47例。对照组予常规综合... 详细信息

目的观察自拟糖足汤局部治疗湿热毒盛型糖尿病足的临床效果。方法选取2020年10月—2023年10月邢台市中医医院内科、糖足科收治的糖尿病足患者94例作为研究对象,应用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各47例。对照组予常规综合治疗,观察组在对照组基础上加予自拟糖足汤行局部治疗。比较2组治疗效果,治疗前后创面评分(包括创面深度、腐肉覆盖率、红肿范围、肉芽组织、分泌物性质、创面渗出、疼痛等及总评分)变化。结果观察组患者治疗总有效率为95.74%,高于对照组的78.72%(χ^(2)=6.114,P=0.013);治疗20 d后,2组各项创面评分均较治疗前降低,且观察组创面深度、红肿范围、分泌物性质、创面渗出评分及总评分低于对照组(P0.05)。结论自拟糖足汤局部治疗湿热毒盛型糖尿病足的临床效果肯定,可有效促进患者创面愈合,改善机体炎性反应状态。

关键词：糖尿病足湿热毒盛型自拟糖足汤局部治疗创面评分

补阳还五汤加减联合西药治疗对气虚血瘀型脑卒中患者外周血EPCs、VEGF、SDF-1水平及神经功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床合理用药 2025年第2期18卷 46-48页

作者：夏愿丁念湖北省鄂州市中医医院 436000

目的观察补阳还五汤加减联合西药治疗对气虚血瘀型脑卒中患者外周血内皮祖细胞(EPCs)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平及神经功能的影响。方法选取2022年1月—2023年1月鄂州市中医医院收治的气虚血瘀型脑卒中患... 详细信息

目的观察补阳还五汤加减联合西药治疗对气虚血瘀型脑卒中患者外周血内皮祖细胞(EPCs)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平及神经功能的影响。方法选取2022年1月—2023年1月鄂州市中医医院收治的气虚血瘀型脑卒中患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组采用补阳还五汤加减联合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、外周血EPCs、VEGF、SDF-1水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力评分量表(ADL)评分。结果研究组总有效率(92.00%)高于对照组(76.00%)(χ^(2)=4.762,P=0.029)。治疗2周后,2组各项中医证候积分均降低,且研究组低于对照组(P<0.01);2组外周血EPCs、VEGF及SDF-1水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.01);2组NIHSS评分均降低,ADL评分均升高,且研究组低/高于对照组(P<0.01)。结论补阳还五汤加减联合西药治疗气虚血瘀型脑卒中可改善临床症状,调节外周血EPCs、VEGF及SDF-1水平,减轻神经功能受损程度,提高日常生活活动能力。

关键词：脑卒中气虚血瘀型补阳还五汤内皮祖细胞血管内皮生长因子基质细胞衍生因子-1 神经功能

双合枣仁颗粒对慢性睡眠障碍共病负性情绪的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床合理用药 2025年第1期18卷 8-12页

作者：杨雄杰汪刘根吴洪雷曲玉强左扁头刘锐韩志强黄露安徽省芜湖市中医医院 241000

目的观察双合枣仁颗粒对慢性睡眠障碍共病负性情绪的影响。方法选取2020年1—12月芜湖市中医医院门诊和住院诊治的慢性睡眠障碍共病负性情绪患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用舒肝解郁胶囊干预,观察组... 详细信息

目的观察双合枣仁颗粒对慢性睡眠障碍共病负性情绪的影响。方法选取2020年1—12月芜湖市中医医院门诊和住院诊治的慢性睡眠障碍共病负性情绪患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用舒肝解郁胶囊干预,观察组在对照组基础上加用双合枣仁颗粒干预,2组均干预3周。比较2组干预前后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医证候积分,临床治愈率及安全性。结果干预3周后,2组PSQI各项评分及总分均低于干预前,且观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能评分及PSQI总分低于对照组(P0.05);2组躯体焦虑因子、精神焦虑因子评分及HAMA总分均低于干预前,且观察组低于对照组(P中医证候积分及总分均低于干预前,且观察组入睡困难、睡而易醒、醒后难睡、整夜不眠、急躁易怒、头晕头胀积分及总分低于对照组(P0.05)。以PSQI评分为标准,干预3周后,观察组临床治愈率为37.50%,对照组临床治愈率为20.00%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.990,P=0.084);以HAMA评分为标准,干预3周后,观察组临床治愈率为95.00%,高于对照组的50.00%(χ^(2)=20.313,P<0.001)。干预过程中,2组患者血尿便常规、心电图及肝肾功能等指标均未见异常。结论慢性睡眠障碍共病负性情绪患者采用双合枣仁颗粒干预,可缩短入睡时间,提高睡眠效率和质量,改善负性情绪,提高临床治愈率,且安全性较高。

关键词：慢性睡眠障碍负性情绪双合枣仁颗粒睡眠质量焦虑

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辨证施治结合临床分类治疗急性腰扭伤

中外医疗 2013年第26期32卷 119-120页

作者：韩平跃昭通市昭阳区中医院云南昭通657000

目的通过辨证施治,结合现代西医临床分类,探讨急性腰扭伤的临床推拿治疗效果。方法收集整理笔者在2008—2012年间,门诊推拿治疗的急性腰扭伤38例患者。结果治愈20例(78.95%),其中一次治愈6例(30%);好转7例(21.05%),总有效率100%。结论... 详细信息

目的通过辨证施治,结合现代西医临床分类,探讨急性腰扭伤的临床推拿治疗效果。方法收集整理笔者在2008—2012年间,门诊推拿治疗的急性腰扭伤38例患者。结果治愈20例(78.95%),其中一次治愈6例(30%);好转7例(21.05%),总有效率100%。结论辨证施治结合临床分类治疗急性腰扭伤治疗效果显著。

关键词：辨证施治临床分类急性腰扭伤临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

双髋关节MRI预测股骨头坏死塌陷风险

中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1890-1896页

作者：晋继明郝阳泉赵汝顺张玉婷姜永宏许鹏鲁超陕西中医药大学陕西省咸阳市712000 西安交通大学附属红会医院陕西省西安市710054

背景:MRI是诊断股骨头坏死的金标准,以往基于MRI图像预测股骨头坏死塌陷的方法多需要冠状面、矢状面图像联合评估。然而由于股骨头坏死好发于双侧,临床上大多医院检查时多行双侧髋关节MRI扫描,但双髋扫描仅可查看冠状面及横断面图像,难... 详细信息

背景:MRI是诊断股骨头坏死的金标准,以往基于MRI图像预测股骨头坏死塌陷的方法多需要冠状面、矢状面图像联合评估。然而由于股骨头坏死好发于双侧,临床上大多医院检查时多行双侧髋关节MRI扫描,但双髋扫描仅可查看冠状面及横断面图像,难以获取矢状面图像,从而影响塌陷风险的评估。因此,建立一种应用双髋MRI可获取的图像评估早期股骨头坏死塌陷风险的方法有一定的临床实用价值。目的:建立一种应用双髋关节MRI冠状面与横断面图像评估股骨头坏死塌陷风险的方法。方法:回顾性分析2017年10月至2019年10月在西安交通大学附属红会医院门诊确诊的早期股骨头坏死患者111例(181髋)的病历资料。根据末次随访时股骨头塌陷情况分为2组,其中塌陷组69髋,未塌陷组112髋。在MRI影像系统上测量正中冠状面、横断面或其上下各一个层面图像上的坏死范围角度,以冠状面、横断面上坏死角两角之和作为联合坏死角,并取每髋3种联合坏死角的平均值得到每髋的平均联合坏死角。最后,分析3种联合坏死角及平均联合坏死角与股骨头坏死塌陷的相关性,利用受试者工作特征曲线评价4种联合坏死角预测塌陷的特异性与敏感性。结果与结论:①末次随访69髋(38.1%)发生股骨头塌陷,纳入塌陷组;112髋(61.9%)未发生塌陷进展,纳入非塌陷组;②塌陷组与未塌陷组在ARCO分期方面比较差异有显著性意义(P0.05);③独立样本t检验结果提示,4种联合坏死角均与塌陷显著相关(P<0.0001);且ARCOⅠ期、Ⅱ期中塌陷组与未塌陷组患者的联合坏死角相比差异均有显著性意义(P<0.0001);④在受试者工作特征分析中,平均联合坏死角曲线下面积大于正中下一层面、正中层面、正中上一层面上的联合坏死角;⑤平均联合坏死角塌陷预测准确度高于正中下一层面、正中层面、正中上一层面上的联合坏死角;⑥提示平均联合坏死角对股骨头坏死塌陷风险的预测精准度较高,临床实用性较强,可考虑使用该方法对股骨头坏死塌陷风险进行预测。

关键词：股骨头坏死塌陷预测 MRI 冠状面横断面联合坏死角