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高原上的启明星——中国人民解放军联勤保障部队第970医院援青医疗队纪实

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实用手外科杂志 2020年第3期34卷 251-252页

作者：李亮王慧星中国人民解放军联勤保障部队第970医院手外科山东烟台264000 中国人民解放军联勤保障部队第970医院神经外科山东烟台264000

7月1日是党的生日,我们医疗队到达高原、进驻杂多县人民医院已经月余,全体队员在院党委和医疗队领导的指挥下、在当地政府和县医院的帮助下,精神饱满、斗志昂扬,克服了高原缺氧及血压升高等带来的严重身体不适,坚守岗位,敢打敢拼,较为... 详细信息

7月1日是党的生日,我们医疗队到达高原、进驻杂多县人民医院已经月余,全体队员在院党委和医疗队领导的指挥下、在当地政府和县医院的帮助下,精神饱满、斗志昂扬,克服了高原缺氧及血压升高等带来的严重身体不适,坚守岗位,敢打敢拼,较为圆满地完成了前期任务,并在特殊的地点、特殊的时间为党的生日献上了礼物,更加坚定了大家为藏区人民服务的信心。

关键词：高原启明星医师患者手术

2017—2019年中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院特殊使用级抗菌药物的使用情况分析

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现代药物与临床 2020年第7期35卷 1469-1473页

作者：冯鲁朋段立鸣中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院药剂科河南郑州450000

目的分析2017—2019年中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院特殊使用级抗菌药物的使用情况,为规范化管理和临床合理用药提供参考依据。方法对2017—2019年中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院特殊使用级抗菌药物的使用数量、销... 详细信息

目的分析2017—2019年中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院特殊使用级抗菌药物的使用情况,为规范化管理和临床合理用药提供参考依据。方法对2017—2019年中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院特殊使用级抗菌药物的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)等指标进行回顾性统计和分析。结果2017—2019年,特殊使用级抗菌药物的总销售金额呈逐年递增趋势,其中亚胺培南西司他丁(进口)连续3年排名第1位。DDDs值基本呈增长趋势,其中亚胺培南西司他丁(进口)和伏立康唑的DDDs值排序连续3年变化明显。亚胺培南西司他丁(国产)和伏立康唑的AUD连续3年不断上升。2018年之后,亚胺培南西司他丁(进口)的AUD明显下降,其他药物的AUD基本保持不变。各药物的DDC基本保持不变。进口亚胺培南西司他丁、伏立康唑和两性霉素B的B/A连续3年变化明显且偏离1.00较大,其他药物的B/A均接近1.00。结论中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院特殊使用级抗菌药物的临床应用基本合理,但个别药物使用存在问题。医院应继续加强管理,采取必要措施,促进药物合理使用,有效遏制和减缓细菌耐药性的产生。

关键词：特殊使用级抗菌药物销售金额用药频度使用强度日均费用排序比

中国人民解放军联勤保障部队第960医院近十年溃疡性结肠炎并发症的临床分析

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胃肠病学和肝病学杂志 2022年第6期31卷 666-669页

作者：朱月仪栩辰刘同亭山东中医药大学山东济南250014 中国人民解放军联勤保障部队第960医院消化科

目的总结归纳溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的并发症,旨在加强UC并发症的防治意识,从而避免造成比原发病更严重的影响。方法回顾性分析2011年1月1日至2020年12月31日中国人民解放军联勤保障部队第960医院收治共459例UC住院患者... 详细信息

目的总结归纳溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的并发症,旨在加强UC并发症的防治意识,从而避免造成比原发病更严重的影响。方法回顾性分析2011年1月1日至2020年12月31日中国人民解放军联勤保障部队第960医院收治共459例UC住院患者的临床资料,分析其并发症的临床特点、发病情况及其防治情况。结果共纳入459例UC患者,男278例,女181例,男女比例为1.54∶1;年龄(42.92±14.96)岁(10~78岁)。2011年至2015年UC患者病例数316例;2016年至2020年病例数143例;459例UC患者中出现并发症的患者344例,男201例,女143例,男女比例为1.41∶1;年龄(43.47±15.02)岁。出现并发症患者第二季度最多,为110例,第一季度84例,第四季度80例,第三季度70例。344例合并并发症者病情严重程度分级:轻度125例,中度180例,重度39例;不同性别病变严重程度构成比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.54,P=0.171)。病变分布范围:直肠型38例,左半结肠型127例,全结肠型179例。伴有一种并发症者132例,一种以上并发症者212例;合并并发症的344例患者中:贫血190例(55.23%),低蛋白血症180例(52.33%),电解质紊乱139例(40.41%),肠道菌群88例(25.58%),肠道息肉疾病54例(15.70%),肿瘤疾病10例(2.91%),肛周疾病7例(2.03%),消化道出血6例(1.74%),消化道穿孔2例(0.58%),因穿孔出现急性弥漫性腹膜炎1例,回肠溃疡1例,腹腔感染1例,最终死亡患者2例,因UC导致1例孕妇出现提前早产,提前终止妊娠。结论UC会导致多种并发症,对并发症的及早干预、诊治能够通过对并发症的干预延缓UC的进展、恶化,从而有助于提高患者生活质量,部分患者在疾病早期不能对疾病的并发症作出准确的判断,因此未进行及时的处理,导致疾病预后较差,最终治疗效果欠佳,甚至导致死亡。

关键词：溃疡性结肠炎并发症发病机制

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人体器官捐献中的死亡标准问题

器官移植 2024年第3期15卷 359-366页

作者：杨顺良江哲龙吕立志李羽抒王栋中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院泌尿外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院OPO 福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院卫勤部福州350025

死亡后捐献是开展公民逝世后器官捐献工作最重要的伦理原则。新修订的《人体器官捐献和移植条例》未定义死亡,且回避了“是否承认脑死亡”这一关键性问题,器官捐献工作中可能存在一定的法律风险或损害捐献者权益的情况。死亡是人类生命... 详细信息

死亡后捐献是开展公民逝世后器官捐献工作最重要的伦理原则。新修订的《人体器官捐献和移植条例》未定义死亡,且回避了“是否承认脑死亡”这一关键性问题,器官捐献工作中可能存在一定的法律风险或损害捐献者权益的情况。死亡是人类生命过程最终无法避免的事实,任何时代都需要而且只能通过一些具体的标准来判定死亡。死亡标准的建立基础是人们所持有的死亡观,并受到生产力发展水平和其他社会因素制约。中西方死亡判定标准的认定上存在明显差异。为了规范器官捐献和移植工作,推进器官捐献高质量发展,必须坚持动机纯正原则,以知情同意为前提,尊重捐献者及其近亲属的死亡标准自主选择权,严格遵循死亡判定程序和操作规范,确保死亡认定的科学性、准确性和公正性。

关键词：器官捐献死亡标准脑死亡器官捐献心脏死亡器官捐献器官移植伦理知情同意自主选择

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3D打印辅助下自体肋骨肋软骨交界段移植重建创伤性手指关节缺损的短期疗效

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中华显微外科杂志 2024年第3期47卷 280-286页

作者：幸超峰胡智玉刘侠志杨涛陈佳肖滋润宋力成贝贝熊颖杰张广超贺永胜张高伟中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院骨科郑州450042

目的探讨采用3D打印辅助下采用自体肋骨肋软骨交界段移植重建创伤性手指关节缺损的短期疗效。方法2022年8月-2023年7月,中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院骨科对7例开放性手指关节缺损的患者,急诊一期清创骨折固定,骨缺损较多无... 详细信息

目的探讨采用3D打印辅助下采用自体肋骨肋软骨交界段移植重建创伤性手指关节缺损的短期疗效。方法2022年8月-2023年7月,中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院骨科对7例开放性手指关节缺损的患者,急诊一期清创骨折固定,骨缺损较多无法对位的患者给予抗生素骨水泥填充,二期行骨水泥取出,在3D打印辅助下肋骨肋软骨交界段移植重建手指关节缺损;按照3D打印出的1∶1手部模型,将肋骨肋软骨制作出关节外形,与关节及骨缺损部位拼接后固定。术后复查X线,并按照Paley骨折愈合评分标准判断肋骨与掌、指骨断端愈合情况;门诊随访,测量移植关节活动度,上肢功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,并记录患指及供区视觉模拟评分法(VAS)标准评分。结果术后7例患者手部伤口均一期愈合,1例供区伤口出现脂肪液化,其余均一期愈合。1例因指伸肌腱损伤,肋骨肋软骨交界段移植术后再次行伸肌腱修复手术。7例患者术后获得6~11个月随访,平均9个月。Paley骨折愈合评分标准判断结果,7例患者骨折愈合均为优。末次随访手指关节活动度,近侧指骨间关节(4例)屈、伸活动度为40°~80°(平均56.2°),掌指关节(1例)背伸10°、屈曲85°,拇指指骨间关节(2例)活动度为20°~35°(平均27.5°)。手部功能参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优3例,良3例,可1例。结论本组针对一部分创伤性手指关节缺损的患者,采用肋骨肋软骨交界段切取制作成型,移植重建缺损部位关节,明显改善了创伤关节的外形及功能,尤其适用于合并指骨不规则缺损的患者。

关键词：肋骨肋软骨移植术手指关节关节开放性损伤软骨损伤关节缺损自体移植物

中国人民解放军54663部队医院疼痛科简介

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实用疼痛学杂志 1996年第1期 49-49页

作者：王书勋李留记河南省巩义市中国人民解放军54663部队医院

我院自1992年5月开设疼痛专科,由一名麻醉科医师应诊,护士一名。接受门诊首诊和其科室转诊患者。遇有疑难杂症时,请有关科室会诊。治疗室配备气管插管用具及呼吸机氧气等急救设备和治疗用具。二年多共接诊3800余例并和住院部联合开设了... 详细信息

我院自1992年5月开设疼痛专科,由一名麻醉科医师应诊,护士一名。接受门诊首诊和其科室转诊患者。遇有疑难杂症时,请有关科室会诊。治疗室配备气管插管用具及呼吸机氧气等急救设备和治疗用具。二年多共接诊3800余例并和住院部联合开设了疼痛病房,收治癌症或需住院治疗的患者。治疗方法包括硬膜外注射、神经阻滞、穴位注射及理疗。

关键词：中国人民解放军部队医院急救设备硬膜外注射穴位注射中西医结合疑难杂症气管插管神经阻滞呼吸机

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紫草及其衍生物妇产科临床应用进展

中国中西医结合杂志 2024年

作者：吴葆婷关博洋李思治孙莹庄国丽王滨中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院药剂科中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院妇产科

紫草是一种常用中药，其主要有效成分为紫草素。现代研究证明紫草素具有抗肿瘤、抗生育、抗炎症、抗病毒、抗氧化和免疫调节、促进伤口愈合等多种药理活性[1]。近年来有学者将紫草及其复方应用于妇产科疾病的治疗，并取得一定疗效[2]。...

紫草是一种常用中药，其主要有效成分为紫草素。现代研究证明紫草素具有抗肿瘤、抗生育、抗炎症、抗病毒、抗氧化和免疫调节、促进伤口愈合等多种药理活性[1]。近年来有学者将紫草及其复方应用于妇产科疾病的治疗，并取得一定疗效[2]。现就紫草及其衍生物在妇科肿瘤、子宫内膜异位症、妊娠相关疾病、妇科炎症与妇科皮肤病等方面的临床应用和研究进展做一简要综述。

关键词：

右美托咪定对脊柱手术患者术中血流动力学和失血量的影响:系统回顾和荟萃分析

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Chinese Medical Sciences Journal 2024年第1期39卷 54-68,I0006页

作者：汪玫车建翔陈磊宋婷婷瞿金涛中国人民解放军联勤保障部队第925医院麻醉科贵阳550000 中国人民解放军联勤保障部队第925医院骨科贵阳550000

目的右美托咪定是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有降低血压和心率的作用。本研究旨在探讨右美托咪定对脊柱手术患者术中血流动力学和失血量的影响。方法检索Web of Science、MEDLINE、EMBASE和Cochrane图书馆截至2023年2... 详细信息

目的右美托咪定是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有降低血压和心率的作用。本研究旨在探讨右美托咪定对脊柱手术患者术中血流动力学和失血量的影响。方法检索Web of Science、MEDLINE、EMBASE和Cochrane图书馆截至2023年2月发表的随机对照研究,比较右美托咪定和生理盐水对脊柱手术术中血流动力学和失血量的影响。根据研究间的异质性采用固定或随机效应模型。结果纳入21项随机对照研究,共1388例患者。右美托咪定的使用增加了术中低血压(OR:2.11;95%CI:1.24-3.58;P=0.006)和心动过缓(OR:2.48;95%CI:1.57-3.93;P=0.0001)的总体风险。特别是在给予负荷剂量时,低血压(OR:2.00;95%CI:1.06-3.79;P=0.03)和心动过缓(OR:2.28;95%CI:1.42-3.66;P=0.0007)的风险更为显著。当右美托咪定与静脉麻醉联合使用时,患者更容易出现血流动力学不稳定的情况,包括低血压(OR:2.90;95%CI:1.24-6.82;P=0.01)和心动过缓(OR:2.66;95%CI:1.53-4.61;P=0.0005)。与吸入麻醉联合时,仅增加了心动过缓的风险(OR:4.95;95%CI:1.41-17.37;P=0.01)。然而,当与静吸复合麻醉联合使用时,并未增加低血压和心动过缓的风险。此外,右美托咪定还增加了重度低血压的风险(OR:2.57;95%CI:1.05-6.32;P=0.04),但对轻度低血压的影响并不显著。对于心动过缓而言,无论是轻度(OR:2.55;95%CJ:1.06-6.15;P=0.04)还是重度(OR:2.45;95%CI:1.43-4.20;P=0.001)的风险都有所增加。总体而言,右美托咪定对术中失血量的影响并不显著,但在与吸入麻醉联合时,失血量显著减少(MD:-82.97;95%CI:-109.04--56.90;P<0.001)。结论右美托咪定在脊柱手术过程中增加了低血压和心动过缓的风险。给予负荷剂量或与不同麻醉维持方式联合使用可能会对术中血流动力学和失血量产生不同的影响。然而,目前的研究结果仍需进一步证实和探讨。

关键词：右美托咪定术中血流动力学失血量脊柱手术

人工真皮联合自体富血小板血浆凝胶修复骨/肌腱外露创面的早期临床疗效

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中华骨与关节外科杂志 2024年第6期17卷 552-557页

作者：彭祥高玥姜文华李浩章晓玲张颖何智灵单记春双峰杨迪万得恩中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院骨科南昌330002 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科昆明650032

目的:探究人工真皮联合自体富血小板血浆(PRP)凝胶修复创伤后骨/肌腱外露创面的早期临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2023年6月行骨/肌腱外露创面修复的36例患者的临床资料。男22例,女14例;年龄21~65岁,平均(40.9±11.8)岁。2022年... 详细信息

目的:探究人工真皮联合自体富血小板血浆(PRP)凝胶修复创伤后骨/肌腱外露创面的早期临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2023年6月行骨/肌腱外露创面修复的36例患者的临床资料。男22例,女14例;年龄21~65岁,平均(40.9±11.8)岁。2022年1—10月收治的20例患者采用人工真皮治疗,作为真皮治疗组;2022年10月至2023年6月收治的16例采用人工真皮联合PRP凝胶治疗,作为联合治疗组。记录两组患者植皮成活情况及植皮区愈合时间,比较两组患者治疗后植皮区瘢痕增生情况。结果:两组均获得植皮愈合后3个月以上随访,平均随访时间(4.5±1.3)个月。联合治疗组植皮成活情况明显优于真皮治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组植皮区术后愈合时间(24.4±3.5)d较真皮治疗组(29.7±2.3)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月联合治疗组植皮区温哥华瘢痕量表(VSS)评分均明显低于真皮治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工真皮联合PRP凝胶修复创伤后骨/肌腱外露创面的早期临床疗效显著,植皮成活率高,可缩短植皮区愈合时间,降低患者植皮区瘢痕增生程度,具有良好的临床应用价值。

关键词：人工真皮富血小板血浆凝胶难愈性创面修复