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茶多酚通过调节海马小胶质细胞极化改善衰老2型糖尿病大鼠抑郁样行为

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卫生研究 2024年第1期53卷 71-76,87页

作者：谢皓然冯文娟王希陈爽直成乐吕晨慧寇婕王丽丽李学敏赵海峰山西医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室太原030001 山西省疾病预防控制中心毒理科太原030012

目的探讨茶多酚通过调节海马小胶质细胞极化改善衰老2型糖尿病大鼠抑郁样行为的机制。方法40只8周龄雄性SD大鼠按照体重随机分为对照组(n=10)和造模组(n=30)。造模组饲喂高糖高脂饲料并每日腹腔注射50 mg/kg D-半乳糖至实验结束,对照组... 详细信息

目的探讨茶多酚通过调节海马小胶质细胞极化改善衰老2型糖尿病大鼠抑郁样行为的机制。方法40只8周龄雄性SD大鼠按照体重随机分为对照组(n=10)和造模组(n=30)。造模组饲喂高糖高脂饲料并每日腹腔注射50 mg/kg D-半乳糖至实验结束,对照组饲喂普通饲料并每日腹腔注射等量生理盐水。高糖高脂饲料饲喂4周后,造模组一次性腹腔注射25 mg/kg链脲佐菌素,对照组腹腔注射等量的柠檬酸缓冲液。注射链脲佐菌素2周后,大鼠空腹血糖≥16.7 mmol/L判定为2型糖尿病造模成功。造模成功后,根据空腹血糖随机分为模型组、150和300 mg/kg茶多酚干预组,每组10只。茶多酚灌胃干预8周后,检测大鼠空腹血糖,旷场实验及强迫游泳实验评估大鼠抑郁样行为,免疫荧光法检测海马CA1区小胶质细胞密度,Western Blot检测海马P53、Iba1、iNOS、Arg-1以及脑源性神经营养因子的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠空腹血糖明显升高(P<0.01);旷场实验中直立次数、修饰次数显著减少,强迫游泳实验中不动时间显著增加(P<0.01);海马CA1区Iba1^(+)小胶质细胞密度显著增加(P<0.01);海马P53、Iba1及iNOS的表达水平显著上调,Arg-1及脑源性神经营养因子表达水平显著下调(P<0.01)。茶多酚干预8周后,与模型组比较,150、300 mg/kg茶多酚组大鼠旷场实验中直立次数、修饰次数增加(P<0.01);海马CA1区Iba1+小胶质细胞密度明显降低(P<0.01);海马组织P53、Iba1及iNOS的表达水平显著下调(P<0.01),脑源性神经营养因子表达水平显著上调(P<0.05)。此外,与模型组比较,300 mg/kg茶多酚组大鼠空腹血糖明显降低(P<0.01);强迫游泳实验中不动时间显著减少(P<0.01);海马组织Arg-1表达水平显著上调(P<0.01)。结论茶多酚可改善衰老2型糖尿病大鼠抑郁样行为,其机制可能与茶多酚调节海马小胶质细胞M1/M2型极化,上调脑源性神经营养因子蛋白表达水平有关。

关键词：茶多酚衰老2型糖尿病抑郁样行为小胶质细胞极化脑源性神经营养因子

基于SEAIQR模型与Dropout-LSTM模型的西安市COVID-19疫情趋势预测

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中国卫生统计 2024年第2期41卷 207-212页

作者：马艺菲许书君秦瑶李建涛雷立健贺鹭余红梅解军山西医科大学公共卫生学院 030001 山西医科大学管理学院煤炭环境致病与防治教育部重点实验室山西医科大学反向病原学中心

目的基于传染病动力学SEAIQR(susceptible-exposed-asymptomatic-infected-quarantined-removed)模型和Dropout-LSTM(Dropout long short term memory network)模型预测西安市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的发展趋势,为评估“动态清零”策略防控效果提供科学依据。方法考虑到西安市本轮疫情存在大量的无症状感染者、依时变化的参数以及采取的管控举措等特点,构建具有阶段性防控措施的时变SEAIQR模型。考虑到COVID-19疫情数据的时序性特征及它们之间的非线性关系,构建深度学习Dropout-LSTM模型。选用2021年12月9日-2022年1月31日西安市新增确诊病例数据进行拟合,用2022年2月1日-2022年2月7日数据评估预测效果,计算有效再生数(R_(t))并评价不同参数对疫情发展的影响。结果SEAIQR模型预测的新增确诊病例拐点预计在2021年12月26日出现,约为176例,疫情将于2022年1月24日实现“动态清零”,模型R^(2)=0.849。Dropout-LSTM模型能够体现数据的时序性与非线性特征,预测出的新增确诊病例数与实际情况高度吻合,R^(2)=0.937。Dropout-LSTM模型的MAE和RMSE均较SEAIQR模型低,说明预测结果更为理想。疫情暴发初期,R 0为5.63,自实施全面管控后,R_(t)呈逐渐下降趋势,直到2021年12月27日降至1.0以下。随着有效接触率不断缩小、管控措施的提早实施及免疫阈值的提高,新增确诊病例在到达拐点时的人数将会持续降低。结论建立的Dropout-LSTM模型实现了较准确的疫情预测,可为COVID-19疫情“动态清零”防控决策提供借鉴。

关键词：新型冠状病毒肺炎 SEAIQR模型 Dropout-LSTM模型动态清零预测对比

基于Joinpoint回归及年龄-时期-队列模型分析中国肾功能损伤所致心血管病死亡率变化趋势

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中华疾病控制杂志 2024年第7期28卷 764-769,783页

作者：张越张英英丁玲伍劲屹雷立健山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 煤炭环境致病与防治教育部重点实验室太原030001 武汉市第四医院公共卫生科武汉430030

目的分析1990-2019年我国肾功能损伤所致心血管病(cardiovascular disease attributed to kidney dysfunction,KI-CVD)死亡率变化趋势,并评估年龄、时期及队列对KI-CVD死亡率的影响。方法利用2019全球疾病负担研究(global burden of disease study 2019,GBD 2019)中1990-2019年中国KI-CVD死亡资料,通过Joinpoint回归模型分析粗死亡率(crude death rate,CDR)及年龄标化死亡率(age-standardized death rate,ASDR)的年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC);建立年龄-时期-队列模型分析年龄、时期及队列对KI-CVD的影响。结果归因于KI-CVD的CDR总体呈上升趋势,从1990年的12.65/10万上升至2019年的26.49/10万,年均上升3.35%(AAPC=3.35%,95%CI:3.06%~3.64%),ASDR总体呈上升趋势(AAPC=0.70%,95%CI:0.39%~1.00%)。APC模型显示:1990-2019年归因于KI-CVD的死亡率随年龄增长呈上升趋势,随时间推移呈先下降后上升至平稳再下降的趋势,以2000-2004年为参考,1990-1994年死亡风险相对较高,2015-2019年死亡相对风险较低。队列效应显示呈倒“U”型,1911-1939年队列死亡率呈上升趋势,1931-1939年死亡风险达到高峰(RR=1.100,95%CI:1.046~1.158)后呈下降趋势。结论1990-2019年我国归因于KI-CVD的CDR总体呈上升趋势,死亡风险受年龄、时期及队列效应的影响。

关键词：肾功能损伤心血管病死亡率 Joinpoint回归模型年龄-时期-队列模型

新疆维吾尔自治区某医学高校临床医学定向生包虫病防治知识情况调查分析

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中国健康教育 2024年第1期40卷 90-95页

作者：古丽巴旦·托汗何桂香李雪莲新疆特殊环境与健康研究重点实验室新疆医科大学公共卫生学院新疆乌鲁木齐831100

目的了解新疆维吾尔自治区某医学高校临床医学定向生对包虫病相关政策、预防及医学救治知识的知晓情况,为提高地方病防治技能及开展精细化健康教育提供依据。方法采用分层随机抽样法,共抽取392名临床医学定向专业学生进行问卷调查,运用... 详细信息

目的了解新疆维吾尔自治区某医学高校临床医学定向生对包虫病相关政策、预防及医学救治知识的知晓情况,为提高地方病防治技能及开展精细化健康教育提供依据。方法采用分层随机抽样法,共抽取392名临床医学定向专业学生进行问卷调查,运用多因素方差分析调查对象不同人口学特征与包虫病防治知识总得分的关系,以P<0.05为差异有统计学意义。结果包虫病相关政策知识平均知晓率为61.08%,平均得分为(4.27±0.41)分;包虫病预防知识平均知晓率为65.56%,平均得分为(4.59±0.44)分;包虫病医疗救治知识平均知率为51.62%,平均得分为(3.10±0.48)分;包虫病防治知识总知晓率为59.42%,平均得分为(11.97±3.44)。变量专业、年级、民族,对防治知识总得分有显著性影响。结论新疆维吾尔自治区某医学高校临床医学定向生包虫病防治知识总体知晓率偏低,应加强医疗救治方面的知识,并侧重相关政策知识的普及。

关键词：包虫病临床医学定向生防治知识调查

山西省女性宫颈癌防治知信行现状及影响因素研究

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中华疾病控制杂志 2024年第6期28卷 702-708,720页

作者：贺鹭秦梦霞李思甜李文爱蔡雨彤曹熙武大宏山西医科大学公共卫生学院社会医学教研室太原030001 农村健康与卫生发展研究中心太原030001 山西医科大学煤炭环境致病与防治教育部重点实验室太原030001 山西尚宁健康体检中心太原030001

目的了解山西省女性宫颈癌防治知信行现状及其影响因素,为促进女性参与宫颈癌筛查并重视农村女性的健康教育工作提供依据。方法采用线上线下相结合的方式对山西省3460名女性进行问卷调查,运用χ^(2)检验和二元logistic回归分析模型探讨... 详细信息

目的了解山西省女性宫颈癌防治知信行现状及其影响因素,为促进女性参与宫颈癌筛查并重视农村女性的健康教育工作提供依据。方法采用线上线下相结合的方式对山西省3460名女性进行问卷调查,运用χ^(2)检验和二元logistic回归分析模型探讨山西省女性宫颈癌防治知信行的影响因素。结果山西省女性宫颈癌知识知晓率为51.3%;防治态度积极率为75.9%;宫颈癌筛查率42.6%;今后愿意接受宫颈癌筛查人数占比92.4%。年龄(OR=0.737,95%CI:0.681~0.799,P<0.001)、文化程度(OR=1.321,95%CI:1.219~1.431,P<0.001)、职业[以公职人员为对照,其他组OR分别为1.166(95%CI:0.953~1.429,P=0.136)、2.690(95%CI:2.143~3.377,P<0.001)、3.114(95%CI:2.323~4.174,P<0.001)、1.444(95%CI:1.051~1.984,P=0.023)]、家庭人均年收入(OR=1.103,95%CI:1.051~1.158,P<0.001)是女性宫颈癌防治知识的影响因素;年龄(OR=0.719,95%CI:0.660~0.785,P<0.001)、文化程度(OR=1.206,95%CI:1.108~1.313,P<0.001)、职业[以公职人员为对照,其他组OR分别为1.202(95%CI:0.956~1.512,P=0.116)、1.621(95%CI:1.241~2.118,P<0.001)、1.389(95%CI:0.984~1.962,P=0.062)、1.327(95%CI:0.958~1.840,P=0.089)]、家庭人均年收入(OR=1.085,95%CI:1.029~1.145,P=0.003)、吸烟(OR=0.666,95%CI:0.490~0.907,P=0.010)是女性宫颈癌防治态度的影响因素;年龄(OR=1.161,95%CI:1.051~1.284,P=0.003)、户籍(OR=1.474,95%CI:1.230~1.767,P<0.001)、职业[以公职人员为对照,其他组OR分别为1.019(95%CI:0.832~1.248,P=0.854)、1.840(95%CI:1.427~2.372,P<0.001)、0.758(95%CI:0.477~1.206,P=0.243)、0.626(95%CI:0.463~0.845,P=0.002)]、婚姻状态[以未婚为对照,其他组OR分别为8.306(95%CI:6.164~11.194,P<0.001)、10.480(95%CI:6.031~18.212,P<0.001)]、家庭人均年收入(OR=1.114,95%CI:1.058~1.174,P<0.001)、女性疾病患病情况(OR=1.322,95%CI:1.142~1.530,P<0.001)、早餐(OR=1.423,95%CI:1.178~1.720,P<0.001)、体育锻炼(OR=1.192,95%CI:1.061~1.340,P=0.003)、人工流产情况(OR=1.237,95%CI:1.119~1.367,P<0.001)是宫颈癌筛查行为的影响因素;年龄(OR=0.760,95%CI:0.683~0.845,P<0.001)、家庭人均年收入(OR=1.133,95%CI:1.050~1.223,P=0.001)、早餐(OR=1.390,95%CI:1.074~1.800,P=0.012)、吸烟(OR=0.441,95%CI:0.309~0.630,P<0.001)是宫颈癌筛查意愿的影响因素。结论山西省女性对宫颈癌防治知识知晓率和筛查行为表现较差,防治态度有待提高,筛查意愿较高,宫颈癌筛查率城乡差距较大,相关部门需通过多种途径促进女性参与宫颈癌筛查并重视农村女性的健康教育工作。

关键词：宫颈癌知信行影响因素女性筛查行为

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中老年尘肺病患者心理健康状况及影响因素

中华行为医学与脑科学杂志 2024年第4期33卷 352-356页

作者：连俊秀张红鑫林铭淳周子琦周林玮郭兴端林立山东第二医科大学公共卫生学院潍坊261053 济宁医学院职业卫生与环境医学重点实验室济宁272013

目的:探讨中老年尘肺病患者心理健康状况及其影响因素。方法:选取2023年3月—5月在某职业病医院住院的尘肺病患者120例(Ⅰ期85例,Ⅱ期19例,Ⅲ期16例)为尘肺组,同期选取某医院128名健康查体人员为对照组。对尘肺组患者进行肺功能测定,包... 详细信息

目的:探讨中老年尘肺病患者心理健康状况及其影响因素。方法:选取2023年3月—5月在某职业病医院住院的尘肺病患者120例(Ⅰ期85例,Ⅱ期19例,Ⅲ期16例)为尘肺组,同期选取某医院128名健康查体人员为对照组。对尘肺组患者进行肺功能测定,包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰值流量(peak expiratory flow,PEF)、一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide,DLCO),同时采用症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)对两组被试分别进行心理健康评估。采用SPSS 22.0对数据进行方差分析、Kruskal-Wallis检验、Spearman相关分析、Logistic回归分析。结果:Ⅲ期尘肺病患者肺功能指标FVC[(83.84±15.11)L]、FEV1[(75.72±18.24)L]、FEV1/FVC[(71.43±11.84)%]、PEF[(73.94±23.33)L/S]、DLCO[(72.60±23.91)mmol·min^(-1)·kPa^(-1)]均低于Ⅰ期尘肺患者[(94.99±16.52)L,(93.48±19.55)L,(77.32±7.64)%,(99.28±26.80)L/s,(95.93±22.93)mmol·min^(-1)·kPa^(-1)],均差异有统计学意义(均P<0.05)。尘肺组SCL-90总分及各因子评分均明显均高于对照组(均P<0.05)。SCL-90总分与受教育程度(r=-0.246,P=0.007)、FEV1(r=-0.252,P=0.047)、FEV1/FVC(r=-0.260,P=0.042)呈负相关,与分期(r=0.184,P=0.045)、饮酒(r=0.198,P=0.030)呈正相关。回归分析结果显示,分期高是心理健康水平下降的危险因素,较高的文化程度以及较好的肺功能是心理健康水平下降的保护因素(均P<0.05)。结论:尘肺病患者易出现心理问题,其中以躯体化、强迫症状、抑郁和焦虑等较常见。受教育程度、肺功能、尘肺分期会对尘肺病患者的心理健康造成影响。

关键词：尘肺病心理健康影响因素中年人老年人

视屏内容与儿童青少年心理健康问题关联的研究进展

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中华预防医学杂志 2024年第7期58卷 1076-1081页

作者：孙雪莲陶芳标伍晓艳安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系合肥230032 出生人口健康教育部重点实验室、环境与人口健康安徽省重点实验室合肥230032

随着屏幕媒体的广泛使用,屏幕暴露呈低龄化趋势,儿童青少年屏幕暴露已成为全球关注的公共卫生问题。儿童青少年时期是生长发育的重要阶段,同时也是认知能力、情绪情感发展及社会化形成的关键时期。既往研究显示,视屏时间与儿童青少年心... 详细信息

随着屏幕媒体的广泛使用,屏幕暴露呈低龄化趋势,儿童青少年屏幕暴露已成为全球关注的公共卫生问题。儿童青少年时期是生长发育的重要阶段,同时也是认知能力、情绪情感发展及社会化形成的关键时期。既往研究显示,视屏时间与儿童青少年心理健康密切相关,然而较少有研究关注视屏内容与儿童青少年心理健康之间的关联。儿童青少年视屏内容主要来源于传统的电视和新兴的交互式电子媒介,儿童青少年对视屏内容具有高度敏感性。本文总结了儿童青少年视屏内容的现状,综述了视频内容与儿童青少年心理健康问题的关联,并揭示了二者关联的潜在机制,以期为儿童青少年视屏内容的选择监督提供依据。

关键词：屏幕暴露视屏内容儿童青少年心理健康

“碳达峰、碳中和”目标背景下居民健康生活方式认知指标体系的构建研究

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环境与职业医学 2024年第3期41卷 282-287页

作者：杨晨昕王志钢吴辉中国医科大学健康管理学院社会医学教研室辽宁沈阳110000 沈阳市卫生健康监督中心职业与放射卫生监督部辽宁沈阳110000

[背景]健康生活方式是影响个体健康的重要因素之一。如何促进居民对健康生活方式的认知已成为全社会亟须解决的实际问题。然而,目前尚缺乏“碳达峰、碳中和”(后简称“双碳”)目标背景下居民健康生活方式认知指标体系。[目的]构建“双... 详细信息

[背景]健康生活方式是影响个体健康的重要因素之一。如何促进居民对健康生活方式的认知已成为全社会亟须解决的实际问题。然而,目前尚缺乏“碳达峰、碳中和”(后简称“双碳”)目标背景下居民健康生活方式认知指标体系。[目的]构建“双碳”目标背景下居民健康生活方式认知指标体系,以期为该目标下居民健康生活方式的认知提供有效的测评工具。[方法]本研究基于健康信念模型,采用文献研究法,并结合相关政策文件,初步构建“双碳”目标背景下居民健康生活方式认知指标体系。通过三轮德尔菲法进行指标重要性评判和筛选,最终构建该指标体系。采用层次分析法确定各级指标权重值。此外,研究以构建的指标体系为依据,编制自评问卷,采用该问卷于2021年11—12月在辽宁省沈阳市通过方便抽样方式抽取200名居民开展调查,以检验该指标体系的信效度。[结果]三轮函询问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.84,Kendall’s W协调系数检验提示专家意见一致(P<0.001)。最终构建的“双碳”目标背景下居民健康生活方式认知指标体系包括一级指标4个、二级指标8个、三级指标35个。其中,一级指标权重从大到小分别为践行认知(0.4541)、益处与障碍认知(0.2248)、行动线索认知(0.1626)、风险认知(0.1585)。各指标评分与总分间的相关系数0.586~0.977(P<0.01)。总体Cronbach’sα系数为0.95,表明信度较高。专家一致认为指标条目测量内容的代表性高,可认为所构建指标体系内容效度较好。根据因子分析结果显示,结构效度较好。[结论]本研究构建的“双碳”目标背景下居民健康生活方式认知指标体系科学可靠,可作为居民健康生活方式认知情况有效的测评工具,为促进居民对健康生活方式的认知与践行提供科学依据和理论基础。

关键词：碳达峰、碳中和健康生活方式德尔菲法指标体系健康信念模型信度效度

孕期环境重金属暴露与儿童体格发育水平及生长轨迹关联的研究进展

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环境与职业医学 2024年第5期41卷 586-591页

作者：王子函陶兴永安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系/出生人口健康教育部重点实验室/环境与人口健康安徽省重点实验室安徽合肥230032

孕期环境重金属低水平暴露问题普遍,该阶段暴露易对胎儿生长发育产生不良的影响,并可持续至出生后。本文系统回顾了近年来国内外有关孕期重金属暴露与儿童体格发育的流行病学研究,重点讨论了镉、汞、铅、砷4种常见重金属与儿童体格发育... 详细信息

孕期环境重金属低水平暴露问题普遍,该阶段暴露易对胎儿生长发育产生不良的影响,并可持续至出生后。本文系统回顾了近年来国内外有关孕期重金属暴露与儿童体格发育的流行病学研究,重点讨论了镉、汞、铅、砷4种常见重金属与儿童体格发育水平及生长轨迹的关联。现有研究结果显示,孕期镉、汞暴露与儿童早期肥胖有关,孕期铅暴露可致儿童肥胖与生长迟缓的双重效应,孕期砷暴露则与儿童生长迟缓相关。同时,孕期镉、铅暴露对男童的影响更显著,存在性别效应。儿童生长轨迹分析的多数研究结果则显示,孕期镉、砷和铅暴露常与较低的儿童体质指数(BMI)/年龄别体重Z分数(WAZ)和年龄别身高Z分数(HAZ)生长轨迹存在关联,甚至可持续至青春期,其中孕早期和孕晚期可能分别是镉和铅暴露作用效应的关键窗口期。由于汞暴露评价方法的不同,孕期汞暴露对儿童生长轨迹影响的结果尚存争议。此外,孕期重金属混合暴露对儿童体格生长发育的作用可能存在联合效应。未来仍需要结合多种样本来源、多时点的人群流行病学研究,进一步阐明单一金属和多种重金属间交互对儿童体格发育的影响,并加强基础性研究以拓宽其中关联机制的新认识。

关键词：重金属孕期暴露儿童体格发育生长轨迹