检索结果-南通市图书馆

质粒介导铜绿假单胞菌对喹诺酮类耐药机制的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2013年第11期23卷 2524-2526页

作者：杨晓燕张永标梁彩倩符永玫冯亚群中山大学附属第三医院急诊科广东广州510630

目的探讨铜绿假单胞菌临床分离株中是否存在质粒介导喹诺酮类耐药(PMQR)机制。方法收集2010年1-12月中山大学附属第三医院临床分离的无重复铜绿假单胞菌256株,采用微量肉汤稀释法测定环丙沙星最低抑菌浓度(MIC),应用PCR方法扩增PMQR基因... 详细信息

目的探讨铜绿假单胞菌临床分离株中是否存在质粒介导喹诺酮类耐药(PMQR)机制。方法收集2010年1-12月中山大学附属第三医院临床分离的无重复铜绿假单胞菌256株,采用微量肉汤稀释法测定环丙沙星最低抑菌浓度(MIC),应用PCR方法扩增PMQR基因qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、aac(6′)-Ib-cr、qepA,并对PCR阳性产物进行测序分析以确定基因亚型。结果 256株铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药株和敏感株分别为65株和180株,MIC50和MIC90分别为0.5μg/ml、16μg/ml;全部菌株中只有1株检测到qnrA基因,其PCR阳性产物经测序证实为qnrA1亚型,环丙沙星对该菌株的MIC为2μg/ml;未检测到qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、aac(6′)-Ib-cr和qepA基因。结论国内首次从铜绿假单胞菌中发现qnrA1基因,该耐药基因介导细菌对环丙沙星低水平耐药,PMQR尚未成为铜绿假单胞菌对喹诺酮类耐药的主要机制之一。

关键词：铜绿假单胞菌质粒喹诺酮类耐药机制基因

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑梗死早期复发的危险因素分析

中山大学学报（医学科学版） 2004年第B07期25卷 381-382页

作者：林妙霞周伟雄杨晓燕赵锋中山大学附属第三医院急诊科广东广州510630

【目的】探讨脑梗死早期复发的危险因素及二级预防方法。【方法】以586例脑梗死患者为观察对象,对其中24例在30d内复发的患者进行临床分析和病例.对照研究。【结果】早期复发率为4.1％(24／586),其中脑栓塞复发率为7.8％(7／90),脑血栓... 详细信息

【目的】探讨脑梗死早期复发的危险因素及二级预防方法。【方法】以586例脑梗死患者为观察对象,对其中24例在30d内复发的患者进行临床分析和病例.对照研究。【结果】早期复发率为4.1％(24／586),其中脑栓塞复发率为7.8％(7／90),脑血栓复发率为3.6％(16／443),腔隙性脑梗死复发率为1.9％(1／53)。经统计学分析结果显示近期(2周内)短暂性脑缺血发作(TIA)史、高血压和心房纤颤与复发的关系有统计学意义(OR分别为11..400,8.273,9.471,P脑血栓>腔隙性脑梗死。近期TIA史、高血压及心房纤颇可能是脑梗死早期复发的高危因素,故对近期有TIA史、高血压及心房纤颤的高危人群进行积极的治疗,是防治脑梗死早期复发的关键。

关键词：早期复发脑梗死复发率高血压心房纤颤 TIA 近期目的酗酒对象

经皮冠状动脉介入治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者61例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2014年第16期34卷 4662-4663页

作者：郑常龙刘春新林俊杰梁彩倩杨晓燕符永玫张永标中山大学附属第三医院急诊科广东广州510630

经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为一种广泛用于治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的方法,研究表明PCI治疗可以明显改善NSTEMI患者预后〔1〕。本文旨在评价老年NSTEMI患者行PCI治疗的有效性及其对患者心功能的影响。1对象和方法：.1研... 详细信息

经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为一种广泛用于治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的方法,研究表明PCI治疗可以明显改善NSTEMI患者预后〔1〕。本文旨在评价老年NSTEMI患者行PCI治疗的有效性及其对患者心功能的影响。1对象和方法：.1研究对象2009年1月至2012年6月我院住院老年急性NSTEMI患者89例,其中男74例,女15例。

关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术

耐环丙沙星铜绿假单胞菌的耐药性及耐药机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2013年第19期23卷 4609-4612页

作者：杨晓燕张永标梁彩倩冯亚群符永玫中山大学附属第三医院急诊科广东广州510630

目的了解耐环丙沙星铜绿假单胞菌(CRPAE)的药敏谱特征及其对环丙沙星的耐药机制。方法采用微量肉汤稀释法测定环丙沙星对铜绿假单胞菌(PAE)的最低抑菌浓度(MIC),K-B纸片扩散法检测PAE对常用抗菌药物的敏感性,并比较CRPAE与环丙沙星敏感... 详细信息

目的了解耐环丙沙星铜绿假单胞菌(CRPAE)的药敏谱特征及其对环丙沙星的耐药机制。方法采用微量肉汤稀释法测定环丙沙星对铜绿假单胞菌(PAE)的最低抑菌浓度(MIC),K-B纸片扩散法检测PAE对常用抗菌药物的敏感性,并比较CRPAE与环丙沙星敏感铜绿假单胞菌(CSPAE)的耐药性差异;应用PCR方法扩增CRPAE的gyrA、gyrB、parC、parE基因,并对PCR产物进行测序分析以确定基因的突变。结果 256株无重复PAE中,CRPAE 65株,CSPAE 180株,CRPAE对多数抗菌药物的耐药率明显高于CSPAE(P<0.05);65株CRPAE中gyrA基因第83位密码子(ACC→ATC)错义突变49株占75.4%,parC基因第87位密码子(TCG→TTG)错义突变15株占23.1%,gyrB基因第467位密码子(TCC→TTC)和第468位密码子(CAG→CAT)错义突变各1株占3.1%,未发现parE基因错义突变株;gyrA+gyrB、gyrA+parC双突变株的环丙沙星MICs高于单纯gyrA突变株。结论 CRPAE多药耐药现象严重,gyrA基因第83位密码子(ACC→ATC)突变是CRPAE对环丙沙星耐药的主要机制之一,同时存在gyrB或parC基因突变可进一步升高CRPAE对环丙沙星的耐药性。

关键词：铜绿假单胞菌环丙沙星抗菌药物耐药性耐药机制

肺炎克雷伯菌16SrRNA甲基化酶基因型及耐药表型的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2013年第19期23卷 4601-4604页

作者：梁彩倩张永标杨晓燕冯亚群符永玫中山大学附属第三医院急诊科广东广州510630

目的了解肺炎克雷伯菌中16SrRNA甲基化酶的基因型及其对氨基糖苷类(AGs)耐药性的影响。方法采用琼脂稀释法测定阿米卡星(AMK)、庆大霉素(GEN)、妥布霉素(TOB)、奈替米星(NTM)对肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度(MIC),应用PCR方法扩增6种16Sr... 详细信息

目的了解肺炎克雷伯菌中16SrRNA甲基化酶的基因型及其对氨基糖苷类(AGs)耐药性的影响。方法采用琼脂稀释法测定阿米卡星(AMK)、庆大霉素(GEN)、妥布霉素(TOB)、奈替米星(NTM)对肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度(MIC),应用PCR方法扩增6种16SrRNA甲基化酶基因armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD、npmA,并对PCR阳性产物进行测序以确定基因型。结果 162株肺炎克雷伯菌对AMK、GEN、TOB、NTM的耐药率分别为17.3%、37.7%、26.5%、25.3%;armA、rmtB基因的检出率分别为11.1%、6.2%,未检出rmtA、rmtC、rmtD、npmA基因;28株携带armA或rmtB基因菌株对AMK、GEN、TOB、NTM的MIC50均为256μg/ml、MIC90均≥512μg/ml。结论肺炎克雷伯菌中流行ArmA型和RmtB型16SrRNA甲基化酶,并介导AMK、GEN、TOB、NTM的高水平耐药表型。

关键词：肺炎克雷伯菌 16S rRNA甲基化酶氨基糖苷类基因型耐药表型

液体复苏在老年创伤失血性休克合并慢性肾衰竭代偿期患者治疗中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2011年第19期31卷 3806-3807页

作者：戴海涛乔晓禹中山大学附属第三医院急诊科广东广州510630

现代社会的工业及交通业等飞速发展,严重多发伤的发生率日益增高,创伤性休克的发生率也随之增高。临床上对于失血性休克患者往往强调控制病因是治疗的根本措施,而早期液体治疗是重点,只有恢复血容量才能提高失血性休克的治疗效果,降低... 详细信息

现代社会的工业及交通业等飞速发展,严重多发伤的发生率日益增高,创伤性休克的发生率也随之增高。临床上对于失血性休克患者往往强调控制病因是治疗的根本措施,而早期液体治疗是重点,只有恢复血容量才能提高失血性休克的治疗效果,降低死亡率。本研究对我院收治的老年创伤失血性休克合并慢性肾衰竭代偿期患者92例进行回顾性分析,探讨液体复苏在此类患者治疗中的应用情况,为临床提供参考信息。

关键词：创伤失血性休克慢性肾衰竭代偿期液体复苏

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

铜绿假单胞菌临床分离状况与耐药性分析

中华医院感染学杂志 2013年第17期23卷 4274-4275,4278页

作者：杨晓燕张永标梁彩倩符永玫中山大学附属第三医院急诊科广东广州510630

目的了解医院铜绿假单胞菌的临床分离状况及对常用抗菌药物的药敏谱特征,以指导临床合理使用抗菌药物。方法采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET 5.5软件进行数据统计分析。结果 2010年1月-2011年12月临床分离无重复铜绿假单胞菌... 详细信息

目的了解医院铜绿假单胞菌的临床分离状况及对常用抗菌药物的药敏谱特征,以指导临床合理使用抗菌药物。方法采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET 5.5软件进行数据统计分析。结果 2010年1月-2011年12月临床分离无重复铜绿假单胞菌共484株,标本来源主要为痰液、尿液和伤口分泌物,分别占78.9%、8.5%和4.8%;科室来源主要为重症监护病房、呼吸内科和神经外科,分别占25.2%、17.6%和11.0%;铜绿假单胞菌对多黏菌素B的敏感率最高达98.8%,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星的敏感率均≥70.0%;多药耐药和泛耐药株分别占8.9%和1.0%。结论铜绿假单胞菌主要引起肺部感染,且最常发生在重症监护病房;初始经验性治疗可选择广谱β-内酰胺类、氨基糖苷类或喹诺酮类,重症感染宜广谱β-内酰胺类联合氨基糖苷类或喹诺酮类,对多药耐药或泛耐药株感染必要时可使用多黏菌素。

关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物耐药性感染

用肝胆显像定量分析方法评价肝细胞功能的探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

核技术 2006年第4期29卷 276-278页

作者：程木华潘志恒凌云彪张峰陈维真中山大学附属第三医院广州510630

对用肝胆显像定量分析方法评价肝硬化患者的肝细胞功能变化进行探讨。对37例肝硬化患者及12例正常对照组,进行肝胆动态显像。通过三室模型运算,去除肝血池、胆道放射性活度,获得肝细胞摄取、排泄功能的放射性活度-时间曲线,并计算肝细... 详细信息

对用肝胆显像定量分析方法评价肝硬化患者的肝细胞功能变化进行探讨。对37例肝硬化患者及12例正常对照组,进行肝胆动态显像。通过三室模型运算,去除肝血池、胆道放射性活度,获得肝细胞摄取、排泄功能的放射性活度-时间曲线,并计算肝细胞摄取和排泄等功能指标。通过三室模型运算可获得肝细胞的代谢曲线,应用于临床研究显示肝硬化组高峰时间、平均残存指数均显著高于正常对照组,P<0.01。肝硬化组与正常组比较高峰值摄取指数、摄取斜率、排泄斜率均显著降低,P<0.05。总之,肝胆显像定量分析是一种灵敏评价肝细胞代谢功能变化的无创性方法,可用于分析肝硬化患者肝细胞代谢功能变化。

关键词：肝硬化肝细胞功能放射性核素显像

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹主动脉瘤破裂的预后影响因素分析

中华急诊医学杂志 2014年第11期23卷 1253-1258页

作者：郑梓煜叶子黄应雄叶珈琳刘江辉黄勇王科科詹红中山大学附属第一医院急诊科广州510082

目的探讨影响腹主动脉瘤破裂的预后影响因素.方法回顾性分析中山大学附属第一医院自1980年1月至2013年5月间收治的85例破裂型腹主动脉瘤患者的临床资料.从腹主动脉瘤破裂的疾病相关因素和手术相关因素两方面进行研究,采用单因素分析和... 详细信息

目的探讨影响腹主动脉瘤破裂的预后影响因素.方法回顾性分析中山大学附属第一医院自1980年1月至2013年5月间收治的85例破裂型腹主动脉瘤患者的临床资料.从腹主动脉瘤破裂的疾病相关因素和手术相关因素两方面进行研究,采用单因素分析和Logistic多元回归分析了解影响腹主动脉瘤破裂患者的预后影响因素.结果 67例行手术治疗,术后30 d病死率为35.8％.围手术期病死率为47.6％,抢救成功率为52.4％.通过单因素分析可知在腹主动脉瘤破裂的疾病相关因素中,年龄（P=0.012）、从发病到就诊时间（P=0.023）、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（P=0.041）或慢性阻塞性肺疾病（P=0.018）、心搏骤停（P =0.036）、休克持续时间（P =0.007）和就诊时收缩压（P=0.015）在死亡组与存活组间差异有统计学意义;手术相关因素中,从就诊到手术开始时间（P=0.001）、手术时间（P =0.024）、失血量（P =0.039）及主动脉阻断时间（P=0.030）于两组间差异有统计学意义.通过多因素分析显示年龄（P=0.049）、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（P=0.016）、休克持续时间（P =0.007）、从就诊到手术开始时间（P =0.025）、手术时间（P=0.041）及失血量（P=0.021）于两组间差异有统计学意义.结论腹主动脉瘤破裂病情进展迅猛,病死率高,临床上应力求早期诊断,及时手术治疗控制出血,才能提高其存活率.

关键词：腹主动脉瘤破裂预后影响因素