中老年尘肺病患者心理健康状况及影响因素

作     者：连俊秀 张红鑫 林铭淳 周子琦 周林玮 郭兴端 林立 Lian Junxiu;Zhang Hongxin;Lin Mingchun;Zhou Ziqi;Zhou Linwei;Guo Xingduan;Lin Li

作者机构：山东第二医科大学公共卫生学院潍坊261053 济宁医学院职业卫生与环境医学重点实验室济宁272013 

出 版 物：《中华行为医学与脑科学杂志》 (Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science)

年 卷 期：2024年第33卷第4期

页      面：352-356页

学科分类：0402[教育学-心理学(可授教育学、理学学位）] 040203[教育学-应用心理学] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 04[教育学] 100402[医学-劳动卫生与环境卫生学] 10[医学] 

基　　金：山东省自然科学基金(ZR2021MH217) 

主　　题：尘肺病 心理健康 影响因素 中年人 老年人 

摘      要：目的:探讨中老年尘肺病患者心理健康状况及其影响因素。方法:选取2023年3月—5月在某职业病医院住院的尘肺病患者120例(Ⅰ期85例,Ⅱ期19例,Ⅲ期16例)为尘肺组,同期选取某医院128名健康查体人员为对照组。对尘肺组患者进行肺功能测定,包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰值流量(peak expiratory flow,PEF)、一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide,DLCO),同时采用症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)对两组被试分别进行心理健康评估。采用SPSS 22.0对数据进行方差分析、Kruskal-Wallis检验、Spearman相关分析、Logistic回归分析。结果:Ⅲ期尘肺病患者肺功能指标FVC[(83.84±15.11)L]、FEV1[(75.72±18.24)L]、FEV1/FVC[(71.43±11.84)%]、PEF[(73.94±23.33)L/S]、DLCO[(72.60±23.91)mmol·min^(-1)·kPa^(-1)]均低于Ⅰ期尘肺患者[(94.99±16.52)L,(93.48±19.55)L,(77.32±7.64)%,(99.28±26.80)L/s,(95.93±22.93)mmol·min^(-1)·kPa^(-1)],均差异有统计学意义(均P0.05)。尘肺组SCL-90总分及各因子评分均明显均高于对照组(均P0.05)。SCL-90总分与受教育程度(r=-0.246,P=0.007)、FEV1(r=-0.252,P=0.047)、FEV1/FVC(r=-0.260,P=0.042)呈负相关,与分期(r=0.184,P=0.045)、饮酒(r=0.198,P=0.030)呈正相关。回归分析结果显示,分期高是心理健康水平下降的危险因素,较高的文化程度以及较好的肺功能是心理健康水平下降的保护因素(均P0.05)。结论:尘肺病患者易出现心理问题,其中以躯体化、强迫症状、抑郁和焦虑等较常见。受教育程度、肺功能、尘肺分期会对尘肺病患者的心理健康造成影响。