检索结果-南通市图书馆

心脏多普勒参数指导下的华法林抗凝稳定性管理模式新探索

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

江西医药 2024年第3期59卷 297-302页

作者：丁斌俊刘松涛罗潇抚州市第一人民医院全科医学科抚州344000 江西省人民医院心血管内科南昌330000 九江市第一人民医院心血管内科九江332000

目的探索心脏多普勒相关参数左房前后径联合右房上下径对华法林抗凝稳定性的诊断预测价值。方法选取2021年6月至2023年6月就诊的114例使用华法林抗凝治疗心脏多普勒检查相关参数完整且随访数据完整的患者作为研究对象,首先根据TTR是否≥... 详细信息

目的探索心脏多普勒相关参数左房前后径联合右房上下径对华法林抗凝稳定性的诊断预测价值。方法选取2021年6月至2023年6月就诊的114例使用华法林抗凝治疗心脏多普勒检查相关参数完整且随访数据完整的患者作为研究对象,首先根据TTR是否≥70%将所有研究对象分为抗凝稳定性高质量组和抗凝稳定性非高质量组,比较两组研究对象在性别、合并疾病、合并用药情况、心脏多普勒检查方面的异同,并就相关指标进行单因素分析以及二元Logistic回归分析,探索可能影响TTR的因素,进而就相关影响因素及其组合对于TTR的预测价值进行评估。结果数据结果显示华法林抗凝稳定性高质量组与非高质量组之间在合并高血压、合并卒中、合并使用ACEI/ARB、合并使用β受体阻滞剂、合并使用他汀、LA-APD、RA-VD、LVDs、SV的比较上,差异有统计学意义(P<0.05)。左房前后径、右房上下径是华法林抗凝高质量与否的影响因素。RA-VD诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.685(95%CI:0.588~0.782),敏感度和特异度分别为0.692和0.613;LA-APD诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.854(95%CI:0.778~0.930),敏感度和特异度分别为0.904和0.790;LA-APD联合RA-VD诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.921(95%CI:0.870~0.972),敏感度和特异度分别为0.981和0.581。结论心脏多普勒参数左房前后径联合右房上下径对华法林抗凝稳定性的预测诊断价值良好。

关键词：左房前后径右房上下径华法林抗凝稳定性诊断价值

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

“零库存”模式在医院货币资金管理中的应用

中国经贸 2024年第17期 71-73页

作者：王茹九江市第一人民医院

为全面加强公立医院内部控制建设推进公立医院高质量发展,切实化解公立医院债务负担,降低财务风险,根据公立医院现阶段“资金流量较大、收付业务较简单固定、信贷业务发展充足、财务费用较高”的特点,本文以Y医院为例,介绍医院目前正在... 详细信息

为全面加强公立医院内部控制建设推进公立医院高质量发展,切实化解公立医院债务负担,降低财务风险,根据公立医院现阶段“资金流量较大、收付业务较简单固定、信贷业务发展充足、财务费用较高”的特点,本文以Y医院为例,介绍医院目前正在通过运用现金流管理工具探索“零库存”的货币资金管理模式--“零库存”资金管理模式:将存货的“零库存”管理理念推广至货币资金,在满足基本资金需求的前提下,通过现金流管理对公立医院沉淀的货币资金进行控制,提高货币资金的使用效率。

关键词：资金管理模式现金流管理零库存信贷业务发展资金流量财务风险货币资金公立医院

食管支架内镜植入在恶性食管狭窄患者治疗中的应用

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

透析与人工器官 2024年第1期 26-29页

作者：吴云曹细妹李艳艳周文杰九江市第一人民医院

目的分析食管支架内镜植入在恶性食管狭窄治疗中的应用效果。方法选取2021年1月-2022年12月本院收治的食管癌合并食管狭窄患者86例，采用随机抽样法结合纳入标准、排除标准将其随机编号1～86，研究设计对照组、观察组分别纳入奇数编... 详细信息

目的分析食管支架内镜植入在恶性食管狭窄治疗中的应用效果。方法选取2021年1月-2022年12月本院收治的食管癌合并食管狭窄患者86例，采用随机抽样法结合纳入标准、排除标准将其随机编号1～86，研究设计对照组、观察组分别纳入奇数编号以及偶数编号患者各43例。对照组患者采用内镜下扩张探条扩张术进行治疗，观察组患者采用内镜下食管支架植入术治疗。对比分析两组患者食管狭窄处直径、食管癌专用生活质量量表评分以及相关并发症发生情况。结果手术前，狭窄直径组间比较无明显差异（P>0.05）；手术后，两组患者食管狭窄直径均显著提高且观察组患者显著高于对照组（P0.05）；手术后，两组患者食管癌专用生活质量量表评分均显著提高且观察组患者评分显著高于对照组（P<0.05）。并发症发生率组间比较，观察组4.65%(2/43)显著低于对照组18.60%(8/43)(P<0.05)。结论应用内镜下食管支架植入术为恶性食管狭窄患者进行治疗可有效改善患者食管狭窄水平，提高其生活质量，同时并发症发生率可控，具有较高的治疗安全性。

关键词：食管支架内镜食管狭窄生活质量球囊扩张

实时心肌声学造影在心肌微循环障碍诊断中的应用价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 297-300页

作者：茹翱范晓华潘丹丽姚家芳许海斌顾高杨湖州师范学院附属第一医院(湖州市第一人民医院)超声医学科湖州师范学院附属第一医院(湖州市第一人民医院)心血管内科

目的探讨实时心肌声学造影(RT-MCE)在心肌微循环障碍诊断中的应用价值。方法收集60例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疑似心肌微循环障碍患者，根据冠脉造影结果，将35例心肌微循环障碍的患者设为障碍组，25例无心肌微循环障碍或术后... 详细信息

目的探讨实时心肌声学造影(RT-MCE)在心肌微循环障碍诊断中的应用价值。方法收集60例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疑似心肌微循环障碍患者，根据冠脉造影结果，将35例心肌微循环障碍的患者设为障碍组，25例无心肌微循环障碍或术后未复发的患者设为对照组。比较两组超声造影图片与左心室心肌声学造影参数，采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析各参数的诊断价值，采用斯皮尔曼法分析其相关性。结果实时心肌造影影像中前降支、回旋支、室壁瘤区域显示较明显，清晰显示节段较多；障碍组心肌峰值声学强度(A)、曲线上升平台期平均斜率(β)、再充盈平均速度(K)、局部心肌血流量(MBF)值均低于对照组(P<0.05);A、K、MBF诊断心肌微循环障碍的AUC分别为0.796、0.795、0.799;心肌微循环障碍与A、K、MBF值呈负相关(P<0.05)。结论 RT-MCE对心肌微循环障碍可能有较好的诊断价值，心肌微循环障碍与A、K、MBF值可能呈负相关。

关键词：实时心肌声学造影经皮冠状动脉介入治疗心肌微循环障碍

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

公立医院财务内控管理的措施

财经界 2024年第1期 102-104页

作者：向佩九江市第一人民医院

随着医疗服务的不断拓展和医院规模的扩大，公立医院财务管理也面临日益复杂和严峻的挑战。财务内控管理作为确保财务活动合规性、风险可控性和资源有效配置的关键手段，显得尤为重要。本文旨在探讨公立医院财务内控管理的措施，深入剖... 详细信息

随着医疗服务的不断拓展和医院规模的扩大，公立医院财务管理也面临日益复杂和严峻的挑战。财务内控管理作为确保财务活动合规性、风险可控性和资源有效配置的关键手段，显得尤为重要。本文旨在探讨公立医院财务内控管理的措施，深入剖析其存在的问题，并提出有效的改进对策。以期提升公立医院现有内控管理体系和服务质量，推进公立医院实现可持续发展。

关键词：公立医院财务内控管理改进对策可持续发展

关节腔内移植物长度测量在前交叉韧带全内重建的应用研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨伤 2024年第7期37卷 655-663页

作者：龚时国谢荣辉汪建样刘牧子九江市第一人民医院骨科江西九江332000

目的:探讨关节镜下测量关节腔内移植物长度在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)全内重建应用的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月收治的ACL损伤患者60例的资料,其中男37例,女23例,年龄22~44岁。按照手术方式的不... 详细信息

目的:探讨关节镜下测量关节腔内移植物长度在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)全内重建应用的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月收治的ACL损伤患者60例的资料,其中男37例,女23例,年龄22~44岁。按照手术方式的不同,分为传统手术组(常规组)和拉线测量组(测量组),每组各30例。常规组男20例,女10例,年龄(30.00±3.95)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)为(22.58±1.41)kg·m^(-2);左侧9例,右侧21例;受伤至手术时间(3.00±1.35)d。测量组男17例,女13例,年龄(32.00±4.29)岁;BMI为(23.29±1.39)kg·m^(-2);左侧12例,右侧18例;受伤至手术时间(3.00±1.27)d。记录患者术前及术后6、12个月的临床资料。从术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、膝关节损伤与骨关节炎评分(knee injury and osteoarthritis outcome score,KOOS)、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)膝关节评估表、膝关节稳定性(Lachman试验、前抽屉试验和轴移试验)、术后不同阶段CT测量骨隧道直径增宽程度和MRI评分系统等方面比较两种方法的临床疗效。结果:术后6个月两组VAS比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月测量组VAS(2.23±1.01)分,低于常规组(3.30±1.02)分(P0.05);但是,整体膝关节不稳定性分析,测量组膝关节稳定性优于对照组(P=0.038)。术后2 d及术后6、12个月两组患者影像学评估结果显示,测量组股骨和胫骨的肌腱隧道直径增宽程度均较常规组术后减少(P<0.05);MRI评分测量组患者均高于常规组(P<0.05)。结论:关节镜下测量关节腔内移植物长度在全内技术ACL重建,肌腱利用率高,稳定性好,1年内膝关节功能恢复满意,疗效肯定。

关键词：关节镜前交叉韧带重建拉线法关节内移植物长度

人附睾蛋白4联合炎性指标对新型冠状病毒肺炎患者重症化的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实验与检验医学 2024年第3期42卷 230-234,246页

作者：周巍卢华珍江方婷慧薛国辉楚金申殷林婷徐方林石建邦王路刘晓峰九江市第一人民医院检验科江西九江332000 九江市第一人民医院重症医学科江西九江332000 九江市第一人民医院呼吸内科江西九江332000

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)在新型冠状病毒肺炎患者血清中的表达变化及其在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者重症化预测中的应用价值。方法选取144例COVID-19患者作为感染组,50例健康体检者作为对照组,测定所有研究对象入院时血清HE4及C-... 详细信息

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)在新型冠状病毒肺炎患者血清中的表达变化及其在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者重症化预测中的应用价值。方法选取144例COVID-19患者作为感染组,50例健康体检者作为对照组,测定所有研究对象入院时血清HE4及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)、铁蛋白(Fer)等其他炎症标志物的表达水平;将COVID-19患者分为普通型(包括轻型、中型)及重型(包括重型及危重型)患者两组,比较血清HE4及其他炎症指标水平的差异,采用多因素Logistic回归分析探讨重症发生的相关因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价各指标对COVID-19重症的预测价值。结果入院时COVID-19患者血清HE4、CRP、IL-6、PCT、Fer、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、补体C3(C3)及补体C4(C4)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。其中发展为重型的患者起初血清HE4、CRP、IL-6、PCT、Fer、NLR水平均高于普通型患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic回归模型显示,HE4、CRP、NLR为COVID-19发展为重症的独立危险因素。经ROC曲线分析,HEA、CRP、NLR单独预测COVID-19重症化的曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.815、0.781,临界值分别为151 pmol/L、7.89 mg/dL、6.355时,约登指数最大,其中HE4敏感度为91.11%,特异度为67.37%;HE4、CRP、NLR三项指标联合检测AUC为0.890,敏感度为84.09%,特异度为79.76%。结论入院时HE4对COVID-19重症化的预测效能最高,可作为COVID-19重症化预测的潜在生物标志物,HE4与CRP、NLR联合检测对COVID-19重症化预测具有更高的准确度和临床应用价值。

关键词：人附睾蛋白4 新型冠状病毒肺炎炎症标志物重症化

骨盆骨折通道螺钉导向系统的设计及其辅助置入导针的准确性研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2024年第6期26卷 543-546页

作者：魏波郭虎兵于新福马波梁栋赵斌颉宝平赵天云天水市第一人民医院骨科天水741000

目的:探讨自行研制的骨盆骨折通道螺钉导向系统在体外骨盆模型中辅助置入导针的准确性。方法:选取60具骨盆模型,按照随机数字表随机分为两组( n=30):实验组利用自行研制的环骨盆骨折通道螺钉导向系统及相应的模拟手术步骤,在透视引导下... 详细信息

目的:探讨自行研制的骨盆骨折通道螺钉导向系统在体外骨盆模型中辅助置入导针的准确性。方法:选取60具骨盆模型,按照随机数字表随机分为两组( n=30):实验组利用自行研制的环骨盆骨折通道螺钉导向系统及相应的模拟手术步骤,在透视引导下将2.0 mm克氏针置入骨盆模型的骶髂通道;对照组在C型臂X线机引导下徒手置入骶髂关节螺钉导针。术后通过肉眼观察、骨盆入口位及出口位X线片透视测量导针在骶骨中线位置距离此处骨通道中心点的偏移距离来评估导针位置,比较两组导针的偏移距离、手术操作时间、透视次数及导针调整次数等。结果:实验组所有骨盆模型均顺利置入导针,无一枚导针穿出模型通道外,对照组有3枚导针穿出模型通道外。X线片测量结果显示:实验组骨盆模型导针的偏移距离为(2.23±0.82)mm,显著小于对照组骨盆模型[(4.46±2.28)mm];透视次数为(12.0±0.3)次,导针调整次数为(8.0±0.3)次,显著少于对照组骨盆模型[(26.0±0.4)、(24.0±0.8)次];手术操作时间为(0.52±0.25)h,显著短于对照组骨盆模型[(1.26±0.36)h],以上项目两组之间比较差异均有统计学意义( P<0.05)。以直径2 mm为可接受范围,其精准率高达95.5%。结论:与徒手置入导针相比,骨盆骨折通道螺钉导向系统能更准确置入导针,减少透视次数和导针调整次数,缩短手术操作时间。

关键词：骨盆骨折骨钉外科手术,微创性骨盆骨折通道螺钉导向系统

新型细胞因子Metrnl与系统性红斑狼疮中巨噬细胞极化及其疾病活动度的关联研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2024年

作者：陈雪礼华琳熊姿薛国辉刘晓峰汤艳华晏慧民江西省九江市第一人民医院检验科江西省九江市第一人民医院风湿免疫科江西省九江市第一人民医院肾内科

目的：探讨镍纹样蛋白(Metrnl)在系统性红斑狼疮（SLE）及其严重并发症狼疮性肾炎（LN）患者中的水平，并探讨其与巨噬细胞极化状态及疾病活动度的关联。方法：选取2023年6月至2024年5月该院80例SLE患者作为研究对象，分为LN组（40例）... 详细信息

目的：探讨镍纹样蛋白(Metrnl)在系统性红斑狼疮（SLE）及其严重并发症狼疮性肾炎（LN）患者中的水平，并探讨其与巨噬细胞极化状态及疾病活动度的关联。方法：选取2023年6月至2024年5月该院80例SLE患者作为研究对象，分为LN组（40例）和无LN组（40例），另选取同期该院30例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测Metrnl、M1型标志蛋白(iNOS)、M2型标志蛋白(Arg-1)、肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-10水平，并分析其与SLE的病情活动程度评分及实验室指标水平，如补体C3、补体C4、24 h尿蛋白、iNOS、Arg-1、TNF-α和IL-10的相关性。采用Pearson相关分析SLE患者Metrnl水平与各项实验室指标水平的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析Metrnl在SLE和LN中的诊断价值。结果：LN组平均Metrnl水平为（98.35±37.12）pg/mL，明显低于非LN组的（167.89±25.74）pg/mL和健康对照组的（257.89±22.45 ）pg/mL，差异均有统计学意义（P病活动度。血清Metrnl水平与炎症因子及临床指标水平均有明显相关性，为其作为评估疾病活动度和治疗反应的潜在生物标志物提供了理论依据。

关键词：镍纹样蛋白系统性红斑狼疮巨噬细胞极化疾病活动度生物标志物