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未预扩直接冠状动脉支架置入术的即刻及长期效果(摘要)

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中国循环杂志 1999年第S1期14卷 81-82页

作者：韩雅玲荆全民王守力王冬梅苗志林中国人民解放军沈阳军区总医院心内科

Objective : Pre dilation by coronary balloon catheter was a traditional necessary procedure for coronary stentimplantation- We directly implanted 21 coronary stents to 21 coronary heart disease (CHD) patients without pre dilation ,in order to observe the safety and the effect of primary coronary stenting- Methods :From February 1997 to July 1999 , We implanted 21 premounted Nir primo coronary stents directly without pre dilation to 21 CHD patients (17 males and 4 females , mean age of 55-4 ±10-2 years) in our department- Ten patients had stable angina ,9 had unstable angina and 2 had AMIwhose symptom appeared less than 6 hours- Thetargetlesions were of LADin 15 cases , RCAin 4 and LCXin 2- Alltargetlesions located in proximal or middle part ofthe target vessels- The average percentage stenosis ofthe lesions was (73-1 ±4-0) % (70 % ～80 % ) ,and the lesions were relatively simple according to AHA/ ACCguidelines : Type Ain 8 ,type B1in 10 and type B2in 3- There were no calcification and obvious tortuosity within the lesion segments perseor in proximal part of the lesions- The length and the diameter ofthe Nir primo stents implanted were 9 ～ 25 (15-4 in average) m m and 2-5 ～4-0 (3-1 in average) m m ,respectively- The mean operation time was 27-2 ±4-6 (20 ～35) min- After coronary stenting , all patients took Ticlid 250 mg ,twice daily for 2 ～4 weeks ,as well as Aspirin 300 mg per day for 4 weeks ;2 acute myocardial infarction (AMI) patients received heparin intravenously 800 ～1 000 U per hour for 72 hours- Results : We smoothly pushed 21 stentsinto thelesion locations and then expanded all ofthe stents successfully without balloon pre dilation- The maximal pressure for stent expansion was 12-2 ±1-5 atm in average (10 ～16 atm) and less than or equal to 2 atm in 16 cases- The mean stent dilation time was 23-1 ±6-6 (10 ～30) sec- and high pressure ( > 12 atm) post dilation was performed in only 5 cases- There were no dissectionspasm and other complications during stenting p

关键词：冠状动脉支架术预扩张球囊靶病变不稳定性心绞痛支架置入术长期效果

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冠状动脉粥样硬化病变与冠状动脉重构

中国循环杂志 2002年第1期17卷 25-26页

作者：王冬梅韩雅玲王守力荆全民苗志林王祖禄中国人民解放军沈阳军区总医院心内科

目的 :本文旨在通过血管内超声进一步探讨冠状动脉 (冠脉 )粥样硬化斑块与冠脉重构间的关系。　　方法 :90例住院病人 ,男 60例 ,女 3 0例 ,年龄 3 6～ 76(5 9± 11)岁。临床诊断冠心病或可疑冠心病。均详细询问病史 ,行心电图、超声心... 详细信息

目的 :本文旨在通过血管内超声进一步探讨冠状动脉 (冠脉 )粥样硬化斑块与冠脉重构间的关系。　　方法 :90例住院病人 ,男 60例 ,女 3 0例 ,年龄 3 6～ 76(5 9± 11)岁。临床诊断冠心病或可疑冠心病。均详细询问病史 ,行心电图、超声心动图、冠脉造影及血管内超声检查。　　结果 :①冠脉狭窄与血管重构的关系 :轻 (75 % )度狭窄均可见血管重构 ,以中、重度狭窄血管重构较明显。但均无明显差异 (P均 >0 0 5 )。②斑块性质与血管重构的关系 :脂质性斑块可见明显的血管重构 ,有显著性差异 (P 0 0 5 )。③斑块的形态与血管重构的关系 :61根血管为偏心性斑块 ,3 3根血管为同心性斑块 ,偏心性斑块可见明显的血管重构 ,有显著性差异 (P 0 0 5 )。　　结论 :本文提示血管重构与斑块的性质及形态有着明显的关系 ,偏心性斑块和脂质性斑块可见明显的血管重构 ,而与血管狭窄程度无明显关系。因此 ,由于血管重构 ,血管内超声可显示明显的动脉粥样硬化斑块 ,而冠脉造影可无明显狭窄表现。

关键词：冠状动脉粥样硬化冠心病冠状动脉造影术冠状动脉重构血管内超声

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临床药动学给药个体化系统的研制及应用

中国药学杂志 1998年第4期33卷 229-232页

作者：夏东亚申晓环刘宝庆隋因唐云彪沈阳军区总医院药剂科中国人民解放军第202医院

目的：为利用临床常规监测的血药浓度数据估算病人的个体药动学参数，优化给药方案，设计、研制了临床药动学给药个体化系统（ＣＰＫＤＰ程序）。方法：依据群体药动学原理及Ｂａｙｅｓ公式，ＣＰＫＤＰ程序用ＦＯＸＰＲＯ２．６和ＢＯ... 详细信息

目的：为利用临床常规监测的血药浓度数据估算病人的个体药动学参数，优化给药方案，设计、研制了临床药动学给药个体化系统（ＣＰＫＤＰ程序）。方法：依据群体药动学原理及Ｂａｙｅｓ公式，ＣＰＫＤＰ程序用ＦＯＸＰＲＯ２．６和ＢＯＲＬＡＮＤＣ＋＋３．１开发，在希望汉字系统ＵＣＤＯＳ５．０平台上运行。结果：ＣＰＫＤＰ程序适用于具有不同药动学特征的多种药物，适用于不同给药途径的单剂量或多剂量给药。在群体药动学参数的基础上，结合病人个体特征，以１，２个血药浓度作为反馈，即可拟合估算个体药动学参数，优化给药方案。结论：经初步应用，ＣＰＫＤＰ程序是应用Ｂａｙｅｓ反馈法开展临床个体化给药工作非常实用的工具。

关键词：个体化给药临床药动学计算机程序

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外周血管病变支架的应用(摘要)

中国循环杂志 1999年第S1期14卷 106-107页

作者：荆全民韩雅玲苗志林佟铭中国人民解放军沈阳军区总医院心内科!110015

Objective : The occlusion lesion of peripheral artery was often found in clinic- From October 1995 to June 1999 , we performed percutaneous transluminal angioplasty (PTA) and implanted stents in 16 cases with occlusion lesion of peripheral artery to observe the efficacy of stents in the occlusion lesion of peripheral artery- Methods:16 cases (12 males and 4 females , mean age of 46 years) with aorto arteritis in 7 and atherosclerosis in 9 underwent- Peripheral angiograph by JR4 catheter to determine the stenosis degree of arterial lesion- Before PTA, Aspirin 300 mg was taken and heparin 10 000 U was injected from the catheter- When 0-035 inch straight wire passed the occlusion or stenosis of artery ,the balloon catheter (diameter 6 ～8 m m with length 30 ～60 m m) was pushed to the targetlesion ,and expanded the balloon with 4 ～6 atm- Afterthe procedure ,the Wallstent or NIRstent was placed- Wafarin 3 mg or Ticlid 500 mg was taken daily for one month- Results : The vascular angiograph showed thatlesions located in left subclavian artery in 4 cases with stenosis 70 % ～90 % ;In 6 cases ofrenal artery lesion ,one was left renal artery occlusion , two were bilateral renal stenosis ; In 4 cases of com mon iliac artery lesion ,two were bilateral occlusion ,and one was right occlusion ; Another 2 cases were total occlusion of femoral artery- We successfully revascularized 15 target lesions (success rate 93-7 % ) ,and 17 stents were successfullyimplanted- Patients were discharged about one week after PTA- Eight cases were followed up by peripheral angiograph 3 ～12 months after PTA- The vascular restenosis was found in 2 cases- Restenosis rate was 12-5 % - Conclusion : Endovascular stents can increase the instant success rate and decrease the restenosis rate of PTA- From our preliminary experience , stents used in peripheral arterial disease had both a good instant and long term effect-

关键词：外周血管支架病变摘要

术前超声心动图评价原发性心脏黏液瘤及肺动脉压的诊断价值

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中国医学影像技术 2010年第10期26卷 1889-1891页

作者：金岩王辉山邓东安侯传举于岩中国人民解放军沈阳军区总医院心外科辽宁沈阳110840 中国人民解放军沈阳军区总医院先心病内科辽宁沈阳110840

目的探讨术前超声心动图综合评价黏液瘤的形态、大小、发生部位以及肺动脉压的价值。方法采集132例(男47例,女85例)心脏黏液瘤患者的术前超声评价、临床症状、术中所见及预后等临床资料,进行回顾性分析。结果①临床症状:心慌、气短84例(... 详细信息

目的探讨术前超声心动图综合评价黏液瘤的形态、大小、发生部位以及肺动脉压的价值。方法采集132例(男47例,女85例)心脏黏液瘤患者的术前超声评价、临床症状、术中所见及预后等临床资料,进行回顾性分析。结果①临床症状:心慌、气短84例(63.64%),栓塞12例(9.09%),晕厥11例(8.33%),发热5例(3.79%),贫血2例(1.52%),胸腔积液2例(1.52%),心房颤动9例(6.82%),肾炎3例(2.27%)。②术中所见:左心房黏液瘤121例(91.67%),右心房黏液瘤11例(8.33%)。起源于房间隔左心房面81例(61.36%),左心房后壁19例(14.39%),左心房顶部16例(12.12%),靠近二尖瓣环5例(3.79%);起源于房间隔右心房面5例(3.79%),下腔静脉开口附近5例(3.79%),冠状静脉窦内1例(0.76%)。本组中2例复发。③根据是否有肺动脉压力增高将121例左心房黏液瘤患者分为两组,两组间瘤体大小差异有统计学意义(P<0.05);起源于左心房顶部者瘤蒂明显长(P<0.05),伴有肺动脉压力增高的例数所占比重明显低于其他黏液瘤(P<0.05),该黏液瘤质量也明显大于其他黏液瘤(P<0.01)。结论黏液瘤形态、大小、发生部位与肺动脉压有一定关系,超声心动图应作为术前诊断的重要手段。

关键词：心脏黏液瘤高血压,肺性超声心动描记术

达芬奇机器人与电视胸腔镜辅助非小细胞肺癌根治术近期疗效配对的病例对照研究

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中国肺癌杂志 2018年第3期21卷 206-211页

作者：代锋许世广徐惟丁仁泉刘博孟浩康云腾孟祥瑞林杰王述民中国人民解放军沈阳军区总医院胸外科沈阳110015

背景与目的作为20世纪最伟大发明之一的达芬奇机器人手术系统代表了精准微创外科的发展方向,本文旨在比较达芬奇机器人与电视胸腔镜辅助肺癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析自2014年1月-2017年1月在我院行达芬奇机器人手术以及行电视... 详细信息

背景与目的作为20世纪最伟大发明之一的达芬奇机器人手术系统代表了精准微创外科的发展方向,本文旨在比较达芬奇机器人与电视胸腔镜辅助肺癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析自2014年1月-2017年1月在我院行达芬奇机器人手术以及行电视胸腔镜辅助手术治疗非小细胞肺癌患者的相关临床资料,两组各纳入45例并进行配对的病例对照研究。比较两组的手术时间、术中失血量、术中淋巴结清扫数量、淋巴结清扫站数、术后带管时间、术后住院天数、术后第1日胸引液的量以及术后胸引液的总量。结果两组均无中转开胸及围术期死亡病例。机器人组与胸腔镜组的术中失血量[(50.30±32.33)m L vs(208.60±132.63)m L]与术后第1日胸引液的量[(275.00±145.42)m L vs(347.60±125.80)m L]比较,机器人组均少于胸腔镜组;机器人组与胸腔镜组的淋巴结清扫数量[(22.67±9.67)个vs(15.51±5.41)个]及淋巴结清扫站数[(6.31±1.43)站vs(4.91±1.04)站]比较,机器人组均多于胸腔镜组,差异具有统计学意义;两组的其他指标比较,差异均无统计学意义。结论达芬奇机器人行非小细胞肺癌根治术安全、有效,在近期术后疗效上优于胸腔镜组。

关键词：达芬奇机器人手术电视胸腔镜手术肺肿瘤近期疗效配对研究

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借助导管施行心房间隔造口术

中国循环杂志 1997年第1期12卷 78-80页

作者：张孝忠张玉威中国人民解放军沈阳军区总医院内科中国人民解放军二一一医院心内科

借助导管施行心房间隔造口术张孝忠＊⒇综述张玉威审校１９６６年，Ｒａｓｈｋｉｎｄ等［１］首先报告借助球囊导管施行心房间隔造口术（ｂａｌｏｏｎａｔｒｉａｌｓｅｐｔｏｓｔｏｍｙ，ＢＡＳ）治疗完全性大动脉转位，延长了患儿的生... 详细信息

借助导管施行心房间隔造口术张孝忠＊⒇综述张玉威审校１９６６年，Ｒａｓｈｋｉｎｄ等［１］首先报告借助球囊导管施行心房间隔造口术（ｂａｌｏｏｎａｔｒｉａｌｓｅｐｔｏｓｔｏｍｙ，ＢＡＳ）治疗完全性大动脉转位，延长了患儿的生命。１９７５年，Ｐａｒｋ等［２］又...

关键词：心房间隔造口术导管

免疫放射分析法检测血清SC6抗原对胰腺癌诊断的评价

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中华内科杂志 1992年第2期31卷 84-86+125页

作者：郭晓钟安戎赵学良李爱萍刘民培马世英李心欣刘志凡中国人民解放军沈阳军区总医院消化科中国人民解放军沈阳军区总医院医学实验科中国人民解放军沈阳军区总医院同位素室

用单克隆抗体SC6的免疫放射分析法测定了患者血清中SC6抗原的浓度。结果平均批内误差为5.4%,批间误差8.7%。33例健康成人血清SC6抗原浓度均在正常上限以下(41U/ml)经对41例胰腺癌、95例其他肿瘤和47例良性疾病的检测,发现胰腺癌的敏感... 详细信息

用单克隆抗体SC6的免疫放射分析法测定了患者血清中SC6抗原的浓度。结果平均批内误差为5.4%,批间误差8.7%。33例健康成人血清SC6抗原浓度均在正常上限以下(41U/ml)经对41例胰腺癌、95例其他肿瘤和47例良性疾病的检测,发现胰腺癌的敏感性最高(70.7%),特异性为84.3%;大多数良性疾病均在正常上限以下;良性疾病中仅1例升高。这些结果显示SC6抗原对胰腺癌的诊断有较大价值,可能有助于早期胰腺癌的发现。

关键词：单克隆抗体胰腺肿瘤放射免疫测定

老年NIDDM患者尿液N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶变化的临床评价

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中华老年医学杂志 1994年第5期13卷 274-277页

作者：林杰梁琳琅中国人民解放军沈阳军区总医院

对９６例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿液Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）的变化作了临床研究。结果显示：老年患者（６２例）尿液ＮＡＧ排出量（３２．２０±３．８０Ｕ／ｇ·Ｃｒ）高于健康对照组（３２例，... 详细信息

对９６例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿液Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）的变化作了临床研究。结果显示：老年患者（６２例）尿液ＮＡＧ排出量（３２．２０±３．８０Ｕ／ｇ·Ｃｒ）高于健康对照组（３２例，７．０１±０．４２Ｕ／ｇ·Ｃｒ）及非老年患者（３４例，１８．８３±２．５７Ｕ／ｇ·Ｃｒ）（Ｐ均＜０．０１）。其增高程度与蛋白尿、糖尿病病程、视网膜微血管病变关系密切。对老年糖尿病患者尿ＮＡＧ水平的观察可作为识别是否合并早期糖尿病肾病的指标之一。

关键词：糖尿病尿糖尿病性肾病诊断老年人