检索结果-南通市图书馆

合并肝门部脓肿的Mirizzi综合征误诊为肝门部胆管癌一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2019年第2期57卷 151-152页

作者：蒋康怡高峰畏雷泽华毛玉谢青云周泉宇四川省乐山市人民医院肝胆胰脾外科 614000

患者男性,50岁,因“皮肤巩膜黄染10余天”于2017年8月21日入院。自发病以来,患者皮肤巩膜黄染逐渐加重,无发热、腹痛、腹胀等。既往史无特殊。

关键词： Mirizzi综合征肝门部胆管癌误诊脓肿巩膜黄染既往史患者皮肤

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

一种经腹腔治疗小儿疝的装置设计和制作

生物医学工程学杂志 2015年第3期32卷 675-679页

作者：雷泽华高峰畏包平倩王志旭张济乐山市人民医院普外科乐山614000

针对小儿腹股沟疝的治疗,采用合成材料制作一种"经腹腔自适应外充式小儿疝囊闭合器"装置从腹腔内对其治疗。装置由充填架,自适应伞状支撑条,底层片,定位外拉线和装置固定线构成。其中,充填架由两个周边固定在一起直径3.0cm的同心圆片制... 详细信息

针对小儿腹股沟疝的治疗,采用合成材料制作一种"经腹腔自适应外充式小儿疝囊闭合器"装置从腹腔内对其治疗。装置由充填架,自适应伞状支撑条,底层片,定位外拉线和装置固定线构成。其中,充填架由两个周边固定在一起直径3.0cm的同心圆片制成,可牵拉塑性成橄榄状或球状;支撑条则由三条边宽0.5cm,长度4.0cm交叉固定于充填架顶端构成;底层片是一直径3.0cm圆形结构,它与充填架底端采用点缝合相连接;调节定位外拉线的一端连接固定于装置顶端,另一端可自由穿过充填架顶端与底层片中央相连固定;固定线是与充填架底端相连,起固定装置作用的两根打结线构成。通过采用这一装置共治愈37例、38侧小儿疝。术后平均随访时间(14.6±5.89)月,无疝复发,腹股沟区无明显疤痕和硬节存在。这种从腹腔内充填关闭疝环口的装置,为小儿疝的治疗提供了一种操作方便、治疗安全有效的封堵技术。

关键词：闭合器合成材料制作小儿疝腹腔内封堵手术

脾动脉非选择性与高选择性插管后部分脾栓塞术在肝硬化继发脾功能亢进患者中的对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2021年第12期27卷 917-922页

作者：谢青云高峰畏雷泽华蒋康怡龚杰赵欣乐山市人民医院肝胆胰外科(乐山市肝胆胰脾系统性疾病诊疗中心) 四川乐山614000

目的对比探讨非选择性与高选择性插管后部分脾栓塞术在肝硬化继发脾功能亢进患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2017年7月至2020年7月在乐山市人民医院肝胆胰外科接受部分脾栓塞术治疗的乙型肝炎肝硬化继发脾功能亢进患者的临床资料... 详细信息

目的对比探讨非选择性与高选择性插管后部分脾栓塞术在肝硬化继发脾功能亢进患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2017年7月至2020年7月在乐山市人民医院肝胆胰外科接受部分脾栓塞术治疗的乙型肝炎肝硬化继发脾功能亢进患者的临床资料。共入选脾功能亢进患者65例,其中男性42例,女性23例,年龄(58.5±9.8)岁。65例患者中,26例行脾动脉非选择性部分脾栓塞术(非选择组),39例行高选择性插管后部分脾栓塞术(高选择组)。对比分析两组患者的术后外周血液学指标、肝功能、手术相关并发症、门静脉彩色多普勒超声检查等情况。结果两组患者术后的白细胞计数和血小板计数均较术前升高,高选择组在术后4、12和24周时的白细胞计数以及12和24周时的血小板计数均高于非选择组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论高选择性部分脾栓塞术治疗肝硬化所致脾功能亢进较非选择性部分脾栓塞术的临床疗效更稳定、持久,更能促进机体血液相关指标恢复,更有利于术后肝功能的改善以及门静脉高压症状的缓解。

关键词：脾功能亢进肝硬化栓塞治疗

全腔镜与开腹远端胃癌D_2根治术的疗效及对免疫功能影响的比较研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普通外科杂志 2016年第4期25卷 558-564页

作者：陈雷王志刚雷泽华蒋康怡高峰畏四川省乐山市人民医院普外二科四川乐山614000

目的:比较全腔镜与开腹远端胃癌D_2根治术的疗效及对免疫功能影响。方法:回顾性分析2009—2013年收治的远端胃癌患者的临床相关资料,按纳入及排除标准筛选出78例远端胃癌患者。38例采取全腹腔镜下D_2根治术(TLDG组),40例采取开腹D_2根治... 详细信息

目的:比较全腔镜与开腹远端胃癌D_2根治术的疗效及对免疫功能影响。方法:回顾性分析2009—2013年收治的远端胃癌患者的临床相关资料,按纳入及排除标准筛选出78例远端胃癌患者。38例采取全腹腔镜下D_2根治术(TLDG组),40例采取开腹D_2根治术(ODG组),比较两组患者的疗效与免疫功能指标。结果:与ODG组比较,TLDG组手术时间(229.3 min vs.197.7 min)与消化道重建时间(27.6 min vs.18.5 min)明显延长,但术中出血量(99.5 m L vs.175.3 m L)、术后首次排气时间(3.6 d vs.4.7 d)、术后理论出院时间(10.7 d vs.14.7 d)均明显减少(均P0.05);术后1、7 d所测白细胞、IL-6、CRP水平均明显降低(均P<0.05)。结论:全腹腔镜下远端胃癌根治术具有微创、对免疫功能影响小、术后恢复快的优势,是一种安全、可行、有效的手术方式。

关键词：胃肿瘤胃切除术免疫系统腹腔镜

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

动静脉造瘘在鼻烟壶及腕部的临床研究

华西医学 2011年第11期26卷 1669-1671页

作者：俞慎林雷泽华高峰畏乐山市人民医院普外科四川乐山614004

目的评价在鼻烟壶及腕部行动静脉造瘘术的疗效。方法将2007年6月2009年6月收治的156例肾功能衰竭患者随机分成两组,分别在鼻烟壶及腕部行动静脉造瘘术,术后经彩色超声随访其吻合口通畅情况,临床观察瘘管使用时间及其并发症。结果术后随... 详细信息

目的评价在鼻烟壶及腕部行动静脉造瘘术的疗效。方法将2007年6月2009年6月收治的156例肾功能衰竭患者随机分成两组,分别在鼻烟壶及腕部行动静脉造瘘术,术后经彩色超声随访其吻合口通畅情况,临床观察瘘管使用时间及其并发症。结果术后随访2年,鼻烟壶处行动静脉造瘘术的患者,瘘管术后1年初级通畅率及累积次级通畅率分别为76.9%、92.1%;术后2年初级通畅率及累积次级通畅率分别为57.9%、78.9%。而腕部组瘘管1年初级通畅率及累积次级通畅率分别为64.1%、81.3%;术后2年初级通畅率及累积次级通畅率分别为56.0%、76.0%。两组在术后1年初级通畅率及累积次级通畅率差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻烟壶处行动静脉造瘘术的瘘管在短期内通畅率较腕部高,长期并无显著性差异。

关键词：动静脉造瘘术鼻烟壶腕部

沿肝静脉主干入路的开腹解剖性肝脏切除术治疗原发性肝癌的疗效及安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代肿瘤医学 2023年第14期31卷 2666-2672页

作者：龚杰高峰畏雷泽华蒋康怡谢青云赵欣乐山市人民医院肝胆胰外科乐山市肝胆胰系统疾病诊疗中心四川乐山614000

目的:探讨沿肝静脉主干入路的开腹AR治疗原发性肝癌疗效及对患者围术期指标、术后并发症的影响。方法:回顾性分析2016年1月-2022年10月期间在我院就诊并接受开腹解剖性肝切除术的158例原发性肝癌患者临床资料,采用倾向性匹配按照1∶1比... 详细信息

目的:探讨沿肝静脉主干入路的开腹AR治疗原发性肝癌疗效及对患者围术期指标、术后并发症的影响。方法:回顾性分析2016年1月-2022年10月期间在我院就诊并接受开腹解剖性肝切除术的158例原发性肝癌患者临床资料,采用倾向性匹配按照1∶1比例对基线资料进行匹配,共获得52对基线资料差异无统计学意义的样本,其中行沿肝静脉主干入路开腹AR的患者为研究组,行常规入路开腹AR的患者为常规组。比较两组围术期情况及术前、术后7 d检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、白介素6(IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及术后相关并发症情况。结果:研究组术中出血量低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后7 d血清ALT、AST和TBIL水平明显升高(P0.05)。结论:沿肝静脉主干入路的开腹AR治疗原发性肝癌安全可行,可减少术中出血量,减轻肝功能、免疫功能损害和炎症反应,对促进患者康复具有积极作用。

关键词：肝静脉主干入路解剖性肝脏切除术开腹手术原发性肝癌肝功能免疫功能炎症反应

APOM技术在腹股沟前路疝修补术中的应用体会

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2014年第3期8卷 70-71页

作者：高峰畏雷泽华王志旭乐山市人民医院普通外科 614000

无张力疝修补技术经历了数十年的发展，特别是材料学的进展与普及，逐渐形成了以Lichtenstein手术方式为代表的无张力疝修补术，被称为是20世纪疝修补术的里程碑。这种手术方式不但适用于绝大多数的腹股沟疝（Ⅰ～Ⅳ型成人腹股沟疝，包... 详细信息

无张力疝修补技术经历了数十年的发展，特别是材料学的进展与普及，逐渐形成了以Lichtenstein手术方式为代表的无张力疝修补术，被称为是20世纪疝修补术的里程碑。这种手术方式不但适用于绝大多数的腹股沟疝（Ⅰ～Ⅳ型成人腹股沟疝，包括复合疝），且疗效确切，国内外报道复发率为0．6％～1．6％。回顾性分析2011年5月至2013年6月，乐山市人民医院使用自固定半吸收补片（ProGrip）进行APOM手术，共完成73例，效果满意，现报道如下。

关键词：无张力疝修补术腹股沟疝 APOM Lichtenstein 应用前路手术方式修补技术

吲哚菁绿荧光成像引导腹腔镜解剖性左半肝切除治疗L_(1)H_(0)O_(0)型肝内胆管结石的临床效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2024年第3期30卷 214-217页

作者：杨满誉谢青云蒋康怡赵欣龚杰毛天阳雷泽华高峰畏川北医学院临床医学系南充637000 四川省乐山市人民医院肝胆胰外科乐山614000 四川大学华西医院器官移植中心肝移植中心成都610041

探讨吲哚菁绿荧光成像引导腹腔镜解剖性左半肝切除术治疗L1H0O0型肝内胆管结石的安全性和有效性。回顾性分析2020年1月至2022年10月乐山市人民医院收治的行腹腔镜解剖性左半肝切除的肝内胆管结石患者临床资料。共62例患者入组,其中男性2... 详细信息

探讨吲哚菁绿荧光成像引导腹腔镜解剖性左半肝切除术治疗L1H0O0型肝内胆管结石的安全性和有效性。回顾性分析2020年1月至2022年10月乐山市人民医院收治的行腹腔镜解剖性左半肝切除的肝内胆管结石患者临床资料。共62例患者入组,其中男性21例,女性41例,年龄(59.9±10.9)岁。根据术中是否使用吲哚菁绿荧光成像分为荧光组(n=17)和白光组(n=45)。荧光组在术中观察到病变肝脏出现吲哚菁绿荧光显影,并根据荧光分界确定左右半肝切除线。比较两组患者年龄、性别、体质量指数、术前肝功能指标(总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶等)等,差异均无统计学意义(均P>0.05)。白光组中转开腹率为24.4%(11/45),高于荧光组0,差异有统计学意义(P=0.026)。两组患者手术时间、术中出血量、术后第3天的肝功能指标、总住院时间、术后并发症、术后1年结石复发率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。吲哚菁绿荧光成像引导腹腔镜解剖性左半肝切除术治疗L1H0O0型肝内胆管结石,可通过术中荧光导航降低中转开腹率,在复杂的肝内胆管结石治疗中有提高手术安全性的潜力。

关键词：肝内胆管结石吲哚菁绿解剖性直接胆红素左半肝切除肝功能指标术前肝功能荧光成像

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺神经纤维瘤一例报告并文献复习

中华肿瘤防治杂志 2019年第23期26卷 1810-1813页

作者：赵欣雷泽华高峰畏乌建平付金强杜波王志旭乐山市人民医院肝胆胰脾外科

神经纤维瘤是一种罕见的良性肿瘤,常来源于神经细胞异常增生,可分为孤立性神经纤维瘤和神经纤维瘤病两类[1-2]。孤立性神经纤维瘤多见于肢体、腋窝等部位,位于胰腺则极为罕见,检索国内外文献共报道9例[3-11]。四川省乐山市人民医院收治... 详细信息

神经纤维瘤是一种罕见的良性肿瘤,常来源于神经细胞异常增生,可分为孤立性神经纤维瘤和神经纤维瘤病两类[1-2]。孤立性神经纤维瘤多见于肢体、腋窝等部位,位于胰腺则极为罕见,检索国内外文献共报道9例[3-11]。四川省乐山市人民医院收治了1例胰腺颈-体交界处神经纤维瘤伴囊性变的患者,经手术治疗预后较好。

关键词：胰腺神经纤维瘤手术治疗文献复习