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真武汤合桂枝茯苓丸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的疗效及网络药理学研究

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广州中医药大学学报 2024年第7期41卷 1701-1713页

作者：李中政郭进建福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003

【目的】观察真武汤合桂枝茯苓丸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效并运用网络药理学探究其作用机制。【方法】将64例阳虚水泛型CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予西医规范的基础治疗,治疗组在对照组... 详细信息

【目的】观察真武汤合桂枝茯苓丸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效并运用网络药理学探究其作用机制。【方法】将64例阳虚水泛型CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予西医规范的基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用真武汤合桂枝茯苓丸治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、超声心动图检测指标、 6 min步行试验(6MWT)距离、明尼苏达心衰生活质量调查问卷(MLHFQ)评分以及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、网膜素1(Omentin-1)水平的变化情况,并比较2组患者的中医证候疗效。使用网络药理学方法从相关数据库获取真武汤合桂枝茯苓丸的活性成分、靶点与CHF疾病靶点,得到交集靶点后构建交集靶点蛋白质相互作用网络并进行富集分析,以此预测真武汤合桂枝茯苓丸治疗CHF的作用机制。【结果】(1)治疗4周后,治疗组的总有效率为90.62%(29/32),对照组为71.87%(23/32),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前降低(P室射血分数(LVEF)均较治疗前升高(P室重构等作用,从而能有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量及预后。

关键词：阳虚水泛证慢性心力衰竭真武汤桂枝茯苓丸网膜素1 网络药理学生活质量炎症反应心脏负荷心室重构

m6A甲基转移酶ZC3H13在肿瘤中的研究进展

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临床医学进展 2024年第7期14卷 647-652页

作者：陈丹鄢文暨南大学附属广东省第二人民医院肿瘤防治中心广东广州

N6-甲基腺苷(m6A) RNA修饰在肿瘤的发生发展中起着非常重要的作用。m6A的写入器、擦除器和读取器在m6A修饰中发挥重要的生物学作用。越来越多的研究证实m6A基因的异常跟癌症的发生发展密切相关。ZC3H13在多种系统肿瘤中异常表达,且与肿... 详细信息

N6-甲基腺苷(m6A) RNA修饰在肿瘤的发生发展中起着非常重要的作用。m6A的写入器、擦除器和读取器在m6A修饰中发挥重要的生物学作用。越来越多的研究证实m6A基因的异常跟癌症的发生发展密切相关。ZC3H13在多种系统肿瘤中异常表达,且与肿瘤的恶性程度密切相关。本研究就m6A甲基转移酶ZC3H13在各系统肿瘤中的研究进展进行综述。

关键词： m6A ZC3H13 肿瘤

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慢性难愈性创面的中西医治疗研究进展

中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0048-0053页

作者：曾怡春陈骏福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003

慢性难愈性创面(chronic refractory wound ,CRW)是指由各种原因引起的,经4周及以上规范治疗未有好转或好转趋势的一类创面。随着人口老龄化及多重耐药菌的出现,CRW的患病人数正逐年上升,其治疗也成为当下研究的热点和难点。基于此背景... 详细信息

慢性难愈性创面(chronic refractory wound ,CRW)是指由各种原因引起的,经4周及以上规范治疗未有好转或好转趋势的一类创面。随着人口老龄化及多重耐药菌的出现,CRW的患病人数正逐年上升,其治疗也成为当下研究的热点和难点。基于此背景,文章对CRW的中医病因病机、中医内治法和外治法、西医病因及发病机制、基础治疗、清创技术、新型敷料和生物制剂、手术疗法进行综述,旨在为临床治疗CRW提供参考和依据。

关键词：慢性难愈性创面创面修复中西医治疗创面愈合研究进展

改良全腔镜术对伴慢性肺部疾病食管癌病人肺功能、术后进食、并发症的影响

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临床外科杂志 2024年第8期32卷 807-810页

作者：王继超薛军英张建华杨锦王林佩河北省衡水市第二人民医院心胸外科 053000 河北衡水市第三人民医院肺病科

目的探讨改良全腔镜术对伴慢性肺部疾病食管癌病人肺功能、术后进食、并发症的影响。方法2022年9月~2023年6月收治的伴慢性肺部疾病食管癌病人120例,采用随机数字表法分为两组。观察组60例,行改良全腔镜辅助食管癌切除术,对照组60例,行... 详细信息

目的探讨改良全腔镜术对伴慢性肺部疾病食管癌病人肺功能、术后进食、并发症的影响。方法2022年9月~2023年6月收治的伴慢性肺部疾病食管癌病人120例,采用随机数字表法分为两组。观察组60例,行改良全腔镜辅助食管癌切除术,对照组60例,行传统开放手术。比较两组病人围术期相关指标以及术前、术后1周、2周的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]、炎症因子水平[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、术后进食、并发症发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、引流时间分别为(329.51±78.84)ml、(175.47±10.41)分钟、(29.67±17.86)枚/例、(3.14±0.98)天;对照组分别为(372.31±99.23)ml、(148.54±10.68)分钟、(28.36±18.15)枚、(6.37±1.23)天,两组比较差异有统计学意义(P人术后进食早于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良全腔镜手术相较于传统开放手术,手术创伤小、操作简便,对肺功能损伤较小,术后并发症发生率低,术后进食早。

关键词：食管癌改良全腔镜术传统开放手术肺功能并发症

独活寄生汤联合针灸治疗肝肾亏虚兼血瘀型腰腿痛作用分析与探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0159-0162页

作者：蒋长春射洪市第二人民医院(射洪市金华中心卫生院) 四川遂宁629213

分析为肝肾亏虚兼血瘀型腰腿痛患者予以独活寄生汤联合针灸治疗的效果。方法选择我院收入的70例肝肾亏虚兼血瘀型腰腿痛患者,以奇偶数法分为参照组(针灸)与试验组(独活寄生汤联合针灸),对比两组治疗结果。结果经对比,试验组治疗效果... 详细信息

分析为肝肾亏虚兼血瘀型腰腿痛患者予以独活寄生汤联合针灸治疗的效果。方法选择我院收入的70例肝肾亏虚兼血瘀型腰腿痛患者,以奇偶数法分为参照组(针灸)与试验组(独活寄生汤联合针灸),对比两组治疗结果。结果经对比,试验组治疗效果、症状积分、腰部功能评分、疼痛评分、生活质量较参照组优,P临床推广。

关键词：独活寄生汤针灸肝肾亏虚血瘀型腰腿痛

山东省某三甲医院基本医疗保险患者膝关节置换术住院费用及影响因素

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山东大学学报（医学版） 2024年第3期62卷 92-99页

作者：岳毅张清山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)医疗保险管理办公室山东济南250014 山东省第二人民医院山东济南250022

目的探讨医保患者行膝关节置换术住院费用的影响因素,分析人工关节集采前后住院费用的变化,为相关研究及卫生决策提供参考。方法构建广义线性模型,对山东第一医科大学第一附属医院2021年1月至2022年10月行膝关节置换术3631例患者的住院... 详细信息

目的探讨医保患者行膝关节置换术住院费用的影响因素,分析人工关节集采前后住院费用的变化,为相关研究及卫生决策提供参考。方法构建广义线性模型,对山东第一医科大学第一附属医院2021年1月至2022年10月行膝关节置换术3631例患者的住院费用进行影响因素分析,采用倾向得分匹配得到的均衡数据集分析人工关节集采前后费用结构的变化。结果患者参保类型、手术部位、手术类型、疾病类型、集采、住院天数、年龄均为医保患者膝关节置换住院费用的影响因素;人工关节集采后,膝关节置换术患者的平均住院费用由48928.24元降为26365.42元,平均材料费由33762.06元降为10939.82元,材料费占比由69.00%降为41.49%。结论膝关节置换术住院费用中材料费占比最大,是否集采是对住院费用影响最大的因素,集采后材料费和住院费用显著降低,减轻了膝关节置换术患者的经济负担。

关键词：住院费用膝关节置换术人工关节集采医用高值耗材费用分析

基于健康行为整合理论的护理模式对脊髓损伤间歇导尿患者自我管理、情绪状态及生活质量的影响

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中国基层医药 2024年第2期31卷 307-311页

作者：郑佳蕾李璟李巧平丽水市中心医院脊柱外科丽水323000 丽水市中心医院护理部丽水323000

目的观察基于健康行为整合理论(ITHBC)的护理模式对脊髓损伤间歇导尿(IC)患者自我管理、情绪状态及生活质量的影响。方法采用病例对照研究,回顾性分析丽水市中心医院2021年1月至2022年6月治疗脊髓损伤患者100例的临床资料,按照护理方式... 详细信息

目的观察基于健康行为整合理论(ITHBC)的护理模式对脊髓损伤间歇导尿(IC)患者自我管理、情绪状态及生活质量的影响。方法采用病例对照研究,回顾性分析丽水市中心医院2021年1月至2022年6月治疗脊髓损伤患者100例的临床资料,按照护理方式分为常规护理组(n=53)及ITHBC组(n=47),常规护理组行常规护理,ITHBC组采用ITHBC模式下的IC护理干预,比较两组干预前后自我护理能力测定量表(ESCA)评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、IC依从性、并发症发生率、生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分。结果干预后,ITHBC组疾病症状管理、日常生活管理、IC行为管理及自护知识评分均高于常规护理组(t=-3.55、-6.84、-6.34、-9.24,均P<0.05);ITHBC组IC依从性量表评分(2.02±0.32)分,低于常规护理组的(3.47±1.08)分(t=8.86,P<0.05);ITHBC组乐观、自强、坚韧与控制评分分别为(13.45±1.23)分、(29.45±2.29)分、(44.34±4.34)分,均高于常规护理组的(9.63±1.36)分、(21.67±2.15)分、(32.22±4.21)分(t=-14.66、-17.52、-14.16,均P<0.05);ITHBC组并发症发生率为8.51%(4/47),低于常规护理组的24.53%(13/53),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.53,P<0.05);ITHBC组WHOQOL-BREF生理、心理、社会关系、环境评分均高于常规护理组,差异均有统计学意义(t=-10.71、-7.42、-9.86、-5.54,均P<0.05)。结论基于ITHBC的IC护理模式有利于提升脊髓损伤IC患者自我管理水平,稳定患者情绪状态,提高护理依从性,降低并发症发生率,提高患者生活质量。

关键词：脊髓损伤间歇导尿韧性,心理情绪调节生活质量健康行为整合理论自我管理

奥沙利铂相关神经系统不良事件数据挖掘与分析

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中国药房 2024年第3期35卷 348-352页

作者：范宝霞孔燕刘宁杨平济南市第四人民医院药学部济南250031 山东中医药大学第二附属医院药学部济南250001

目的挖掘奥沙利铂相关神经系统不良事件(ADE),为临床安全用药提供参考。方法收集美国FDA不良事件报告系统(FAERS)2004年1月1日至2022年12月31日上报的奥沙利铂相关神经系统ADE数据。采用报告比值比法和比例报告比值法进行数据挖掘,利... 详细信息

目的挖掘奥沙利铂相关神经系统不良事件(ADE),为临床安全用药提供参考。方法收集美国FDA不良事件报告系统(FAERS)2004年1月1日至2022年12月31日上报的奥沙利铂相关神经系统ADE数据。采用报告比值比法和比例报告比值法进行数据挖掘,利用国际医学用语词典(MedDRA)(26.0版)药物ADE术语集中的系统器官分类、高位组语(HLGT)、首选术语(PT)进行分类统计。结果共检索到各类神经系统疾病的奥沙利铂相关ADE报告7 266例,共挖掘出100个PT。其中,57个PT为奥沙利铂说明书中未记载的ADE信号。这些报告中,男性(46.85%)多于女性(42.98%),年龄以45~临床在使用奥沙利铂时,不仅要监护发生率较高的急性、慢性周围神经病变,也要关注患者意识状态、神经病学症状,警惕格林巴利综合征、莱尔米特征、可逆性后部白质脑病综合征、高血氨性脑病等罕见不良反应,以确保患者用药安全。

关键词：奥沙利铂神经系统毒性药品不良反应信号挖掘

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湖北省县域医共体药事管理现状分析与建议

医药导报 2024年

作者：徐佩付伟金桂兰李娟赵恒袁梦瑚刘东彭官良宜昌市中心人民医院药学部&三峡大学药物制剂研究所宜昌市临床药学质量控制中心华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部湖北省临床药学质量控制中心

目的了解湖北省县域医共体药事管理的现状，对县域医共体药事管理的同质化、标准化、规范化提出建议，为卫生健康行政部门管理提供决策依据，为其他地区管理提供借鉴经验。方法对湖北省县域医共体药事管理的现状进行问卷调查和实地调... 详细信息

目的了解湖北省县域医共体药事管理的现状，对县域医共体药事管理的同质化、标准化、规范化提出建议，为卫生健康行政部门管理提供决策依据，为其他地区管理提供借鉴经验。方法对湖北省县域医共体药事管理的现状进行问卷调查和实地调研，分析存在问题，明确管理重点，提出合理建议。结果县域医共体药事管理在组织架构、制度建设、人员配备、重点环节管控、牵头单位辐射能力等方面还存在明显不足，与新时期药学高质量发展不相适应。结论县域医共体应通过健全管理组织、加强人才建设、完善核心制度、设立监测指标、提升辐射能力等措施，构建完善的药事管理质量控制体系；同时建立对药事管理质量控制体系的评价标准，通过科学评价和正向反馈，提升县域医共体药事管理能力。

关键词：县域医共体药事管理质量控制