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玻璃体切除术治疗牵拉性视网膜脱离34例

国际眼科杂志 2005年第5期5卷 964-966页

作者：陈晓洪玲金中秋中国人民解放军眼科中心广州军区武汉总医院眼科中国湖北省武汉市430070

目的:探讨玻璃体切除术治疗牵拉性视网膜脱离的方法和疗效。方法:各种病因导致的牵拉性视网膜脱离34例36眼,行玻璃体切除术治疗,术后观察视力、视网膜复位情况及手术并发症等,随访3-6(平均3.8)mo。结果:术后视网膜复位,视力有不同程度... 详细信息

目的:探讨玻璃体切除术治疗牵拉性视网膜脱离的方法和疗效。方法:各种病因导致的牵拉性视网膜脱离34例36眼,行玻璃体切除术治疗,术后观察视力、视网膜复位情况及手术并发症等,随访3-6(平均3.8)mo。结果:术后视网膜复位,视力有不同程度的提高者32眼(89%);术后3mo内视网膜再脱离4眼,其中2眼经再次手术后复位,2眼眼球萎缩未再手术。手术并发症主要有术中牵拉性裂孔、术中及术后玻璃体积血、术后高眼压、视网膜再脱离等。结论:玻璃体切除术是治疗牵拉性视网膜脱离的有效方法,尤其对于存在广泛固定牵拉、视网膜大范围脱离、玻璃体积血、合并严重的增殖性玻璃体视网膜病变的患者是唯一有效的手术方法。

关键词：玻璃体切除牵拉性视网膜脱离牵拉性视网膜脱离玻璃体切除术治疗增殖性玻璃体视网膜病变视网膜再脱离手术并发症视网膜复位玻璃体积血术后观察

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胆酸盐诱导急性胰腺炎的电镜研究

中华病理学杂志 1993年第1期22卷 30-32,T004页

作者：夏一方武忠弼 430070，中国人民解放军广州军区武汉总医院同济医科大学超微病理研究室

应用电镜及免疫电镜的方法,对牛磺胆酸盐诱导的大鼠急性胰腺炎早期病变进行了详细研究。发现胰腺实质坏死与腺细胞内部特殊空泡的形成有关。可观察到酶原颗粒分解转化成空泡的动态过程。腺细胞内可同时有多个空泡形成,多数分布在酶原颗... 详细信息

应用电镜及免疫电镜的方法,对牛磺胆酸盐诱导的大鼠急性胰腺炎早期病变进行了详细研究。发现胰腺实质坏死与腺细胞内部特殊空泡的形成有关。可观察到酶原颗粒分解转化成空泡的动态过程。腺细胞内可同时有多个空泡形成,多数分布在酶原颗粒之间。空泡内含大量絮状物质,免疫电镜标记α淀粉酶证实为胰腺消化酶,可导致空泡周围细胞器的分解破坏。结果说明腺细胞坏死的直接原因是酶原颗粒内消化酶原被激活所致。由于只有胰蛋白酶才能激活其它酶原,且胰蛋白酶原是唯一有自身激活能力的酶,因此本文的发现提示胰蛋白酶原的自身激活在急性胰腺炎的发病机理中起重要作用。

关键词：胆酸胰腺炎胰蛋白酶疾病模型

自制一线综合救护装置在自体血回输救治严重胸外伤失血性休克犬中的应用

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广东医学 2010年第18期31卷 2349-2350页

作者：杨俊峰郑军洪波张世范徐迪晖孟辉高明林勤燕唐娜中国人民解放军广州军区疗养院康复急诊中心广州510515 中国人民解放军兰州军区总医院胸外科兰州730050

目的探讨应用自制一线综合救护装置在自体血回输救治严重胸外伤失血性休克犬的血常规和凝血四项的变化趋势,为自制救护装置的临床应用奠定基础。方法选择beagle犬制作重创失血性休克血气胸模型,采用自制的救护装置定时定量回收由股动脉... 详细信息

目的探讨应用自制一线综合救护装置在自体血回输救治严重胸外伤失血性休克犬的血常规和凝血四项的变化趋势,为自制救护装置的临床应用奠定基础。方法选择beagle犬制作重创失血性休克血气胸模型,采用自制的救护装置定时定量回收由股动脉导入胸腔的自体血进行复苏,进行引流后将自体血回输,观察犬血常规和凝血四项在不同时间段的变化趋势。结果与手术前相比,犬的RBC在手术后明显降低(P手术后及复苏后各组均无明显变化(P>0.05);F ib在手术后、复苏后2、4 h均明显降低(P<0.05),在复苏后24 h明显升高(P<0.05)。结论自制一线综合救护装在置自体血回输后对严重胸外伤失血性休克犬的RBC、WBC、F ib有影响,而对P lt、PT、APTT、TT无明显影响。

关键词：自体血回输失血性休克血常规凝血四项

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外伤性假性动脉瘤与动静脉瘘临床治疗的研究

中华外科杂志 1989年第6期27卷 361-363页

作者：马廉亭李运连中国人民解放军广州部队武汉总医院创伤外科中心

本文报告41例外防性假性动脉瘤和动静脉瘘的治疗方法,动脉结扎6例,端对端吻合5例,人工血管或静脉移植9例,肌瓣'放风筝'法5例,弹簧钢圈血管内栓塞14例,直接手术加血管内检塞1例,气囊导管暂时阻断动脉腔内血流,再行假性动脉瘤切除和血管栓... 详细信息

本文报告41例外防性假性动脉瘤和动静脉瘘的治疗方法,动脉结扎6例,端对端吻合5例,人工血管或静脉移植9例,肌瓣'放风筝'法5例,弹簧钢圈血管内栓塞14例,直接手术加血管内检塞1例,气囊导管暂时阻断动脉腔内血流,再行假性动脉瘤切除和血管栓塞1例。文章讨论了各种方法的适应症和优点。

关键词：假性动脉瘤动静脉瘘

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脊髓静脉高压综合征的诊断治疗策略与方法

中华神经外科杂志 2010年第11期26卷 1007-1009页

作者：马廉亭龚杰樊辉潘力莫雪红杨铭李俊张新元陈刚张戈华莎广州军区武汉总医院神经外科、中国人民解放军神经外科中心 430070

目的探讨脊髓静脉高压综合征的诊治策略与方法.方法通过我院收治的69例脊髓静脉高压综合征患者,总结诊断方法主要靠MRI全脊柱成像、脊髓水成像及脊髓顺磁性血管造影,最终确诊依据选择性脊髓动脉造影,明确病变类型、瘘口部位、大小、... 详细信息

目的探讨脊髓静脉高压综合征的诊治策略与方法.方法通过我院收治的69例脊髓静脉高压综合征患者,总结诊断方法主要靠MRI全脊柱成像、脊髓水成像及脊髓顺磁性血管造影,最终确诊依据选择性脊髓动脉造影,明确病变类型、瘘口部位、大小、血流速度等,确诊后再选择治疗方法与应遵循的策略.结果本组69例,血管内介入治疗51例,手术治疗18例,治愈30例,好转25例,无变化14例.结论本病血管内治疗及显微于术都是行之有效的方法.

关键词：脊髓静脉高压血管内治疗外科手术疗效

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颈动脉海绵窦瘘的经颅多普勒超声研究

中国超声医学杂志 1997年第6期13卷 37-39+76页

作者：张小征马廉亭秦尚振余泽龚杰徐国政杨铭中国人民解放军神经外科中心广州军区武汉总医院神经外科!430070

采用彩色三维经颅多普勒观察18例颈动脉海绵窦瘘血流情况，发现其引流静脉多以眼上静脉为主；患侧颈内动脉流速明显高于健侧；患侧MCA、ACA流速低于健侧。压迫患侧颈总动脉，患侧颈内动脉（瘘口以上）出现不同程度的倒灌血流。眼上静脉... 详细信息

采用彩色三维经颅多普勒观察18例颈动脉海绵窦瘘血流情况，发现其引流静脉多以眼上静脉为主；患侧颈内动脉流速明显高于健侧；患侧MCA、ACA流速低于健侧。压迫患侧颈总动脉，患侧颈内动脉（瘘口以上）出现不同程度的倒灌血流。眼上静脉的动脉化且血流反向的频谱特点及患侧颈内动脉倒灌血流为颈内动脉海绵窦瘘的特征性表现。经眶窗检测颈内动脉虹吸段时，其流速受瘘口所在位置的影响，观察颅内盗血情况可粗略估价瘘口大小。经颅多普勒检测颈动脉海绵窦瘘还可了解患者Willis环代偿能力，为必要时行一侧颈内动脉闭塞提供参考依据。

关键词：经颅多普勒超声颈动脉海绵窦瘘脑血管造影

以内膜破口位置为导向的非全主动脉弓置换术治疗Stanford A型主动脉夹层

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中国循环杂志 2019年第2期34卷 185-190页

作者：于浩颜涛童光王晓武马涛许文平陆华董文鹏张卫达中国人民解放军广州军区广州总医院心血管外科广东省广州市510010

目的:探讨以内膜破口位置为导向的非全主动脉弓置换术治疗急性Stanford A型主动脉夹层的策略。方法:入选2010年3月至2017年6月我院手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者275例, 179例为主动脉弓部无破口的Stanford A型主动脉夹层,其中... 详细信息

目的:探讨以内膜破口位置为导向的非全主动脉弓置换术治疗急性Stanford A型主动脉夹层的策略。方法:入选2010年3月至2017年6月我院手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者275例, 179例为主动脉弓部无破口的Stanford A型主动脉夹层,其中,65例以内膜破口位置为导向行升主动脉或近端半主动脉弓置换手术(AAR组),114例行全主动脉弓置换孙氏手术(TAR组)。记录两组围术期临床数据和并发症,术后随访3个月～7年,记录生存率和再次手术干预情况,进行生存分析比较。结果:TAR组和AAR组比较,体外循环时间[(208.62±57.82)min vs(114.71±26.22)min]、心脏停灌注时间([95.55±27.92)min vs(77.32±17.89)min]、停循环时间([21.27±7.28)min vs 0 min]、术后有创通气时间([71.86±68.06)min vs(35.86±17.03) min]、重症监护病房时间[(7.33±3.73)d vs(4.46±1.48)d],差异均有统计学意义(P0.05);随访时间3个月至7年,两组患者的远端血管残余夹层发生率、远期生存率差异均无统计学意义。两组60岁以上患者的术后30天死亡率(12.50%vs8.70%)、远期全因死亡率(14.29%vs 6.25%)和远期血管病变再干预率(0%vs 0%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:以内膜破口位置为导向的非全主动脉弓置换术有较高的围术期安全性,远期疗效与全主动脉弓置换术接近,适用于治疗破口位于升主动脉的Stanford A型主动脉夹层和老年患者。

关键词：主动脉夹层主动脉弓置换术升主动脉置换术体外循环

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经颅多普勒对颅内动脉瘤检测的临床研究

中国超声医学杂志 1999年第3期15卷 58-61页

作者：张小征龚杰杨铭秦尚振余泽徐国政马廉亭中国人民解放军神经外科中心武汉市广州军区武汉总医院神经外科

目的：探讨颅内动脉瘤的经颅多普勒（ＴＣＤ）特点，为该病的临床诊断及疗效评估提供一种无创的辅助检查方法。方法：采用ＴＣＤ检测３８例颅内动脉瘤患者，观察颅内主要血管的各项血流参数、频谱形态、血流方向及动脉音频信号等，并与... 详细信息

目的：探讨颅内动脉瘤的经颅多普勒（ＴＣＤ）特点，为该病的临床诊断及疗效评估提供一种无创的辅助检查方法。方法：采用ＴＣＤ检测３８例颅内动脉瘤患者，观察颅内主要血管的各项血流参数、频谱形态、血流方向及动脉音频信号等，并与ＤＳＡ检查进行对比分析。结果：实际检测３５例，３例因声窗条件不佳，未检出信号。本组ＴＣＤ总检出率为７４％（２６／３５），＞１ｃｍ的动脉瘤检出率为９２％（２２／２４），提出动脉瘤样频谱的新概念。结论：ＴＣＤ是颅内动脉瘤的一种可行性诊断方法，可作为行ＤＳＡ检查前一种筛选颅内动脉瘤的辅助手段。也可作为治疗术后随访疗效的一种检查方法。

关键词：颅内动脉瘤经颅多普勒动脉瘤样频谱

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麻醉药对癫手术中皮质脑电监测的影响

中国微侵袭神经外科杂志 2009年第7期14卷 329-332页

作者：张春梅施冲中国人民解放军广州军区广州总医院全军临床麻醉中心广东广州510010

大多数癫外科手术均在全身麻醉下进行,对麻醉的要求较高,要求选择合适的麻醉药以减少对术中脑电监测的干扰,而各种麻醉药对皮质脑电有着或多或少的影响。本文就各种吸入麻醉药、静脉麻醉药及其他麻醉药对皮质脑电的影响与可能作用机... 详细信息

大多数癫外科手术均在全身麻醉下进行,对麻醉的要求较高,要求选择合适的麻醉药以减少对术中脑电监测的干扰,而各种麻醉药对皮质脑电有着或多或少的影响。本文就各种吸入麻醉药、静脉麻醉药及其他麻醉药对皮质脑电的影响与可能作用机制等有关内容进行综述。

关键词：麻醉药癫痫外科监测手术中脑电描记术