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腰硬联合麻醉在髋部骨折患者中的应用价值分析

Analysis of application value of combined spinal-epidural anesthesia in patients with hip fractures

作     者:郭凤 冯剑 GUO Feng;FENG Jian

作者机构:乌鲁木齐市友谊医院830000 

出 版 物:《中国现代药物应用》 (Chinese Journal of Modern Drug Application)

年 卷 期:2024年第18卷第13期

页      面:98-101页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主  题:髋部骨折 腰硬联合麻醉 等比重 重比重 不良事件 

摘      要:目的分析腰硬联合麻醉在髋部骨折患者中的应用效果。方法50例髋部骨折患者,随机分成对照组和观察组,每组25例。对照组采用重比重腰硬联合麻醉,观察组采用等比重腰硬联合麻醉。比较两组麻醉指标(麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、术后清醒时间、麻醉药物用量),不良事件(低氧血症、血压升高、血压降低)发生情况,麻醉效果,麻醉前后血压、心率,术后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、术后清醒时间均短于对照组,麻醉药物用量少于对照组(P0.05)。麻醉后,观察组患者舒张压为(73.43±8.02)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压为(108.67±5.26)mm Hg、心率为(85.34±5.48)次/min,高于对照组的(65.05±4.15)mm Hg、(90.35±7.69)mm Hg、(80.24±8.03)次/min(P0.05)。观察组不良事件发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(P0.05)。术后,观察组IL-6水平为(104.52±30.13)ng/L、TNF-α水平为(1.74±0.24)ng/ml、CRP水平为(22.27±2.41)mg/L,均低于对照组的(132.46±30.02)ng/L、(2.51±0.25)ng/ml、(27.65±2.04)mg/L(P0.05)。观察组麻醉优良率为96.00%,高于对照组的68.00%(P0.05)。结论等比重腰硬联合麻醉在髋部骨折患者中使用可以提升麻醉效果,有效减少不良事件,值得推广应用。

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