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重组人生长激素治疗不同生长激素分泌状态青春前期矮身材患儿近期疗效预测模型的建立和验证

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中华儿科杂志 2008年第10期46卷 757-762页

作者：苏喆李燕虹马华梅陈红珊杜敏联古玉芬中山大学附属第一医院儿科广州510080

目的建立重组人生长激素（rhGH）治疗生长激素不同分泌状态青春前期矮身材患儿近期（1年）疗效的预测模型，并进行初步验证。方法回顾性分析62例生长激素不同分泌状态的青春前期矮身材患儿[模型组，分为全模型组（模型组全部病例）和生... 详细信息

目的建立重组人生长激素（rhGH）治疗生长激素不同分泌状态青春前期矮身材患儿近期（1年）疗效的预测模型，并进行初步验证。方法回顾性分析62例生长激素不同分泌状态的青春前期矮身材患儿[模型组，分为全模型组（模型组全部病例）和生长激素缺乏症模型组（模型组中生长激素缺乏症的病例）]经rhGH治疗1年后的追赶性生长指标：生长速度（HV）和身高Z分增值（AHtSDS）。根据单因素相关分析的结果，通过多元回归的方法，分别建立对HV和AHtSDS的2个预测方程（Model-GHD和Model-total）。前瞻性分析另14例（验证组），将资料代人前述方程进行验证。结果单因素相关分析显示，与HV和AHtSDS显著（负）相关的是同一组影响因素。所得4个预测方程，R^2在0．244～0．519，P值均〈0．05。HV的2个预测方程和对生长激素缺乏症患儿AHtSDS的预测方程（实测值和预测值呈显著正相关，r在0．753～0．996；配对t检验示两者差异无统计学意义）。结论预测模型建立成功，有助于预测不同生长激素分泌状态青春期矮身材患儿的生长激素的近期疗效。

关键词：生长激素生长激素缺乏症特发性矮身材预测模型

肝转移性神经内分泌肿瘤与转移性腺癌超声特征的对比研究

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中国超声医学杂志 2020年第4期36卷 343-347页

作者：黄京智苏丽娅陈洁黄光亮谢晓燕林满霞中山大学附属第一医院超声医学科中山大学附属第一医院消化科

目的比较肝转移性神经内分泌肿瘤(hmNEN)与肝转移性消化系统腺癌(hmADS)的超声影像学特征。方法回顾性分析并比较106例hmNEN及106例hmADS患者的常规超声及超声造影图像特点。结果常规超声显示,hmNEN呈多发病灶、病灶更大、彩色多普勒测... 详细信息

目的比较肝转移性神经内分泌肿瘤(hmNEN)与肝转移性消化系统腺癌(hmADS)的超声影像学特征。方法回顾性分析并比较106例hmNEN及106例hmADS患者的常规超声及超声造影图像特点。结果常规超声显示,hmNEN呈多发病灶、病灶更大、彩色多普勒测及病灶内丰富血流信号较hmADS多见(90/106 vs 49/106,P<0.001;(5.3±4.3) cm vs (3.7±2.5) cm,P=0.001; 16/106 vs 1/106,P<0.001)。超声造影表现,hmNEN在动脉期呈向心性增强、峰值均匀高增强、门脉期呈等增强、显示肿瘤血管、瘤内坏死等比例高于hmADS(82/106 vs 47/106,P<0.001;64/106 vs 41/106,P=0.002;17/106 vs 7/106,P=0.031;45/106 vs 10/106,P<0.001;27/106 vs 8/106,P<0.001)。结论 hmNEN与hmADS在常规超声及超声造影的表现差异可为两者鉴别诊断提供依据。

关键词：超声造影肝转移性神经内分泌肿瘤肝转移性消化系统腺癌

电极、激光刺激穴位配合音乐治疗原发性1级高血压病临床研究

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中国针灸 2014年第7期34卷 713-716页

作者：洪海裕陈奕伸洪仲思师晶丽杨璋斌陈仲本詹鸿锐中山大学附属第五医院耳鼻喉科广东珠海519000 中山大学附属第五医院药剂科广东珠海519000 中山大学附属第五医院感染科广东珠海519000 中山大学附属第五医院中医科广东珠海519000 中山大学中山医学院生物医学工程系中山大学附属第五医院康复科广东珠海519000

目的:探讨原发性1级高血压病安全、有效、简单、易行的非药物治疗方法。方法:将126例原发性1级高血压病患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,随机分为光电音治疗组、针刺组和安慰剂组,每组42例。光电音治疗组和针刺组均... 详细信息

目的:探讨原发性1级高血压病安全、有效、简单、易行的非药物治疗方法。方法:将126例原发性1级高血压病患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,随机分为光电音治疗组、针刺组和安慰剂组,每组42例。光电音治疗组和针刺组均进行辨证取穴,肝火亢盛型取太冲、曲池,阴虚阳亢型取太溪、三阴交,痰湿壅盛型取足三里、丰隆,阴阳两虚型取太溪、关元,分别采用多模式音频脉冲光电治疗仪和针刺治疗,每天1次。安慰剂组口服淀粉片剂25mg,每次1片,每天3次。3组均10天为一疗程,共治疗3个疗程。比较3组治疗前后血压及中医证候积分变化情况。结果:光电音治疗组和针刺组均可降低血压(均P0.05)。结论:多模式音频脉冲光电治疗仪治疗原发性1级高血压病临床疗效肯定,具有无创、操作简便的优点。

关键词：原发性1级高血压病电极激光音乐针刺疗法

累及臂丛神经的肿瘤MRI诊断(附13例病例报告)

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癌症 2002年第9期21卷 998-1001页

作者：李新春梁碧玲陈健宇沈君中山大学附属第二医院放射科广东广州510120

背景与目的:臂丛肿瘤较少见,临床诊断困难。国外有关报道称MRI是诊断臂丛肿瘤的最佳影像学方法,但国内有关这方面的研究较少。本文探讨MRI在臂丛肿瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析13例累及臂丛的肿瘤的MRI表现,主要观察肿瘤MRI特征及... 详细信息

背景与目的:臂丛肿瘤较少见,临床诊断困难。国外有关报道称MRI是诊断臂丛肿瘤的最佳影像学方法,但国内有关这方面的研究较少。本文探讨MRI在臂丛肿瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析13例累及臂丛的肿瘤的MRI表现,主要观察肿瘤MRI特征及与臂丛的关系。其中神经纤维瘤病累及臂丛3例,肺上沟瘤侵犯臂丛神经4例,转移瘤侵犯臂丛神经6例。8例经手术病理证实,2例经组织活检证实,3例神经纤维瘤病由临床证实。结果:在3例臂丛神经纤维瘤病中,2例沿臂丛走行生长,呈梭形;1例呈球形,挤压、包绕臂丛;在T1WI上呈中等均匀或不均匀信号,T2WI上为明显高或高低混杂信号,增强后均匀或不均匀强化。4例肺上沟瘤均浸润臂丛神经。6例转移瘤中5例表现为局限性肿块包绕、浸润臂丛,1例表现为肿瘤组织弥漫浸润臂丛。肺上沟瘤和转移瘤的MRI表现无特异性,在T1WI上肿瘤均呈等或稍低信号,T2WI上为高信号,增强后均匀或不均匀强化。结论:T1WI冠状位可以清晰显示臂丛神经与肿瘤的关系,及臂丛神经受累程度,因此MRI是诊断臂丛神经原发及继发肿瘤的有效影像学手段。

关键词：臂丛神经 MRI 肿瘤诊断

乙型肝炎病毒对原蛋白转化酶Furin表达的影响

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中华肝脏病杂志 2013年第9期21卷 659-662页

作者：陈燕顾琳时红彭晓谋武汉大学中南医院神经内科武汉430071 中山大学附属第三医院肝脏病实验室

目的观察HBV对原蛋白转化酶Furin表达的影响，明确HBV在宿主细胞内适应生存过程中宿主细胞内Furin表达的变化，为今后探索提高抗病毒治疗疗效提供理论基础。方法采用荧光定量PCR、Westemblot及免疫细胞化学技术比较慢性乙型肝炎肝组织... 详细信息

目的观察HBV对原蛋白转化酶Furin表达的影响，明确HBV在宿主细胞内适应生存过程中宿主细胞内Furin表达的变化，为今后探索提高抗病毒治疗疗效提供理论基础。方法采用荧光定量PCR、Westemblot及免疫细胞化学技术比较慢性乙型肝炎肝组织和正常肝组织之间，以及稳定表达HBV复制的HepG2．2．15细胞株和前体细胞HepG2之间的Furin表达变化，从mRNA、蛋白水平、组织水平观察HBV对肝细胞内Furin表达的影响。Furin mRNA及蛋白表达结果根据3次独立试验的倍数均数和标准差进行t检验。结果在慢性乙型肝炎肝组织中Furin表达下调，在HepG2．2．15细胞上，Furin mRNA（与HepG2细胞比较为下调50．1％土4．8％对比1）及蛋白表达水平均被下调，尸值均〈0．05。结论HBV通过下调宿主细胞内Furin可能有利于病毒自身复制。

关键词：肝炎病毒,乙型肝炎,乙型,慢性原蛋白转化酶

曲霉菌内切型壳聚糖酶基因克隆及在大肠杆菌中的表达

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中国组织工程研究 2014年第34期18卷 5490-5496页

作者：卢华定连礼熠陈明伟戴驭虎中山大学附属第三医院骨科广东省广州市510630

背景:壳聚糖酶是高效、特异降解壳聚糖的酶,因此高效稳定地表达具有较高活性的壳聚糖酶可有效提高壳聚糖介导的基因治疗效果。目的:构建一种可高效降解壳聚糖的壳聚糖酶基因,探讨其在大肠杆菌中的表达及影响其活性的主要因素。方法:根据... 详细信息

背景:壳聚糖酶是高效、特异降解壳聚糖的酶,因此高效稳定地表达具有较高活性的壳聚糖酶可有效提高壳聚糖介导的基因治疗效果。目的:构建一种可高效降解壳聚糖的壳聚糖酶基因,探讨其在大肠杆菌中的表达及影响其活性的主要因素。方法:根据GenBank公布的曲霉菌CJ22-326内切型壳聚糖酶基因序列信息(EU302818),设计并合成23条重叠引物,PCR法扩增壳聚糖酶基因片段,构建原核表达质粒pET28a-His6-CSN,将其转化大肠杆菌,收集融合蛋白His6-CSN,检测融合蛋白的表达及酶活性,同时检测不同pH值及温度对壳聚糖酶活性的影响。结果与结论:Western-blot证实融合蛋白His6-CSN成功表达,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳检测显示表达的融合蛋白相对分子质量约为29 000,二硝基水杨酸比色法测定壳聚糖酶对壳聚糖的降解活性显著高于溶菌酶(P<0.05),但低于灰色链霉菌壳聚糖酶(P<0.05)。壳聚糖酶的最适pH值和最适温度分别为6.0和50℃,当pH值在4.0-7.0、温度在30-50℃范围内具有较高的酶活性。

关键词：生物材料材料相容性壳聚糖壳聚糖酶基因克隆表达酶活性国家自然科学基金

肾脏病患者尿蛋白电泳测定及其病理活检对比分析

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现代预防医学 2007年第4期34卷 873-874页

作者：吴宇芳关晓东中山大学附属东华医院检验科中山大学附属东华医院肾内科

[目的]评价十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)技术进行非浓缩尿蛋白电泳测定的临床意义。[方法]应用SDS-AGE技术对60例肾脏病患者非浓缩尿液样本蛋白组分进行分析,并与同时作肾活检的病理结果作对比。[结果]60例肾脏病患者非浓缩... 详细信息

[目的]评价十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)技术进行非浓缩尿蛋白电泳测定的临床意义。[方法]应用SDS-AGE技术对60例肾脏病患者非浓缩尿液样本蛋白组分进行分析,并与同时作肾活检的病理结果作对比。[结果]60例肾脏病患者非浓缩尿液样本根据尿蛋白电泳图谱可以区分为正常生理性蛋白谱带、单一中分子蛋白谱带、中小分子蛋白谱带、中高分子蛋白谱带、混合型(小、中、高)分子蛋白谱带。与肾活检病理结果相符。[结论]非浓缩尿蛋白电泳法敏感性好,快捷简便,可根据尿蛋白组分的分布判断肾脏损伤的部位和程度,有重要的临床诊断意义。

关键词：肾脏病尿蛋白电泳琼脂糖凝胶病理

FBN1基因杂合突变导致轻型Geleophysic发育不良2型/Acromicric发育不良中国家系及促生长治疗的探讨

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中华内分泌代谢杂志 2023年第6期39卷 492-498页

作者：黄梦甜陈秋莉马华梅李燕虹张军郭松中山大学附属第一医院儿科广州510080

目的总结1个由原纤维蛋白1(fibrillin 1,FBN1)基因杂合突变导致轻型Geleophysic发育不良2型(Geleophysic dysplasia type 2,GD2)/Acromicric发育不良(Acromicric dysplasia,AD)的严重不匀称矮小中国家系7例患者的临床特征及诊治经验。方法回顾总结2017年8月至2022年5月在中山大学附属第一医院儿科内分泌专科就诊的1个通过全外显子基因测序确定FBN1基因杂合突变致轻型GD2/AD家系的临床资料,并进行文献复习。结果该家系三代13人中有7例患者,成年女性和男性各1例,儿童5例;均表现为出生后进行性生长衰竭,严重不匀称矮小,无典型面部特征。除Ⅱ-3外的6例患者(Ⅱ-1、Ⅲ-1~Ⅲ-5)经全外显子测序和Sanger测序验证提示FBN1基因第42号外显子中存在c.5099A>G(***1700Cys)杂合错义突变,为致病突变,该突变曾出现于1个中国经典型AD家系。综合基因、临床特征及多系统评估,3例因合并心脏瓣膜异常诊断为轻型GD2,4例为轻型AD。对5例患儿(Ⅲ-1~Ⅲ-5)使用基因重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH;1.1~1.4 IU·kg-1·周-1)治疗,并将促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin releasing hormone analogue,GnRHa)应用于青春后期的2例女性患儿(Ⅲ-1、Ⅲ-2),均取得了一定的促生长疗效。结论c.5099A>G(***1700Cys)突变不仅可导致文献报道的经典型AD,还可引起本家系的非经典GD2型或AD(轻型GD2型/AD)。rhGH治疗的远期疗效值得进一步研究。

关键词： FBN1基因 Geleophysic发育不良 Acromicric发育不良肢端发育不良矮小治疗

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儿童激素敏感型肾病综合征的远期结局

中华儿科杂志 2023年第7期61卷 620-625页

作者：应道静姜梦婕陈丽植容丽萍吴靖宜莫樱蒋小云中山大学附属第一医院儿科广州510000

目的探讨儿童激素敏感型肾病综合征(SSNS)的远期结局及影响因素。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月就诊于中山大学附属第一医院儿科且随访超过10年的105例初治SSNS患者的临床资料,包括一般情况、临床表现、实验室检查、治疗和预后... 详细信息

目的探讨儿童激素敏感型肾病综合征(SSNS)的远期结局及影响因素。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月就诊于中山大学附属第一医院儿科且随访超过10年的105例初治SSNS患者的临床资料,包括一般情况、临床表现、实验室检查、治疗和预后等。主要结局为临床治愈,次要结局为末次随访1年内有复发或未停用激素及免疫抑制剂和末次随访时患者仍存在的并发症。按主要结局分为临床治愈组和未治愈组。采用t检验、Mann-WhitneyU检验、χ2检验等进行组间比较,多因素分析采用二元Logistic回归。结果105例SSNS患者中男82例(78.1%)、女23例(21.9%),起病年龄为3.0(2.1,5.0)岁。随访时间(13.1±1.4)年,频复发或激素依赖者38例(36.2%),无死亡及进展至终末期肾脏病者。临床治愈组88例(83.8%),未治愈组17例(16.2%),末次随访1年内有复发或仍未停药者14例(13.3%)。未治愈组频复发或激素依赖比例[12/17比29.5%(26/88),χ2=10.39]、应用免疫抑制剂比例[13/17比18.2%(16/88),χ2=21.39]和起病时载脂蛋白A1水平[(2.0±0.5)比(1.7±0.6)g/L,t=2.02]均高于治愈组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现应用免疫抑制剂者远期仍未达临床治愈的风险增高(OR=14.63,95%CI 4.21~50.78,P<0.001)。在达临床治愈且复发过的55例患者中,48例(87.3%)在12岁之后不再复发。105例SSNS患者的末次随访年龄为16.4(14.6,18.9)岁,≥18岁者34例(32.4%),其中5例(14.7%)在末次随访1年内仍有复发或未停药。105例患者末次随访时仍存在远期并发症者13例,其中8例为频复发或激素依赖。频复发或激素依赖者末次随访时合并矮小症、肥胖症、白内障及骨质疏松引起的骨质事件的发生率分别为10.5%(4/38)、7.9%(3/38)、5.3%(2/38)和2.6%(1/38)。结论SSNS患者大多数达临床治愈,远期预后较好,应用免疫抑制剂是远期未达临床治愈的独立危险因素;但儿童SSNS迁延至成年期并不少见,应加强对频复发或激素依赖者远期并发症的防控。

关键词：儿童激素敏感型肾病综合征预后