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基于“脾主为卫”的黄芽汤治疗溃疡性结肠炎机制探讨

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浙江中医药大学学报 2024年第7期 855-861页

作者：王斯廖加抱李蕾裴环吕游袁嘉丽李小雅云南中医药大学云南省中西医结合慢病防治重点实验室云南中医药大学第一临床医学院嘉兴市中医医院云南中医药大学基础医学院

[目的]丰富中医“脾主为卫”理论的现代科学内涵，为实验研究及临床治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）提供思路借鉴。[方法]自UC中医治则治法与“脾主为卫”理论相契合出发，结合黄芽汤中各药物治疗UC的作用，通过阐释“脾主... 详细信息

[目的]丰富中医“脾主为卫”理论的现代科学内涵，为实验研究及临床治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）提供思路借鉴。[方法]自UC中医治则治法与“脾主为卫”理论相契合出发，结合黄芽汤中各药物治疗UC的作用，通过阐释“脾主为卫”的理论内涵及免疫学外延，同时结合现代药理学研究，初步探讨“健脾益气”经典方黄芽汤治疗UC的潜在作用机制。[结果]尽管黄芽汤治疗UC的研究尚缺乏，然黄芽汤自中医“脾主为卫”理论出发，通过“健脾益气”治疗UC具有可行性，其潜在机制包括调节免疫细胞、保护肠上皮屏障功能、调节肠道菌群、抑制或减轻炎症反应、调节自噬通路表达5个方面。[结论]中医“脾主为卫”理论内涵与现代医学中机体免疫功能的发挥具有同质生理效应，是脾、胃肠道等多器官协同作用的结果，采用“健脾益气”经典方黄芽汤通过多靶点、多环节治疗UC，不仅具有可行性，亦将为UC的治疗提供新思路，为中医基础理论及经典名方的系统研究和开发利用奠定基础。

关键词：脾主为卫健脾益气黄芽汤溃疡性结肠炎免疫功能潜在机制

基于ISM模型的中医药应对公共卫生事件防治体系层级结构研究

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天津中医药 2024年第6期41卷 689-696页

作者：芦万华钟小青刘根林赵晔史华新南昌医学院中医学院南昌330052 南昌医学院药学院南昌330052 泰国格乐大学国际学院公共卫生系曼谷10220 中国中医科学院医院管理处北京100700

[目的]分析中医药应对公共卫生事件防治影响因素,探讨各影响因素之间的层级结构关系,构建中医药应对公共卫生事件防治解释结构模型(ISM),为建立中医药应对公共卫生事件防治体系提供参考依据。[方法]2021年9月—2022年12月收集中医药应... 详细信息

[目的]分析中医药应对公共卫生事件防治影响因素,探讨各影响因素之间的层级结构关系,构建中医药应对公共卫生事件防治解释结构模型(ISM),为建立中医药应对公共卫生事件防治体系提供参考依据。[方法]2021年9月—2022年12月收集中医药应对公共卫生事件防治相关文献资料,通过文献分析、ISM小组成员讨论和专家访谈等方式确定14个影响因素,对各影响因素之间的关系进行两两比较,建立中医药应对公共卫生事件防治因素邻接矩阵,利用Matlab软件计算可达矩阵并进行层级结构分析,最终建立中医药应对公共卫生事件防治因ISM模型。[结果]中医药应对公共卫生事件防治影响因素ISM模型呈6层阶梯结构,直接影响因素L1={S11}、核心影响因素L2={S9,S10,S13,S14}、L3={S8,S12}、L4={S6}、深层影响因素L5={S2,S3,S4,S5,S7}、L6={S1}。各层级间相互影响、层层递进,共同影响中医药应对公共卫生事件防治体系。[结论]中医药应对公共卫生事件防治体系是一个较为复杂的系统,涉及政府机构、医疗和教育机构、社会民众等多维度共同协调配合。根据中医药应对公共卫生事件防治影响因素不同层级结构和路径特点健全中医药应对公共卫生事件防治体系,可以进一步完善中国应对公共卫生事件防控救治体系。

关键词：公共卫生中医药影响因素 Matlab 解释结构模型

基于转录组探讨蠲痹颗粒治疗寒证类风湿关节炎的作用机制

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云南中医药大学学报 2024年第3期 13-20页

作者：夏桃王忠丽倪媛杨帆杨晨孟媛朱珊珊普勇斌云南中医药大学第一附属医院云南中医药大学第一临床医学院

目的通过对蠲痹颗粒治疗前后的寒证类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者和健康人的外周血CD4+T淋巴细胞进行转录组测序及差异基因表达分析，探讨蠲痹颗粒治疗RA的作用机制。方法 2021年7月至2022年6月期间，在云南中医药大学... 详细信息

目的通过对蠲痹颗粒治疗前后的寒证类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者和健康人的外周血CD4+T淋巴细胞进行转录组测序及差异基因表达分析，探讨蠲痹颗粒治疗RA的作用机制。方法 2021年7月至2022年6月期间，在云南中医药大学第一附属医院风湿科住院部选取20例类风湿关节炎患者（RA组）作为研究对象，其中女性13例（65.0%），男性7例（35.0%），平均年龄（45.7±10.8）岁。随机分为2组，对照组予甲氨蝶呤口服，观察组在对照组治疗基础上加服蠲痹颗粒。同时选取云南中医药大学第一附属医院体检中心健康供者10例作为健康对照组（HC组）。分别抽取2组RA患者治疗前后以及健康对照组的静脉血样，分离出外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）中的CD4+T淋巴细胞，进行转录组测序。通过差异基因表达分析挖掘蠲痹颗粒治疗RA的潜在机制。结果 RNA-seq测序结果显示，与健康对照组相比，RA患者共筛得2 053个差异表达基因。这些差异基因GO分析与已知GO数据库中RA疾病显著相关的12个生物学过程显著重合。仅经甲氨蝶呤治疗的RA患者，主要影响炎症反应和肽段酪氨酸的磷酸化；同时使用甲氨蝶呤加蠲痹颗粒治疗1个月后的RA患者，在RA疾病显著相关生物学过程的富集明显减少，仅有2个富集，治疗3个月后不再有相关生物学过程富集。结论蠲痹颗粒可能通过干预CD4+T淋巴细胞中与RA疾病高度相关的生物学过程达到高效治疗RA的目的。

关键词：类风湿关节炎蠲痹颗粒转录组学 CD4+T淋巴细胞

复合感染脓毒症模型大鼠的炎症与凝血功能紊乱进程

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中国实验动物学报 2024年第2期32卷 230-237页

作者：侯媛璐赵茹茹高磊李奇峰姚政李明泓云南中医药大学基础医学院昆明650500 云南省高校中医治法与中药药效关系研究科技创新团队昆明650500 云南省中西医结合慢病防治重点实验室昆明650500

目的探讨脓毒症病程中凝血功能和炎症水平的改变。方法通过改良盲肠结扎穿刺术(cecal ligation and puncture,CLP)构建复合感染脓毒症大鼠模型(multiple infection sepsis model,MIM),将48只雄性SD大鼠随机分为空白组(Control组,n=8)、... 详细信息

目的探讨脓毒症病程中凝血功能和炎症水平的改变。方法通过改良盲肠结扎穿刺术(cecal ligation and puncture,CLP)构建复合感染脓毒症大鼠模型(multiple infection sepsis model,MIM),将48只雄性SD大鼠随机分为空白组(Control组,n=8)、假手术组(Sham组,n=8)、复合感染脓毒症模型4 h(4 h组,n=8)、8 h(8 h组,n=8)、12 h(12 h组,n=8)、16 h(16 h组,n=8)组,检测炎症指标和凝血相关指标。结果(1)所有脓毒症模型大鼠脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)含量较Sham组均显著升高(P系,可更好的为探究脓毒症病程发展提供研究基础。

关键词：脓毒症疾病进程炎症凝血多器官功能衰竭

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探析络病理论指导下针刺辨位论治

中华针灸电子杂志 2024年第1期13卷 36-38页

作者：付春艳朱星燕刘云王建明安宁市中医医院康复科云南安宁650300 云南中医药大学第二临床医学院昆明650000 重庆三峡医药高等专科学校中医学院 404120 云南中医药大学第二附属医院针灸科昆明650041

络病理论是建立在经络理论基础上,并对其进一步的补充和发展。经过近年来的研究和发展,络病理论作为中医理论体系的重要组成部分,在中医药领域极大地促进其诊疗体系的发展及完善。针灸疗法是以辨病、辨证、辨经论治为临床辨治特点,然而... 详细信息

络病理论是建立在经络理论基础上,并对其进一步的补充和发展。经过近年来的研究和发展,络病理论作为中医理论体系的重要组成部分,在中医药领域极大地促进其诊疗体系的发展及完善。针灸疗法是以辨病、辨证、辨经论治为临床辨治特点,然而络病理论作为祖国医学近现代重要的研究成果在针灸中的应用略显不足。有鉴于此,王建明教授基于多年来的临床经验,以络病理论为指导,提出“辨位论治”,同位同治与异位异治,疗效显著。以此理论统驭针灸临床的法、方、穴、术,并提出空间覆盖、针与病相合等理念,为针灸临床诊疗提供新的思路和方法。

关键词：针刺穴位辨证选穴法络病学说

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近现代云南中医经典传承与创新:寒温交融

中国民族民间医药 2024年第3期33卷 1-3页

作者：向阳曾楚华云南中医药大学基础医学院云南昆明650500

为探讨近现代滇南医学中医经典传承中“寒温交融”特点的历史意义和时代价值,文章围绕中医药经典传承对外感热病理论发展的促进作用展开论述,突出经典传承的核心价值。针对“寒温之争”助推外感热病理论创新发展的史实,诠释云南地区近... 详细信息

为探讨近现代滇南医学中医经典传承中“寒温交融”特点的历史意义和时代价值,文章围绕中医药经典传承对外感热病理论发展的促进作用展开论述,突出经典传承的核心价值。针对“寒温之争”助推外感热病理论创新发展的史实,诠释云南地区近现代以来中医经典传承过程中出现的“寒温交融”现象,分析促进滇南医学经典传承与外感热病理论发展的历史意义和时代价值。

关键词：滇南医学中医经典寒温交融传承创新

基于JNK/p38 MAPK/NF-κB信号通路探究八桂止痛散对脂多糖诱导脊髓星形胶质细胞凋亡的影响

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陕西中医 2024年第4期45卷 457-462页

作者：廖承成尹瑞文张洪卫张爽李霞彭国瑶聂欣怡云南中医药大学第一临床医学院皮肤科云南昆明650021 云南中医药大学第一临床医学院脑病科云南昆明650021

目的:基于JNK/p38 MAPK/NF-κB信号通路探究八桂止痛散对脂多糖(LPS)诱导的脊髓星形胶质细胞凋亡的影响。方法:从SD乳鼠脊髓中分离星形胶质细胞并鉴定。CCK-8法检测不同浓度八桂止痛散(2.5、5、10、20、40、80 mg/ml)对细胞存活的影响;... 详细信息

目的:基于JNK/p38 MAPK/NF-κB信号通路探究八桂止痛散对脂多糖(LPS)诱导的脊髓星形胶质细胞凋亡的影响。方法:从SD乳鼠脊髓中分离星形胶质细胞并鉴定。CCK-8法检测不同浓度八桂止痛散(2.5、5、10、20、40、80 mg/ml)对细胞存活的影响;随后分别设置对照组、LPS组、LPS+药物-L组、LPS+药物-M组、LPS+药物-H组、LPS+药物-H+Anisomycin组。CCK-8法、流式细胞术检测细胞存活、凋亡;ELISA法检测细胞中白介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;qRT-PCR检测细胞中JNK、p38 MAPK、NF-κB p65 mRNA表达水平;Western blot检测JNK/p38 MAPK/NF-κB通路相关蛋白表达水平。结果:与对照组相比,LPS组细胞存活率显著降低,细胞凋亡率、IL-1β、IL-6、TNF-α水平、JNK mRNA、p38 MAPK mRNA、NF-κB p65 mRNA表达、p-JNK/JNK、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达显著增加(均P<0.05);与LPS组相比,LPS+药物-L组、LPS+药物-M组、LPS+药物-H组细胞存活率显著增加,细胞凋亡率、IL-1β、IL-6、TNF-α水平、JNK mRNA、p38 MAPK mRNA、NF-κB p65 mRNA表达、p-JNK/JNK、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达显著降低,具有剂量依赖性(均P<0.05);与LPS+药物-H组相比,LPS+药物-H+Anisomycin组细胞存活率显著降低,细胞凋亡率、IL-1β、IL-6、TNF-α水平、JNK mRNA、p38 MAPK mRNA、NF-κB p65 mRNA表达、p-JNK/JNK、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达显著增加(均P<0.05)。结论:八桂止痛散可抑制LPS诱导的脊髓星形胶质细胞凋亡,其机制可能与抑制JNK/p38 MAPK/NF-κB信号通路有关。

关键词：神经病理性疼痛八桂止痛散脂多糖脊髓星形胶质细胞凋亡神经炎症

下肢静脉曲张术后并发症中医内外防治的现状与展望

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临床医学进展 2024年第5期14卷 102-106页

作者：郭霭明刘训强云南中医药大学第一临床医学院云南昆明

下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”,多发生于大隐静脉。目前已成为各地血管外科的首要病种,而且就诊人数呈逐年递增的趋势。微创治疗是手术治疗下肢静脉曲张的主要治疗方式之一,但术后并发症也逐渐成为血管外科防治的重点。近年来对下肢静脉... 详细信息

下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”,多发生于大隐静脉。目前已成为各地血管外科的首要病种,而且就诊人数呈逐年递增的趋势。微创治疗是手术治疗下肢静脉曲张的主要治疗方式之一,但术后并发症也逐渐成为血管外科防治的重点。近年来对下肢静脉曲张术后并发症不断深入研究,在中医内外防治上取得了新进展。本人回顾了近五年来有关文献,对下肢静脉曲张术后并发症中医内外防治进行了综述。

关键词：下肢静脉曲张术后并发症中医内外防治现状与展望

脱细胞异体神经移植物联合电针对坐骨神经损伤大鼠脊神经节的保护作用及机制

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解剖学报 2024年第2期55卷 143-149页

作者：周泽宇马蕴涵李佳瑞胡余梦袁博张银娟于晓敏付秀美承德医学院基础医学院人体解剖学教研室河北承德067000 承德医学院中医系针灸推拿教研室河北承德067000 承德医学院教务处河北承德067000 河北省神经损伤与修复重点实验室河北承德067000

目的探讨脱细胞异体神经移植物(ANA)联合电针对坐骨神经损伤(SNI)大鼠脊神经节的保护作用及机制。方法选取50只雄性SD大鼠,10只制备ANA;40只随机分为正常组、模型组、ANA组和联合组,每组10只。分离右侧坐骨神经,于梨状肌下缘5 mm处去除1... 详细信息

目的探讨脱细胞异体神经移植物(ANA)联合电针对坐骨神经损伤(SNI)大鼠脊神经节的保护作用及机制。方法选取50只雄性SD大鼠,10只制备ANA;40只随机分为正常组、模型组、ANA组和联合组,每组10只。分离右侧坐骨神经,于梨状肌下缘5 mm处去除10 mm制备SNI模型。ANA组将制备好的ANA连接在损伤神经的两断端处。联合组于ANA连接术后2 d采用电子针疗仪电针“环跳穴”和“阳陵泉穴”,15 min/d,7 d为1个疗程,共4个疗程。电生理检测各组大鼠坐骨神经传导速度,评估受损轴突再生情况;尼氏染色观察脊神经节中神经元的形态结构;Western blotting和免疫荧光法检测脊神经节中神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经传导速度明显降低(P<0.01);神经节神经元中的尼氏体因肿胀、溶解导致结构不完整,数量显著减少(P<0.01);NGF和BDNF蛋白表达量明显降低(P<0.01)。与模型组比较,ANA组和联合组大鼠坐骨神经传导速度明显增加(P<0.01);神经节神经元中尼氏体损伤减弱,数量明显增加(P<0.01);NGF和BDNF蛋白表达量显著升高(P<0.01)。与ANA组比较,联合组大鼠坐骨神经传导速度显著增加(P<0.01);神经节神经元中尼氏体形态较规则,数量明显增加(P<0.01);NGF蛋白表达量显著升高(P<0.01)。结论ANA联合电针可提高大鼠坐骨神经传导速度,改善神经节中神经元的形态结构,发挥对脊神经节神经元的保护作用,其机制可能与提高神经元中NGF和BDNF蛋白的表达,尤其是NGF蛋白的表达相关。

关键词：脱细胞异体神经移植物电针脊神经节神经生长因子脑源性神经营养因子坐骨神经损伤免疫印迹法大鼠