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王春林基于筋骨理论论治粘连期冻结肩理论探析及验案举隅

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辽宁中医杂志 2025年第1期52卷 22-25页

作者：刘乙志唐成波向勇李玉荣王林李武鹏王春林云南省昭通市中医医院云南昭通657000 昭通市昭阳区中医医院云南昭通657000 云南省中医医院云南昆明650000

探讨王春林教授基于“筋骨理论”论治粘连期冻结肩的理论探析及临床经验。认为该病的主要病理特点是“筋出槽,骨错缝”,采用“松筋、动骨、强筋”三步筋骨整体手法防治冻结肩,遵循“动则松、松则通、通则不痛”的原则,以“经筋理论”为... 详细信息

探讨王春林教授基于“筋骨理论”论治粘连期冻结肩的理论探析及临床经验。认为该病的主要病理特点是“筋出槽,骨错缝”,采用“松筋、动骨、强筋”三步筋骨整体手法防治冻结肩,遵循“动则松、松则通、通则不痛”的原则,以“经筋理论”为出发点,强调“整体观念,辨证施治”,注重“筋骨同治”,认为筋伤能损骨,损骨亦能伤筋,即“骨错缝”必然伴有“筋出槽”,强调“筋骨并重,治筋应贯穿整个治疗过程”。提倡手法“以柔为贵”,所谓以柔克刚,将“筋骨整体观”与“筋骨同治观”作为指导思想,治以“筋骨并重,应以筋为先”,主张“筋强则骨健”的运用。并附验案1则。

关键词：筋骨理论冻结肩粘连期理论探析推拿手法临床经验

早期功能锻炼对卒中后偏瘫患者肢体恢复的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 074-077页

作者：赵琴玉德宏州人民医院云南德宏678400

探究了早期功能性锻炼对脑卒中偏瘫病人肢体机能恢复的影响。方法采取2022年全年在本医疗机构治疗的200例此类病患,利用随机数表分配法将其分为两部分:对照组(100例)实施常规康复疗程,观察组(100例)则辅以早期功能锻炼。通过比较两组... 详细信息

探究了早期功能性锻炼对脑卒中偏瘫病人肢体机能恢复的影响。方法采取2022年全年在本医疗机构治疗的200例此类病患,利用随机数表分配法将其分为两部分:对照组(100例)实施常规康复疗程,观察组(100例)则辅以早期功能锻炼。通过比较两组的疗效、肌肉同步收缩比例、NIHSS评分(神经功能缺失量表)以及FMA评分(运动功能评估量表)的变动来评估效果。结果显示,观察组的临床疗效显著优于对照组(P0.05),然而,观察组在介入后显示出更强的自我照顾能力,且在生理状态、身体机能、社会适应和情绪健康方面的改善均超过对照组,这些差异具有统计学意义(P<0.05)。结论,对脑卒中偏瘫病人实施早期功能训练能有效推动神经及肢体功能的复原,具有实际应用价值。

关键词：早期功能锻炼脑卒中偏瘫肢体功能 NIHSS 临床疗效

中医康复理疗联合足底穴位按摩对脑梗死恢复期的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 178-181页

作者：王坚德宏州人民医院云南德宏678400

观察分析在恢复期脑梗死患者治疗过程中采用中医康复理疗联合足底穴位按摩的影响与效果。方法在2022年7月至2023年12月期间,本医院接收了56名脑梗死患者,并将他们随机分为两组,每组28人,分别命名为观察组和对照组。对照组接受了常规护... 详细信息

观察分析在恢复期脑梗死患者治疗过程中采用中医康复理疗联合足底穴位按摩的影响与效果。方法在2022年7月至2023年12月期间,本医院接收了56名脑梗死患者,并将他们随机分为两组,每组28人,分别命名为观察组和对照组。对照组接受了常规护理,而观察组则接受了中医康复理疗配合足底穴位按摩的治疗。护理结束后,我们发现观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和运动功能评分(FMA)均显著高于对照组。研究结果表明,对于脑梗死的恢复期患者,采用中医康复理疗结合足底穴位按摩是一种有效的治疗方法,它有助于改善神经功能缺失,促进肢体功能的恢复,加速患者的康复进程,显示出其广泛的应用潜力。

关键词：中医康复理疗联合足底穴位按摩恢复期脑梗死功能障碍

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运用乌梅丸从厥阴病论治更年期综合征经验

中国民族民间医药 2025年第2期34卷 84-86,92页

作者：张余萍张琼秋钱龙秀周于杰吴文笛德宏州中医医院云南芒市678400 昭通市中医医院云南昭通657099 开远市中医医院云南开远661600 昆明市中医医院云南昆明650011

“更年期综合征”所表现出的心情焦虑、无法安眠、容易激动暴燥、烘热汗出等一系列症状,困扰着更年期患者。文章总结了吴文笛教授从“厥阴病”角度出发,运用“乌梅丸”加减来治疗“更年期综合征”患者的经验,中医理论依据充分,临床效果... 详细信息

“更年期综合征”所表现出的心情焦虑、无法安眠、容易激动暴燥、烘热汗出等一系列症状,困扰着更年期患者。文章总结了吴文笛教授从“厥阴病”角度出发,运用“乌梅丸”加减来治疗“更年期综合征”患者的经验,中医理论依据充分,临床效果显著,值得我们学习和借鉴。

关键词：厥阴病更年期综合征乌梅丸吴文笛教授

德宏地区重症登革热患者出现不良预后的临床特征及危险因素分析

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临床医学进展 2025年第1期15卷 1876-1881页

作者：杨倩杨世炳程鹏雁李娇蓉德宏州人民医院重症医学科云南德宏

目的:筛选出重症登革热患者出现不良预后的独立危险因素,以期利用快速、准确的预警指标,为减少病情恶化、改善预后、降低登革热的重症率及死亡率提供一定的证据支持。方法:选取2023年01月~2024年01就诊于德宏州人民医院诊断重症登革热... 详细信息

目的:筛选出重症登革热患者出现不良预后的独立危险因素,以期利用快速、准确的预警指标,为减少病情恶化、改善预后、降低登革热的重症率及死亡率提供一定的证据支持。方法:选取2023年01月~2024年01就诊于德宏州人民医院诊断重症登革热的患者,收集纳入对象的临床资料,将收集的数据创建Excel数据库,运用SPSS 26.0软件分析数据。结果:46例患者中,36例经治疗后好转出院,10例患者因治疗效果不佳死亡或因病情危重放弃治疗,登革热预后不良组与好转出院组相比较就诊时症状更严重且年龄较大,住院期间合并出血性并发症、重症肺炎、MODS、第三间隙积液的情况较多,且尿素、肌酐、降钙素、CRP、BNP、ALT、AST、白细胞、PT、APTT水平较高,血红蛋白、血小板水平较低;其中,CRP、白细胞、BNP、ALT、AST、PT、APTT水平升高、血小板水平降低为导致重症登革热患者出现预后不良的独立危险因素。结论:CRP、BNP、ALT、AST、白细胞、PT、APTT水平增高、血小板水平降低可能是重症登革热患者出现预后不良的独立风险,在临床工作中应对以上指标加以关注。Objective: Identifying independent risk factors for poor outcomes in severe dengue fever patients, with the aim of providing evidence-based support for reducing morbidity, improving prognosis, and reducing the incidence of severe dengue fever and mortality through the use of rapid and accurate early warning indicators. Methods: Patients diagnosed with severe dengue fever at Dehong People’s Hospital from January 2023 to January 2024 were selected. Clinical data of the included subjects were collected and used to create an Excel database. The data were then analyzed using SPSS 26.0 software. Results: Among the 46 patients, 36 improved and were discharged after treatment, while 10 patients died due to poor treatment outcomes or had treatment withdrawn because of critical illness. Compared with the group that improved and was discharged, the group with poor prognosis had more severe symptoms at the time of hospital visit and were older. During hospitalization, they had a higher incidence of complications such as hemorrhagic complications, severe pneumonia, MODS, and third-space fluid accumulation. Additionally, levels of urea, creatinine, procalcitonin, CRP, BNP, ALT, AST, white blood cells, PT, and APTT were higher, while levels of hemoglobin and platelets were lower. Among these, elevated levels of CRP, white blood cells, BNP, ALT, AST, PT, and APTT, as well as decreased platelet levels, were identified as independent risk factors for poor prognosis in patients with severe dengue fever. Conclus

关键词：重症登革热危险因素临床特征

溃结康调控肠道法尼醇X受体影响胆汁酸代谢治疗小鼠溃疡性结肠炎

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中国药理学通报 2025年第2期41卷 383-391页

作者：徐荣漪李小丝马建国杨学情王华宁祁燕云南中医药大学中药学院云南昆明650500 云南中医药大学第一附属医院/云南省中医医院云南昆明650021

目的探讨溃结康调控肠道法尼醇X受体(farnesoid X receptor/FXR)通路对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠肠道菌群及胆汁酸代谢的影响。方法构建DSS诱导的UC小鼠模型,随机分为空白组(CON)、模型组(MOD)、溃结康12.8 g·kg^(-1)(K... 详细信息

目的探讨溃结康调控肠道法尼醇X受体(farnesoid X receptor/FXR)通路对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠肠道菌群及胆汁酸代谢的影响。方法构建DSS诱导的UC小鼠模型,随机分为空白组(CON)、模型组(MOD)、溃结康12.8 g·kg^(-1)(KJK.H)、3.2 g·kg^(-1)(KJK.L)组,记录小鼠体质量并进行疾病活动指数评分,HE染色观察结肠组织病理形态学变化,糖原PAS染色及阿利新蓝染色观察结肠杯状细胞数量及黏液层修复;LC-MS/MS技术测定粪便胆汁酸含量;16S rRNA基因扩增测序分析肠道菌群组成;RT-qPCR及Western blot检测FXR靶基因和相关蛋白表达。结果溃结康明显改善UC小鼠结肠缩短,降低疾病活动及结肠病理组织评分,增加杯状细胞数量和黏液蛋白的分泌,调控粪便初级胆汁酸及次级胆汁酸含量,并增加乳酸杆菌等其他有益菌群的相对丰度。此外,明显上调结肠组织中FXR、FGF15 mRNA和蛋白变化,下调肝脏CYP7A1 mRNA表达。相关性分析显示肠道胆汁酸变化与肠道菌群种类、关键药效指标及胆汁酸代谢基因明显相关。结论溃结康激活肠道FXR-FGF15-CYP7A1通路,进而调节胆汁酸代谢,恢复肠道菌群平衡,可能为其改善UC的关键机制。

关键词：溃结康溃疡性结肠炎胆汁酸肠道菌群 FXR CYP7A1

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基于miR⁃26a/TRPC6轴探究六味地黄汤对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用机制

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海南医科大学学报 2025年第3期31卷 185-192页

作者：李杨温伟波云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院云南昆明650000 云南省妇幼保健院中医科云南昆明650000

目的:探讨六味地黄汤改善糖尿病肾病大鼠的作用机制。方法:八周龄雄性SD大鼠60只,体质量180~220 g,随机分为6组(n=10),即正常组、模型组、六味地黄汤低剂量组,六味地黄汤中剂量组,六味地黄汤高剂量组以及厄贝沙坦处理组。正常组常规饲... 详细信息

目的:探讨六味地黄汤改善糖尿病肾病大鼠的作用机制。方法:八周龄雄性SD大鼠60只,体质量180~220 g,随机分为6组(n=10),即正常组、模型组、六味地黄汤低剂量组,六味地黄汤中剂量组,六味地黄汤高剂量组以及厄贝沙坦处理组。正常组常规饲料喂养,联合一次性等剂量枸橼酸缓冲液腹腔注射。其余50只采用高脂饲养加一次性注射链脲佐菌素造模。造模成功后,给予六味地黄汤灌胃治疗,阳性对照使用厄贝沙坦处理。给药结束后先收集24 h尿液,生化法检测尿蛋白含量;ELISA检测空腹血糖、肌酐含量,检测大鼠血清中炎性因子白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素1β(IL-1β)水平。大鼠称重,处死,分离双肾组织,苏木素-伊红(H&E)染色观察各组大鼠肾脏组织变化;qPCR检测miR-26a表达水平;Western blot和免疫组化检测肾脏组织中TRPC6表达。结果:与正常组比较,模型组中空腹血糖、24 h尿蛋白、肌酐水平明显升高,体重降低,肾指数升高,炎性因子IL-6和IL-1β表达显著升高,miR-26a表达降低,TRPC6表达水平升高(P<0.05),模型组大鼠中肾组织损伤严重;与模型组比较,六味地黄汤灌胃处理后,空腹血糖、24 h尿蛋白、肌酐水平降低,体重升高,肾指数降低,炎性因子IL-6和IL-1β表达降低,miR-26a表达增强,TRPC6表达受到抑制(P<0.05),大鼠肾组织损伤得到改善,且高剂量组改善效果优于低剂量组。结论:六味地黄汤可能通过miR-26a/TRPC6分子轴改善大鼠糖尿病肾病。

关键词：糖尿病肾病六味地黄汤 miR-26a TRPC6

银屑病铁死亡相关基因的诊断标志物及潜在中药治疗预测（英文）

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Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences 2025年第2期 150-162页

作者：马晓燕伍迪云南中医药大学第一附属医院云南省中医医院

本研究旨在通过生物信息学分析筛选并验证银屑病相关的铁死亡特征基因,并进行中药预测,为银屑病铁死亡的机制研究及中药干预提供依据。首先,从基因表达合成数据库(GEO)获取了银屑病病患与健康个体对照的基因表达谱数据并标准化处理;利用... 详细信息

本研究旨在通过生物信息学分析筛选并验证银屑病相关的铁死亡特征基因,并进行中药预测,为银屑病铁死亡的机制研究及中药干预提供依据。首先,从基因表达合成数据库(GEO)获取了银屑病病患与健康个体对照的基因表达谱数据并标准化处理;利用Ferr Db数据库筛选并识别银屑病相关的铁死亡差异表达基因(Fer-DEGs);GO和KEGG分析Fer-DEGs的生物学内涵和信号通路;采用机器学习获取核心Fer-DEGs,结合外部验证集分析其表达,以判断诊断能力,并通过sym Map数据库反向预测可以作用这些特征基因的中药。最终筛选出具有显著差异的265个Fer-DEGs,GO富集分析发现涉及多种生物学角度,KEGG分析揭示了它们在铁死亡、自噬、肿瘤、感染、代谢以及PI3K-Akt、Fox O、m TOR和HIF-1等多条信号通路上发挥作用。机器学习得到PRKAA2、ANO6、POR、PTEN、MAPK8、ZFAS1、ADAM23、TMBIM4和PARP14共9个核心银屑病Fer-DEGs特征基因,诊断效能均优,预测中药发现以清热解毒、活血化瘀和化痰类为主。研究表明,PRKAA2、ANO6、POR、PTEN、MAPK8、ZFAS1、ADAM23、TMBIM4和PARP14基因可能在银屑病铁死亡途径中发挥着一定的作用,而清热解毒、活血化瘀和化痰类中药可以作为抗银屑病铁死亡途径的参考。

关键词：银屑病铁死亡 Fer-DEGs 中药预测

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高度近视并发POAG机制及早期预测:基于HIF-1α、TGF-β2交互的研究

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眼科新进展 2025年第2期45卷 125-130页

作者：刘家敏王大萍刘建华黔西南州中医医院贵州省兴义市562400

目的研究缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子-β2(TGF-β2)交互影响高度近视(HM)并发原发性开角型青光眼(POAG)的作用及早期预测价值。方法选取我院2021年2月至2023年6月收治的265例(421眼)HM患者进行前瞻性队列研究,均行全面眼科... 详细信息

目的研究缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子-β2(TGF-β2)交互影响高度近视(HM)并发原发性开角型青光眼(POAG)的作用及早期预测价值。方法选取我院2021年2月至2023年6月收治的265例(421眼)HM患者进行前瞻性队列研究,均行全面眼科检查,光学相干断层扫描测量总Bruch膜开口-盘沿最小宽度(BMO)参数,Humphrey视野仪测量视野指数(VFI)、视野平均缺损(MD)值。随访1年(失访2例),根据是否发生POAG分为发生组(51例82眼)、未发生组(212例337眼)。比较两组患者临床资料[年龄、性别、体重指数(BMI)、中央角膜厚度(CCT)、眼轴长度(AL)、屈光度、VFI、视野MD、视盘水平径、视盘垂直径、椭圆指数、视盘面积、视杯面积、盘沿面积、杯盘面积比、总BMO]及泪液HIF-1α、TGF-β2,绘制泪液HIF-1α、TGF-β2预测HM并发POAG的受试者工作特征曲线(ROC),获取最佳截断值,采用交互作用分析泪液HIF-1α、TGF-β2及交互影响HM并发POAG的作用,采用Pearson法分析泪液HIF-1α、TGF-β2与HM患者视盘结构相关性,并采用ROC分析HIF-1α、TGF-β2联合预测POAG的价值。结果发生组患者的VFI、总BMO均低于未发生组,视野MD、视杯面积、杯盘面积比及泪液HIF-1α、TGF-β2均高于未发生组患者,差异均有统计学意义(均为P<0.05);交互作用分析显示,泪液HIF-1α、TGF-β2两者交互为超相乘模型,对HM并发POAG的影响具有正向交互作用(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,泪液HIF-1α、TGF-β2与HM患者VFI、总BMO均呈负相关,与视野MD、视杯面积、杯盘面积比均呈正相关(均为P<0.05);ROC曲线分析结果显示,泪液HIF-1α联合TGF-β2预测HM并发POAG的曲线下面积(AUC)为0.925(95%CI:0.896~0.949),优于两指标单独预测价值。结论HIF-1α、TGF-β2在HM并发POAG患者泪液中表达上调,且在POAG发生过程中呈正向交互作用,联合检测对POAG具有一定预测价值,可作为临床预测POAG的辅助预测因子,并可指导临床防治。

关键词：缺氧诱导因子1α 转化生长因子-β2 交互作用高度近视原发性开角型青光眼预测