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疝修补术后腹腔间隔室综合征预防与处理中国专家共识(2024版)

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中华消化外科杂志 2024年第9期23卷 1127-1139页

作者：广东省医师协会疝与腹壁外科医师分会深圳市医师协会疝与腹壁外科医师分会中华消化外科菁英荟疝与腹壁外科学组陈双江志鹏谭进富邹湘才李亮谢肖俊邰沁文侯泽辉不详中山大学附属第六医院疝与腹壁外科、广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室、国家重点临床专科广州510655 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)普通外科胃肠外科中心深圳518020 中山大学附属第一医院广州医科大学附属第二医院中山大学附属第七医院汕头大学医学院附属第一医院南方医科大学深圳医院中山大学附属第六医院

腹腔间隔室综合征(ACS)由于持续性腹内压增高导致机体一系列病理生理改变,从而诱发多器官功能不全或衰竭,是临床上危重的并发症之一。多种原因可导致ACS,其中疝修补手术,尤其是巨大腹壁疝合并腹壁功能不全或巨大腹股沟疝修补手术是ACS... 详细信息

腹腔间隔室综合征(ACS)由于持续性腹内压增高导致机体一系列病理生理改变,从而诱发多器官功能不全或衰竭,是临床上危重的并发症之一。多种原因可导致ACS,其中疝修补手术,尤其是巨大腹壁疝合并腹壁功能不全或巨大腹股沟疝修补手术是ACS的重要诱发因素之一,但目前较少有针对性的系统性阐述或共识意见。因此,广东省医师协会疝与腹壁外科医师分会、深圳市医师协会疝与腹壁外科医师分会及中华消化外科菁英荟疝与腹壁外科学组联合国内知名疝外科专家组织编写小组,撰写《疝修补术后腹腔间隔室综合征预防与处理中国专家共识(2024版)》。该共识以疝修补术后ACS为重点,从相关危险因素、术前预防、术中决策、术后监测及处理等方面进行阐述,同时提出与临床密切相关的焦点问题,结合循证医学证据展开讨论并给出推荐意见,旨在提高临床医师,尤其是疝外科医师对ACS的认识以及预防与处理能力。

关键词：疝修补术关并发症腹内高压腹腔间隔室综合征共识

基于单应性扩散约束的二步网格优化视差图像对齐

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自动化学报 2024年第6期50卷 1129-1142页

作者：陈殷齐郑慧诚严志伟林峻宇中山大学计算机学院广州510006 季华实验室新型显示技术与装备研究中心佛山528000 机器智能与先进计算教育部重点实验室广州510006 广东省信息安全技术重点实验室广州510006 复旦大学计算机科学技术学院上海200438

目前,在带有视差场景的图像对齐中,主要难点在某些无法找到足够匹配特征的区域,这些区域称为匹配特征缺失区域.现有算法往往忽略匹配特征缺失区域的对齐建模,而只将有足够匹配特征区域中的部分单应变换系数(如相似性变换系数)传递给匹... 详细信息

目前,在带有视差场景的图像对齐中,主要难点在某些无法找到足够匹配特征的区域,这些区域称为匹配特征缺失区域.现有算法往往忽略匹配特征缺失区域的对齐建模,而只将有足够匹配特征区域中的部分单应变换系数(如相似性变换系数)传递给匹配特征缺失区域,或者采用将匹配特征缺失区域转化为有足够匹配特征区域的间接方式,因此对齐效果仍不理想.在客观事实上,位于相同平面的区域应该拥有相同的完整单应变换而非部分变换参数.由此出发,利用单应变换系数扩散的思想设计了一个二步网格优化的图像对齐算法,简称单应扩散变换(Homography diffusion warping,HDW)算法.该方法在第一步网格优化时获得有足够匹配特征区域的单应变换,再基于提出的单应性扩散约束将这些单应变换系数扩散到邻域网格,进行第二步网格优化,在保证优化任务简洁高效的前提下实现单应变换系数的传播与图像对齐.相较于现有的针对视差场景图像对齐算法,所提方法在各项指标上都获得了更好的效果.

关键词：图像对齐视差场景网格优化匹配特征缺失区域

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早期严重眼化学烧伤应用湿性羊膜覆盖的效果

中华眼外伤职业眼病杂志 2024年第1期46卷 45-52页

作者：张英瑜张倩倩袁进黄建宇福建医科大学附属三明第一医院眼科三明365000 中山大学中山眼科中心角膜病科国家眼科学重点实验室广州510060

目的评估早期Ⅲ级及以上严重眼化学烧伤应用湿性羊膜覆盖的效果。方法回顾性队列研究。收集福建医科大学附属三明第一医院2017年1月至2023年9月35例(35眼)Ⅲ级及以上早期眼化学伤患者的临床资料, 根据不同治疗方法分为两组:对照组15例,... 详细信息

目的评估早期Ⅲ级及以上严重眼化学烧伤应用湿性羊膜覆盖的效果。方法回顾性队列研究。收集福建医科大学附属三明第一医院2017年1月至2023年9月35例(35眼)Ⅲ级及以上早期眼化学伤患者的临床资料, 根据不同治疗方法分为两组:对照组15例, 常规药物治疗;观察组20例, 在常规药物治疗的基础上, 联合湿性羊膜覆盖。治疗后观察眼表稳定情况、上皮愈合情况、新生血管及视力等。随访时间3~24个月。结果观察组眼表修复时间短于对照组(χ^(2)=9.48, P=0.024), 角膜修复后视力高于对照组(Z=2.76, P=0.006), 观察组并发症统计发生率(32.85%, 46/140)少于对照组(59.04%, 62/105)(χ^(2)=13.17, P=0.032), 差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论早期Ⅲ级及以上严重眼化学烧伤应用湿性羊膜覆盖治疗效果良好。

关键词：伤,化学,眼早期羊膜,湿性羊膜,覆盖治疗多次

作动器差动连接下双唇级联靴形往复密封特性研究

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北京航空航天大学学报 2024年

作者：彭超谭爽叶强苗建明欧阳小平中山大学海洋工程与技术学院浙江大学流体动力与机电系统国家重点实验室国家油气钻井装备工程技术研究中心

液压作动器差动连接方式使活塞杆处往复密封工况更加恶劣，从而造成摩擦力增大、发生倾覆几率大幅度提高。常规单唇口往复密封无法满足高可靠密封要求，本文以双唇级联靴形往复密封为研究对象，基于软弹流理论，融合有限元软件与数值编... 详细信息

液压作动器差动连接方式使活塞杆处往复密封工况更加恶劣，从而造成摩擦力增大、发生倾覆几率大幅度提高。常规单唇口往复密封无法满足高可靠密封要求，本文以双唇级联靴形往复密封为研究对象，基于软弹流理论，融合有限元软件与数值编程迭代方法，利用流体输运速度守恒准则迭代更新唇间压力，研究差动工况下的双唇级联靴形往复密封的界面特性，对比双唇级联靴形密封与传统VL密封在差动工况下的摩擦与泄漏性能。结果表明：双唇级联靴形往复密封的主唇口主要起防止油液泄漏的密封作用，副唇口主要起支撑作用，增强密封结构稳定性；唇间压力有助于减小接触力以及摩擦力；差动工况条件下，保持同样的密封性能（泄漏量）下，与传统VL密封相比，双唇级联靴形往复密封主唇口的摩擦力下降了36.87%，能够有效减轻唇口磨损，减少差动工况中发生倾覆的几率。

关键词：往复密封双唇口差动连接唇间压力密封特性

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斜置机翼变构飞行器纵向操稳特性分析

飞行力学 2024年第1期42卷 55-61页

作者：李勇马绍贤贺旭照刘鲁华中山大学航空航天学院广东深圳518107 中山大学深圳市智能微小卫星星座技术与应用重点实验室广东深圳518107 北京流体动力科学研究中心北京100011

以一类斜置机翼变构飞行器为研究对象,分析了变构对其气动特性和运动状态的影响及其操稳特性。运用牛顿-欧拉法建立了飞行器多刚体纵向动力学模型,突出了斜置机翼变构时所产生的模型差异;基于动力学模型,研究了斜置机翼变构对飞行器气... 详细信息

以一类斜置机翼变构飞行器为研究对象,分析了变构对其气动特性和运动状态的影响及其操稳特性。运用牛顿-欧拉法建立了飞行器多刚体纵向动力学模型,突出了斜置机翼变构时所产生的模型差异;基于动力学模型,研究了斜置机翼变构对飞行器气动特性和飞行状态的影响规律;结合飞行器的气动数据对飞行器纵向操稳特性进行了分析。结果表明:对于机翼整体质心与机身质心在x_(1)O_(1)z_(1)平面重合的斜置机翼飞行器,机翼旋转变构对飞行器整体只产生了绕z轴方向的附加力矩,总的附加力为零;变构过程改变气动压心位置,使飞行器产生静不稳定;由于飞行器不同状态下对舵偏的传递函数中阻尼系数过小,导致飞行器的超调量和调节时间异常,需要进行修正。

关键词：斜置机翼变构飞行器动力学建模操纵性稳定性

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珠江三角洲河网区极端水位事件风险传递规律

水资源保护 2024年第2期40卷 81-89页

作者：范敏韬佘贞燕余龙飞陈晓宏刘智勇中山大学土木工程学院水资源与环境研究中心广东广州510275 南方海洋科学与工程广东省实验室(珠海) 广东珠海519082 中山大学海洋工程与技术学院河口海岸研究所广东珠海519082

为研究珠江三角洲河网区极端水位事件的风险传递规律,基于13个水位站点1957—2016年的月水位资料,利用pair-copula结构构建珠三角河网区水位的风险传递模型,分析不同情景下极端水位在空间上的风险传递机制及其时间变化规律。结果表明:... 详细信息

为研究珠江三角洲河网区极端水位事件的风险传递规律,基于13个水位站点1957—2016年的月水位资料,利用pair-copula结构构建珠三角河网区水位的风险传递模型,分析不同情景下极端水位在空间上的风险传递机制及其时间变化规律。结果表明:在低降水量条件下,珠三角河网区低水位风险顺向(上游至下游)和逆向(下游至上游)传递的概率均显著增大;高降水量条件下夏季丰水期的高水位顺向传递风险更高,低降水量条件下冬季枯水期的低水位顺向和逆向传递风险均较高;受人类活动影响,在高降水量条件下,1987—2016年夏季丰水期的高水位顺向传递风险比1957—1986年显著增强;在低降水量条件下,1987—2016年冬季枯水期低水位的顺向和逆向传递风险比1957—1986年显著增强。

关键词：极端水位风险传递模型 pair-copula结构珠江三角洲河网区

基于CUMS模型探究抑郁症对细菌感染的影响及作用

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第4期45卷 567-581页

作者：徐磊赵润平陈洁云杨艳鲜郭锡龙代敏田国宝秦丽娜成都医学院检验医学院四川成都610500 中山大学中山医学院广东广州510080 中山大学热带病防治教育部重点实验室广东广州510080 中山大学附属第五医院药学部广东珠海519000 中山大学医学院免疫学教研室广东深圳518107 中山大学中山医学院法医学教研室广东广州510080 广东省法医学转化医学工程技术研究中心广东广州510080

【目的】抑郁症是一种常见的精神疾病,对患者的身体健康有着深远的影响。抑郁症与较高的细菌感染风险相关;然而,这是否是一种因果关系,以及抑郁症如何影响感染仍不清楚。因此,本研究旨在通过构建慢性不可预测轻度应激(CUMS)模型,探究抑... 详细信息

【目的】抑郁症是一种常见的精神疾病,对患者的身体健康有着深远的影响。抑郁症与较高的细菌感染风险相关;然而,这是否是一种因果关系,以及抑郁症如何影响感染仍不清楚。因此,本研究旨在通过构建慢性不可预测轻度应激(CUMS)模型,探究抑郁表型在小鼠细菌感染中的作用。【方法】小鼠经CUMS诱导4周,通过行为学测试评估抑郁表型。随后,小鼠腹腔注射肺炎克雷伯菌模拟细菌感染,感染后48 h收集血清和腹腔组织。苏木精-伊红染色(HE)观察组织病理学改变,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎性因子水平。此外,对感染前收集的小鼠粪便样本进行肠道菌群16S rDNA基因测序分析,并检测未感染小鼠结肠组织中NF-κB/NLRP3信号通路的表达水平。【结果】行为学测试结果显示,与对照组相比,CUMS小鼠体质量显著降低(P<0.0001,t=5.426),蔗糖偏好率显著降低(P<0.001,t=4.937),游泳静止时间显著增加(P<0.001,t=16.37),旷场中央区域停留时间显著减少(P<0.01,t=3.575)。生存分析显示,与对照组小鼠相比,感染后CUMS小鼠的生存率显著降低(P<0.05)。HE染色结果显示,CUMS小鼠肝脏(P<0.05,t=4.025)、肾脏(P<0.05,t=2.828)、肠系膜(P<0.01,t=5.367)组织损伤程度明显加重。ELISA结果显示,炎症因子IL-6(P<0.01,t=3.365)、IL-1β(P<0.01,t=4.061)、TNF-α(P<0.01,t=4.460)和LPS(P<0.0001,t=27.24)水平升高。16S rDNA测序结果显示,CUMS小鼠肠道菌群结构发生改变,与对照组小鼠明显不同,表现出菌群失调。与对照组相比,CUMS小鼠结肠组织中NF-κB(P<0.01,t=6.825)和NLRP3(P<0.001,t=9.561)的表达水平升高。【结论】CUMS小鼠发生更严重的细菌感染。CUMS诱导的抑郁表型可能因为破坏肠道菌群组成和激活NF-κB/NLRP3信号通路,增加了小鼠对细菌感染的易感性。

关键词：抑郁症慢性不可预测轻度应激感染肠道菌群炎症

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经直肠腔内超声对直肠神经内分泌肿瘤的诊断价值

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中华超声影像学杂志 2024年第3期33卷 216-222页

作者：易杭刘小银胡美玉张文静吴倩羽刘广健中山大学附属第六医院超声科广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室广州市黄埔区中六生物医学创新研究院广州510655 中山大学附属第六医院放射诊断科广州510655

目的探讨直肠神经内分泌肿瘤(R-NEN)的经直肠超声(ERUS)图像特点,比较ERUS与MRI对R-NEN的诊断效能。方法回顾性分析2015年8月至2021年8月于中山大学附属第六医院77例经病理证实为R-NEN患者的ERUS图像特点,比较不同病理分级R-NEN超声表... 详细信息

目的探讨直肠神经内分泌肿瘤(R-NEN)的经直肠超声(ERUS)图像特点,比较ERUS与MRI对R-NEN的诊断效能。方法回顾性分析2015年8月至2021年8月于中山大学附属第六医院77例经病理证实为R-NEN患者的ERUS图像特点,比较不同病理分级R-NEN超声表现的差异,并比较ERUS与MRI检查对R-NEN进行T分期的能力。结果共收集77例术前行ERUS检查的R-NEN患者,其中62例检出病灶,检出率为80.52%。同时进一步行MRI检查者共30例,25例检出病灶,检出率为83.33%。R-NEN在ERUS主要表现为黏膜下层血流丰富的低回声结节。不同病理分级R-NEN的ERUS表现具有一定的特征性,G1级及G2级肿瘤大小一般小于10 mm,边界清楚,形态规则;G3级肿瘤一般较大,形态不规则,边界欠清,更容易侵犯固有肌层及浆膜层。经过比较发现,G3级较G1级、G2级的浸润深度更深,边界更为不清,病灶更大,上述差异有统计学意义(均P0.05)。结论ERUS不但可有效检出R-NEN病灶,且影像特点对肿瘤分级具有一定参考价值,T分期诊断能力可与MRI检查相媲美,是R-NEN术前诊断的有效检查方法。

关键词：超声检查,经直肠直肠神经内分泌肿瘤磁共振病理

GRACE-FO卫星星敏感器/加速度计安装矩阵校准

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地球物理学进展 2024年第1期39卷 87-99页

作者：黄志勇李姗姗李世忠王傲明黄令勇朱雷鸣潘星辰牛晗晗信息工程大学地理空间信息学院郑州450001 地理信息工程国家重点实验室西安710054 中山大学人工智能学院珠海519000

为了对GRACE-FO卫星入轨后的星敏感器安装矩阵进行校准,本文从相对安装矩阵校准和星敏感器/加速度计绝对安装矩阵校准两方面来实现星敏感器定标.通过统计卫星自发射以来的星敏间的四元数观测值,估计了星敏感器间的相对安装矩阵偏差.将... 详细信息

为了对GRACE-FO卫星入轨后的星敏感器安装矩阵进行校准,本文从相对安装矩阵校准和星敏感器/加速度计绝对安装矩阵校准两方面来实现星敏感器定标.通过统计卫星自发射以来的星敏间的四元数观测值,估计了星敏感器间的相对安装矩阵偏差.将相对安装矩阵偏差应用于星敏主光轴夹角计算和融合定姿,均表明本文采用的相对安装矩阵估计算法的正确性.利用卫星在KBR天线相位中心定标期间的俯仰和偏航机动信号,以星敏感器计算的卫星角加速度为观测值,以加速度计角加速度作为基准值,基于最小二乘算法估计星敏感器/加速度计绝对安装矩阵偏差,在估计时考虑加速度计轴间非正交性因子.获得的星敏感器/加速度计安装矩阵绝对偏差在横滚、俯仰、偏航三个方向分别为0.07°、0.19°、-0.07°,估计精度为0.01°、0.04°、0.04°.同时,研究表明星敏感器/加速度计安装矩阵偏差量与加速度计轴间非正交因子具有很强的耦合特性,同时估计两种参数可以避免参数估计时的耦合效应.

关键词：星敏感器加速度计 GRACE-FO GRACE 定标校准