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ERAS理念下妇科领域不同浓度的罗哌卡因腰方肌阻滞多模式镇痛的临床研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0026-0029页

作者：李敏黄贻勇李婧马军新疆乌鲁木齐市友谊医院新疆乌鲁木齐 830049 新疆乌鲁木齐市中医院新疆乌鲁木齐 830001

分析ERAS理念下,不同浓度罗哌卡因在妇科术后腰方肌外侧入路阻滞中的应用,探索多模式术后镇痛及快速康复的用药浓度。方法选取新疆乌鲁木齐市中医院择期全身麻醉下进行的妇科手术患者 96例,根据双侧腰方肌外侧入路阻滞中罗哌卡因药物... 详细信息

分析ERAS理念下,不同浓度罗哌卡因在妇科术后腰方肌外侧入路阻滞中的应用,探索多模式术后镇痛及快速康复的用药浓度。方法选取新疆乌鲁木齐市中医院择期全身麻醉下进行的妇科手术患者 96例,根据双侧腰方肌外侧入路阻滞中罗哌卡因药物浓度的不同,按随机数字表法分为Q1组(浓度0.25% )、Q2组(浓度0.33% )、Q3 组(浓度0.50% )三组,每组32例,分组探讨镇痛效果。结果 Q3组阻滞起效时间短于Q1组和Q2组,Q2组和Q3组阻滞持续时间长于Q1组P<0.05。Q2组和Q3组术后 12h、24h、48h VAS 评分低于Q1组,P<0.05。Q3组头晕头痛、恶心呕吐、穿刺点瘙痒发生率高于Q1组和Q2组,P<0.05;三组均无严重并发症及不良事件发生。结论双侧腰方肌侧路入路给予0.33%的罗哌卡因20ml在妇科术后的多模式镇痛,可有效降低疼痛评分、减少术后首次下床时间及住院时间、不增加不良反应的发生,是安全可靠且效果满意的用药浓度。

关键词： ERAS 腰方肌外侧入路阻滞超声引导多模式术后镇痛

Passy-Muir说话瓣膜对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用

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中国康复理论与实践 2024年第3期30卷 326-332页

作者：梁明魏珍祖合热·肉孜李金贤新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科新疆乌鲁木齐市830001 新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗研究中心新疆乌鲁木齐市830001

目的应用高分辨率固态测压技术(HRM)检测Passy-Muir说话瓣膜(PMV)对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用,探讨利用咽腔与食管上括约肌(UES)压力参数评估PMV治疗效果的应用价值。方法 2020年1月至2024年1月,新疆维吾尔自治区人民医院... 详细信息

目的应用高分辨率固态测压技术(HRM)检测Passy-Muir说话瓣膜(PMV)对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用,探讨利用咽腔与食管上括约肌(UES)压力参数评估PMV治疗效果的应用价值。方法 2020年1月至2024年1月,新疆维吾尔自治区人民医院100例脑卒中气管切开患者随机分为对照组(n=50)和PMV组(n=50),对照组给予常规吞咽康复,PMV组在此基础上佩戴PMV,共2周。治疗前后,采用改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)进行临床吞咽功能评估;并进行HRM检查,收集腭咽收缩压力峰值、腭咽收缩时长、UES松弛残余压和UES松弛时间等数据。将PMV组治疗后的MMASA评分与HRM压力参数值进行相关性分析。结果两组各脱落4例。治疗后,两组UES松弛残余压显著降低(t> 47.403, P 19.621, P 2.050, P <0.05)。治疗后PMV组腭咽收缩压力峰值(r=0.924, P <0.001)、腭咽收缩时长(r=0.948, P <0.001)和UES松弛残余时间(r=0.954, P <0.001)与MMASA评分呈正相关,UES松弛残余压与MMASA评分呈负相关(r=-0.939, P <0.001)。结论佩戴PMV治疗能增强脑卒中气管切开患者的吞咽功能,提高咽腔和UES区域的吞咽生物力学水平。利用咽腔和UES区域的压力参数可预测佩戴PMV治疗后患者吞咽功能的改善情况。

关键词：脑卒中气管切开 Passy-Muir说话瓣膜生物力学

乌鲁木齐市学龄前儿童体质指数与膳食模式的关联研究

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新疆医学 2024年第7期 830-835页

作者：张建华聂晓娟席晓辉乌鲁木齐市友谊医院儿科

目的探讨新疆乌鲁木齐市学龄前儿童不同膳食结构下体质指数的差异，并分析两者之间的关联性，为学龄前儿童体质健康成长提供科学依据。方法采用横断面研究方法，于2019年8月，对乌鲁木齐市6个区60所幼儿园的8153名2～7岁的学龄前儿童... 详细信息

目的探讨新疆乌鲁木齐市学龄前儿童不同膳食结构下体质指数的差异，并分析两者之间的关联性，为学龄前儿童体质健康成长提供科学依据。方法采用横断面研究方法，于2019年8月，对乌鲁木齐市6个区60所幼儿园的8153名2～7岁的学龄前儿童进行问卷调查，由家长报告学龄前基本情况及饮食习惯，分析学龄前儿童体质指数与膳食模式的关联性。结果乌鲁木齐市学龄前儿童BMI指数分级后上级、中上级、中级、中下级、下级分别占比12.6%、37.1%、45.4%、4.2%、0.7%。多元线性回归结果显示，以炸鸡、汉堡、薯条、果汁和碳酸饮料为主的膳食模式2与儿童BMI指数呈正相关趋势（均P<0.05），以畜禽肉类、新鲜水果和熟蔬菜为主的膳食模式3与儿童BMI指数呈负相关趋势（均P<0.05）。结论合理的膳食结构有助于营养素的均衡摄入，充分的营养素又是学龄前儿童生长发育健康的前提条件，家长及相关单位应注重膳食模式对儿童体质健康影响的重要性，为学龄前儿童健康成长提高保障。

关键词：膳食结构学龄前儿童体质指数

单纯斜外侧腰椎间融合术后融合器下沉的危险因素及其对临床疗效的影响

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第3期34卷 297-305页

作者：马占兵张树文沙西卡·那孜尔汗王浩新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心脊柱二病区乌鲁木齐市830001

目的:探讨单纯斜外侧腰椎间融合术(stand-alone-oblique lateral interbody fusion,SA-OLIF)治疗退变性腰椎疾病术后融合器下沉的危险因素及其对临床疗效的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2021年10月在我院行SA-OLIF手术治疗的89例腰... 详细信息

目的:探讨单纯斜外侧腰椎间融合术(stand-alone-oblique lateral interbody fusion,SA-OLIF)治疗退变性腰椎疾病术后融合器下沉的危险因素及其对临床疗效的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2021年10月在我院行SA-OLIF手术治疗的89例腰椎退变性疾病患者的临床资料。收集患者的一般资料[年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟状况、激素使用情况、疾病类型以及是否合并骨质疏松]和手术相关资料[手术时间、术中出血量、手术节段、融合节段数、融合器高度],在腰椎正侧位及脊柱全长X线片上测量患者术前、术后1周手术融合节段椎间隙高度(disc height,DH)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),计算矫正值。术前和术后3个月、6个月、1年时进行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定及腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。根据患者术后1年手术节段椎间隙高度丢失值将患者分为两组:DH丢失值≥2mm为下沉组(17例);DH丢失值0.05)。结论:年龄大、骨质疏松严重、术中矫正DH大会增加融合器下沉风险;融合器下沉对SA-OLIF术后1年内的临床疗效无明显影响。

关键词：退变性腰椎疾病斜外侧腰椎间融合术危险因素融合器下沉

乌鲁木齐300例维持性血透析患者病耻感现状及因素分析

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新疆医学 2024年第5期54卷 580-583页

作者：时晓瑞乌鲁木齐市友谊医院乌鲁木齐830046

目的探讨乌鲁木齐300例维持性血透析(MHD)患者的病耻感现状及影响因素。方法2021年1月至12月,采用分层多阶段整群随机抽样方法,抽取乌鲁木齐3个区,每个区随机抽取1家医院,共计选择3家医院,纳入符合条件的MHD患者100例,共计选取300例患... 详细信息

目的探讨乌鲁木齐300例维持性血透析(MHD)患者的病耻感现状及影响因素。方法2021年1月至12月,采用分层多阶段整群随机抽样方法,抽取乌鲁木齐3个区,每个区随机抽取1家医院,共计选择3家医院,纳入符合条件的MHD患者100例,共计选取300例患者为研究对象,分析MHD患者的病耻感现状及影响因素。结果乌鲁木齐MHD患者的病耻感总分为(56.89±6.39)分;多因素分析显示:文化程度高、透析时间长、家庭人均月收入低、合并其他慢性疾病、述情障碍重、正念水平低是影响MHD患者的病耻感的高危因素(P乌鲁木齐MHD患者病耻感处于中等水平,其受文化程度、透析时间、家庭人均月收入、合并其他慢性疾病、述情障碍重、正念水平的影响。

关键词：维持性血透析病耻感述情障碍正念水平

腰硬联合麻醉在髋部骨折患者中的应用价值分析

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中国现代药物应用 2024年第13期18卷 98-101页

作者：郭凤冯剑乌鲁木齐市友谊医院 830000

目的分析腰硬联合麻醉在髋部骨折患者中的应用效果。方法50例髋部骨折患者,随机分成对照组和观察组,每组25例。对照组采用重比重腰硬联合麻醉,观察组采用等比重腰硬联合麻醉。比较两组麻醉指标(麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻... 详细信息

目的分析腰硬联合麻醉在髋部骨折患者中的应用效果。方法50例髋部骨折患者,随机分成对照组和观察组,每组25例。对照组采用重比重腰硬联合麻醉,观察组采用等比重腰硬联合麻醉。比较两组麻醉指标(麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、术后清醒时间、麻醉药物用量),不良事件(低氧血症、血压升高、血压降低)发生情况,麻醉效果,麻醉前后血压、心率,术后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、术后清醒时间均短于对照组,麻醉药物用量少于对照组(P<0.05)。麻醉后,观察组患者舒张压为(73.43±8.02)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压为(108.67±5.26)mm Hg、心率为(85.34±5.48)次/min,高于对照组的(65.05±4.15)mm Hg、(90.35±7.69)mm Hg、(80.24±8.03)次/min(P<0.05)。观察组不良事件发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05)。术后,观察组IL-6水平为(104.52±30.13)ng/L、TNF-α水平为(1.74±0.24)ng/ml、CRP水平为(22.27±2.41)mg/L,均低于对照组的(132.46±30.02)ng/L、(2.51±0.25)ng/ml、(27.65±2.04)mg/L(P<0.05)。观察组麻醉优良率为96.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05)。结论等比重腰硬联合麻醉在髋部骨折患者中使用可以提升麻醉效果,有效减少不良事件,值得推广应用。

关键词：髋部骨折腰硬联合麻醉等比重重比重不良事件

基于NF-κB信号通路探讨miR-155调控的靶基因CEBPβ对颈椎病大鼠椎间盘软骨细胞凋亡和炎症反应的影响

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医学分子生物学杂志 2024年第4期21卷 300-308页

作者：纳青吐尔逊娜依·阿布都热依木吴刚乌鲁木齐市友谊医院疼痛二科乌鲁木齐市830000

目的探讨微小RNA(miR)-155的靶向CCAAT增强子结合蛋白β(C/EBPβ)对颈椎病大鼠椎间盘软骨细胞凋亡和炎症反应的作用和潜在机制。方法将40只成年雄性SD大鼠随机分为4组,分别为假手术组、颈椎病组、颈椎病+过表达C/EBPβ组、颈椎病+空载体... 详细信息

目的探讨微小RNA(miR)-155的靶向CCAAT增强子结合蛋白β(C/EBPβ)对颈椎病大鼠椎间盘软骨细胞凋亡和炎症反应的作用和潜在机制。方法将40只成年雄性SD大鼠随机分为4组,分别为假手术组、颈椎病组、颈椎病+过表达C/EBPβ组、颈椎病+空载体组,每组10只。将大鼠软骨细胞系atdc5细胞分为6组,分别为对照组、TNF-α组、空载体+TNF-α组、C/EBPβ过表达+TNF-α组、mimic-NC+C/EBPβ过表达+TNF-α组、mimic miR-155+C/EBPβ过表达+TNF-α组。通过qRT-PCR和蛋白质印迹实验检测各组大鼠软骨组织和atdc5细胞中miR-155、凋亡相关蛋白(cleaved-caspase3、Bax、Bcl-2、PPARγ)、NF-κB信号通路蛋白(p-NF-κB P65、NF-κB P65、IκB)、促炎因子(TNF-α、IL-6、IL-1β)以及C/EBPβ的表达。用双荧光素酶报告基因实验检测miR-155对C/EBPβ表达的靶向调控作用。结果与假手术组比,颈椎病组软骨中miR-155、cleaved-caspase3、Bax、PPARγ、p-NF-κB P65、TNF-α、IL-6、IL-1β的表达均上调,而Bcl-2、IκB、C/EBPβ均下调(P0.05)。颈椎病大鼠软骨中miR-155与C/EBPβ的表达水平显著负相关(r=-0.721,P0.05)。与mimic-NC+C/EBPβ过表达+TNF-α组相比,mimic+C/EBPβ过表达+TNF-α组中miR-155、cleaved-caspase3、Bax、PPARγ、p-NF-κB P65、IL-6、IL-1β的表达均上调(P<0.05),而Bcl-2、IκB、C/EBPβ均下调(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验显示软骨细胞中miR-155的靶基因是CEBPβ。结论miR-155通过靶向抑制C/EBPβ促进颈椎病大鼠椎间盘软骨组织和软骨细胞中NF-κB信号通路的激活,并加快细胞的凋亡和炎症反应。

关键词：微小RNA-155 CCAAT增强子结合蛋白β 颈椎病大鼠软骨凋亡炎症反应

血管内皮生长因子165/骨形态发生蛋白改善缺氧复氧状态下成骨细胞损伤

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中国组织工程研究 2024年第35期28卷 5669-5674页

作者：赵伊婷张裕祥马洁何雪娇新疆医科大学第六附属医院骨科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830001 新疆医科大学第六附属医院检验科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830001

背景:研究发现,血管内皮生长因子165和骨形态发生蛋白两种因子在缺氧复氧过程中相互作用,通过调节细胞内信号通路的活化,参与骨细胞损伤的修复过程。目的:进一步探究血管内皮生长因子165/骨形态发生蛋白与缺氧复氧成骨细胞损伤的关系分... 详细信息

背景:研究发现,血管内皮生长因子165和骨形态发生蛋白两种因子在缺氧复氧过程中相互作用,通过调节细胞内信号通路的活化,参与骨细胞损伤的修复过程。目的:进一步探究血管内皮生长因子165/骨形态发生蛋白与缺氧复氧成骨细胞损伤的关系分析。方法:取成骨细胞,建立缺氧复氧损伤模型,建模前后Real-Time PCR法和免疫印迹法检测血管内皮生长因子165、骨形态发生蛋白2的mRNA及蛋白表达。分别给予建模后成骨细胞不同质量浓度(10,20,40ng/mL)血管内皮生长因子165或骨形态发生蛋白2处理12,24,36,48,72 h,CCK-8法检测细胞增殖,DAPI检测细胞凋亡。结果与结论:(1)与建模前相比,建模后成骨细胞中血管内皮生长因子165、骨形态发生蛋白2的mRNA和蛋白表达量显著降低(P<0.05);(2)成骨细胞增殖率随着血管内皮生长因子165质量浓度的升高而明显升高(P<0.05);成骨细胞凋亡率随着血管内皮生长因子165质量浓度的升高而明显降低(P<0.05);(3)成骨细胞增殖率随着骨形态发生蛋白2质量浓度的升高而明显升高(P<0.05);成骨细胞凋亡率随着骨形态发生蛋白质量浓度的升高而明显降低(P<0.05);(4)结果表明,血管内皮生长因子165、骨形态发生蛋白在缺氧复氧成骨细胞损伤中低表达,给予血管内皮生长因子165、骨形态发生蛋白处理后缺氧复氧成骨细胞损伤明显降低,且呈浓度依赖性,提示血管内皮生长因子、骨形态发生蛋白对缺氧复氧成骨细胞损伤有明显保护作用。

关键词：血管内皮生长因子165 骨形态发生蛋白2 缺氧复氧成骨细胞细胞凋亡

中医辨证施护联合康复指导在中风病人中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0156-0159页

作者：魏洁李永红马永光乌鲁木齐市中医医院脑病科新疆乌鲁木齐830001 乌鲁木齐市中医医院急诊科新疆乌鲁木齐830001 乌鲁木齐市中医医院推拿科新疆乌鲁木齐830001

探讨辨证施护联合康复指导在中风病人中的应用效果。方法选取2023年2月~年8月78例中风病人,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规护理,实验组采用辨证施护联合康复指导。对比两组干预后中医证候积分、NIHSS评分、Barthel评... 详细信息

探讨辨证施护联合康复指导在中风病人中的应用效果。方法选取2023年2月~年8月78例中风病人,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规护理,实验组采用辨证施护联合康复指导。对比两组干预后中医证候积分、NIHSS评分、Barthel评分、生活质量、护理效果及服务满意度。结果实验组中医证候积分、NIHSS评分低对照组;Barthel评分、生活质量、护理效果及服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中风患者采用辨证施护联合康复指导对其恢复正常有积极作用,经辨证施护联合康复指导后的中风患者,其临床症状会有所减轻,使得中医证候积分会有所下降,NIHSS评分会有所降低;患者的一些生理功能会有所改善,其Barthel指数评分有所提高,生活质量也会随之提高,使得护理服务满意度大幅度提高,总体上将护理效果进行了提升。

关键词：辨证施护康复指导中风