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线状IgA大疱性皮病26例临床及免疫血清学特征回顾分析

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中华皮肤科杂志 2024年第6期57卷 503-509页

作者：荆可李锁冯素英中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤内科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院性病科南京210042

目的总结线状IgA大疱性皮病(LABD)患者的临床、免疫血清学和治疗特点。方法回顾性收集2016—2023年就诊于中国医学科学院皮肤病医院诊断为LABD的患者资料,分析其临床、免疫血清学和治疗特征。结果共纳入LABD患者26例,女14例、男12例,年... 详细信息

目的总结线状IgA大疱性皮病(LABD)患者的临床、免疫血清学和治疗特点。方法回顾性收集2016—2023年就诊于中国医学科学院皮肤病医院诊断为LABD的患者资料,分析其临床、免疫血清学和治疗特征。结果共纳入LABD患者26例,女14例、男12例,年龄[M(Q1,Q3)]为32(11,48)岁。26例患者中12例(46.2%)表现为典型的花环样红斑、水疱,14例(53.8%)表现不典型,即非花环样排列的红斑、水疱。直接免疫荧光检查阳性率为73.7%(14/19)。盐裂皮肤-间接免疫荧光(ss-IIF)检查阳性率为53.8%(14/26),均表现为IgA伴或不伴IgG沉积在表皮侧。免疫印迹实验检测到IgA抗体阳性率为88.5%(23/26),18例(69.2%)患者血清IgA可识别相对分子质量120000的线状IgA抗原1(LAD-1),其中4例IgA同时识别BP180;1例(3.8%)IgA识别表皮提取物中相对分子质量约170000的蛋白;1例(3.8%)IgA识别表皮提取物中BP230和相对分子质量为140000的蛋白;1例(3.8%)IgA可识别相对分子质量为290000的Ⅶ型胶原。21例患者对氨苯砜治疗反应良好,1例疗效欠佳,1例不耐受,此2例使用托法替布亦不能达到完全缓解;3例使用米诺环素、秋水仙碱、柳氮磺吡啶等治疗有效。结论本组LABD患者中青年多见,LAD-1是最常见的靶抗原,免疫印迹实验检测IgA抗体的阳性率较免疫荧光检测法高,是鉴别诊断的重要手段。虽然LABD对氨苯砜反应良好,但仍需探索其他安全有效的药物。

关键词：皮肤疾病水疱大疱性免疫球蛋白A 印迹法蛋白质氨苯砜线状IgA大疱性皮病

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光皮肤病学的研究进展及方向

中华皮肤科杂志 2023年第12期56卷 1087-1090页

作者：陈崑顾恒中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院南京210042

光皮肤病学作为皮肤病学的重要分支学科,近年来发展迅速,已不仅仅是研究光相关皮肤病的理论科学,更扩展到了光治疗相关疾病的实用科学。本文对光生物学基础、光损伤相关皮肤病发病机制以及防晒剂的研究热点进行介绍,并阐述靶向光疗和家... 详细信息

光皮肤病学作为皮肤病学的重要分支学科,近年来发展迅速,已不仅仅是研究光相关皮肤病的理论科学,更扩展到了光治疗相关疾病的实用科学。本文对光生物学基础、光损伤相关皮肤病发病机制以及防晒剂的研究热点进行介绍,并阐述靶向光疗和家庭光疗在临床应用方面的新进展,以期为相关皮肤病的治疗提供理论基础和实践指导。

关键词：光生物学光过敏疾患光疗法防晒剂光皮肤病学光损伤相关皮肤病

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成人皮肌炎诊疗中国专家共识(2022年)

中华皮肤科杂志 2022年第11期55卷 939-948页

作者：中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心晋红中陆前进唐珂韵张翰林不详中国医学科学院北京协和医院中国医学科学院皮肤病医院

皮肌炎是一种特发性炎性肌病,可出现典型皮损、近端肌无力和多器官受累表现,亦可伴发恶性肿瘤。中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心以国内外成人皮肌炎诊断和治疗的相关文献和专家建议作为依据... 详细信息

皮肌炎是一种特发性炎性肌病,可出现典型皮损、近端肌无力和多器官受累表现,亦可伴发恶性肿瘤。中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心以国内外成人皮肌炎诊断和治疗的相关文献和专家建议作为依据,制定成人皮肌炎诊疗共识,供各级皮肤科及其他相关科室医师参考。

关键词：皮肌炎成年人诊断治疗临床方案专家共识

钠钙交换体抑制剂苄普地尔对黑色素瘤细胞增殖、迁移及凋亡的影响

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中华皮肤科杂志 2024年第6期57卷 530-538页

作者：田翠翠石浩泽陈浩北京协和医学院中国医学科学院皮肤病医院皮肤病研究所南京210042 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院病理科南京210042

目的探讨钠钙交换体(NCX)抑制剂苄普地尔对黑色素瘤细胞增殖、迁移及凋亡的影响及可能的调控机制。方法收集2023年1-12月就诊于中国医学科学院皮肤病医院且组织病理学诊断为色素痣及黑色素瘤患者的组织蜡块各3份,采用免疫组化染色检测... 详细信息

目的探讨钠钙交换体(NCX)抑制剂苄普地尔对黑色素瘤细胞增殖、迁移及凋亡的影响及可能的调控机制。方法收集2023年1-12月就诊于中国医学科学院皮肤病医院且组织病理学诊断为色素痣及黑色素瘤患者的组织蜡块各3份,采用免疫组化染色检测组织中NCX1的表达,Western印迹验证NCX1在原代黑色素细胞及黑色素瘤细胞系A375、A875、SK-MEL-28、M14、MV3及SK-MEL-5细胞中的表达情况。采用细胞计数试剂盒8(CCK8)检测不同浓度苄普地尔对黑色素瘤细胞活力的影响,绘制增殖曲线并计算半数抑制浓度(IC50)。采用IC50浓度苄普地尔处理A375及SK-MEL-28细胞后,使用Fluo-4钙离子检测试剂盒检测细胞内钙离子水平,Transwell法和流式细胞仪分别检测黑色素瘤细胞A375、SK-MEL-28及A2058细胞迁移能力及凋亡情况。通过转录组测序、基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析苄普地尔处理对A375细胞中基因表达及通路的影响。采用流式细胞仪检测苄普地尔处理后黑色素瘤细胞内活性氧含量,Western印迹检测内质网应激及线粒体凋亡通路相关分子的表达。两组间比较采用t检验。结果免疫组化检测显示,黑色素瘤组织中NCX1的表达(0.320±0.020)高于色素痣组织(0.235±0.008,t=4.04,P=0.016);Western印迹实验显示,各黑色素瘤细胞系中NCX1蛋白条带灰度均深于原代黑色素细胞中NCX1蛋白条带。CCK8实验显示,随苄普地尔浓度增加黑色素瘤细胞活力逐渐降低。采用IC50浓度(25μmol/L)的苄普地尔处理后,A375和SK-MEL-28细胞荧光强度(64.82±2.98、75.84±2.07)均高于相应对照组(37.10±2.33、66.54±1.47,均P<0.05),A375、SK-MEL-28和A2058细胞的迁移能力(103.00±9.07、67.33±7.22、61.33±1.76)均低于相应对照组(400.00±25.17、276.70±14.63、116.00±10.69,均P<0.05),其细胞凋亡率(5.72%±0.06%、13.58%±0.86%、25.76%±1.95%)均高于相应对照组(3.99%±0.50%、6.47%±0.88%、8.01%±0.36%,均P<0.05)。转录组测序显示,苄普地尔处理A375细胞后119个基因上调,164个基因下调,其中差异表达基因主要与代谢相关通路、内质网应激、肿瘤相关通路有关。活性氧检测显示,苄普地尔处理A375、SK-MEL-28及A2058后活性氧水平(1907±33、7607±535、3380±300)均高于对照组(1646±16、4386±163、2110±66,均P<0.05)。Western印迹实验显示,苄普地尔处理A375及SK-MEL-28后,C/EBP同源蛋白(CHOP)、活化转录因子4(ATF4)的表达高于对照组;采用苄普地尔及钙离子拮抗剂BAPTA处理A375和SK-MEL-28后,细胞内CHOP及ATF4的表达低于单独使用苄普地尔组。结论NCX抑制剂苄普地尔可增加黑色素瘤细胞内Ca2+含量,抑制黑色素瘤细胞增殖及迁移,促进黑色素瘤细胞凋亡,该过程可能与内质网应激等生物学过程密切相关。

关键词：黑色素瘤细胞增殖转录组内质网应激钠钙交换体细胞迁移苄普地尔

2019年中国医学科学院皮肤病医院门诊病种分析

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中华皮肤科杂志 2022年第2期55卷 150-152页

作者：张国毅龚向东朱伯堃柳传霞景玲华徐金玉中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院门诊部南京210042 中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院性病流行病学室南京210042 中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院网络中心南京210042

目的分析2019年中国医学科学院皮肤病医院门诊就诊患者初诊及复诊皮肤病病种。方法收集2019年1月1日至12月31日中国医学科学院皮肤病医院门诊电子病历信息系统数据,回顾性分析门诊就诊患者初诊、复诊诊断病种。结果2019年诊疗人次为1440... 详细信息

目的分析2019年中国医学科学院皮肤病医院门诊就诊患者初诊及复诊皮肤病病种。方法收集2019年1月1日至12月31日中国医学科学院皮肤病医院门诊电子病历信息系统数据,回顾性分析门诊就诊患者初诊、复诊诊断病种。结果2019年诊疗人次为1440580,日均诊疗人次4332。其中,初诊941755例,占65.37%;复诊498825人次,占34.63%。初诊中前10位的病种依次为湿疹、痤疮、荨麻疹、银屑病、脂溢性皮炎、白癜风、神经性皮炎、色素痣、足癣、甲癣,合计739175人次,占初诊总门诊量的78.49%。复诊中前10位的病种依次是湿疹、痤疮银屑病荨麻疹、白癜风、脂溢性皮炎、神经性皮炎、色素痣、瘢痕疙瘩、玫瑰痤疮,合计399594人次,占复诊总门诊量的80.11%。结论2019年本院门诊病种以湿疹、痤疮等常见病为主。

关键词：皮肤疾病门诊病种初诊复诊

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化脓性汗腺炎/反常性痤疮的分型进展

中华皮肤科杂志 2023年第9期56卷 892-895页

作者：王雯竹王宝玺何艳艳徐浩翔中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院整形医院皮肤科北京100144

化脓性汗腺炎(HS)/反常性痤疮(AI)是一种因毛囊闭锁导致的慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床表现差异性大,国内外尚无统一的分型标准,而基于HS/AI临床表现、基因突变及两者相关性的研究丰富了HS/AI的亚型分类。本文综述近年来HS/AI临床... 详细信息

化脓性汗腺炎(HS)/反常性痤疮(AI)是一种因毛囊闭锁导致的慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床表现差异性大,国内外尚无统一的分型标准,而基于HS/AI临床表现、基因突变及两者相关性的研究丰富了HS/AI的亚型分类。本文综述近年来HS/AI临床表型和基因分型方面的进展及两者之间的联系,以帮助临床医生更好地认识本病,为正确诊断和制定个体化治疗方案提供理论依据。

关键词：化脓性汗腺炎表型基因型基因型-表型相关性反常性痤疮

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中外白癜风诊疗指南及共识比较

中华皮肤科杂志 2023年第5期56卷 471-475页

作者：贾苇雪李诚让中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042

本文从白癜风分型、分期、病情评估、药物治疗及非药物治疗等方面比较了欧洲、美国、日本、韩国、中国等地区和国家的白癜风诊疗指南或共识,概要分析各指南及共识中推荐的白癜风疗法和强调理念的异同,以帮助临床医生为白癜风患者提供合... 详细信息

本文从白癜风分型、分期、病情评估、药物治疗及非药物治疗等方面比较了欧洲、美国、日本、韩国、中国等地区和国家的白癜风诊疗指南或共识,概要分析各指南及共识中推荐的白癜风疗法和强调理念的异同,以帮助临床医生为白癜风患者提供合适的个体化治疗方案。

关键词：白癜风诊断治疗诊疗准则药物疗法光疗法外科手术

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肥大细胞在玫瑰痤疮中的研究进展

中国皮肤性病学杂志 2023年

作者：周兆康丁徽葛一平中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院激光科

玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤疾病，主要临床表现为面中部红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等，严重影响患者的社交和心理健康，导致生活质量的降低。肥大细胞是过敏和炎症反应的关键启动和调节因子，在免疫监视中发挥着重要作用。近年... 详细信息

玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤疾病，主要临床表现为面中部红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等，严重影响患者的社交和心理健康，导致生活质量的降低。肥大细胞是过敏和炎症反应的关键启动和调节因子，在免疫监视中发挥着重要作用。近年来越来越多的研究揭示了玫瑰痤疮中抗菌肽LL-37、阳离子通道TRPV（transient receptor potential vanilloid）与肥大细胞的相互作用机制。本文对肥大细胞参与玫瑰痤疮发病机制的研究进展和相关的治疗学进展进行综述。

关键词：玫瑰痤疮肥大细胞 LL-37 TRPV 抗菌肽

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猴痘病毒实验室检测技术的研究进展

中华皮肤科杂志 2022年第12期55卷 1064-1067页

作者：徐文绮周潜李岷陈祥生林彤尹跃平中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病研究所参比实验室南京210042 中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院南京210042

猴痘是一种由猴痘病毒感染所致的人兽共患病毒性疾病。2022年,猴痘首次在非洲以外地区广泛社区传播,成为国际关注的突发公共卫生事件。准确有效的检测方法对于猴痘病毒感染的诊断与筛查尤为重要。本文综述近年来猴痘病毒的实验室检测技... 详细信息

猴痘是一种由猴痘病毒感染所致的人兽共患病毒性疾病。2022年,猴痘首次在非洲以外地区广泛社区传播,成为国际关注的突发公共卫生事件。准确有效的检测方法对于猴痘病毒感染的诊断与筛查尤为重要。本文综述近年来猴痘病毒的实验室检测技术,比较镜检法、培养法、核酸检测法与免疫学方法的原理和检测性能。

关键词：猴痘病毒猴痘核酸检测免疫学试验