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3D打印个体化骨科内植物的临床应用与研究进展

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中华骨与关节外科杂志 2023年第1期16卷 77-84页

作者：路康李洁唐翔宇孙丽琴罗凯项毅中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院干部病房科太原030000 中国人民解放军空军第九八六医院普通外科西安710000 中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院骨科太原030000

3D打印技术是一种增材制造技术,近年来在骨科领域得到广泛推广,很多原来需要内植物的骨科手术都与3D打印技术发生交集,其主要用于骨缺损的修复、翻修手术假体植入、脊柱融合手术、关节假体定制等方面。随着新型3D打印材料的不断研究开发... 详细信息

3D打印技术是一种增材制造技术,近年来在骨科领域得到广泛推广,很多原来需要内植物的骨科手术都与3D打印技术发生交集,其主要用于骨缺损的修复、翻修手术假体植入、脊柱融合手术、关节假体定制等方面。随着新型3D打印材料的不断研究开发,各种个体化定制的内植物在临床应用中取得了前所未有的进步,为骨缺损修复重建迎来新的研究方向。本文简要综述3D打印内植物在骨盆疾病、髋膝关节置换术、足踝外科、脊柱外科、骨肿瘤等领域的应用情况及其进展。

关键词： 3D打印骨科内植物骨缺损

输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染病原学及危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 231-234页

作者：何耿陈仕款王崇锋覃振昌颜保松陈英李威中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院泌尿外科海南海口570011 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院检验科海南海口570011 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院疾病预防控制科海南海口570011

目的探究输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染危险因素及病原学特征。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院2021年2月—2022年12月收治的479例输尿管软镜钬激光碎石术后患者临床资料,根据术后是否发生医院感染,分为感染... 详细信息

目的探究输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染危险因素及病原学特征。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院2021年2月—2022年12月收治的479例输尿管软镜钬激光碎石术后患者临床资料,根据术后是否发生医院感染,分为感染组51例和非感染组428例,统计感染病原学特征及感染部位分布;通过多因素Logistic分析输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染发生的危险因素。结果479例输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染发生51例,发生率为10.65%;51例感染患者检出病原菌59株,包括革兰阴性菌37株(62.71%)、革兰阳性菌17株(28.81%)和真菌5株(8.47%),感染组以泌尿系统感染患者占比最高(56.86%);多因素Logistic分析结果显示,术前合并尿路感染、合并糖尿病、手术时间>60 min、未预防性应用抗菌药物、尿管留置时间>7 d是输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染发生的危险因素(OR=2.737、3.111、2.540、2.754、2.735,P医院感染发生率较高,感染部位以泌尿系统为主,病原菌以革兰阴性菌为主;术后医院感染与术前合并尿路感染、糖尿病史、手术时间、预防性应用抗菌药物、尿管留置时间有关,临床可据此采取早期针对性干预措施。

关键词：输尿管软镜钬激光碎石术术后感染病原菌危险因素干预措施

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脓毒症相关性谵妄发病机制的研究进展

山东医药 2023年第25期63卷 95-98页

作者：于全波张新奇中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院心胸外科济南250031 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院急诊医学科

脓毒症是病原微生物侵入机体引起的全身炎症反应综合征,也是在重症监护室住院的重症患者死亡的主要原因之一。脓毒症相关性谵妄(SAD)是脓毒症患者常见的脑部表现,其发病机制非常复杂,可能涉及炎症反应、血脑屏障破坏、神经递质紊乱以及... 详细信息

脓毒症是病原微生物侵入机体引起的全身炎症反应综合征,也是在重症监护室住院的重症患者死亡的主要原因之一。脓毒症相关性谵妄(SAD)是脓毒症患者常见的脑部表现,其发病机制非常复杂,可能涉及炎症反应、血脑屏障破坏、神经递质紊乱以及氧化应激等方面,并且这些机制并不是单独产生,而是多种机制相互作用或联合作用的结果。因此,深入探索SAD的发病机制,或可为SAD的有效预防和精准诊疗提供新的思路。

关键词：脓毒症相关性谵妄炎症反应血脑屏障神经递质氧化应激

基于成本核算的公民捐献器官临床使用价格的制定与管理

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器官移植 2021年第2期12卷 123-128页

作者：李羽抒杨顺良中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院卫勤部医疗办福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院泌尿外科福州350025

近年来我国公民逝世后器官捐献与器官移植事业飞速发展,取得了举世瞩目的成就,实现了移植器官来源的伟大变革。如何实现器官捐献与器官移植由高速度增长转向高质量发展,创建器官捐献与移植的经费收支与管理体系迫在眉睫。本文从政策依... 详细信息

近年来我国公民逝世后器官捐献与器官移植事业飞速发展,取得了举世瞩目的成就,实现了移植器官来源的伟大变革。如何实现器官捐献与器官移植由高速度增长转向高质量发展,创建器官捐献与移植的经费收支与管理体系迫在眉睫。本文从政策依据、核算项目、核算方法、价格形成及价格管理等方面探讨公民捐献器官临床使用价格的制定与管理,旨在为解决捐献器官临床使用的成本核算与价格确定问题提供参考。

关键词：器官捐献器官移植器官获取器官保存成本核算价格管理价格制定器官获取组织(OPO)

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以创新为驱动促进显微外科蓬勃发展

中华显微外科杂志 2024年第1期47卷 11-12页

作者：徐永清中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科昆明650032

显微外科是近代医学领域一门崭新的外科手术技术,它萌芽于上世纪60年代。显微外科技术的应用和发展推动了骨科、整形外科、眼科、耳鼻喉科、神经外科、心血管外科、妇产科、移植外科等多学科的发展。1989年中华医学会显微外科学分会成立... 详细信息

显微外科是近代医学领域一门崭新的外科手术技术,它萌芽于上世纪60年代。显微外科技术的应用和发展推动了骨科、整形外科、眼科、耳鼻喉科、神经外科、心血管外科、妇产科、移植外科等多学科的发展。1989年中华医学会显微外科学分会成立后,我国显微外科得到蓬勃发展。面对新医科教育和新时代的召唤,显微外科发展面临机遇和挑战,搭建好学术交流平台、推动学科的发展方向和做好人才培养是促进我国显微外科学进一步发展的主要工作。

关键词：显微外科创新学科中国显微外科精神

改良单螺钉Scarf截骨矫正[母]外翻畸形

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中国矫形外科杂志 2023年第9期31卷 847-850页

作者：卜鹏飞马鑫榆浦路桥张晓艳徐永清李川中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院云南昆明650000

目的]探讨改良单螺钉Scarf截骨治疗[母]外翻的临床疗效。[方法]回顾性分析2020年6月-2021年2月作者采用改良单螺钉Scarf截骨[母]外翻23例(30足),记录临床及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等并发症发... 详细信息

目的]探讨改良单螺钉Scarf截骨治疗[母]外翻的临床疗效。[方法]回顾性分析2020年6月-2021年2月作者采用改良单螺钉Scarf截骨[母]外翻23例(30足),记录临床及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等并发症发生。手术时间平均(45.5±13.9)min,术中出血量平均(52.7±11.9)ml。所有患者均获随访12个月以上,与术前相比,末次随访时VAS评分显著减少(P<0.05),AOFAS评分显著增加(P<0.05);末次随访时足部外形恢复良好,无[母]外翻复发和[母]囊疼痛。影像方面。末次随访时[母]外翻角(hallux valgus angle,HVA)、第一二跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA)、第一跖骨远端关节面角(distal metatarsal articular angle,DMAA),以及Handy-Clapham胫侧籽骨分度均较术前显著减小(P<0.05)。[结论]改良单螺钉Scarf截骨治疗[母]外翻临床疗效满意。

关键词： [母]外翻改良Scarf截骨术临床疗效

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内痔的内镜治疗进展

中华消化内镜杂志 2021年第9期38卷 757-761页

作者：王明辉李文波刘晓峰中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院消化内科济南250031

痔疮是肛门最常见疾病之一,患病率极高,严重影响患者生活质量。近年来,随着内镜技术的快速发展,以内镜下内痔套扎、硬化治疗为代表的内镜微创治疗逐渐兴起,具有操作简单、安全有效、创伤小、恢复快等优势,深受广大医师和患者的欢迎。本... 详细信息

痔疮是肛门最常见疾病之一,患病率极高,严重影响患者生活质量。近年来,随着内镜技术的快速发展,以内镜下内痔套扎、硬化治疗为代表的内镜微创治疗逐渐兴起,具有操作简单、安全有效、创伤小、恢复快等优势,深受广大医师和患者的欢迎。本文对这一类技术的现状和展望进行综述。

关键词：痔内窥镜硬化疗法套扎治疗

尺骨截骨短缩术序贯钢板内固定矫正Madelung畸形效果分析

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中国修复重建外科杂志 2023年第7期37卷 810-814页

作者：王伟邓晓文李文波杨苗苗张亚强时培晟沈伟伟刘锐石杰李闯兵薛云高秋明中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院骨科中心创伤骨科兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院门诊部兰州730050 甘肃省中心医院骨科兰州730050

目的探讨尺骨截骨短缩术序贯钢板内固定矫正Madelung畸形的临床效果。方法回顾性分析2015年9月—2021年7月收治的13例腕部Madelung畸形患者临床资料,其中男5例,女8例;年龄17~23岁,平均18.3岁。病程12~24个月,平均17个月。3例有明确外... 详细信息

目的探讨尺骨截骨短缩术序贯钢板内固定矫正Madelung畸形的临床效果。方法回顾性分析2015年9月—2021年7月收治的13例腕部Madelung畸形患者临床资料,其中男5例,女8例;年龄17~23岁,平均18.3岁。病程12~24个月,平均17个月。3例有明确外伤史。患者均存在腕关节桡偏畸形、尺偏活动受限,尺偏活动时尺骨撞击痛明显;9例患者腕关节旋后活动受限,旋前活动自如。13例患者一期行尺骨截骨短缩术联合外固定架矫正腕部畸形,术后进行骨搬移,每4小时调节1次,6次/d,每日调节1 mm;待截骨断端搬移到位后二期予以尺骨钢板内固定重建尺骨稳定性。采用Cooney腕关节评分对术前及术后内固定物取出前腕关节疼痛、功能、活动范围、屈伸活动度、握力评分,同时记录患者主观感觉及外观满意度。结果 13例患者术后均获随访,二期术后随访时间10~22个月,平均15个月。患者术后腕关节畸形消失,屈伸、尺偏活动基本正常,无尺骨撞击征、骨不连及感染等并发症发生。除1例患者旋转活动及疼痛改善不明显外,其余患者术后腕关节功能、疼痛及活动度均较术前明显改善。患者于二期术后10~18个月截骨断端完全愈合后取出尺骨内固定物,取出内固定物前Cooney腕关节评分中疼痛、功能、活动范围、屈伸活动度及握力评分均较术前显著改善(P<0.05)。所有患者主观感觉满意度及外观满意度达优9例、良3例、可1例。结论尺骨截骨短缩术序贯钢板内固定矫正Madelung畸形,术后疼痛轻,可有效避免骨不连,改善腕关节功能。

关键词： Madelung畸形尺骨截骨短缩术 Ilizarov技术钢板内固定

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猴痘病原学特征及防控

中华微生物学和免疫学杂志 2023年第2期43卷 152-157页

作者：姚晓文王彩红王蓉周玉霞党政张久聪甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院肝胆外科兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科兰州730050

猴痘(monkeypox,MPX)是由猴痘病毒(monkeypox virus,MPXV)引起的一种人畜共患病,它的重新出现是全球潜在的威胁。自2022年5月7日人类MPX阳性病例在英国被发现以来,世界大多数MPX非流行国家报告的阳性病例不断增加,成为突发公共卫生事件... 详细信息

猴痘(monkeypox,MPX)是由猴痘病毒(monkeypox virus,MPXV)引起的一种人畜共患病,它的重新出现是全球潜在的威胁。自2022年5月7日人类MPX阳性病例在英国被发现以来,世界大多数MPX非流行国家报告的阳性病例不断增加,成为突发公共卫生事件,引起全球关注。了解MPX病原学特征、传播途径、致病机制、疫苗和抗病毒药物对猴痘的防治防控有重要意义。本文旨在对MPXV病原学特征及防控措施进行简要阐述。

关键词：猴痘病毒病原学致病机制疫苗药物治疗防治