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儿童肝糖原贮积病血糖及生化指标的横断面调查

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中山大学学报(医学科学版) 2025年

作者：马妮吴昊天王颖杨静梁丹霞杨敏南方医科大学附属广东省人民医院儿科

【目的】肝糖原贮积病（GSD）患者有反复的低血糖发作。本研究的目的是调查分析儿童肝糖原贮积病（GSD）日常血糖及生化指标，为预防低血糖发作和临床管理提供数据支持。【方法】横断面现场调查研究，收集2024年7月14日在广东省人民医... 详细信息

【目的】肝糖原贮积病（GSD）患者有反复的低血糖发作。本研究的目的是调查分析儿童肝糖原贮积病（GSD）日常血糖及生化指标，为预防低血糖发作和临床管理提供数据支持。【方法】横断面现场调查研究，收集2024年7月14日在广东省人民医院儿科进行医患交流义诊活动的肝GSD患者及家长的临床资料，现场采集患者及家庭对照者的外周血，检测和分析两组间血糖及生化指标的差异。【结果】44例肝GSD患者中男34例，女10例。亚型包括GSD Ib型14例、Ia型15例，Ⅲ型2例，Ⅵ型7例，Ⅸ型6例。年龄为7.60(5.08～11.98)岁，所有患者均依赖生玉米淀粉维持血糖。肝GSD患者中平素肝大和反复低血糖发作的患病率分别为77.3%(34/44)和61.4%(27/44)。此次检测有61.4%(27/44)的患者血糖≤3.9 mmol/L，其中18.2%(8/44)的患者血糖≤2.8 mmol/L，且均为非Ib型患者，血糖最低值为1.19 mmol/L，医患交流活动期间所有患者均未出现低血糖的症状发作。65.9%(29/44)的家庭受检者的血糖≤3.9 mmol/L，与肝GSD组比较，低血糖的患病率差异无统计学意义（P=0.658）。生化检测中，肝GSD患者高乳酸血症、高尿酸血症和高胆固醇血症的患病率分别为65.9%、45.5%和9.1%，而家庭对照受检者分别为18.2%,43.2%,15.9%，两组的高尿酸血症和高胆固醇血症患病率差异无统计学意义（P=0.830, P=0.334）。【结论】肝GSD患者的无症状性低血糖较为普遍，特别是非Ib型患者，需要优化生玉米淀粉的饮食管理，进行动态血糖监测，并注意家庭清淡饮食，降低高尿酸血症和高胆固醇血症发生，避免严重低血糖状态带来的严重不良反应风险、降低并发症。

关键词：肝糖原贮积病低血糖血生化指标横断面调查儿童家庭对照

基于杏仁核亚区CBF的阈下抑郁和首发重度抑郁症的危险因素分析

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中国实用神经疾病杂志 2025年第1期28卷 7-12页

作者：张宁宁王云徐成刘可夫南京医科大学姑苏学院南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院江苏苏州215002 复旦大学附属中山医院青浦分院上海201799

目的探讨阈下抑郁(StD)和重度抑郁症(MDD)杏仁核各亚区脑血流量(CBF)变化,分析StD和MDD的危险因素。方法招募49例StD患者(StD组)、58例未经治疗的首发MDD患者(MDD组)和55例健康被试者(HC组),比较3组杏仁核(Amy)及其3个亚区[基底外侧核(... 详细信息

目的探讨阈下抑郁(StD)和重度抑郁症(MDD)杏仁核各亚区脑血流量(CBF)变化,分析StD和MDD的危险因素。方法招募49例StD患者(StD组)、58例未经治疗的首发MDD患者(MDD组)和55例健康被试者(HC组),比较3组杏仁核(Amy)及其3个亚区[基底外侧核(LB)、中央内侧核(CM)、浅表核(SF)]CBF和外周血清炎性因子(IL-1β、IL-4、IL-6和TNF-α)水平,采用多分类Logistic回归分析评估StD和MDD的危险因素。结果3组被试者IL-1β和TNF-α水平、RAmy、RLB、RCM和LCM亚区的CBF存在统计学差异(P一个涉及多个杏仁核亚区的动态变化过程,将有提高抑郁症检出率及监测其发生、发展的成效。

关键词：阈下抑郁亚临床抑郁轻微抑郁重度抑郁症杏仁核亚区基底外侧杏仁核中央内侧杏仁核浅表杏仁核脑血流灌注危险因素

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富血小板血浆促进创面愈合的细胞和分子机制

中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2793-2801页

作者：龙晨艳程飚田举广东医科大学第一临床医学院广东省湛江市524000 广东医科大学中山市人民医院烧伤整形美容科广东省中山市528400 南部战区总医院烧伤整形科广东省广州市510030

背景:尽管富血小板血浆在促进创面愈合方面显示出治疗潜力,但其临床应用仍需要进一步的研究和验证。此外,对于富血小板血浆作用的机制仍存在一些争议和不确定性。目的:通过对富血小板血浆促进创面愈合的机制进行概述和分析,以增进对该... 详细信息

背景:尽管富血小板血浆在促进创面愈合方面显示出治疗潜力,但其临床应用仍需要进一步的研究和验证。此外,对于富血小板血浆作用的机制仍存在一些争议和不确定性。目的:通过对富血小板血浆促进创面愈合的机制进行概述和分析,以增进对该治疗方法的理解,为未来的基础研究和临床应用提供有益的指导。方法:在中国知网、PubMed数据库检索2000年1月至2023年12月发表的相关文献。英文检索词为“platelet rich plasma,PRP,wound,wound healing,refractory wounds,chronic wounds,cellular and molecular mechanisms,signaling pathways,regenerative medicine”,中文检索词为“富血小板血浆,PRP,创面,伤口,创面愈合,难愈性创面,慢性创面,细胞和分子机制,信号通路,再生医学”。根据纳入和排除标准,最终对80篇文献进行综述。结果与结论:①富血小板血浆在创面愈合中具有许多潜在的优势,它能够提供丰富的生长因子和细胞因子等生物活性物质;②富血小板血浆可以调节参与创面愈合的各种细胞类型的功能,包括表皮细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞、干细胞和炎症细胞等;③在富血小板血浆疗法中,细胞外囊泡、线粒体对于创面愈合可能扮演着重要角色;④负载富血小板血浆水凝胶可广泛用于增强组织再生和作为药物传递的功能性载体;⑤富血小板血浆对创面细胞外基质合成和降解起调节作用,从而影响伤口愈合过程中基质重建;⑥富血小板血浆可能通过动态调节多种信号通路和上皮间质转化来影响组织修复与再生,从而为创面愈合的研究提供了全新的视角。

关键词：富血小板血浆生长因子创面愈合细胞和分子机制信号通路再生医学

退行性颈椎疾病相关神经病理性疼痛的机制与多模式治疗：现状与进展

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中南大学学报(医学版) 2025年

作者：庄见雄莫宜璋邓棕元梁昌详尹东南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)脊柱外科中山大学附属第六医院脊柱骨科

退行性颈椎疾病引起的神经病理性疼痛是常见的临床问题，其机制复杂，包括神经根受压和炎症反应等。治疗主要包括药物、物理治疗和介入治疗，如射频消融和椎间孔成形术等，显示出较好的短期疗效。尽管当前多种治疗手段结合应用已取得一... 详细信息

退行性颈椎疾病引起的神经病理性疼痛是常见的临床问题，其机制复杂，包括神经根受压和炎症反应等。治疗主要包括药物、物理治疗和介入治疗，如射频消融和椎间孔成形术等，显示出较好的短期疗效。尽管当前多种治疗手段结合应用已取得一定效果，但长期疗效和安全性仍需进一步研究。个体化和多模式治疗策略对改善患者的生活质量至关重要，未来应继续探索疼痛机制和创新治疗技术，以优化临床管理。

关键词：退行性颈椎疾病神经病理性疼痛多模式治疗

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音调异常相关疾病的临床诊疗

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期 1-6页

作者：庄佩耘胡园佳兰琳琳邹嵩厦门大学附属中山医院嗓音科厦门市嗓音重点实验室厦门大学医学院晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院) 福建医科大学研究生院

音调异常是多种嗓音疾病的常见表现，其病理机制复杂，涉及声带张力、质量的变化以及喉神经肌肉功能的异常等。本研究旨在探讨音调异常相关疾病的生理机制及诊疗方法，为临床音调异常相关疾病的诊疗提供参考。

关键词：音调基频嗓音嗓音训练

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鼻咽癌免疫治疗研究热点的文献计量学分析

中国药业 2025年第1期34卷 37-42页

作者：乔元王莉曹少华谢栋冯谢敏延安大学附属医院陕西延安716000 天津医科大学总医院天津300070

目的为深入研究免疫检查点抑制剂用于治疗鼻咽癌提供参考。方法采用计算机检索Web of Science核心合集数据库中鼻咽癌免疫治疗的相关文献,检索时限为自建库起至2023年12月31日。对鼻咽癌免疫治疗相关研究的发文量、国家、机构、作者、... 详细信息

目的为深入研究免疫检查点抑制剂用于治疗鼻咽癌提供参考。方法采用计算机检索Web of Science核心合集数据库中鼻咽癌免疫治疗的相关文献,检索时限为自建库起至2023年12月31日。对鼻咽癌免疫治疗相关研究的发文量、国家、机构、作者、发表期刊、关键词共现、共被引情况进行可视化分析。结果共纳入文献381篇,年发文量在2015年后整体呈快速上升趋势;发文量最多的国家为中国(224篇),其次为美国(69篇);发文量最多的机构和作者为中山大学(72篇)及其ZHANG Li;关键词聚为5类,聚类研究主题主要有免疫疗法、抗肿瘤活性、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)、程序性细胞死亡受体1(PD-1)、有效性、安全性、EB病毒、Ⅰ/Ⅱ期临床试验、生物标记物等;共被引频次最高的文献为MA等发表纳武利尤单抗的国际多中心研究(127次)。结论靶点及作用机制、PD-1、有效性、安全性、临床试验、生物标记物等是当前鼻咽癌免疫治疗的研究热点。我国已有国产创新药PD-1抑制剂获批上市,且鼻咽癌患者样本基数大,建议开展多中心、大样本的临床研究。

关键词：鼻咽癌免疫治疗文献计量学免疫检查点抑制剂研究热点可视化分析

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乳腺癌与甲状腺癌的发病相关性分析

安徽医药 2025年 306-309页

作者：吴宗汶廖亚周黄乘胜张金华吴迪娜张远起黄胜超马士辉广东医科大学第一临床医学院中山市人民医院乳腺中心一区

目的分析原发性乳腺癌与甲状腺癌的临床病理特征，探讨两种原发性肿瘤发病的相关性。方法回顾性分析中山市人民医院于2008年1月至2023年7月收治的同时患有乳腺癌和甲状腺癌的女性病人92例（双原发癌组）。另分别收集近两年该院收治的... 详细信息

目的分析原发性乳腺癌与甲状腺癌的临床病理特征，探讨两种原发性肿瘤发病的相关性。方法回顾性分析中山市人民医院于2008年1月至2023年7月收治的同时患有乳腺癌和甲状腺癌的女性病人92例（双原发癌组）。另分别收集近两年该院收治的单发乳腺癌100例（乳腺癌组）及单发甲状腺癌100例（甲状腺癌组），分析双原发癌组的一般特征、肿瘤先发顺序；比较双原发癌组与乳腺癌组一般特征、病理特征、淋巴结转移情况、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达情况及分子分型，比较双原发癌组与甲状腺癌组的一般特征、病理特征、淋巴结转移情况、甲状腺激素及抗原抗体水平。结果双原发癌组中，其中乳腺癌先发86例，甲状腺癌先发6例，即绝大多数病人（>90%）乳腺癌先于甲状腺癌；与乳腺癌组相比，双原发癌组确诊时年龄更小，更多处于绝经前状态，肿瘤长径更大，ER、PR更多呈阳性表达，差异有统计学意义（均P<0.05）。与甲状腺癌组相比，双原发癌组肿瘤发生在双侧的概率增加，且三碘甲状腺原氨酸（T3）及甲状腺素（T4）水平明显升高（均P<0.05）。结论乳腺癌与甲状腺癌之间发病相关，ER阳性、PR阳性、年龄小、绝经前状态及肿瘤长径偏大的乳腺癌病人应重视甲状腺的常规检查，而高水平T3、T4的甲状腺癌病人也不应忽视乳腺的可能恶性变。

关键词：肿瘤,多原发性乳腺肿瘤甲状腺肿瘤雌激素受体孕激素受体三碘甲状腺原氨酸甲状腺素相关性分析

基于CT影像儿童枢椎正常发育与变异的解剖特征

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4545-4551页

作者：吕绍茂蓝佐珍吴文雪池金澄段少银福建医科大学临床医学部福建省福州市350004 厦门大学附属中山医院影像科福建省厦门市361004 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿童医院厦门医院)放射科福建省厦门市361006

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解... 详细信息

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解剖结构。方法:回顾性分析2016年6月至2019年11月行颈部扫描的732例0-15岁儿童CT图像。观察指标包括枢椎齿状突、双侧椎弓、椎体骨化中心,齿突尖部二次骨化中心,椎弓、齿突基底部及后正中骺板,以及枢椎发育变异或畸形。分析与比较各项指标在不同年龄下的变化情况,并利用SPSS 17.0统计学软件包进行数据分类处理及统计学分析。结果与结论:(1)732例研究对象包括枢椎正常发育718例(98.1%),畸形或发育异常14例(1.9%);(2)枢椎5个骨化中心,其中双侧椎弓及齿突、椎体骨化中心在出生时已出现;齿突尖部二次骨化中心出现的中位年龄是5.7岁,年龄四分位差(IQR)是4.1-7岁,最早出现的为8个月22 d,最迟未出现的为12岁10个月;(3)齿突尖骺板融合的中位年龄是6岁,IQR是5-8岁,未融合最大年龄是8岁9个月,融合的最小年龄是4岁3个月;(4)双侧椎弓骺板闭合的中位年龄约3.8岁,IQR约2.9-4.6岁,闭合的最小年龄是2岁3个月,未闭合的最大年龄是6岁;(5)齿突基底部骺板闭合的中位数5.2岁,IQR为3.5-6.8岁,闭合最小年龄是2岁6个月,最晚未闭合年龄是9岁6个月;(6)后正中骺板闭合年龄中位数为1.5岁,IQR为1.0-2.1岁,最晚未闭合2例分别为2岁5个月、14岁,最早闭合为6个月20 d;(7)枢椎畸形或发育异常,包括出现副骨化中心及副骺板7例、枢椎游离骨化小骨3例、后正中骺板不闭合2例、无齿突尖部二次骨化中心2例及枢椎齿突骨化中心未出现1例;(8)提示多层螺旋CT扫描、结合多平面重组技术可以完整显示枢椎的解剖结构,评估其正常发育变异及畸形。

关键词：枢椎骨化中心骺板发育与变异 CT影像

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成人Turner综合征的多学科管理策略

现代妇产科进展 2025年

作者：曾薇薇李存海杨桂华苏圣梅王丽娟金平南方医科大学深圳妇幼保健院南方医科大学第一临床医学院中山大学孙逸仙纪念医院

Turner综合征(TS)是最常见的性染色体异常疾病,临床表现为身材矮小、性腺功能衰竭、心脏等多器官异常。成人TS的管理不仅涉及生育力的保护,也涉及威胁生命安全的主动脉夹层等并发症和合并症的筛查和诊治,需多学科团队进行综合诊治,是近... 详细信息

Turner综合征(TS)是最常见的性染色体异常疾病,临床表现为身材矮小、性腺功能衰竭、心脏等多器官异常。成人TS的管理不仅涉及生育力的保护,也涉及威胁生命安全的主动脉夹层等并发症和合并症的筛查和诊治,需多学科团队进行综合诊治,是近年研究的热点和难点。本文根据TS的特点,对生殖管理和各器官系统常见疾病的多学科管理策略作一综述,旨在实现成人TS个体化最佳管理。

关键词： Turner综合征多学科团队生育合并症并发症