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早期悬吊保护下智能助行训练对脑卒中后运动和行走功能的效果

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中国康复理论与实践 2024年第4期30卷 431-436页

作者：郑建玲刘惠林朱琳顾彬颜如秀赵圻宋鲁平首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院物理疗法科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京市100068 北京脑重大疾病研究院康复医学科北京市100069 华中科技大学协和深圳医院康复医学科广东深圳市518052

目的探讨脑卒中偏瘫患者早期应用悬吊保护下智能助力步行对下肢运动功能的康复效果。方法2020年10月至2023年3月,北京博爱医院脑卒中偏瘫早期住院患者42例,随机分为对照组(n=21)和试验组(n=21)。两组均接受常规康复,对照组在天轨悬吊保... 详细信息

目的探讨脑卒中偏瘫患者早期应用悬吊保护下智能助力步行对下肢运动功能的康复效果。方法2020年10月至2023年3月,北京博爱医院脑卒中偏瘫早期住院患者42例,随机分为对照组(n=21)和试验组(n=21)。两组均接受常规康复,对照组在天轨悬吊保护下行常规步行训练,试验组在天轨悬吊保护下穿戴智能助力步行器进行训练,共4周。治疗前后,采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、FMA-平衡功能(FMA-B)和无线传感三维步态分析进行评定。结果训练后,两组患侧肢体FMA和FMA-B评分,步频、步速、患侧步长、患侧单支撑相、髋关节屈曲最大角度、膝关节屈曲最大角度均改善(|t|>2.230,P2.140,P<0.05)。结论早期介入智能助力步行训练能更好提高脑卒中偏瘫患者运动、平衡和行走功能。

关键词：脑卒中偏瘫智能助力步行训练步态运动下肢康复

呼吸训练对痉挛型四肢瘫患儿步行耐力及平衡能力的疗效观察

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北京医学 2024年第5期46卷 395-400页

作者：岳青张通胡晓诗李思佳冯啊美周天添杨冰兵郭荣荣首都医科大学康复医学院北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院儿童物理疗法科中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科

目的探讨呼吸训练对痉挛型四肢瘫(spastic quadriplegia,SP)患儿步行耐力及平衡能力的影响。方法选取2021年11月至2023年11月中国康复研究中心北京博爱医院SP患儿60例,随机分为对照组(n=30)与试验组(n=30)。对照组接受常规康复训练(60 m... 详细信息

目的探讨呼吸训练对痉挛型四肢瘫(spastic quadriplegia,SP)患儿步行耐力及平衡能力的影响。方法选取2021年11月至2023年11月中国康复研究中心北京博爱医院SP患儿60例,随机分为对照组(n=30)与试验组(n=30)。对照组接受常规康复训练(60 min/次),试验组接受常规康复训练(40 min/次)和呼吸训练(20 min/次);两组训练频率为1次/d,5 d/周,连续4周。分别采用10米步行测试(10-meter work test,10MWT)速度、6分钟步行测试(6-minute walk test,6MWT)距离、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分和肺活量(vital capacity,VC)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)评估患儿训练前后步行耐力、平衡能力和肺功能。结果60例患儿中,男31例、女29例,年龄6~12岁,平均(9.0±1.7)岁。两组性别、年龄、粗大运动功能分级系统(gross motor function classification system,GMFCS)的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。训练4周后,两组患儿的6MWT距离、BBS评分、10MWT速度、FVC、FEV1、PEF均高于训练前,且试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练能有效改善SP患儿的步行耐力、平衡能力,提高肺功能,增强有氧运动的耐力,降低跌倒风险,提高日常生活质量。

关键词：呼吸训练痉挛型四肢瘫步行耐力平衡能力儿童

上肢康复机器人治疗对脑瘫痉挛型偏瘫患儿上肢运动功能恢复的影响

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中国康复 2024年第5期39卷 269-273页

作者：刘前进李思佳胡晓诗冯天扬冯阿美李晓松张燕庆张通首都医科大学康复医学院北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院儿童物理疗法科北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科北京100068

目的:观察上肢康复机器人治疗对脑瘫痉挛型偏瘫患儿患侧上肢运动功能恢复的影响,探索机器人康复训练能否替代人工训练。方法:将脑瘫痉挛型偏瘫患儿49例按照随机数字表法分为对照组(n=25)和观察组(n=24),对照组每天进行常规康复训练2次;... 详细信息

目的:观察上肢康复机器人治疗对脑瘫痉挛型偏瘫患儿患侧上肢运动功能恢复的影响,探索机器人康复训练能否替代人工训练。方法:将脑瘫痉挛型偏瘫患儿49例按照随机数字表法分为对照组(n=25)和观察组(n=24),对照组每天进行常规康复训练2次;观察组进行常规康复训练1次、上肢机器人训练1次,2组均训练8周。治疗前后分别采用脑瘫儿童手功能分级(MACS)、墨尔本单侧上肢功能评定量表(MUUL)进行评定,测量患侧肘关节、肩关节水平位主动活动度(ROM)。结果:与训练前比较,训练后2组MUUL评分均有显著增高(P康复机器人结合常规康复训练能促进脑瘫痉挛型偏瘫患儿上肢运动功能的恢复,上肢康复机器人训练效果与人工效果相当,在某些方面要优于常规人工训练。

关键词：脑瘫机器人痉挛型偏瘫上肢康复

儿童下肢康复机器人足部升降器的改进设计与应用探索

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生物医学工程与临床 2024年第2期28卷 167-173页

作者：孙浩洋周天添白玫首都医科大学宣武医院医学工程处北京100053 中国康复研究中心医工科北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院儿童物理疗法科北京100068

目的针对儿童下肢康复机器人原厂弹簧足部升降器无法较好地实现小腿较短患者踝关节背屈的问题进行改进并验证改进效果。方法下肢康复机器人足部升降器,Lokomat儿童下肢康复机器人(瑞士Hocoma公司生产)。根据足部升降器结构原理对其中的... 详细信息

目的针对儿童下肢康复机器人原厂弹簧足部升降器无法较好地实现小腿较短患者踝关节背屈的问题进行改进并验证改进效果。方法下肢康复机器人足部升降器,Lokomat儿童下肢康复机器人(瑞士Hocoma公司生产)。根据足部升降器结构原理对其中的弹簧长度进行了优化改进。定制螺旋部分长度分别为原有弹簧(65 cm)三分之二长度(43 mm)和三分之一长度(22 mm)的两种弹簧,进行对照试验。选择2022年7月至2023年7月在中国康复研究中心北京博爱医院接受符合下肢康复机器人训练适应证的患儿14例,其中男性8例,女性6例;年龄6~14岁,平均年龄8.21岁;下肢长度280~400 mm,平均下肢长度337.14 mm;10例小腿长度≤330 mm,4例小腿长度>330 mm。分别使用3种长度的弹簧足部升降器进行训练,采集踝关节的角度随时间变化的数据,对数据进行分析计算和统计学计算后,分析踝关节最大背屈角度和踝关节最大变化范围。结果与设备原厂足部升降器相比,改进后的足部升降器解决了小腿长度较短儿童患者无法较好地实现踝关节背屈的问题。使用22 mm长度弹簧足部升降器时的踝关节跖屈-背屈最大变化范围大于43 mm长度(P康复机器人足部升降器对于踝关节的康复具有更大的效果。

关键词：儿童下肢康复机器人足部升降器步态改进设计

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不同体位下盆底训练对男性压力性尿失禁患者盆底肌肌力的影响

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中国康复医学杂志 2024年第7期39卷 1042-1044页

作者：安迪王建霞张帆靖华芳高轶从惠玲鞠彦合胡春英吴娟廖利民中国康复研究中心物理疗法2科(PT2科) 北京市100068 首都医科大学康复医学院中国医学科学院肿瘤医院重症医学科中国康复研究中心泌尿外科

前列腺术后尿失禁(post-prostatectomy incontinence,PPI)是根治性前列腺术后会立即出现的疾病[1]。由于术后多伴有压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI),给广大老年男性带来了烦恼[1]。影响SUI机制有3个因素,分别是尿道功能。

关键词：压力性尿失禁不同体位前列腺术后老年男性盆底肌肌力尿道功能盆底训练

不同角度电动起立床训练对脑外伤致脑积水患者脑室-腹腔分流术后意识障碍及日常生活活动能力的影响

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中国医刊 2024年第7期59卷 797-800页

作者：王华伟周剑云王月吕雪琴中国康复研究中心(北京博爱医院)运动疗法3科北京100068 中国康复研究中心(北京博爱医院)神经外科北京100068

目的探讨不同角度电动起立床训练对脑外伤致脑积水患者脑室-腹腔分流术后意识障碍及日常生活活动能力的影响。方法选择2023年10月至2024年3月中国康复研究中心(北京博爱医院)收治的60例脑外伤致脑积水患者为研究对象,采用随机数字表法分... 详细信息

目的探讨不同角度电动起立床训练对脑外伤致脑积水患者脑室-腹腔分流术后意识障碍及日常生活活动能力的影响。方法选择2023年10月至2024年3月中国康复研究中心(北京博爱医院)收治的60例脑外伤致脑积水患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组(电动起立床的设立角度为20°)、B组(电动起立床的设立角度为40°)、C组(电动起立床的设立角度为60°)和D组(电动起立床的设立角度为80°),每组15例。四组患者均进行连续4周的常规康复治疗联合电动起立床训练。比较分析四组患者治疗前后的意识障碍严重程度[全面无反应量表(FOUR)评分、修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]以及日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)评分]。结果治疗前,四组患者的FOUR评分、CRS-R评分、GCS评分、MBI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);四组患者治疗4周后的FOUR评分、CRS-R评分、GCS评分、MBI评分与治疗前比较均升高,且B组、C组、D组均高于A组,D组高于B组和C组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同角度电动起立床训练均可促进脑外伤致脑积水患者脑室-腹腔分流术后意识状态及日常生活活动能力的恢复,其中电动起立床的设立角度为80°时改善效果最为显著。

关键词：电动起立床脑外伤脑积水脑室-腹腔分流术意识障碍日常生活活动能力

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运动游戏对脑卒中患者持续性注意功能的影响

中国老年保健医学 2024年第3期22卷 14-17页

作者：李秀丽黄富表首都医科大学康复医学院 100068 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科 100068

目的探讨运动游戏对脑卒中患者持续性注意功能的影响。方法选取2020年8月至2022年8月北京博爱医院住院进行康复的脑卒中患者48例。按照随机数字表法分组,试验组24例,对照组24例。两组均进行常规康复治疗,包括常规作业疗法、物理疗法、... 详细信息

目的探讨运动游戏对脑卒中患者持续性注意功能的影响。方法选取2020年8月至2022年8月北京博爱医院住院进行康复的脑卒中患者48例。按照随机数字表法分组,试验组24例,对照组24例。两组均进行常规康复治疗,包括常规作业疗法、物理疗法、理疗、针灸等。在常规康复治疗的基础上,对照组采用上肢功能性运动训练,试验组采用运动游戏训练。每次30分钟,1次/天,5天/周,共干预治疗4周。治疗前后采用持续表现测试(CPT)评估脑卒中患者的持续性注意功能,采用改良Barthel指数(MBI)评估日常生活活动能力。结果治疗前两组各项评估指标比较均无统计学差异(P>0.05)。干预治疗4周后,对照组及试验组CPT正确率、命中率、平均反应时间和MBI结果均较治疗前显著提高(P0.05)。结论运动游戏可有效改善脑卒中患者持续性注意功能,鼓励在临床中推广应用。

关键词：脑卒中运动游戏持续性注意

应用肌电生物反馈疗法配合经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者手功能障碍的效果分析

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中华养生保健 2024年第13期 65-68页

作者：师昉黄富表北京市经开区荣华社区卫生服务中心康复医学科中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科

目的探讨应用肌电生物反馈疗法配合经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者手功能障碍的效果。方法选取2022年10月—2023年10月在中国康复研究中心确诊的84例脑卒中患者为研究对象,根据不同的治疗方式,分为联合组和肌电组,每组42例,两组均实... 详细信息

目的探讨应用肌电生物反馈疗法配合经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者手功能障碍的效果。方法选取2022年10月—2023年10月在中国康复研究中心确诊的84例脑卒中患者为研究对象,根据不同的治疗方式,分为联合组和肌电组,每组42例,两组均实施常规脑卒中药物治疗和康复训练。肌电组采用肌电生物反馈疗法,联合组采用肌电生物反馈疗法联合rTMS治疗(健侧1 Hz,患侧10 Hz刺激)。分别在治疗前、治疗后1个月、2个月,比较两组脑卒中患者肌电值、上肢运动功能(FMA-UE)、日常生活活动能力(MBI)、上肢和手Brunnstrom分期、腕关节主动背伸活动度(AROM)评分。结果治疗1个月、2个月后,联合组脑卒中患者的肌电值高于肌电组,差异有统计学意义(P疗法联合rTMS,可提高脑卒中患者的上肢运动功能和腕关节活动度,改善日常生活活动能力。

关键词：肌电生物反馈疗法经颅磁刺激脑卒中手功能障碍效果

基于专利数据的我国公立康复医院科技创新能力分析

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健康发展与政策研究 2024年第1期27卷 66-73页

作者：何照楠刘盼孟丽君陈宁关泽刘平卢守四中国康复研究中心北京博爱医院科研处北京100068 北京中医药大学图书馆北京100029 北京中医药大学成果转化中心北京100029 中国康复科学所北京100068

目的通过梳理我国公立康复医院专利申请数据,分析我国公立康复医院科技创新能力。方法收集整理1989—2022年我国61家公立康复医院申请的924件专利,采用计量分析法分析专利申请趋势、法律状态、申请地区等情况,采用聚类分析法构建专利合... 详细信息

目的通过梳理我国公立康复医院专利申请数据,分析我国公立康复医院科技创新能力。方法收集整理1989—2022年我国61家公立康复医院申请的924件专利,采用计量分析法分析专利申请趋势、法律状态、申请地区等情况,采用聚类分析法构建专利合作网络,采用自然语言处理方法提取专利文本关键词并统计频次。结果1989—2022年我国公立康复医院专利申请数量逐年递增,实用新型专利数量最多,为674件(72.94%)。专利法律状态方面,有效专利535件(57.90%),在审专利117件(12.66%),无效专利272件(29.44%)。专利申请数量排名前3位的地区为北京市、上海市、江苏省。中国康复研究中心、北京小汤山医院、上海市养志康复医院等3家三级医院的专利申请量均>100件。合作网络分析显示我国公立康复医院跨区域技术合作较少,目前已形成3个较大的专利发明人合作网络。不同发展阶段专利重点研发技术不同,技术孕育期聚焦于功能代偿康复辅具的研发,技术萌芽期则侧重于康复训练设备的研发,技术发展期聚焦于智能化康复训练辅具的研发,同时以中医传统医学为基础的物理治疗类康复设备也进一步发展。结论我国公立康复医院专利技术研发进入发展期,智能化辅具研发成为重点方向,三级公立康复医院是科技创新的重要力量,北京和上海是科技创新主导地区。公立康复医院存在高价值创新成果产出能力不足、科技成果转化效率较低、协同创新能力不足等问题。

关键词：康复医院科技创新专利技术研发