经胆道逆行性荧光反染腹腔镜解剖性肝脏3段切除术1例

作     者：谢青云 杨满誉 高峰畏 

作者机构：乐山市人民医院肝胆胰外科、乐山市肝胆胰脾系统疾病诊疗中心乐山614000 四川大学华西医院器官移植中心肝移植中心成都610041 

出 版 物：《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期：2024年第62卷第1期

页      面：73-75页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：四川省科技计划项目(2023JDR0077) 四川省卫生健康委员会普及应用项目(20PJ296) 

主　　题：磁共振胰胆管造影 胆管扩张 直接胆红素 乐山市人民医院 肝胆胰外科 胆总管 轻度扩大 输血前 

摘      要：患者男性,58岁,因“反复上腹隐痛不适2年于2022年10月9日被收入乐山市人民医院肝胆胰外科。入院后完善相关检查:血红蛋白148 g/L、血小板计数217×10^(9)/L、ALT 105 U/L、AST 246 U/L、总胆红素30.2μmol/L、直接胆红素14.8μmol/L、白蛋白40.2 g/L、CA19-952.37 U/ml、凝血功能正常、输血前相关检查结果均为阴性,心肺功能检查未见明显异常,肝功能Child-Pugh分级为A级;上腹增强MRI和磁共振胰胆管造影结果显示,肝脏3段胆管扩张明显伴胆管内结石,肝脏3段轻度萎缩(图1A);胆囊结石伴明显肿大;胆总管内可见1个最大径约0.6 cm充盈轻度缺损伴管径轻度扩大,考虑胆总管结石可能性大(图1B)。