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全国多中心类风湿关节炎冠心病危险因素的现况调查

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北京大学学报（医学版） 2012年第2期44卷 176-181页

作者：李春王秀茹唐熠达安媛周云杉郭时伟张晓盈段天骄朱佳鑫李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜靳洪涛刘金婷刘湘源孙琳陈海英魏平王俊祥崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明赖蓓李兴福宋立军王轶王晓元穆荣苏茵栗占国北京大学人民医院风湿免疫科北京100044 北京大学首钢医院多顶街社区卫生中心全科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心内科北京100037 山西医科大学第二医院风湿免疫科太原030001 包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头014010 中日友好医院风湿免疫科北京100029 第四军医大学西京医院风湿免疫科西安710032 河北医科大学第二医院风湿免疫科石家庄050000 北京大学第三医院风湿免疫科北京100191 河北医科大学第三医院风湿免疫科石家庄050051 华北煤炭医学院附属开滦医院风湿免疫科唐山063000 北京大学第一医院风湿免疫科北京100034 白求恩国际和平医院风湿免疫科石家庄050082 河北邯郸中心医院风湿免疫科邯郸056001 河北省人民医院风湿免疫科石家庄050051 北京大学首钢医院风湿免疫科北京100144 广西壮族自治区人民医院风湿免疫科南宁530021 北京顺义区医院风湿免疫科北京101300 华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科武汉430030 中山医科大学附属第一医院风湿免疫科广州510080 北京医院风湿免疫科北京100730 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 兰州大学第二医院风湿免疫科兰州730030

目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者冠心病(coronary artery disease,CAD)的患病情况并评估其发生的危险因素。方法:调查RA患者冠心病相关的临床资料,包括冠心病的患病情况、冠心病传统危险因素[糖尿病、高血压、... 详细信息

目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者冠心病(coronary artery disease,CAD)的患病情况并评估其发生的危险因素。方法:调查RA患者冠心病相关的临床资料,包括冠心病的患病情况、冠心病传统危险因素[糖尿病、高血压、高血脂、吸烟及体重指数(BMI)]及RA临床表现[关节肿胀、疼痛、畸形数目,皮下结节数目,动态红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)等]、关节功能状态评分及用药情况。对冠心病组及非冠心病组的危险因素、临床特点及用药情况等方面进行单因素比较及多因素Logistic回归分析。结果:共调查21家医院的960例RA患者,其中女性779人,男性181人,女∶男=4.3∶1,平均年龄(52.7±13.9)岁(11.0～86.0岁)。RA患者冠心病的患病率为3.5%(34/960),其中合并超重和肥胖者占35.1%(377/960)、吸烟者占12.3%(118/960)、高血压者占17.0%(163/960)、糖尿病者占7.7%(74/960)、高胆固醇血症者占0.4%(4/960)、脑血管病者占3.0%(29/960)。冠心病组与非冠心病组相比,年龄高[(64.7±9.3)岁vs.(52.3±14.0)岁,P<0.001]、皮下结节数目多(14.7%vs.3.1%,P=0.005)、肺间质病变发生率高(17.6%vs.7.0%,P=0.034)、羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ)使用比例低(5.9%vs.22.6%,P=0.021)、糖尿病及高血压患病率高(29.4%vs.7.0%,P<0.001;38.2%vs.16.2%,P=0.001),而受检时关节畸形数目、RF水平及糖皮质激素的使用、高胆固醇血症患病率及BMI与冠心病发生无关。经多元Logistic回归分析,高龄、合并糖尿病及高血压为RA合并冠心病的独立危险因素,使用HCQ为RA合并冠心病的保护因素。结论:RA患者冠心病的患病率为3.5%。高龄、合并糖尿病及高血压为其独立危险因素,合并使用HCQ为其保护因素。

关键词：关节炎,类风湿冠心病危险因素患病率

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疑似肾性血小板减少症(可能的新疾病)多例及脑及艾滋病研究——溶血性尿毒综合征、CPM文献重新分析及其它

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世界最新医学信息文摘 2019年第46期19卷 118-121页

作者：张海鹏施一公李月红王志湖侯凡凡王晓东杜长生刘玉村刘俊艳周永淑王晓燕唐富龙刘庆梅张效云赵红珊黄尚志涿鹿县医院泌尿外科神经外科涿鹿县医院放射医学与应用物理研究所西湖大学生物学研究所清华大学医学院清华大学生命科学学院清华大学医学院附属清华长庚医院肾内科清华大学临床医学院泌尿科学系南方医科大学南方医院肾内科北京生命科学研究所解放军总医院第三医学中心神经外科北京大学第一医院普外科河北医科大学第三医院神经内科解放军白求恩国际和平医院内五科(肾内科) 河北北方学院医学检验学院生物化学教研室北京大学医学遗传学系中国医学科学院北京协和医学院医学遗传学系

目的为优化血小板减少的鉴别诊断,论证临床中肾性血小板减少症的存在;方法重新分析溶血性尿毒综合征(HUS)等文献病例的客观资料,寻找肾性血小板减少症存在的证据;结果从'HUS'文献中发现疑似肾性血小板减少症数例,另外5篇文献的总计91例... 详细信息

目的为优化血小板减少的鉴别诊断,论证临床中肾性血小板减少症的存在;方法重新分析溶血性尿毒综合征(HUS)等文献病例的客观资料,寻找肾性血小板减少症存在的证据;结果从'HUS'文献中发现疑似肾性血小板减少症数例,另外5篇文献的总计91例尿毒症并发肾性贫血患者,经我们分析约半数疑似肾性血小板减少;结论肾性血小板减少症(以肾脏分泌血小板生成素减少为主要原因)理论上推测其存在,实践上有我们揭示的临床病例群支持,应该是存在的;但尚未见我们之外的文献提出。此外,(1)对感染后溶血性尿毒综合征患者加用'血必净'可能取得更好疗效;(2)艾滋病治疗可采用编辑造血干细胞CCR5基因后回输体内的方法;意识内容的物质载体可能是暗能量;丘脑可能是意识内容的整合中枢;腺苷及其受体可能是神经-内分泌网络的交汇点;纹状体有可能有促进震颤症状的功能;(3)加州大学脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)文献及北京协和医院文献漏诊急性梗阻性化脓性胆管炎;武汉大学人民医院CPM文献漏诊Wernicke脑病。

关键词：血小板减少,肾性溶血性尿毒综合征艾滋病,治疗血小板生成素血必净血栓性微血管病脑桥中央髓鞘溶解症意识丘脑肾性贫血转化医学 Wernicke脑病急性梗阻性化脓性胆管炎血栓性血小板减少性紫癜渗透性脱髓鞘综合征

2013年河北省细菌耐药监测网三级甲等医院临床分离铜绿假单胞菌耐药性监测

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2013年河北省细菌耐药监测网三级甲等医院临床分离铜绿假单胞菌耐...

2013年河北省细菌耐药监测网三级甲等医院临床分离铜绿假单胞菌耐药性监测

中华医学会第十二次全国临床微生物学术年会暨第十一次全球华人临床微生物学与感染症学术年会

作者：董爱英时东彦赵建宏曹丽军孙艳王迁崔幸坤谢守军冯军赵文申陈玉兰李洪臣郭映辉冯忠军张金艳张征李士英安翠萍李书君王雁勇李志荣河北联合大学附属医院河北医科大学第二医院河北大学附属医院沧州市中心医院沧州市人民医院华北石油管理局总医院承德医学院附属医院承德市中心医院邯郸市中心医院廊坊市人民医院秦皇岛市第一医院河北省儿童医院河北医科大学第三医院河北医科大学第四医院河北医科大学第一医院解放军白求恩国际和平医院石家庄市第一医院邢台市人民医院保定市第一中心医院河北省临床检验中心

目的监测201 3年河北省细菌耐药性监测网(hebei Antibacterial Resistance Investigation ***)三级甲等成员单位临床分离铜绿假单胞菌的病原菌特点,为指导临床针对铜绿假单胞菌感染的合理用药提供依据。方法对河北省细菌耐药监测网2013...

目的监测201 3年河北省细菌耐药性监测网(hebei Antibacterial Resistance Investigation ***)三级甲等成员单位临床分离铜绿假单胞菌的病原菌特点,为指导临床针对铜绿假单胞菌感染的合理用药提供依据。方法对河北省细菌耐药监测网2013年度18家三级甲等医院分离菌株,采用纸片法、MIC法或Etest法测定其药物敏感性,并以WHONET5.5软件进行数据统计分析。结果 2013年河北省地区各类标本共分离出铜绿假单胞菌5190株,排名前三位的分别是:呼吸道标本

关键词：

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2013年河北省细菌耐药监测网三级甲等医院临床分离铜绿假单胞菌耐...

中国14家医院超/极早产儿早期预后的多中心调查

第六届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛

目的监测2013年河北省细菌耐药性监测网（hebeiAntibacterial Resistance InvestigationNet,Hebarin）三级甲等成员单位临床分离铜绿假单胞菌的病原菌特点,为指导临床针对铜绿假单胞菌感染的合理用药提供依据。方法对河北省细菌耐药监测... 详细信息

目的监测2013年河北省细菌耐药性监测网（hebeiAntibacterial Resistance InvestigationNet,Hebarin）三级甲等成员单位临床分离铜绿假单胞菌的病原菌特点,为指导临床针对铜绿假单胞菌感染的合理用药提供依据。方法对河北省细菌耐药监测网2013年度18家三级甲等医院分离菌株,采用纸片法、MIC法或E-test法测定其药物敏感性,并以WHONET5.5软件进行数据统计分析。结果 2013年河北省地区各类标本共分离出铜绿假单胞菌5190株,排名前三位的分别是:呼吸道标本分离3581株（69.5%）,尿标本分离557株（10.8%）,分泌物中分离314株（6.1%）;耐药性分析中,铜绿假单胞菌对多粘菌素和阿米卡星耐药率较低外,对其他抗菌药物耐药率均＞20%,其中美罗培南的耐药率为38.6%,其次为氨曲南、哌拉西林、庆大霉素、亚胺培南,耐药率分别是37.1%、35.0%、33.5%、33.3%。结论我省临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性任处于较高水平,应继续加强细菌耐药监测。

关键词：铜绿假单胞菌耐药监测病原菌

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中国医刊 2018年第12期53卷 1356-1362页

作者：孔祥永张珊封志纯徐凤丹童笑梅刘少君刘子源吕红艳杨李红吴素静巨容汪瑾彭立赵小林郭金珍李占魁曾淑娟丘惠娴温伟溪武辉李莹李楠贾文峥张雪峰郭果刘卫鹏王凤李改梅刘芳李薇赵晓英程红斌许云波陈文超尹欢丁艳洁王晓亮单瑞艳许平韩梅盈杨春燕陈铁强张路叶春华儿童器官功能衰竭北京市重点实验室陆军总医院附属八一儿童医院新生儿科北京100700 南方医科大学陆军总医院临床医学院北京100700 出生缺陷防控关键技术国家工程实验室北京100000 广东医学院广东东莞523808 北京大学第三医院新生儿科北京100191 邯郸市妇幼保健院新生儿科河北邯郸056001 成都市妇女儿童中心医院新生儿科四川成都610091 西北妇女儿童医院新生儿科陕西西安710003 深圳市龙岗中心医院儿科广东深圳518116 吉林大学第一医院儿科吉林长春130021 解放军第302医院新生儿科北京100039 海军总医院儿科北京100048 白求恩国际和平医院儿科河北石家庄050000 黄石市妇幼保健院儿科湖北黄石435003 烟台毓璜顶医院儿科山东烟台264000 聊城市人民医院儿科山东聊城252004 长沙妇幼保健院新生儿科湖南长沙410007

目的报道国内14家医院产科收治的出生胎龄24～31周早产儿的早期病死率和主要并发症发生率,并分析其影响因素。方法收集2013年1月1日至2014年12月31日国内14家医院产科收治的出生胎龄24～31周早产儿的一般资料,分析各胎龄组早产儿的病死... 详细信息

目的报道国内14家医院产科收治的出生胎龄24～31周早产儿的早期病死率和主要并发症发生率,并分析其影响因素。方法收集2013年1月1日至2014年12月31日国内14家医院产科收治的出生胎龄24～31周早产儿的一般资料,分析各胎龄组早产儿的病死率和主要并发症如支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)、脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)和败血症等的发生率,并分析其影响因素。结果 24～31周各胎龄组早产儿的存活率分别为0、28.0%、84.8%、83.5%、87.4%、90.7%、93.9%和96.0%,无严重合并症存活率分别为0、8.0%、60.6%、53.2%、62.3%、67.9%、79.1%和85.8%,随着胎龄的增加存活率及无严重合并症存活率均增加。胎龄呼吸窘迫综合征的发生率为58.5%, BPD的发生率为12.5%,NEC的发生率为3.9%,IVH的发生率为15.4%,ROP的发生率为5.4%,动脉导管未闭的发生率为28.4%,败血症的发生率为9.7%。低胎龄(OR=0.891,95%CI:0.796～0.999,P=0.0047)、低出生体重(OR=0.520,95%CI:0.420～0.643,P=0.000)、小于胎龄儿(OR=1.861,95%CI:1.148～3.017,P=0.012)和5分钟低Apgar评分(OR=1.947,95%CI:1.269～2.987,P=0.002)是早产儿死亡的高危因素。低胎龄(OR=0.666,95%CI:0.645～0.688,P=0.000)、低出生体重(OR=0.921,95%CI:0.851～0.997,P=0.041)、男性(OR=1.235,95%CI:1.132～1.347,P=0.000)、小于胎龄儿(OR=1.511,95%CI:1.300～1.755,P=0.000)、5分钟时低Apgar评分(OR=2.262,95%CI:1.950～2.624,P=0.000)以及围产期合并症如前置胎盘(OR=1.452,95%CI:1.202～1.753,P=0.000)、胎盘早剥(OR=1.380,95%CI:1.082～1.760,P=0.010)、妊娠期高血压疾病(OR=2.262,95%CI:1.950～2.624,P=0.000)、多胎(OR=1.162,95%CI:1.056～1.278,P=0.002)和产前发热(OR=1.367,95%CI:1.228～1.521,P=0.000)等是早产儿并发症发生的高危因素。产前使用激素治疗可以降低超早产儿和极早产儿的死亡风险(OR=0.615,95%CI:0.483～0.801,P=0.033)。结论胎龄26周以下超早产儿的存活率较低,26～31周早产儿的存活率虽逐渐接近发达国家,但严重并发症的发生率较高,提高对围产期合并症的预防和管理有助于改善此类早产儿的生存质量。

关键词：超早产儿极早产儿预后

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早期帕金森病患者健康相关生活质量

中华神经科杂志 2009年第8期42卷 514-519页

作者：秦朝晖陈彪张丽燕樊文辉孙菲方向华孟琛 Caroline Tanner 首都医科大学宣武医院北京市老年病研究所神经生物学研究室 100053 首都医科大学流行病与社会医学部 The Parkinson' s Institute and Clinical Center CA 94085 Sunnyvale USA

目的研究中国早期帕金森病（PD）患者健康相关生活质量（healthrelatedqualityoflife，HR—QOL）的特点；探讨运动症状和非运动症状对早期PD患者HR—QOL的影响。方法在全国范围内共筛选出391例早期PD患者入组。采用统一帕金森病评分表（... 详细信息

目的研究中国早期帕金森病（PD）患者健康相关生活质量（healthrelatedqualityoflife，HR—QOL）的特点；探讨运动症状和非运动症状对早期PD患者HR—QOL的影响。方法在全国范围内共筛选出391例早期PD患者入组。采用统一帕金森病评分表（UPDRS）和Hoehn—Yahr评价运动症状，采用流行病学研究中心编制的抑郁量表（CES—D）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、疲劳量表（rss）、阿尔茨海默病评定量表的认知部分（ADAS—Cog）和便秘量表分别对抑郁、睡眠障碍、疲劳、认知功能和便秘等非运动症状进行评价；采用36条目简化医疗结局调查问卷（SF-36）评价HR—QOL。比较PD患者与同龄健康老年人SF-36分值的差异。采用逐步多元线性回归分析深入探讨各种运动及非运动症状变量对HR-QOL的影响。结果早期PD患者除SF-36躯体疼痛维度外，其余各维度分值较同龄健康老年人均下降。UPDRS第3部分分值（23．8±11．8）、Hoehn—Yahr分期（2．0±0．7）和强直分值（4．4±3．1）仅能解释SF-36总分变化的18．9％（R2=0．189）。CES—D、FSS和PSQ1分值等非运动症状变量引入回归方程后，SF-36总分可被解释的部分由18．9％增加至61．7％（R2=0．617）。并且，引入CES-D分值后，SF-36总分可被解释的部分增加了43．3％（R2=0．433）。结论PD症状严重影响早期患者的HR—QOL。运动症状对HR—QOL存在影响，但影响作用有限。抑郁、疲劳和睡眠障碍这3个非运动症状是导致早期PD患者HR—QOL恶化的主要原因。其中，抑郁症状是HR-QOL恶化的最强预测因素。临床上，应重视非运动症状，运动和非运动症状兼治，才能真正提高疗效显著改善患者的HR—QOL。

关键词：帕金森病生活质量抑郁疲劳睡眠障碍

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