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^(18)F-FDG与^(18)F-DPA-714 Micro PET/CT显像评价生酮饮食治疗阿尔茨海默病小鼠大脑代谢及神经炎症

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中国医学影像学杂志 2024年第5期32卷 431-438页

作者：黄禹豪曾薪宇陈飞詹友胜杨凡慧李素平川北医学院附属医院核医学科四川南充637000 乐山市人民医院核医学科四川乐山614000

目的探讨生酮饮食(KD)能否通过调节阿尔茨海默病模型小鼠大脑代谢及神经炎症促进认知。材料与方法将20只APP/PS1雄性小鼠随机分为KD组(APP/PS1+KD)与普通饮食组(APP/PS1),每组10只;同时以10只野生型C57BL/6雄性小鼠作为对照组。使用生... 详细信息

目的探讨生酮饮食(KD)能否通过调节阿尔茨海默病模型小鼠大脑代谢及神经炎症促进认知。材料与方法将20只APP/PS1雄性小鼠随机分为KD组(APP/PS1+KD)与普通饮食组(APP/PS1),每组10只;同时以10只野生型C57BL/6雄性小鼠作为对照组。使用生酮饲料喂养APP/PS1+KD组,普通饲料喂养APP/PS1组和对照组,共4个月。连续喂养4周、4个月后,记录小鼠的血酮,并使用Morris水迷宫评估小鼠认知,再行^(18)F-FDG和^(18)F-DPA-714 micro PET/CT分别评估KD对阿尔茨海默病小鼠各脑区葡萄糖代谢及神经炎症的影响;完成PET/CT显像后取脑组织,选择海马CA1区制成石蜡切片进行免疫荧光检测胶质纤维酸性蛋白、离子化钙结合适配分子表达情况。结果4个月时,与对照组相比,APP/PS1组第3~4天逃避潜伏期显著延长(P<0.01、P<0.05)。与对照组相比,APP/PS1组在纹状体、海马、背侧丘脑、中央灰质、上丘、嗅球、中脑等脑区对^(18)F-FDG的标准化摄取值比值显著下降(P<0.05或P<0.01);与APP/PS1组相比,APP/PS1+KD组海马、背侧丘脑对^(18)F-FDG的标准化摄取值比值显著升高(P<0.01)。与对照组相比,APP/PS1组纹状体、海马、下丘脑等脑区对^(18)F-DPA-714的标准化摄取值比值显著上升(P<0.05或P<0.001);与APP/PS1组相比,APP/PS1+KD组降低了海马区相对^(18)F-DPA-714摄取(P<0.01)。与对照组、APP/PS1+KD组相比,APP/PS1组小鼠脑(海马)胶质纤维酸性蛋白、离子化钙结合适配分子表达显著升高(P均<0.01)。结论KD可通过提高APP/PS1小鼠大脑代谢并抑制神经炎症,促进其认知行为学改善。

关键词：生酮饮食阿尔茨海默病正电子发射断层扫描/计算机断层扫描大脑代谢神经炎症

贝利尤单抗治疗中国成人狼疮性肾炎有效性和安全性的Meta分析

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中国药房 2024年第7期35卷 853-859页

作者：李鎛江潘红霞傅一星方梅荣胡祥董建华肖友文乐山市人民医院肾病内科四川乐山614000

目的系统评价真实世界中贝利尤单抗治疗中国成人狼疮性肾炎(LN)患者的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库,搜集贝利尤单抗治疗中国成人L... 详细信息

目的系统评价真实世界中贝利尤单抗治疗中国成人狼疮性肾炎(LN)患者的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库,搜集贝利尤单抗治疗中国成人LN患者的真实世界研究,检索时限均从建库至2023年7月7日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇真实世界研究,包括253例中国成人LN患者。Meta分析结果显示,贝利尤单抗治疗中国成人LN患者的肾脏完全缓解率、肾脏部分缓解率、不良反应发生率分别为61%(95%CI为46%~76%,P0.05)。结论贝利尤单抗对中国成人LN患者具有良好的有效性和安全性。

关键词：狼疮性肾炎贝利尤单抗真实世界研究中国成人患者疾病活动度指数

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肛周乳头状汗腺腺瘤

临床皮肤科杂志 2024年第4期53卷 193-194页

作者：杨定彬毛玉戚欣雨郭梦露朱仁衡彭露杨学军任林黄淑琼乐山市人民医院皮肤科四川乐山614000 乐山市人民医院病理科四川乐山614000

患者女,38岁主诉:肛周左侧淡红色结节10年。现病史:患者10年前无明显诱因肛门左侧出现一绿豆大淡红色结节,无痛痒,未予诊治。皮损一直未消退,曾自行外用痔疮膏治疗后皮损未缓解,逐渐增大至花生米大结节。为明确诊断,遂于2022年9月13日... 详细信息

患者女,38岁主诉:肛周左侧淡红色结节10年。现病史:患者10年前无明显诱因肛门左侧出现一绿豆大淡红色结节,无痛痒,未予诊治。皮损一直未消退,曾自行外用痔疮膏治疗后皮损未缓解,逐渐增大至花生米大结节。为明确诊断,遂于2022年9月13日来我院皮肤科就诊。

关键词：汗腺腺瘤,乳头状肛周

180°小梁切开术治疗原发性开角型青光眼合并白内障的临床疗效与安全性

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中国循证医学杂志 2024年第7期24卷 762-766页

作者：徐智科王玲魏欣四川大学华西医院成都610041 乐山市人民医院四川乐山614000

目的比较超声乳化白内障摘除联合房角镜辅助下的180°小梁切开术(gonioscopy-assisted trabeculotomy,GT)与联合复合式小梁切除术(glaucoma filtration surgery,GFS)治疗合并白内障的原发性开角型青光眼的疗效和安全性。方法纳入2021年... 详细信息

目的比较超声乳化白内障摘除联合房角镜辅助下的180°小梁切开术(gonioscopy-assisted trabeculotomy,GT)与联合复合式小梁切除术(glaucoma filtration surgery,GFS)治疗合并白内障的原发性开角型青光眼的疗效和安全性。方法纳入2021年6月—2022年3月四川省乐山市人民医院眼科中心合并白内障的原发性开角型青光眼患者53例(77只眼)。按手术方式分为GT组和GFS组。术后随访1年,对比两组眼压(intraocular pressure,IOP)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)logMAR、使用抗青光眼药物种类、总有效率及并发症情况。结果共纳入GT组27例(43只眼),GFS组26例(34只眼)。两组患者基线情况无统计学差异(P>0.05)。术后1年GT组BCVA logMAR低于GFS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声乳化白内障摘除联合GT治疗合并白内障的原发性开角型青光眼安全、有效,具有良好的降压效果。

关键词：原发性开角型青光眼白内障小梁切开术小梁切除术

心脏彩色超声联合心踝血管指数和踝臂指数用于冠心病早期诊断的价值研究

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中国医学装备 2024年第8期21卷 60-64页

作者：刘影李超王淙锦马瑞乐山市人民医院超声医学科乐山614000

目的:研究心脏彩色超声联合心踝血管指数(CAVI)和踝臂指数(ABI)用于冠心病早期诊断的价值。方法:选取2019年12月至2022年12月乐山市人民医院收治的146例冠心病患者,将其纳入观察组,另将同期在医院体检的70名正常体检者纳入健康对照组。... 详细信息

目的:研究心脏彩色超声联合心踝血管指数(CAVI)和踝臂指数(ABI)用于冠心病早期诊断的价值。方法:选取2019年12月至2022年12月乐山市人民医院收治的146例冠心病患者,将其纳入观察组,另将同期在医院体检的70名正常体检者纳入健康对照组。两组受试者均行心脏彩色超声并检测CAVI、ABI,比较两组心肌做功指数(Tei指数)、舒张期E峰血流速度(E)与舒张晚期A峰血流速度(A)比值(E/A)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、CAVI以及ABI水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Tei指数、E/A、LAD、LVEF、CAVI及ABI单独诊断冠心病的价值;以冠状动脉造影结果为“金标准”,以一致性Kappa检验分析Tei指数、E/A、LAD、LVEF、CAVI及ABI联合诊断冠心病的效能。结果:观察组Tei指数、LVEF及CAVI水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=19.357、25.728、21.766,P<0.05),E/A、LAD及ABI水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(t=7.721、2.769、10.610,P<0.05)。经ROC分析证实Tei指数、E/A、LAD、LVEF、CAVI及ABI能够用于诊断冠心病,ROC曲线下面积分别为0.914、0.796、0.553、0.950、0.930和0.834。经一致性Kappa检验分析,Tei指数、E/A、LAD、LVEF、CAVI及ABI联合诊断冠心病的灵敏度为98.6%,特异度为92.9%,准确率为96.8%(Kappa=0.925,P<0.05)。结论:Tei指数、E/A、LAD、LVEF、CAVI及ABI可用于诊断冠心病,且联合诊断的效能更高。

关键词：冠心病心脏彩色超声心踝血管指数(CAVI) 踝臂指数(ABI)

基于系统耦合视角的四川省卫生资源配置与社会经济发展协调状况研究

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现代预防医学 2024年第1期51卷 93-98+104页

作者：许靖余欣马洪涛万蓓欣刘洁星马原乐山市人民医院四川大学华西第二医院

目的探讨四川省卫生资源配置与社会经济发展的协调关系及空间格局，为推进卫生事业与社会经济高质量发展提供参考。方法利用熵权法、综合评价指数、耦合协调度模型测评卫生资源与社会经济发展水平及耦合协调度，运用热点分析探究其空... 详细信息

目的探讨四川省卫生资源配置与社会经济发展的协调关系及空间格局，为推进卫生事业与社会经济高质量发展提供参考。方法利用熵权法、综合评价指数、耦合协调度模型测评卫生资源与社会经济发展水平及耦合协调度，运用热点分析探究其空间集聚特征。结果 2017—2021年四川省不同经济区域卫生资源配置发展水平由高到低依次为川西北生态示范区(0.59)、攀西经济区(0.35)、成都平原经济区/川南经济区(0.30)、川东北经济区(0.23)，而社会经济发展水平顺位排序为成都平原经济区(0.25)、攀西经济区(0.16)、川南经济区(0.15)、川东北经济区(0.10)、川西北生态示范区(0.08)。五年间不同经济区域的耦合协调度绝大部分呈现增长趋势。仅川东北经济区耦合协调度均值低于0.4，处于失调衰退，余下四大经济区耦合协调度均值介于0.4～0.5，处于过渡调和，且总体均受制于社会经济发展滞后。耦合协调水平呈现“西高东低”的空间格局，集聚特征以川西部“高-高”集聚区与川东北部“低-低”集聚区为主。结论四川省卫生资源配置与社会经济发展水平存在明显区域差异，两类系统耦合协调趋势逐步向好，但协调程度不高。此外，耦合协调水平存有显著空间特征，局部区域呈现集聚效应。

关键词：卫生资源配置社会经济发展耦合协调度空间格局四川

经胆道逆行性荧光反染腹腔镜解剖性肝脏3段切除术1例

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中华外科杂志 2024年第1期62卷 73-75页

作者：谢青云杨满誉高峰畏乐山市人民医院肝胆胰外科、乐山市肝胆胰脾系统疾病诊疗中心乐山614000 四川大学华西医院器官移植中心肝移植中心成都610041

患者男性,58岁,因“反复上腹隐痛不适2年”于2022年10月9日被收入乐山市人民医院肝胆胰外科。入院后完善相关检查:血红蛋白148 g/L、血小板计数217×10^(9)/L、ALT 105 U/L、AST 246 U/L、总胆红素30.2μmol/L、直接胆红素14.8μmol/L... 详细信息

患者男性,58岁,因“反复上腹隐痛不适2年”于2022年10月9日被收入乐山市人民医院肝胆胰外科。入院后完善相关检查:血红蛋白148 g/L、血小板计数217×10^(9)/L、ALT 105 U/L、AST 246 U/L、总胆红素30.2μmol/L、直接胆红素14.8μmol/L、白蛋白40.2 g/L、CA19-952.37 U/ml、凝血功能正常、输血前相关检查结果均为阴性,心肺功能检查未见明显异常,肝功能Child-Pugh分级为A级;上腹增强MRI和磁共振胰胆管造影结果显示,肝脏3段胆管扩张明显伴胆管内结石,肝脏3段轻度萎缩(图1A);胆囊结石伴明显肿大;胆总管内可见1个最大径约0.6 cm充盈轻度缺损伴管径轻度扩大,考虑胆总管结石可能性大(图1B)。

关键词：磁共振胰胆管造影胆管扩张直接胆红素乐山市人民医院肝胆胰外科胆总管轻度扩大输血前

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石斛酚靶向PLAU抑制胰腺癌细胞增殖

中国新药与临床杂志 2024年

作者：吴丽虹刘曦昀唐晋陈桥熊瑛乐山职业技术学院内科教研室乐山职业技术学院中医教研室广安市人民医院重症医学科乐山市人民医院麻醉科

目的研究石斛酚靶向尿激酶型纤溶酶原激活物(PLAU)抑制胰腺癌(PC)细胞增殖。方法采用不同浓度石斛酚作用于PC细胞(PANC-1和SW1990)，CCK-8法检测细胞活力并计算半抑制浓度(IC50)值。细胞克隆实验检测石斛酚对细胞生长能力的影响。流... 详细信息

目的研究石斛酚靶向尿激酶型纤溶酶原激活物(PLAU)抑制胰腺癌(PC)细胞增殖。方法采用不同浓度石斛酚作用于PC细胞(PANC-1和SW1990)，CCK-8法检测细胞活力并计算半抑制浓度(IC50)值。细胞克隆实验检测石斛酚对细胞生长能力的影响。流式细胞仪检测石斛酚对细胞生长周期和凋亡的影响。生物信息学分析石斛酚作用靶点，并分析靶点在PC组织中的表达及其与临床不良表型之间的关系。将PC细胞转染PLAU或Vector质粒，分为正常组(Vector质粒)、石斛酚组(45μmol·L-1或50μmol·L-1)和石斛酚+PLAU(PLAU质粒)组，观察石斛酚靶向PLAU对细胞增殖、克隆及细胞周期和凋亡的影响。Westernblot检测细胞PLAU蛋白表达。裸鼠移植瘤实验检测石斛酚体内抑制细胞增殖，免疫组化检测增殖细胞抗原(Ki67)表达。结果与正常组相比，石斛酚组细胞增殖活力、克隆数量显著减少(P0.05)，凋亡细胞数量增多(P<0.05)。生物信息学结果显示PLAU是石斛酚的作用靶点，在PC组织中表达上调且与PC临床不良表型有关。石斛酚浓度和时间依赖性抑制PC细胞PLAU蛋白表达(P<0.05)。石斛酚+PLAU组中PLAU蛋白表达、增殖、增殖和生长周期细胞均高于石斛酚组，而凋亡细胞数量少于石斛酚组(P<0.05)。裸鼠实验中，石斛酚组移植瘤体积和重量显著低于正常组(P<0.05)，且肿瘤组织中Ki67相对表达量低于正常组(P<0.05)。结论石斛酚通过靶向调控PLAU蛋白表达抑制PC细胞增殖，影响细胞周期，促进细胞凋亡，保护新生PC细胞。

关键词：石斛酚尿激酶型纤溶酶原激活物胰腺癌增殖

静息态功能MRI观察脑小血管病患者额顶网络功能连接与认知功能的关系

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中国医学影像技术 2024年第5期40卷 718-723页

作者：雷婷闫伟唐思维周慧玲李海青蒋玉星贺曦何淼宋佳芮周立静李亚君陈莉川北医学院附属医院放射科四川南充637000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 重庆两江新区人民医院核医学科重庆388617 资阳市人民医院放射科四川资阳641300 南充市第三人民医院放射科四川南充637000

目的采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察脑小血管病(CSVD)患者额顶网络(FPN)功能连接(FC)与认知功能的关系。方法回顾性分析50例CSVD认知障碍患者(CI组)、65例CSVD认知正常患者(NC组)和60名健康对照者(HC组)头颅rs-fMRI及神经心理学测试结... 详细信息

目的采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察脑小血管病(CSVD)患者额顶网络(FPN)功能连接(FC)与认知功能的关系。方法回顾性分析50例CSVD认知障碍患者(CI组)、65例CSVD认知正常患者(NC组)和60名健康对照者(HC组)头颅rs-fMRI及神经心理学测试结果;比较3组间及两两FPN FC存在差异的脑区;采用偏相关分析评估CI组与NC组间存在差异脑区FC值与认知评分的相关性。结果3组双侧扣带回、左侧额中回、右侧缘上回、右侧顶下小叶及右内侧额上回FC存在差异(FWE校正,P均<0.05)。相比NC组,CI组左侧扣带回FC减弱而右侧额下回及右内侧额上回FC增强(FWE校正,P均<0.05)。CSVD患者左侧扣带回FC减弱与画钟测验评分呈负相关(r=-0.159,P=0.049)。结论CSVD患者无论伴或不伴CI均存在广泛FPN FC改变;左侧扣带回与CSVD患者认知功能相关。

关键词：脑血管疾病认知磁共振成像功能连接

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