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呼吸道合胞病毒合并巨细胞病毒感染临床特点分析

中华医学会第十四次全国儿科学术会议

作者：王敏赵晓东唐雪梅王晓刚蒋利萍杨锡强重庆医科大学儿童医院肾脏免疫科

目的:提高儿科医生对耐IVIG川崎病的治疗水平。方法:对重庆医科大学儿童医院237例出院诊断为川崎病的患儿进行病历回顾性分析及随访。结果:耐IVIG川崎病共30例(占川崎病的12．66％)。耐IVIG川崎病中男女性别比为4:1,明显高于IVIG敏感川...

目的:提高儿科医生对耐IVIG川崎病的治疗水平。方法:对重庆医科大学儿童医院237例出院诊断为川崎病的患儿进行病历回顾性分析及随访。结果:耐IVIG川崎病共30例(占川崎病的12．66％)。耐IVIG川崎病中男女性别比为4:1,明显高于IVIG敏感川崎病1．27:1(P0．05)。耐IVIG川崎病中有中度以上冠状动脉扩张或冠状动脉瘤者6例,明显高于IVIG敏感川崎病5例(P<0．05)。耐IVIG川崎病者中大多(14例)通过复用IVIG后临床症状得

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中国小儿急救医学 2017年第9期24卷 705-708页

作者：梁冬施何时军温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童急诊科 325000

目的探讨呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）合并巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感染患儿临床特点。方法收集温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2010年1月至2016年7月诊断RSV合并CMV感染患儿40例，回顾性分... 详细信息

目的探讨呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）合并巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感染患儿临床特点。方法收集温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2010年1月至2016年7月诊断RSV合并CMV感染患儿40例，回顾性分析患儿的既往病史、病程、咳嗽特点、实验室检查、影像学特征、治疗经过等。结果门诊就诊过程中因呼吸费力收住抢救室17例（42.5%），37例咳嗽剧烈，23例面色涨红，15例气促，13例喘息，合并肝脏肋下大于1 cm者17例。肺部听诊均可闻及痰鸣音。37例可闻及细小湿啰音。双肺可闻及哮鸣音15例。CRP均正常，白细胞升高30例，淋巴细胞升高22例，血小板升高32例，血红蛋白降低21例。X线胸片检查9例提示肺炎改变，呈斑片状阴影。29例支气管炎改变，2例未见明显异常。患儿住院时间5～15 d，平均（8±2）d，总病程时间11～40 d，平均（18.37±9.23） d。39例患儿均予更昔洛韦5 mg/kg每12小时1次静脉滴注抗病毒治疗，18例在接受更昔洛韦治疗后3 d咳嗽喘息症状减轻。4例应用静脉滴注丙种球蛋白治疗。结论RSV合并CMV感染患儿咳嗽时间长，病情重，病情反复；RSV患儿若年龄小，病情重者，血常规呈现白细胞升高、淋巴细胞升高、血小板升高、血红蛋白降低时，需警惕存在合并CMV感染；权衡利弊，适当适时使用更昔洛韦治疗CMV感染。

关键词：呼吸道合胞病毒巨细胞病毒儿童

UVB照射对系统性红斑狼疮自噬相关基因及蛋白表达水平的影响

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中国皮肤性病学杂志 2016年第5期30卷 445-448页

作者：韩露露钱革胡桂兰邓丹琪昆明医科大学第二附属医院皮肤性病科云南昆明650101 郑州市儿童医院河南郑州450000

目的观察UVB照射对SLE患者的外周血单个核细胞(PBMC)的自噬现象,探讨UVB、自噬对SLE产生的影响。方法应用RT-q PCR,Western blotting技术在基因和蛋白水平测定活动性SLE患者外周血淋巴细胞自噬标志物Uvrag,Beclin1和LC3Ⅱ的表达水平,并... 详细信息

目的观察UVB照射对SLE患者的外周血单个核细胞(PBMC)的自噬现象,探讨UVB、自噬对SLE产生的影响。方法应用RT-q PCR,Western blotting技术在基因和蛋白水平测定活动性SLE患者外周血淋巴细胞自噬标志物Uvrag,Beclin1和LC3Ⅱ的表达水平,并通过统计学分析其内在联系,探讨自噬在SLE发病中的作用机制。结果 RT-q PCR显示:SLE患者外周血单个核细胞接受UVB照射后Uvrag,Beclin1和LC3ⅡmRNA的表达水平较照射前明显升高(P<0.05);SLE患者外周血单个核细胞接受UVB照射后LC3ⅡmRNA的表达水平明显高于正常对照组接受UVB照射的水平(P<0.01)。Western blotting显示:SLE患者的外周血单个核细胞接受UVB照射组较SLE患者组的外周血单个核细胞中的Uvrag,Beclin1和LC3Ⅱ的蛋白水平升高,Uvrag,Beclin1差异有统计学意义(P<0.05);SLE患者的外周血单个核细胞接受UVB照射组较正常人的外周血单个核细胞接受UVB照射组的Uvrag,Beclin1和LC3Ⅱ的蛋白水平轻度升高,LC3Ⅱ差异有统计学意义(P<0.05);SLE患者的外周血单个核细胞在接受UVB照射组较正常未照射UVB组的外周血单个核细胞中的Uvrag,Beclin1和LC3Ⅱ蛋白水平升高(P<0.05)。结论活动性SLE患者外周血单个核细胞中存在自噬现象,UVB能够引发SLE患者发生异常自噬,自噬相关基因/蛋白参与了SLE外周血单个核细胞异常自噬的发生。

关键词：系统性红斑狼疮 UVB 自噬单个核细胞

乙型肝炎血清免疫标志物与病毒核酸含量的相关性研究

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中国实验诊断学 2013年第12期17卷 2185-2188页

作者：刘毅王波黄小川常波大连市中心医院检验科辽宁大连116033 大连医科大学检验医学院大连市儿童医院

目的通过对乙肝血清免疫标志物(HBV M)与乙肝病毒核酸(HBV DNA)的检测,探讨它们与HBV之间的关系及临床意义。方法选择乙肝患者100例,根据HBV DNA含量高低分为A、B、C三组,分别采用化学发光法和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测HBV M... 详细信息

目的通过对乙肝血清免疫标志物(HBV M)与乙肝病毒核酸(HBV DNA)的检测,探讨它们与HBV之间的关系及临床意义。方法选择乙肝患者100例,根据HBV DNA含量高低分为A、B、C三组,分别采用化学发光法和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测HBV M与HBV DNA含量。结果抗-HBs、抗-HBc没有显著变化(P>0.05);A组与B组、B组与C组的比较中只有HBeAg差异有统计学意义(P<0.01);A组与C组比较HBsAg有显著差异(P<0.05),尤以抗-HBe、HBeAg差异最为显著(P<0.01)。在HBV M阳性标本中HBsAg、抗-HBs与抗-HBc含量与HBV DNA之间没有相关性。HBeAg含量随着HBV DNA含量增高而增高,HBV DNA与HBeAg之间呈正相关关系(r=0.531),而抗-HBe含量随着HBV DNA含量增高而逐渐下降,它们之间呈负相关关系(r=-0.339)。结论 HBV DNA的定量检测对乙肝早期诊断、病毒复制水平以及抗病毒治疗效果评价等提供了非常准确可靠的信息。HBV M的定量检测为乙肝数据管理奠定基础。

关键词：乙型肝炎乙肝核酸乙肝免疫标志物

KIM-1和NGAL对儿童紫癜性肾炎基础上的急性肾损伤的诊断价值

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KIM-1和NGAL对儿童紫癜性肾炎基础上的急性肾损伤的诊断价值

第二十三次全国儿科中西医结合学术会议

作者：郑悦杜悦中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科

【目的】探讨新型标志物肾损伤分子(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对儿童紫癜性肾炎基础上的急性肾损伤早期诊断价值。【方法】选择2018年1月至2018年10月在中国医科大学附属盛京医院儿肾科住院的紫癜性肾炎(肾病综... 详细信息

【目的】探讨新型标志物肾损伤分子(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对儿童紫癜性肾炎基础上的急性肾损伤早期诊断价值。【方法】选择2018年1月至2018年10月在中国医科大学附属盛京医院儿肾科住院的紫癜性肾炎(肾病综合征型)及紫癜肾炎基础上的急性肾损伤(AKI-on-HSPN)患儿,留取血、尿和肾脏病理组织,采用ELISA方法检测血及尿KIM-1、NGAL含量,免疫组化法检测KIM-1、NGAL在患儿肾脏的表达,所有数据进行统计学分析。【结果】(1)儿童HSPN基础上的急性肾损伤(A-on-HSPN)组血、尿KIM-1、NGAL水平明显高于HSPN组,差异具有统计学意义(P儿童紫癜性肾炎基础上的急性肾损伤的生物标志物。

关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肾损伤分子-1 儿童急性肾损伤紫癜性肾炎

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感染相关床旁即时检验

中国小儿急救医学 2021年第5期28卷 353-357页

作者：杨俊梅李峥成怡冰河南省儿童医院检验科郑州450018 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科北京100045 河南省儿童医院急诊科郑州450018

快速诊断是防控感染性疾病的重要环节。床旁即时检验(point-of-care testing,POCT)具有便携、快速、易操作、智能灵敏等特点,近年来已广泛用于感染性疾病病原微生物、宿主生物标记物、微生物药物敏感性检测等方面,对疾病流行病学的监测... 详细信息

快速诊断是防控感染性疾病的重要环节。床旁即时检验(point-of-care testing,POCT)具有便携、快速、易操作、智能灵敏等特点,近年来已广泛用于感染性疾病病原微生物、宿主生物标记物、微生物药物敏感性检测等方面,对疾病流行病学的监测与管理、合理使用抗生素意义重大。本文概述了POCT在儿科感染性疾病诊治中的应用。

关键词：感染性疾病儿童即时检验

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心肌纵向应变与应变率对胎儿心脏功能的评估

中国超声医学杂志 2010年第11期26卷 1028-1030页

作者：夏珣李胜利余艳红王晨虹刘慧文陈秀兰文华轩南方医科大学附属深圳市妇幼保健院超声科南方医院妇产科南方医科大学附属深圳市妇幼保健院妇产科

目的探讨胎儿心肌纵向应变与应变率在评估胎儿心脏功能中的应用。方法通过Syngo US Workplace VVI工作站处理标准胎儿四腔心动态图(145例),分别获得左心室游离壁、室间隔、右心室游离壁的纵向应变、应变率、收缩期和舒张期速度测值并进... 详细信息

目的探讨胎儿心肌纵向应变与应变率在评估胎儿心脏功能中的应用。方法通过Syngo US Workplace VVI工作站处理标准胎儿四腔心动态图(145例),分别获得左心室游离壁、室间隔、右心室游离壁的纵向应变、应变率、收缩期和舒张期速度测值并进行分析。结果 (1)左室心肌速度大小由室壁基底段向心尖段逐渐递减,应变-时间、应变率-时间曲线随节段的变化而保持稳定;(2)左心室游离壁、右心室游离壁、室间隔之间的应变、应变率、收缩期和舒张期速度均无显著性差异(P>0.05);(3)左心室、室间隔、右心室游离壁收缩期和舒张期心肌速度与孕周均呈正相关(P<0.05);(4)左心室、室间隔、右心室的心肌应变率和胎心率均呈正相关(P<0.05)。结论应用VVI检测应变和应变率可用于分析胎儿局部纵向心室壁运动,以及评估胎儿心脏功能。

关键词：胎儿心脏应变应变率速度向量成像超声

儿童发育性髋关节脱位闭合复位术后髋关节恢复正常X线表现影响因素的多中心回顾性研究

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中华小儿外科杂志 2021年第2期42卷 118-125页

作者：黎艺强刘行郭跃明陈顺有沈先涛梅海波邵景范唐盛平徐宏文广州市妇女儿童医疗中心儿童骨科 510623 重庆医科大学附属儿童医院骨科 400014 佛山市中医院小儿骨科 528000 厦门大学附属福州市第二医院儿童骨科 350007 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院骨科 430016 湖南省儿童医院骨科长沙410007 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童骨科武汉430022 深圳市儿童医院骨科 518026

目的探讨发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)闭合复位术后髋关节恢复正常影像学表现的概率及其影响因素。方法回顾性分析2004年1月至2015年12月采用闭合复位石膏固定治疗的507例(586髋)DDH患儿的病历资料。其... 详细信息

目的探讨发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)闭合复位术后髋关节恢复正常影像学表现的概率及其影响因素。方法回顾性分析2004年1月至2015年12月采用闭合复位石膏固定治疗的507例(586髋)DDH患儿的病历资料。其中,男50例,女457例;左侧259髋,右侧164髋,双侧163髋。通过X线片评估Tönnis脱位程度分级、股骨头坏死(avascular necrosis of the femoral head,AVN)(Bucholz/Ogden分型)、髋臼指数(acetabular index,AI)和中心边缘角(center-edge angle,CEA)。尝试建立髋关节恢复正常X线的参考标准,并按该参考标准将患儿分为恢复组(200髋)和未恢复组(386髋),对比分析两组患儿的年龄、性别、侧别、Tönnis分级、骨化核出现、术前和末次随访的AI和CEA、AVN和Severin分级。采用Cox回归分析、t检验、卡方检验、方差分析研究影响DDH闭合复位术后髋关节恢复正常影像学的概率以及影响因素。结果末次随访时,200髋(34.1%)恢复正常髋关节X线,78髋(13.4%)出现了Ⅱ型及以上AVN。年龄≥24个月患儿恢复率为8.8%(3/34),显著低于40°和AVN是影响DDH闭合复位术后髋关节恢复正常X线的风险因素。复位年龄大于24个月、TönnisⅢ/Ⅳ度会显著增加髋关节恢复至正常的时间。

关键词：髋关节闭合复位术股骨头缺血性坏死

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1289名儿童全血五种微量元素的测定分析

中国实用医药 2012年第15期7卷 39-40页

作者：马连学李艳菊魏巍抚顺矿务局总医院检验科大连开发区医院检验科大连医科大学检验学院

目的比较分析大连地区0～14岁儿童静脉全血中微量元素钙、铁、锌、镁、铜的含量。方法用原子吸收光谱法,测定1289名儿童全血中微量元素钙、铁、锌、镁、铜的含量。结果 1289名被测儿童中,锌缺乏444例,缺乏率为34.45%;铁缺乏299例,缺乏率... 详细信息

目的比较分析大连地区0～14岁儿童静脉全血中微量元素钙、铁、锌、镁、铜的含量。方法用原子吸收光谱法,测定1289名儿童全血中微量元素钙、铁、锌、镁、铜的含量。结果 1289名被测儿童中,锌缺乏444例,缺乏率为34.45%;铁缺乏299例,缺乏率33.98%;铜缺乏294例,缺乏率为22.81%;钙缺乏257例,缺乏率为19.94%;镁缺乏14例,缺乏率为1.09%。1岁以内儿童血铁缺乏率最高,为55.56%,其次是锌缺乏,为50.61%。结论 0～14儿童微量元素钙、铁、锌、镁、铜缺乏情况不同程度存在,提示应注重儿童营养,合理膳食,适当补充微量元素含量丰富的食物,使体内微量元素达到平衡状态,以利于儿童健康成长。

关键词：儿童微量元素原子吸收仪静脉血