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健康中国视域下本科医学教育阶段的全科医学教育探讨

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中国全科医学 2025年第4期28卷 427-431页

作者：杨珊王璁王留义河南省人民医院(郑州大学人民医院)全科医学科河南省郑州市450003

《“健康中国2030”规划纲要》提出“共享共建、全民健康”。作为居民健康的“守门人”,全科医生的教育与培养至关重要。本科教育是医学院校临床教育的根本,也是后续医学人才储备的核心,其教学质量和效果对我国临床医学事业的发展和规... 详细信息

《“健康中国2030”规划纲要》提出“共享共建、全民健康”。作为居民健康的“守门人”,全科医生的教育与培养至关重要。本科教育是医学院校临床教育的根本,也是后续医学人才储备的核心,其教学质量和效果对我国临床医学事业的发展和规模颇有影响。本文通过对比国内外本科医学教育阶段的全科医学教育情况,发现目前我国高校虽设置有全科医学课程,但课程设置与内容体系仍不健全。构建全科医学课程群,加强医学人文与课程思政教育,创新教学方式,完善教学评价对推动我国全科医学教育可能有益,有助于推动我国的全民健康事业。

关键词：全科医学教育医学本科健康中国

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肾外夹角对外生型肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌的鉴别诊断价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 133-137页

作者：张小梅李娜赵艳王滔乐山市人民医院放射医学科 614000

目的探讨肾外夹角对外生型肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(ccRCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的ccRCC患者55例共56个病灶,AMLmf患者20例共22个病灶,通过形态学分析两组肿瘤差异,测量肿瘤的肾外夹... 详细信息

目的探讨肾外夹角对外生型肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(ccRCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的ccRCC患者55例共56个病灶,AMLmf患者20例共22个病灶,通过形态学分析两组肿瘤差异,测量肿瘤的肾外夹角并定量分析两组间的差异。结果假包膜、劈裂征及“冰激凌蛋筒征”对AMLmf与ccRCC的鉴别有统计学差异(P<0.05);两组肿瘤的肾外较大夹角及较小夹角值间差异有统计学意义。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示肾外较大夹角、肾外较小夹角、劈裂征、“冰激凌蛋筒征”及假包膜鉴别AMLmf与ccRCC的曲线下面积(AUC)值分别为0.925、0.983、0.638、0.727、0.731,五种指标联合的AUC值为0.996,明显高于单一指标。结论肾外夹角、假包膜、劈裂征及“冰激凌蛋筒征”有助于AMLmf与ccRCC的鉴别诊断,联合五种影像学特征的诊断效能更高。

关键词：体层摄影术 X线计算机肾外夹角肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤肾透明细胞癌

老年慢性牙周炎患者龈沟液β-catenin、MMP-2、乳铁蛋白水平变化及临床意义

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中国老年学杂志 2025年第1期 78-81页

作者：张淑华陈丽张中月闫娜衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)口腔科

目的探讨老年慢性牙周炎患者龈沟液β-连环蛋白(catenin)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、乳铁蛋白水平变化及临床意义。方法选择轻中度和重度老年慢性牙周炎患者各50例，分别设为轻中度牙周炎组、重度牙周炎组。另收集牙周组织健康的志愿... 详细信息

目的探讨老年慢性牙周炎患者龈沟液β-连环蛋白(catenin)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、乳铁蛋白水平变化及临床意义。方法选择轻中度和重度老年慢性牙周炎患者各50例，分别设为轻中度牙周炎组、重度牙周炎组。另收集牙周组织健康的志愿者25例为对照组。老年慢性牙周炎患者的治疗分为3个阶段：牙周基础治疗、手术治疗、维护期治疗。分别于治疗前后采集龈沟液标本，酶联免疫吸附试验检测龈沟液中β-catenin、MMP-2、乳铁蛋白、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度；检查探诊深度、附着丧失、牙龈出血、菌斑指数、探诊出血指数。结果重度牙周炎组和轻中度牙周炎组β-catenin、MMP-2、乳铁蛋白水平高于对照组，重度牙周炎组以上指标高于轻中度牙周炎组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后老年慢性牙周炎患者龈沟液β-catenin、MMP-2、乳铁蛋白水平明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后老年慢性牙周炎患者探诊深度、附着丧失、牙龈出血指数、菌斑指数、探诊出血指数水平及龈沟液TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于治疗前(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，龈沟液β-catenin、MMP-2、乳铁蛋白水平与探诊深度、附着丧失、牙龈出血菌斑指数、探诊出血指数呈正相关，与TNF-α、IL-6、hs-CRP浓度呈正相关(P<0.05)。结论老年慢性牙周炎患者龈沟液β-catenin、MMP-2、乳铁蛋白水平升高，且与牙周病相关指标和炎症因子水平相关，可用于评估患者的病情变化和疗效。

关键词：慢性牙周炎 β-连环蛋白基质金属蛋白酶-2 乳铁蛋白炎症因子

TG、TPOAb、TGAb、CEA联合检测对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别价值

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罕少疾病杂志 2025年第1期 52-53+56页

作者：何哲张丽梅刘承果开封市人民医院检验科

目的探讨分析甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、癌胚抗原(CEA)联合检测对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别价值。方法于2022.1至2024.4期间，选取我院收治的96例甲状腺结节患者，其中包括59例良... 详细信息

目的探讨分析甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、癌胚抗原(CEA)联合检测对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别价值。方法于2022.1至2024.4期间，选取我院收治的96例甲状腺结节患者，其中包括59例良性和37例恶性结节，依次分为良性组和恶性组，检测比较两组TG、TPOAb、TGAb、CEA水平，分析联合检测的诊断鉴别价值。结果良性组TG、TPOAb、TGAb、CEA水平较恶性组明显更低(P<0.05)；良性组TG、TPOAb、TGAb阳性率低于恶性组(P<0.05)；经ROC曲线分析显示，TG、TPOAb、TGAb、CEA联合检测的灵敏度、特异度分别为91.89%、94.92%，曲线下面积(AUC)为0.942，约登指数为0.863，联合检测的诊断鉴别效能明显高于单项检测(P<0.05)。结论 TG、TPOAb、TGAb、CEA联合检测的诊断鉴别价值较高，临床可采取该联合检测方式对甲状腺结节良恶性质进行鉴别。

关键词：甲状腺球蛋白抗甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体癌胚抗原甲状腺结节

卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌的疗效分析

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安徽医药 2025年第1期29卷 174-177,I0006页

作者：魏景健牛倩倩张爱侠韩琨李晓东郑浩孟箭徐州市中心医院口腔科江苏徐州221009 平邑县中医医院口腔科山东临沂273300

目的观察卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年3月至2021年11月徐州市中心医院口腔科收治的8例复发或晚期HNSCC病人,予卡瑞利珠单抗和化疗行2周期治疗后,待瘤体缩小... 详细信息

目的观察卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年3月至2021年11月徐州市中心医院口腔科收治的8例复发或晚期HNSCC病人,予卡瑞利珠单抗和化疗行2周期治疗后,待瘤体缩小,卡瑞利珠单抗和阿帕替尼维持性治疗;主要观察指标为疾病控制率(DCR)和客观缓解率(ORR),次要观察指标为总生存期(OS)、无进展生存时间(PFS)和不良反应发生率。结果纳入8例复发/晚期HNSCC病人中,ORR为62.5%(5/8),DCR为87.5%(7/8)。随访时间为1~32个月,中位OS为18个月,中位PFS未达到,不良反应发生率为100%,但程度较轻。结论卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼治疗复发或晚期HNSCC病人具有较好的疗效,能够有效控制疾病进展,提高病人生存质量。

关键词：头颈部肿瘤癌,鳞状细胞卡瑞利珠单抗阿帕替尼免疫治疗化疗

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Gibbs反思循环联合抛锚实例式教学法在呼吸与危重症医学科护士规范化培训中的应用研究

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卫生职业教育 2025年第2期 54-57页

作者：刘裕凡德阳市人民医院

目的探讨基于Gibbs反思循环联合抛锚实例式教学法在呼吸与危重症医学科护士规范化培训中的应用效果。方法采取整群抽样法，将2020年1月—2023年12月在某医院呼吸与危重症医学科进行规范化培训的36名护士作为本次的研究对象，并将其分... 详细信息

目的探讨基于Gibbs反思循环联合抛锚实例式教学法在呼吸与危重症医学科护士规范化培训中的应用效果。方法采取整群抽样法，将2020年1月—2023年12月在某医院呼吸与危重症医学科进行规范化培训的36名护士作为本次的研究对象，并将其分为对照组与干预组，分别比较两组规培护士的理论知识和实践操作考核成绩、出科汇报考核成绩及批判性思维得分情况。结果教学实施后，干预组规培护士的理论知识和实践操作考核成绩、出科汇报考核成绩及批判性思维得分均显著高于对照组（P科规培护士的理论知识和实践操作考核成绩、出科汇报考核成绩，并能够增强规培护士的批判性思维能力，值得进一步推广应用。

关键词： Gibbs反思循环抛锚实例式教学法呼吸与危重症医学科护士规范化培训

电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的疗效观察及炎症因子表达的研究

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罕少疾病杂志 2025年第1期 66-67+73页

作者：雷佳佳刘伟伟张倩倩赵黎英巩义市人民医院儿科

目的探究电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的疗效及炎症因子的表达水平。方法选取本院2021年1月至2022年12月收住院治疗的100例大叶性肺炎儿童，随机分成两组，对照组48例，给予抗感染、雾化及对症支持治疗；实验组52例，在... 详细信息

目的探究电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的疗效及炎症因子的表达水平。方法选取本院2021年1月至2022年12月收住院治疗的100例大叶性肺炎儿童，随机分成两组，对照组48例，给予抗感染、雾化及对症支持治疗；实验组52例，在对照组的基础上给予电子支气管镜肺泡灌洗治疗，实验组根据不同病程又分为早期灌洗组28例，晚期灌洗组24例。观察不同组之间患儿的发热消退时间、咳嗽、咳痰消退时间、肺部啰音消退时间、肺部影像学吸收时间、住院天数以及早期灌洗组与晚期灌洗组患儿血液中炎症因子白介素-6(Interleukins-6,IL-6)的表达水平。结果 (1)早期灌洗组患儿的热退时间、咳嗽、咳痰消退时间、肺部啰音消退时间、肺部炎症吸收时间、住院天数均少于对照组与晚期灌洗组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)晚期灌洗组与对照组相比，仅在肺部啰音消失时间及肺部炎症吸收时间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)晚期灌洗组患儿血液中白介素-6表达水平较早期灌洗组高，随着大叶性肺炎病程的延长，肺部炎症分泌物积聚，会导致肺部炎症面积扩散，进而引起炎症因子水平表达增高。结论大叶性肺炎患儿早期进行电子支气管镜肺泡灌洗有利于病情的恢复，值得在临床推广应用。

关键词：电子支气管镜肺泡灌洗术大叶性肺炎白介素-6

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深度学习在医院财务管理中的应用与实践

电子设计工程 2025年第1期33卷 17-20,26页

作者：竺三子孙训马哲文宣城市人民医院财务科安徽宣城242000 宣城市人民医院经管科安徽宣城242000

为提高医院财务信息管理能力,构建了一种结合主成分分析(Principal Component Analysis,PCA)和变分自编码器(Variational Auto-Encoders,VAE)的异常检测模型。基于收集和预处理财务数据,通过PCA进行特征提取,利用VAE学习数据的潜在分布... 详细信息

为提高医院财务信息管理能力,构建了一种结合主成分分析(Principal Component Analysis,PCA)和变分自编码器(Variational Auto-Encoders,VAE)的异常检测模型。基于收集和预处理财务数据,通过PCA进行特征提取,利用VAE学习数据的潜在分布,并通过k折交叉验证提高模型的预测性能。实验结果显示,在训练集与测试集比例为9∶1的情况下,PCA-VAE在异常检测任务中表现出了优秀的性能,其精度、召回率和F1得分分别为0.9467、0.9421和0.9444,显著优于传统机器学习算法和结合PCA方法的分类模型。

关键词：财务管理主成分分析变分自编码器异常检测

麻醉科护士心理弹性与岗位胜任能力、职业认同感的关系

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 119-123页

作者：张惠怡姜茹鑫陈少如吴苏支慧河南省人民医院麻醉与围术期医学科(郑州) 河南省人民医院麻醉科

目的:探讨麻醉科护士心理弹性与岗位胜任能力、职业认同感的关系，为护士的职业健康管理提供指导。方法:选取2022年2月-2023年12月于本区三甲医院麻醉科就职的415例护士，采用一般人口学问卷对护士进行调查，采用心理弹性量表(CD-RISC)... 详细信息

目的:探讨麻醉科护士心理弹性与岗位胜任能力、职业认同感的关系，为护士的职业健康管理提供指导。方法:选取2022年2月-2023年12月于本区三甲医院麻醉科就职的415例护士，采用一般人口学问卷对护士进行调查，采用心理弹性量表(CD-RISC)评估护士心理弹性、中文版护理行为6维度量表(6-D)测量护士岗位胜任能力，采用护士职业认同评定量表评估其职业认同感，采用Pearson相关性分析麻醉科护士心理弹性与岗位胜任能力、职业认同感的相关性，采用多元线性回归分析岗位胜任能力、职业认同感对麻醉科护士心理弹性的影响。结果:麻醉科护士CD-RISC量表评分为78.61±6.35分，6-D量表评分为142.28±11.23分，护士职业认同评定量表评分为108.75±5.34分。麻醉科护士心理弹性、岗位胜任能力和职业认同感在年龄、学历和工作年限上比较，差异均有统计学意义(F=536.606,126.341,299.852,453.962,272.366,275.506,393.759,393.799,37.605;P科护士的心理弹性和岗位胜任能力呈正相关(r=0.485,P0.05)。采用多元线性逐步回归进行分析显示，岗位胜任能力对麻醉科护士的心理弹性总评分具有正向预测作用(t=8.415,P科护士的心理弹性和岗位胜任能力呈正相关；岗位胜任能力对麻醉科护士的心理弹性总评分具有正向预测作用。

关键词：护士麻醉科岗位胜任能力职业认同感