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1例配合家庭治疗的正念认知疗法辅助治疗产褥期皮炎个案报告

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心理月刊 2024年第13期 199-201页

作者：厉红艳王文文孙继璇临沂市精神卫生中心(临沂市第四人民医院)

产褥期是女性一生中身心发生急剧变化的时期，也是多种疾患频发的特殊期。本文报道1例2023年09月～2023年10月起病于产褥期的皮炎患者持续4周的治疗，单纯使用改善皮肤的药物治疗，效果欠佳，正念认知疗法辅以家庭治疗改善情绪后，患者... 详细信息

产褥期是女性一生中身心发生急剧变化的时期，也是多种疾患频发的特殊期。本文报道1例2023年09月～2023年10月起病于产褥期的皮炎患者持续4周的治疗，单纯使用改善皮肤的药物治疗，效果欠佳，正念认知疗法辅以家庭治疗改善情绪后，患者皮炎剧烈瘙痒感得到改善，皮炎逐渐得到控制并好转，提示改善情绪或可成为缓解产褥期皮炎的辅助治疗方法。

关键词：正念心理治疗产褥期皮炎瘙痒

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档案数据安全与隐私保护探析

兰台内外 2024年第31期 30-32页

作者：程贵宝临沂市精神卫生中心(临沂市第四人民医院)

文章探讨了档案数据安全与隐私保护的重要性及相关挑战,并提出了一系列解决方案。随着信息技术的迅猛发展,档案数据的管理和存储方式也面临着日益严峻的挑战,包括但不限于数据被泄露、未经授权的访问以及数据被篡改等。针对这些挑战,文... 详细信息

文章探讨了档案数据安全与隐私保护的重要性及相关挑战,并提出了一系列解决方案。随着信息技术的迅猛发展,档案数据的管理和存储方式也面临着日益严峻的挑战,包括但不限于数据被泄露、未经授权的访问以及数据被篡改等。针对这些挑战,文章介绍了当前档案数据安全和隐私保护所面临的主要威胁,并提出了采用加密技术、访问控制机制以及数据备份等手段来加强档案数据安全的方法。此外,文章还探讨了档案数据隐私保护的法律和伦理问题,并提出了相应的建议。

关键词：档案数据安全隐私保护加密技术访问控制数据备份法律与伦理

彩色多普勒超声在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

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交通医学 2024年第1期38卷 53-55页

作者：马君瑟张瑞娟顾骅如皋市第四人民医院超声科江苏226572

目的:分析彩色多普勒超声在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:乳腺实性结节患者171例,以病理诊断为金标准,计算彩超诊断敏感度、特异度、准确度,根据病理诊断结果,将患者分为恶性组与良性组,比较良性结节与恶性结节的超声... 详细信息

目的:分析彩色多普勒超声在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:乳腺实性结节患者171例,以病理诊断为金标准,计算彩超诊断敏感度、特异度、准确度,根据病理诊断结果,将患者分为恶性组与良性组,比较良性结节与恶性结节的超声特征及血流信号。结果:乳腺实性结节患者171例中病理诊断恶性81例,良性90例,彩超诊断恶性结节74例,良性结节81例,彩超诊断敏感度为91.36%,特异度为90.00%,准确度为90.64%。良性结节内部回声不均匀检出率21.11%,纵横比≥1检出率11.11%,形态不规则检出率17.78%,钙化检出率6.67%,分别低于恶性结节的79.01%,50.62%,82.72%和48.15%,差异均有统计学意义(P<0.001)。良性结节血流丰富率(20.00%)低于恶性组(83.95%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:彩超对乳腺实性结节良恶性具有较高的鉴别诊断效能,可为临床治疗提供依据。

关键词：彩色多普勒超声乳腺实性结节良恶性鉴别诊断效能

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Bikini切口直接前入路人工全髋关节置换术的学习曲线分析

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中国微创外科杂志 2024年第9期24卷 604-609页

作者：文祖洲陈洪强吴西智罗昂周华乔俊钊叶赟贵阳市第四人民医院关节外科贵阳550002

目的探讨Bikini切口直接前入路人工全髋关节置换术(Bikini incision direct anterior approach total hip arthroplasty,Bikini-THA)的学习曲线。方法回顾性分析2020年3月~2023年3月一位熟练掌握后外侧入路和传统直接前入路THA的术者最... 详细信息

目的探讨Bikini切口直接前入路人工全髋关节置换术(Bikini incision direct anterior approach total hip arthroplasty,Bikini-THA)的学习曲线。方法回顾性分析2020年3月~2023年3月一位熟练掌握后外侧入路和传统直接前入路THA的术者最初完成的80例Bikini-THA的临床资料,通过手术时间和出血量的散点图观察学习曲线。按手术先后顺序分为A~D组,每组20例。比较4组手术时间、术中出血量、髋臼杯外展角、前倾角、股骨柄-髓腔轴线夹角、术后髋关节Harris评分及并发症。结果约40例之后手术时间和术中出血量下降趋势放缓并趋于平稳。4组手术时间和出血量均A组>B组>C、D组(P0.05)。4组均髋臼假体位置良好(外展角30°~50°,前倾角5°~25°);股骨假体中心固定率(股骨柄-髓腔轴线夹角≤3°)A组0.05),术后12个月疗效评价均为优。A组并发症5例(大转子骨折2例,股外侧皮神经损伤3例),B组并发症3例(大转子骨折1例,股外侧皮神经损伤1例,切口感染1例),C组并发症1例(股外侧皮神经损伤),D组无并发症发生。随访12~26个月,(19.4±4.7)月,均无假体脱位、松动等并发症发生。结论Bikini-THA学习曲线大约为40例。

关键词： Bikini切口入路全髋关节置换学习曲线

探讨慢性精神分裂症患者采用代币激励法护理的临床应用效果

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心理月刊 2024年第18期 107-109页

作者：聂群王义华徐丽艳临沂市精神卫生中心(临沂市第四人民医院)

目的探究在对慢性精神分裂症中患者护理时开展代币激励法护理对患者心理状态改善的作用。方法在2022年3月～2024年2月本院慢性精神分裂症患者中选择61例为研究对象，数字表随机排序0～61号，单数序列患者开展常规护理（31例，对照组... 详细信息

目的探究在对慢性精神分裂症中患者护理时开展代币激励法护理对患者心理状态改善的作用。方法在2022年3月～2024年2月本院慢性精神分裂症患者中选择61例为研究对象，数字表随机排序0～61号，单数序列患者开展常规护理（31例，对照组），双数序列患者开展代币激励法护理（30例，观察组）。针对两组病例阴性症状评分、心理弹性、自我效能、负面情绪评分进行对比。结果针对两组阴性症状评分（SANS）对比，护理后观察组较对照组低（P<0.05）。对比两组心理弹性，护理后观察组心理弹性量表各维度评分均较对照组高（P<0.05）。针对两组自我效能对比，一般自我效能感量表（GSES）评分观察组护理后较对照组高（P<0.05）。负面情绪量表评分，观察组护理后低于对照组（P<0.05）。结论在慢性精神分裂症患者护理时开展代币激励法护理，可以改善患者阴性症状，增加患者心理弹性，缓解患者负面情绪，增加患者自我效能，有助于患者恢复。

关键词：慢性精神分裂症代币激励法护理负面情绪自我效能心理弹性

TONSL基因复合杂合变异所致海绵状脊椎干骺端发育不良1例患儿的分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第5期41卷 577-580页

作者：朱丽萍韩玉增邱世彦徐那张新李玉芬杨莉临沂市人民医院儿科临沂276000

目的探讨1例海绵状脊椎干骺端发育不良(SD)患儿的临床特征及遗传学病因。方法选取2022年8月因"身材矮小"就诊于临沂市人民医院的1例SD患儿作为研究对象。收集患儿的临床资料,对其进行全外显子组测序(WES),并对候选变异进行Sanger测序验... 详细信息

目的探讨1例海绵状脊椎干骺端发育不良(SD)患儿的临床特征及遗传学病因。方法选取2022年8月因"身材矮小"就诊于临沂市人民医院的1例SD患儿作为研究对象。收集患儿的临床资料,对其进行全外显子组测序(WES),并对候选变异进行Sanger测序验证。结果患儿为9月龄女性,表现为身材矮小、面中部发育不良、关节松弛、膝内翻、长骨干骺端不规则、腰椎扁平伴凹陷等。WES显示其TONSL基因存在c.3088G>T(***1030*)和c.3053G>A(***1018His)复合杂合变异,分别遗传自表型正常的父亲和母亲,且既往均未见报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,c.3088G>T被判定为可能致病性变异(PVS1+PM2_Supporting),c.3053G>A被判定为临床意义未明变异(PM2_Supporting+PM3+PP3)。结论TONSL基因的c.3088G>T及c.3053G>A复合杂合变异可能是上述患儿的遗传学病因。上述发现为患儿的临床诊断与遗传咨询提供了依据。

关键词： TONSL基因海绵状脊椎干骺端发育不良脊椎干骺端发育不良矮小

医院文化建设视角下加强医院档案管理工作的思考

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黑龙江档案 2024年第2期 207-209页

作者：程贵宝临沂市精神卫生中心(临沂市第四人民医院)

档案既是医院各项工作的真实记录，也是一种具有利用价值的宝贵资源。通过加强医院档案管理，科学开发档案价值，能够为医院提升医疗服务水平、促进医疗事业发展带来的积极影响。本文首先辩证分析了医院文化建设与医院档案管理之间的关... 详细信息

档案既是医院各项工作的真实记录，也是一种具有利用价值的宝贵资源。通过加强医院档案管理，科学开发档案价值，能够为医院提升医疗服务水平、促进医疗事业发展带来的积极影响。本文首先辩证分析了医院文化建设与医院档案管理之间的关系，随后基于当前医院档案管理工作中存在的一系列问题，总结了提升档案管理水平的可行性策略，为管好、用好档案，发挥档案资源在提升医院管理水平和促进医疗事业发展等方面的重要价值提供了经验借鉴。

关键词：医院档案档案管理医院文化建设

母源性1p36缺失综合征和3p26.3p25.2重复1例胎儿的产前诊断

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中华医学遗传学杂志 2024年第5期41卷 617-621页

作者：赵晶晶高晶珍赵向宇李琳临沂市人民医院妇产科临沂276003 临沂市人民医院遗传检验科临沂276003 临沂市检验医学重点实验室临沂276003

目的探讨1例1p36缺失综合征和3p26.3p25.2重复胎儿的特征。方法选取2022年2月22日于临沂市人民医院确诊的1例胎儿作为研究对象,收集其临床资料,并对其进行染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)检测和染色体微阵列分析(CMA)。结果孕24周... 详细信息

目的探讨1例1p36缺失综合征和3p26.3p25.2重复胎儿的特征。方法选取2022年2月22日于临沂市人民医院确诊的1例胎儿作为研究对象,收集其临床资料,并对其进行染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)检测和染色体微阵列分析(CMA)。结果孕24周超声提示胎儿存在室间隔缺损、单脐动脉、左侧脑室轻度增宽(12 mm)。孕妇染色体核型为46,XX,t(1;3)(p36.22;p25.2),FISH检测结果为46,*** t(1;3)(3pter+,1qter+;1pter+,3qter+);胎儿羊水细胞G显带核型为46,X?,add(1)(p36);CMA显示胎儿染色体1p36.33p36.22区存在9.0 Mb缺失,3p26.3p25.2区存在12.6 Mb重复,结合孕妇的染色体核型,最终确定胎儿的分子细胞核型为46,X?,der(1)t(1;3)(p36.22;p25.2)***[hg19]1p36.33p36.22(849467_9882666)×1,3p26.3p25.2(61892_12699607)×3。其中1p36.33p36.22缺失片段与1p36缺失综合征相关。结论胎儿的1p36.33p36.22缺失和3p26.3p25.2重复来源于孕妇1号和3号染色体平衡易位所产生的不平衡配子,可能导致室间隔缺损、单脐动脉、侧脑室增宽等表型。

关键词：产前诊断 1p36缺失综合征 3p26.3p25.2重复平衡易位携带者染色体微阵列分析

蛋白质组学在脂肪来源干细胞治疗糖尿病创面中的研究进展

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中华糖尿病杂志 2024年第6期16卷 712-718页

作者：顾媛石杰苏伟白南山东第二医科大学临床医学院潍坊261000 辽宁省人民医院整形美容外科沈阳110000 临沂市人民医院烧伤整形科临沂276000 临沂市人民医院医学美容整形中心临沂276000

糖尿病是以慢性高血糖为主要临床特点的全身代谢性疾病,糖尿病足(DFU)和难愈创面是其常见并发症,但是以往的治疗措施未取得良好的效果,使得DFU截肢率居高不下。脂肪来源干细胞(ADSC)具有自我更新能力和多向分化潜能,因脂肪组织容易获取... 详细信息

糖尿病是以慢性高血糖为主要临床特点的全身代谢性疾病,糖尿病足(DFU)和难愈创面是其常见并发症,但是以往的治疗措施未取得良好的效果,使得DFU截肢率居高不下。脂肪来源干细胞(ADSC)具有自我更新能力和多向分化潜能,因脂肪组织容易获取且来源广泛,故被认为是骨髓源性干细胞(BMSC)的最佳选择。试验研究也表明,ADSC可以通过促进血管新生、减轻炎症反应、调节成纤维细胞增殖及迁移等作用促进糖尿病创面愈合,这对探索糖尿病创面的治愈途径指引了新方法。蛋白质组学能从蛋白质层面整体而深入地研究并探讨糖尿病的发病机制,以及ADSC治疗糖尿病创面愈合机制,有助于进一步改善糖尿病临床疗效。该文通过对蛋白质组学技术在ADSC治疗糖尿病创面愈合中的机制及研究进展进行综述,以期为探索ADSC治疗糖尿病创面愈合的相关机制提供参考。

关键词：糖尿病足慢性创面蛋白质组学脂肪干细胞