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腔镜技术在胸腹部战创伤救治中的应用进展

医学研究与战创伤救治 2024年第5期37卷 549-554页

作者：彭雪李壮孙艳军(综述) 孙登群(审校) 中国人民武装警察部队安徽省总队医院病理科合肥230041 中国人民武装警察部队安徽省总队医院普外科合肥230041

胸腹部战创伤是一种严重威胁生命的伤情,传统的开放手术在救治中存在创伤大、恢复慢等问题。腔镜技术的引入为胸腹部战创伤救治带来了革命性的变化。文章主要就腔镜在胸腹部战创伤救治中的应用,包括技术优势、诊断和治疗作用、荧光镜和... 详细信息

胸腹部战创伤是一种严重威胁生命的伤情,传统的开放手术在救治中存在创伤大、恢复慢等问题。腔镜技术的引入为胸腹部战创伤救治带来了革命性的变化。文章主要就腔镜在胸腹部战创伤救治中的应用,包括技术优势、诊断和治疗作用、荧光镜和无线镜技术等腔镜技术的新发展、新应用、面临的挑战及未来展望等进行综述。

关键词：胸腹部战创伤腔镜技术荧光镜无线腔镜

复合保温法在老年人工全髋关节置换术患者保温中的应用效果

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中国老年学杂志 2024年第13期44卷 3169-3172页

作者：徐婷张洁陆文博中国人民武装警察部队海警总队医院浙江嘉兴314000

目的探讨复合保温法在老年人工全髋关节置换术患者的应用效果。方法选取进行人工全髋关节置换术且发生低体温的老年患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组术中采取常规保温法,观察组采取复合保温法,对两组的保温效果、发生寒... 详细信息

目的探讨复合保温法在老年人工全髋关节置换术患者的应用效果。方法选取进行人工全髋关节置换术且发生低体温的老年患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组术中采取常规保温法,观察组采取复合保温法,对两组的保温效果、发生寒战及热舒适度情况进行对比。结果两组入室体温和术前体温无明显差异(P>0.05);经干预后,观察组术中30、60、90 min时体温、手术结束体温及进入麻醉后监测治疗室(PACU)时体温和出PACU时的体温优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后寒战发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后热舒适度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论复合保温法可有效帮助患者术中和术后保持良好的体温状态,减少寒战发生,提高术后热舒适度,临床应用效果较好。

关键词：复合保温法人工全髋关节置换术低体温

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通用计算电路的不可区分混淆自动化构造方法

电子学报 2024年第1期52卷 144-156页

作者：朱率率韩益亮李鱼中国人民武装警察部队工程大学密码工程学院陕西西安710086 网络与信息安全武警部队重点实验室陕西西安710086

不可区分混淆(indistinguishability obfuscation,iO)的构造问题是多年来一直困扰密码学研究的一个难题.现有的基于多线性映射、函数加密、全同态加密等密码学原语的i 构造均存在不同程度的安全性问题,且存在构造过程不易实现、电路扩... 详细信息

不可区分混淆(indistinguishability obfuscation,iO)的构造问题是多年来一直困扰密码学研究的一个难题.现有的基于多线性映射、函数加密、全同态加密等密码学原语的i 构造均存在不同程度的安全性问题,且存在构造过程不易实现、电路扩展效率不高等缺陷.本文从电路的自动化搜索的全新角度审视iO的设计问题,将电路设计映射到图神经网络构造问题中,基于图神经网络的自动演化技术,探索了一种可以实现限定性满足不可区分性和功能保持性的通用iO构造方法:AGiO(Adversarial Graphweualietwork based iO).该iO的基本架构基于对偶的对抗性图神经网络架构,针对任意给定输入电路,通过图枚举得到备用的电路样本集合,然后使用以子电路为粒度的差分演化算法分别独立优化上述对偶的图神经网络,当自动化判定模型从统计上不能有效识别不同的输出电路时,达到所需不可区分的状态.测试结果表明,该AGiO架构简单,易于实现,较好地实现了输入电路的通用性和统计上的不可区分性.

关键词：不可区分混淆公钥密码图神经网络生成式对抗网络可证明安全

髂筋膜阻滞联合罗哌卡因混合右美托咪定和地塞米松对老年全髋关节置换术患者术后谵妄及血流动力学的影响

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2097-2100页

作者：邱灿金刘孝国陈燕勤陈骅中国人民武装警察部队海警总队医院麻醉科浙江嘉兴314000

目的探究老年全髋关节置换术患者在髂筋膜阻滞中使用罗哌卡因、右美托咪定、地塞米松的效果及其对患者术后谵妄及血流动力学的影响。方法选取接受全髋关节置换术老年患者80例,按照简单数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均行髂筋... 详细信息

目的探究老年全髋关节置换术患者在髂筋膜阻滞中使用罗哌卡因、右美托咪定、地塞米松的效果及其对患者术后谵妄及血流动力学的影响。方法选取接受全髋关节置换术老年患者80例,按照简单数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均行髂筋膜阻滞,对照组联合使用罗哌卡因,观察组联合使用罗哌卡因混合右美托咪定和地塞米松。比较两组不同时间点疼痛评分和血流动力学变化及术后谵妄和不良反应发生率。结果术后4~24 h两组疼痛评分均逐渐降低,且观察组降低幅度较对照组更大(P<0.05)。在麻醉前(T0)至手术结束时(T2),两组心率、平均动脉压水平先下降后上升,且观察组麻醉后(T1)、T2时均高于对照组,但观察组整体变化幅度更小(P<0.05)。观察组术后谵妄、不良反应总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论老年全髋关节置换术患者实施髂筋膜阻滞时联合罗哌卡因混合右美托咪定和地塞米松,具有良好的镇痛效果,可以有效稳定血流动力学,减少术后谵妄和不良反应发生,临床应用安全性较高。

关键词：全髋关节置换术髂筋膜阻滞罗哌卡因右美托咪定地塞米松

机器人与腹腔镜下胰腺肿瘤剜除术疗效与安全性比较

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中国普通外科杂志 2024年第9期33卷 1430-1439页

作者：李志强孙吉春涂广平谢双溪刘云飞汪东文贺舜民余枭中南大学湘雅三医院肝胆胰Ⅱ外科湖南长沙410013 中国人民武装警察部队湖南省总队医院外一科湖南长沙410006

背景与目的:微创外科时代,胰腺肿瘤剜除术(PTE)在胰腺良性肿瘤或低度恶性肿瘤治疗中的作用越来越受到关注,尤其是达芬奇机器人有着视野放大倍数更高、器械操作更灵活等优势,可为PTE的安全实施提供保障,然而,机器人胰腺肿瘤剜除术(RPTE)... 详细信息

背景与目的:微创外科时代,胰腺肿瘤剜除术(PTE)在胰腺良性肿瘤或低度恶性肿瘤治疗中的作用越来越受到关注,尤其是达芬奇机器人有着视野放大倍数更高、器械操作更灵活等优势,可为PTE的安全实施提供保障,然而,机器人胰腺肿瘤剜除术(RPTE)是否优于腹腔镜胰腺肿瘤剜除术(LPTE)目前尚未定论,因此,本研究就此方面进行探讨。方法:收集中南大学湘雅三医院2020年4月—2024年5月手术治疗的38例良性肿瘤或低度恶性肿瘤患者的临床资料,其中18例行RPTE (RPTE组),20例行LPTE (LPTE组)。比较两组患者的相关临床指标,并进一步对两组中胰头部肿瘤和胰颈体尾部肿瘤患者的临床指标进行亚组比较。结果:全组平均手术时间为125.00 min,平均术中出血量为67.89 mL,无C级胰瘘发生,B级胰瘘、术后出血和再入院发生率分别为39.5%、21.1%和18.4%,术后住院时间平均为11.44 d。整体上,RPTE组手术时间和术中出血量少于LPTE组(均P0.05)。亚组分析结果显示,在胰头部肿瘤患者中,RPTE组手术时间、术中出血量和术后出血发生率均少于LPTE组(均P0.05);在胰颈体尾部肿瘤患者中,RPTE组手术时间、术中出血量均少于LPTE组(均P0.05)。结论:微创下PTE治疗胰腺良性肿瘤或低度恶性肿瘤是安全的,与LPTE相比,RPTE可明显缩短手术时间,减少术中出血量,且在减少术后并发症等方面显示出一定优势,尤其是对于胰头部肿瘤患者。然而,本研究的结论尚需更大样本前瞻性研究证实。

关键词：胰腺肿瘤机器人手术腹腔镜

胰头肿块型慢性胰腺炎的临床诊治:附2例报告

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中国普通外科杂志 2024年第9期33卷 1536-1541页

作者：贺舜民严安汪东文樊巍巍罗东李志强涂广平余枭中国人民武装警察部队湖南省总队医院外一科湖南长沙410006 中南大学湘雅三医院肝胆胰外科Ⅱ 湖南长沙410013

背景与目的:胰头肿块型慢性胰腺炎(MFCP)是一种特殊类型的慢性胰腺炎,其临床和影像学特征与胰腺导管腺癌(PDAC)相似,容易导致诊断混淆,其治疗决策也十分棘手,致使患者延误准确、有效治疗。鉴于此,本文对该病临床特点和治疗决策进行分析... 详细信息

背景与目的:胰头肿块型慢性胰腺炎(MFCP)是一种特殊类型的慢性胰腺炎,其临床和影像学特征与胰腺导管腺癌(PDAC)相似,容易导致诊断混淆,其治疗决策也十分棘手,致使患者延误准确、有效治疗。鉴于此,本文对该病临床特点和治疗决策进行分析总结,以期提高此类慢性胰腺炎的诊断和治疗能力,为临床治疗提供有价值的参考。方法:回顾性分析2例典型胰头MFCP患者临床资料,并复习相关文献。结果:2例患者均因长期反复腹痛、腹胀后加重入院,影像学检查均显示胰头肿块。经多学科团队会诊后,2例患者均行胰十二指肠切除术,术后病理回报均为胰腺良性病变。术后均恢复顺利,随访期间未再出现腹痛发作,均可进行正常生活与工作。结论:CT和MRI等多模态影像学检查及实验室指标在MFCP与PDAC鉴别诊断中的关键作用。外科治疗在MFCP管理中占据重要地位,尤其在病理学未明确排除PDAC之前,高度怀疑恶性肿块情况下,手术治疗既能治疗早期肿瘤,又能防止胰腺功能进一步退化。因此,对于胰头MFCP,应综合患者各方面因素,选择最佳治疗方案,是减少复发和并发症发生的风险、提高患者生活品质的关键。

关键词：胰腺炎慢性胰腺肿瘤诊断鉴别胰十二指肠切除术

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一种高效的CCA1安全的全同态加密方案

网络安全技术与应用 2024年第10期 24-28页

作者：盛冶涂广升中国人民武装警察部队辽宁省总队参谋部辽宁110000 中国人民武装警察部队士官学校浙江310000

全同态加密(Fully Homomorphic Encryption,FHE)的密文运算特性决定了其无法达到CCA2安全,而如何构造CCA1安全的FHE方案一直是一个开放问题。针对以往的CCA1安全的FHE方案存在计算复杂度高,效率低的问题,本文提出了一个高效的CCA1安全的... 详细信息

全同态加密(Fully Homomorphic Encryption,FHE)的密文运算特性决定了其无法达到CCA2安全,而如何构造CCA1安全的FHE方案一直是一个开放问题。针对以往的CCA1安全的FHE方案存在计算复杂度高,效率低的问题,本文提出了一个高效的CCA1安全的FHE方案。首先,对已有的分层身份基全同态加密方案进行完善,利用分层身份基加密中祖先身份和后代身份的结构关系,使用祖先身份的私钥解密后代身份的密文。其次,利用上述分层身份基全同态加密方案得到本文FHE方案。最后,通过模拟攻击交互过程,证明本文FHE方案的CCA1安全性。结果表明,与同类方案相比,本文FHE方案安全性与之相同。并且,在特定场景下,本方案计算复杂度更小、紧凑性更好、能够减轻根PKG的负担、实现更加灵活的解密过程,因而更加高效。

关键词： CCA1安全全同态加密分层身份基加密

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人工智能在电子通信领域的发展与应用研究

中国宽带 2024年第10期 4-6页

作者：范哲中国人民武装警察部队湖北省总队

人工智能使系统能够以模仿人类智能的方式理解、分析和响应数据，从而彻底改变了电子通信。本文首先探讨了人工智能的定义及其在电子通信中的重要性。然后，重点深入研究了语音识别、网络优化、预测性维护和虚拟助手等关键应用。最后讨... 详细信息

人工智能使系统能够以模仿人类智能的方式理解、分析和响应数据，从而彻底改变了电子通信。本文首先探讨了人工智能的定义及其在电子通信中的重要性。然后，重点深入研究了语音识别、网络优化、预测性维护和虚拟助手等关键应用。最后讨论了人工智能技术的发展进步，包括机器学习算法、深度学习、神经网络和物联网集成，展示了它们未来对电子通信的变革性影响。

关键词：人工智能电子通信发展应用

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同方期刊数据库

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面向无线网络数据安全的非对称加密传输方法

信息技术 2024年第2期48卷 132-137页

作者：张磊张仁飞任冬中国人民武装警察部队陕西省总队西安710000

针对无线网络数据安全传输时延较长的问题,提出一种基于矩阵计算的数据开放隐私泄露评估方法。设计基于小波变换算法的无噪声数据传输通道,获取用户信息并计算网络传输数据泄露风险;依托于非对称加密技术中典型的RSA算法,设计一个密钥... 详细信息

针对无线网络数据安全传输时延较长的问题,提出一种基于矩阵计算的数据开放隐私泄露评估方法。设计基于小波变换算法的无噪声数据传输通道,获取用户信息并计算网络传输数据泄露风险;依托于非对称加密技术中典型的RSA算法,设计一个密钥生成器,分别获取数据传输相关的加密秘钥、解密秘钥;基于DFT-S-OFDM模型,完成无线网络数据加密信号的高效发送与接收。实验结果表明:该方法的数据加密传输时延保持在2ms以下,平均时延约为1.02ms,数据加密传输时延降低了76.55%、88.37%。

关键词：无线网络数据传输泄露风险非对称加密传输时延