检索结果-南通市图书馆

OCT测量视盘及黄斑区相关参数在早期原发性开角型青光眼中的诊断价值

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国际眼科杂志 2022年第10期22卷 1678-1681页

作者：吕建美韦晓丹刘荣中国河北省唐山市工人医院眼科 063000

目的:分析光学相干断层扫描技术(OCT)测量黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)、视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)、黄斑区视网膜神经纤维层(mRNFL)和黄斑区神经节细胞层+内丛状层(GCIP)厚度对早期原发性开角型青光眼(POAG)的诊断价值。方法:... 详细信息

目的:分析光学相干断层扫描技术(OCT)测量黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)、视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)、黄斑区视网膜神经纤维层(mRNFL)和黄斑区神经节细胞层+内丛状层(GCIP)厚度对早期原发性开角型青光眼(POAG)的诊断价值。方法:采用病例对照研究设计,收集2019-01/2020-01于我院收治的早期POAG患者82例82眼,选择同期健康志愿者40例40眼(左右眼各20眼)为对照组,所有受检者均检查裸眼视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA)及等效球镜度数,比较两组受检者上方、下方、鼻侧、颞侧及平均的pRNFL厚度及上、下方、平均的mGCC、黄斑区视网膜神经纤维层(mRNFL)、黄斑区神经节细胞层+内丛状层(GCIP)厚度,采用Spearman分析各指标平均厚度之间的相关性,采用ROC曲线分析mGCC、pRNFL、mRNFL和GCIP厚度参数诊断早期POAG的价值。结果:早期POAG组患者上方、鼻侧、下方、颞侧、平均pRNFL厚度和上方、下方及平均mGCC、mRNFL、GCIP厚度均低于对照组(均P<0.05)。平均pRNFL厚度与平均mGCC厚度、平均mRNFL厚度及平均GCIP厚度正相关(r=0.582、0.632、0.456,均P<0.05);平均mGCC厚度与平均mRNFL厚度及平均GCIP厚度正相关(r=0.583、0.851,均P<0.05);平均mRNFL厚度与平均GCIP厚度正相关(r=0.528,均P<0.01)。ROC曲线分析得出不同部位mGCC厚度及平均值AUC值均在0.8以上,其诊断效能最高。结论:OCT测量mGCC诊断早期POAG具有一定价值。

关键词：光学相干断层扫描技术(OCT) 神经节细胞复合体(mGCC) 视网膜神经纤维层(pRNFL) 早期原发性开角型青光眼(POAG) 诊断

高度近视合并青光眼患者视神经纤维层厚度的变化

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国际眼科杂志 2020年第2期20卷 343-345页

作者：韦晓丹刘荣甘亚平王雪梅吕建美金丽珍孔庆丽中国河北省唐山市工人医院眼科

目的:通过光学相干断层成像(OCT)检测高度近视合并青光眼患者视神经纤维层厚度的变化规律。方法:选取2017-01/12于我院进行治疗的高度近视合并青光眼患者80例160眼作为观察组,并选择同期于我院进行体检的健康志愿者60例120眼作为对照组... 详细信息

目的:通过光学相干断层成像(OCT)检测高度近视合并青光眼患者视神经纤维层厚度的变化规律。方法:选取2017-01/12于我院进行治疗的高度近视合并青光眼患者80例160眼作为观察组,并选择同期于我院进行体检的健康志愿者60例120眼作为对照组。采用OCT分析所有受检者视神经纤维层厚度。结果:与对照组受检者相比,观察组患者鼻侧、颞上、鼻下、鼻上、颞下及全周平均视神经纤维层厚度均降低,而颞侧视神经纤维层厚度升高(P<0.05),且观察组中屈光度-10.00^-11.00D的患者鼻侧、颞上、鼻下、鼻上、颞下及全周平均视神经纤维层厚度均显著高于屈光度≥-12.00D的患者(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,观察组患者屈光度的绝对值与鼻侧、颞上、鼻下、颞下及全周平均厚度视神经纤维层厚度呈负相关,与颞侧视神经纤维层厚度呈正相关。结论:高度近视合并青光眼患者除颞侧外各象限视神经纤维层变薄。

关键词：高度近视青光眼光学相干断层成像视神经纤维层厚度

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原发性甲状腺淋巴瘤的超声特征研究

中国全科医学 2022年第15期25卷 1869-1874页

作者：欧阳向柳高蓓王艳滨刘丽云顾程郑立春河北省唐山市工人医院超声科 063000 河北省唐山市工人医院病理科 063000 河北省唐山市工人医院核医学科 063000

背景原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)是较为罕见的结外型淋巴瘤类型,临床特征不典型,超声特征不明显,经常被误诊和漏诊。目的总结分析PTL的二维超声及超声造影声像图特征表现。方法回顾性分析2012年12月至2020年12月唐山市工人医院收治的16例... 详细信息

背景原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)是较为罕见的结外型淋巴瘤类型,临床特征不典型,超声特征不明显,经常被误诊和漏诊。目的总结分析PTL的二维超声及超声造影声像图特征表现。方法回顾性分析2012年12月至2020年12月唐山市工人医院收治的16例经病理证实的PTL患者(PTL组)的超声声像图特征,并与同期收治的16例甲状腺癌患者(甲状腺癌组)的超声声像图进行对比分析。结果PTL组病理结果:10例为弥漫性大B细胞淋巴瘤、4例为黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤、1例为滤泡性淋巴瘤、1例为伯基特淋巴瘤。甲状腺癌组病理结果:11例为乳头状癌、4例为滤泡癌、1例为髓样癌。PTL组甲状腺体积增大率(13/16)高于甲状腺癌组(5/16)(χ^(2)=8.127,P0.05)。PTL组(8/16)和甲状腺癌组(11/16)颈部淋巴结转移率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.166,P>0.05)。超声造影PTL动脉期及静脉期多呈高增强,甲状腺癌动脉期及静脉期多呈低增强。结论PTL的超声表现有一定的特征性,甲状腺体积增大,伴弥漫性极低回声病灶,无钙化,病灶形态规则、边界清晰,后方回声增强,造影动脉期及静脉期呈高增强时应考虑为PTL。

关键词：甲状腺淋巴瘤超声检查超声造影甲状腺肿瘤

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干细胞治疗眼科疾病:恢复受损重建功能

中国组织工程研究 2018年第29期22卷 4743-4748页

作者：周莉田斌吉媛红周正韦晓丹唐山市工人医院集团康复医院眼科河北省唐山市063000 唐山市工人医院集团康复医院康复科河北省唐山市063000 唐山市工人医院眼科河北省唐山市063000

背景:随着各位学者对干细胞修复和再生能力的深入研究,干细胞在眼科领域中越来越得到关注和认可。目的:综述干细胞在眼科疾病动物实验和临床研究的应用进展。方法:由第一作者以"Stem Cell,Embryonic Stem Cell,Ophthalmic Diseases,Limb... 详细信息

背景:随着各位学者对干细胞修复和再生能力的深入研究,干细胞在眼科领域中越来越得到关注和认可。目的:综述干细胞在眼科疾病动物实验和临床研究的应用进展。方法:由第一作者以"Stem Cell,Embryonic Stem Cell,Ophthalmic Diseases,Limbal Stem Cell,Adult Stem Cell"为英文关键词,以"干细胞,胚胎干细胞,眼科疾病,角膜缘干细胞,成体干细胞"为中文关键词,检索PubMed和中国知网等数据库自1990至2017年的相关文献,排除与文章研究目的无关及重复性的文章,纳入符合标准的44篇文献进行综述。结果与结论:干细胞是一种具有自我更新能力和多向分化潜能的特定细胞群体,它可以参与损伤组织的修复和重建。用以干细胞为核心的再生医学思想,通过移植等方式修复受损的眼组织、细胞,可以帮助重建视觉功能。目前国内在干细胞眼科领域还处于临床前研究阶段,从相关数据来看,用干细胞治疗眼科疾病具有广阔前景。

关键词：干细胞胚胎干细胞成体干细胞角膜缘干细胞胚胎干细胞成体干细胞眼疾病组织工程

高血压人群罹患心房颤动对于新发心肌梗死发病风险的影响研究

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中国全科医学 2023年第14期26卷 1739-1744页

作者：岳博成侯旗旗韩全乐杨波吴铮吴建美陈朔华吴寿岭李康博河北省唐山市工人医院心内科 063000 河北省唐山市工人医院肝胆外科 063000 河北省唐山市工人医院心外科 063000 河北省唐山市开滦总医院心内科 063000 华北理工大学临床医学院河北省唐山市063000

背景全球人群流行病学研究显示:截至2019年全球高血压患者已达12.8亿,心房颤动患者约5 970万例。高血压极大增加了心房颤动的发生风险,特别是老年高血压患者心房颤动的发生率将高于60%。同时心房颤动增加了缺血性卒中、心力衰竭、心肌... 详细信息

背景全球人群流行病学研究显示:截至2019年全球高血压患者已达12.8亿,心房颤动患者约5 970万例。高血压极大增加了心房颤动的发生风险,特别是老年高血压患者心房颤动的发生率将高于60%。同时心房颤动增加了缺血性卒中、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾脏病及痴呆的发病风险。对于庞大的高血压人群,罹患心房颤动是否增加新发心肌梗死发病风险目前研究尚少,且其风险是否与年龄存在交互作用,目前尚不明确。目的分析高血压人群中罹患心房颤动是否增加新发心肌梗死发病风险。方法选取2006年6月至2007年10月开滦集团职工于唐山市工人医院和开滦总医院健康查体人群中高血压患者为研究对象,收集所有研究对象的一般资料与实验室检查结果,并定期进行随访,随访截至2020-12-31,终点事件为患者新发心肌梗死。最终42 833例患者纳入研究,依据患者基线心电资料是否诊断为心房颤动将患者分为心房颤动组(n=270)和非心房颤动组(n=42 563)。用寿命表法计算患者心肌梗死事件的累积发病率,采用Kaplan-Meier法绘制心房颤动组与非心房颤动组新发心肌梗死累积发病率的生存曲线,并用Log-rank检验比较两组患者新发心肌梗死累积发病率的差异。采用多因素Cox比例风险回归模型分析探究高血压人群罹患心房颤动对新发心肌梗死的影响。结果心房颤动组患者年龄高于非心房颤动组,舒张压、总胆固醇(TC)、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于非心房颤动组(P60岁患者心房颤动组与非心房颤动组新发心肌梗死发病率和累积发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经校正后的多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,高血压人群罹患心房颤动是新发心肌梗死的危险因素[HR=2.89,95%CI(1.74,4.82),P<0.01],≤60岁高血压人群罹患心房颤动是新发心肌梗死的危险因素[HR=4.72,95%CI(2.11,10.56),P<0.01]。结论高血压人群罹患心房颤动是新发心肌梗死的危险因素,特别是对于年龄≤60岁高血压人群,积极控制血压、治疗心房颤动是新发心肌梗死的重要防治措施。

关键词：血管疾病高血压心房颤动心肌梗死影响因素分析比例危险度模型

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宫颈乳头状鳞状细胞癌18例临床病理分析

中国综合临床 2023年第3期39卷 223-227页

作者：吴晨鹏张志勇李雪梅褚丽娜樊智彬刘渊勇河北省唐山市工人医院病理科唐山063000 河北省唐山市工人医院妇二科唐山063000 河北省唐山市工人医院肛肠科唐山063000 河北省唐山市第三医院病理科唐山063100

目的提高对宫颈乳头状鳞状细胞癌(papillary squamous cell carcinoma,PSCC)的认识,为该病的诊断及治疗策略的选择提供依据。方法收集2015年1月至2021年12月唐山市工人医院18例术前宫颈活检诊断为PSCC患者的临床病理及随访资料,分析术... 详细信息

目的提高对宫颈乳头状鳞状细胞癌(papillary squamous cell carcinoma,PSCC)的认识,为该病的诊断及治疗策略的选择提供依据。方法收集2015年1月至2021年12月唐山市工人医院18例术前宫颈活检诊断为PSCC患者的临床病理及随访资料,分析术前活检、液基细胞、人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与术后病理以及预后的相关性。结果术前活检与术后病理一致率为50%(9/18)。9例术后诊断为PSCC患者中,有4例患者液基细胞呈现出PSCC特征,HPV感染率为44.4%(4/9),国际妇产科联盟分期为ⅠA1~ⅠB1期,所有患者均未出现淋巴结转移、复发及死亡。结论宫颈术前活检对PSCC的诊断具有一定局限性,需要术后病理明确诊断,PSCC患者HPV感染率较低、分期较早、预后较好,部分患者可以选择比根治性手术创伤性更小的手术方法。

关键词：宫颈乳头状鳞状细胞癌预后诊断

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心房颤动是否会增加新发心肌梗死发病风险?

中国全科医学 2022年第17期25卷 2121-2126页

作者：郝玉静于洁韩全乐毛瑞英郁静宋丽华吴寿岭河北省唐山市工人医院心内科 063000 河北省唐山市工人医院介入科 063000 河北省唐山市人民医院神经康复科 063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000

背景心房颤动是医疗实践中症状最为明显的心律失常,心房颤动已经列入自1990年以来发病率增长最快的八大死亡原因之一。流行病学调查显示,65岁以上人群心房颤动的发生率最高可达9%,80岁以上人群最高可达17%;高血压患者到60岁以后将会有60... 详细信息

背景心房颤动是医疗实践中症状最为明显的心律失常,心房颤动已经列入自1990年以来发病率增长最快的八大死亡原因之一。流行病学调查显示,65岁以上人群心房颤动的发生率最高可达9%,80岁以上人群最高可达17%;高血压患者到60岁以后将会有60%以上发生心房颤动。心房颤动增加了缺血性卒中、心力衰竭、慢性肾脏病、认知功能障碍及痴呆等疾病的发病风险,但是否会增加新发心肌梗死发病风险,尚不明确。目的探讨心房颤动是否会增加新发心肌梗死的发病风险。方法选取2006年6月至2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康查体人群(开滦研究人群)96750例,其中心房颤动患者458例(心房颤动组),无心房颤动者96292例(非心房颤动组)。记录受试者的一般资料,包括年龄、性别、个人史(吸烟史、饮酒史)、既往病史(高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常),人体测量指标(体质量、身高、血压等);收集总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)。每2年随访1次,即分别在2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年、2014—2015年和2016—2017年随访,中位随访时间为10年,随访终点事件为新发心肌梗死。采用多因素Cox回归模型分析探讨心房颤动对新发心肌梗死的影响。结果(1)心房颤动组和非心房颤动组年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、LDL-C、FPG、糖尿病发生率、吸烟率、饮酒率、新发心肌梗死发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)多因素Cox回归模型分析结果显示:心房颤动较非心房颤动增加新发心肌梗死发病风险〔RR=1.841,95%CI(1.118,2.869),P<0.05〕,校正年龄、性别(男性)后,心房颤动较非心房颤动增加新发心肌梗死发病风险〔RR=1.635,95%CI(1.049,2.547),P<0.05〕,进一步校正BMI、SBP、LDL-C、FPG、吸烟、饮酒后,心房颤动较非心房颤动增加新发心肌梗死发病风险〔RR=1.381,95%CI(1.087,1.573),P<0.05〕;饮酒为新发心肌梗死的保护因素〔RR=0.664,95%CI(0.572,0.770),P<0.05〕。结论心房颤动是新发心肌梗死发病的独立危险因素。

关键词：心房颤动心肌梗死比例危险度模型流行病学研究

唐山地区糖尿病低视力患者的现状调查及相关危险因素研究

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国际眼科杂志 2017年第11期17卷 2167-2169页

作者：周莉周正韦晓丹田斌吉媛红中国河北省唐山市工人医院集团康复医院眼科 063000 中国河北省唐山市工人医院眼科 063000 中国河北省唐山市工人医院集团康复医院康复科 063000

目的:调查唐山地区糖尿病低视力患者的发病现状,并对致病的危险因素进行探讨。方法:采用抽样调查的方式选择2016-01/12唐山地区2000例糖尿病居民为研究对象,对其进行视力检查,观察统计唐山地区糖尿病低视力的发生率。将糖尿病低视力患... 详细信息

目的:调查唐山地区糖尿病低视力患者的发病现状,并对致病的危险因素进行探讨。方法:采用抽样调查的方式选择2016-01/12唐山地区2000例糖尿病居民为研究对象,对其进行视力检查,观察统计唐山地区糖尿病低视力的发生率。将糖尿病低视力患者纳入观察组,另取2倍病例数的糖尿病正常视力患者为对照组,采用Logistic回归分析对两组患者相关病史资料进行调查,分析导致低视力危险因素。结果:参与视力检查的2000例糖尿病患者中,共有189例276眼患者视力低下,发生率为6.90%,其中单眼视力低下患者102例102眼(2.55%),双眼视力低下87例174眼(4.35%)。经Logistic多因素回归分析显示,糖尿病患者的年龄、病程、视网膜病变程度是糖尿病患者视力低下的主要危险因素。结论:唐山地区糖尿病患者并发视力低下的发生率较低,糖尿病患者的年龄、病程、视网膜病变是导致视力低下的主要原因。因此,加强对高龄、病程长、视网膜病变的糖尿病患者的视力检查,进行早期及时有效地防治,可减少对患者视力的损伤。

关键词：糖尿病低视力发病现状危险因素

基于生命八要素的心血管健康评分与新发心房颤动的关联研究:大样本长期随访研究

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中国全科医学 2024年第12期27卷 1431-1437页

作者：张媛侯旗旗齐祺蒋越王楠岳博成陈朔华韩全乐吴寿岭李康博河北省唐山市工人医院河北医科大学附属唐山市工人医院心内科 063000 河北省唐山市工人医院导管室 063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000 华北理工大学临床医学院河北省唐山市063000

背景近年来全球心房颤动(以下简称房颤)的患病率持续升高,房颤增加了卒中、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾病等疾病的发病风险。研究证实高血压、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖和久坐等是房颤发生的危险因素。而这些因素多数是... 详细信息

背景近年来全球心房颤动(以下简称房颤)的患病率持续升高,房颤增加了卒中、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾病等疾病的发病风险。研究证实高血压、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖和久坐等是房颤发生的危险因素。而这些因素多数是美国心脏协会提出的“生命八要素”(LE8)的范畴。目的探讨基于LE8的心血管健康(CVH)评分与房颤的关联。方法选取2006年6月—2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康体检人群91131名为研究对象。LE8评分根据美国心脏协会制订的算法评估,结合开滦研究实际情况形成LE8开滦研究版本,包括4个健康行为(饮食、体育活动、烟草暴露和睡眠)和4个健康因素(BMI、血脂、血糖和血压)。依据LE8评分将研究对象分为3组:LE8评分<50分为低CVH组(8407名),50分≤LE8评分<80分为中CVH组(73493名),LE8评分≥80分为高CVH组(9231名)。以研究对象首次参加开滦体检时间为随访起点,每年随访1次,以发生房颤为终点事件,随访终点时间为发生房颤或随访结束时间(2020-12-31)。采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同组新发房颤累积发病率,并进行Log-rank检验比较组间差异;采用Cox比例风险回归分析探讨不同LE8评分分组及单个因素评分对新发房颤发病风险的影响。结果3组研究对象年龄、性别、受教育程度、家庭人均月收入、饮酒史以及LE8评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。随访中新发房颤1088例,其中低CVH组新发房颤133例(1.58%),中CVH组新发房颤883例(1.20%),高CVH组新发房颤72例(0.78%);中位随访时间15.0(14.7,15.2)年;3组研究对象新发房颤累积发病率比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。校正年龄、性别、受教育程度、家庭人均月收入、饮酒史后进行Cox比例风险回归分析结果显示,与低CVH组相比,中CVH组(HR=0.697,95%CI=0.579~0.841,P<0.001)、高CVH组(HR=0.609,95%CI=0.454~0.816,P=0.001)均可降低新发房颤的发病风险;LE8评分升高可降低新发房颤的发病风险(HR=0.859,95%CI=0.804~0.918,P<0.001);LE8单个因素BMI评分(HR=0.762,95%CI=0.717~0.809,P<0.001)、血压评分(HR=0.824,95%CI=0.776~0.876,P<0.001)与新发房颤发病风险呈负相关。结论CVH的LE8评分与新发房颤的发病风险呈负相关,且LE8单个因素BMI评分、血压评分与新发房颤发病风险均呈负相关。

关键词：心房颤动心血管健康生命八要素累积发病率 Kaplan-Meier存活曲线 Cox比例风险模型