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密文域可逆信息隐藏研究进展及技术难点分析

广西师范大学学报（自然科学版） 2024年第2期42卷 1-15页

作者：涂广升孔咏骏宋哲超叶康网络与信息安全武警部队重点实验室(中国人民武装警察部队工程大学) 陕西西安710086 中国人民武装警察部队福建总队福建福州350000 中国人民武装警察部队重庆总队重庆400000

密文域可逆信息隐藏技术融合了加密技术和信息隐藏技术的双重优势,旨在实现公开信道上数据内容的隐私保护和信息的可逆嵌入功能,以应对云环境下日益复杂的用户应用需求。本文从密态数据管理、情报隐蔽通信、军事协同作战、技术融合创新... 详细信息

密文域可逆信息隐藏技术融合了加密技术和信息隐藏技术的双重优势,旨在实现公开信道上数据内容的隐私保护和信息的可逆嵌入功能,以应对云环境下日益复杂的用户应用需求。本文从密态数据管理、情报隐蔽通信、军事协同作战、技术融合创新4个应用场景分析密文域可逆信息隐藏的研究价值,根据信息嵌入与数据加密的操作关系对密文域可逆信息隐藏分类,对不同嵌入框架下的技术发展进行阐述和总结。同时,从嵌入性能提升、可分离性实现、图像的加密安全性、满足云环境下的应用需求4个方面对密文域可逆信息隐藏的技术难点进行剖析,并对后续研究方向进行分析和展望。

关键词：信息安全可逆信息隐藏云环境图像处理密文域

复合保温法在老年人工全髋关节置换术患者保温中的应用效果

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中国老年学杂志 2024年第13期44卷 3169-3172页

作者：徐婷张洁陆文博中国人民武装警察部队海警总队医院浙江嘉兴314000

目的探讨复合保温法在老年人工全髋关节置换术患者的应用效果。方法选取进行人工全髋关节置换术且发生低体温的老年患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组术中采取常规保温法,观察组采取复合保温法,对两组的保温效果、发生寒... 详细信息

目的探讨复合保温法在老年人工全髋关节置换术患者的应用效果。方法选取进行人工全髋关节置换术且发生低体温的老年患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组术中采取常规保温法,观察组采取复合保温法,对两组的保温效果、发生寒战及热舒适度情况进行对比。结果两组入室体温和术前体温无明显差异(P>0.05);经干预后,观察组术中30、60、90 min时体温、手术结束体温及进入麻醉后监测治疗室(PACU)时体温和出PACU时的体温优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后寒战发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后热舒适度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论复合保温法可有效帮助患者术中和术后保持良好的体温状态,减少寒战发生,提高术后热舒适度,临床应用效果较好。

关键词：复合保温法人工全髋关节置换术低体温

髂筋膜阻滞联合罗哌卡因混合右美托咪定和地塞米松对老年全髋关节置换术患者术后谵妄及血流动力学的影响

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2097-2100页

作者：邱灿金刘孝国陈燕勤陈骅中国人民武装警察部队海警总队医院麻醉科浙江嘉兴314000

目的探究老年全髋关节置换术患者在髂筋膜阻滞中使用罗哌卡因、右美托咪定、地塞米松的效果及其对患者术后谵妄及血流动力学的影响。方法选取接受全髋关节置换术老年患者80例,按照简单数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均行髂筋... 详细信息

目的探究老年全髋关节置换术患者在髂筋膜阻滞中使用罗哌卡因、右美托咪定、地塞米松的效果及其对患者术后谵妄及血流动力学的影响。方法选取接受全髋关节置换术老年患者80例,按照简单数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均行髂筋膜阻滞,对照组联合使用罗哌卡因,观察组联合使用罗哌卡因混合右美托咪定和地塞米松。比较两组不同时间点疼痛评分和血流动力学变化及术后谵妄和不良反应发生率。结果术后4~24 h两组疼痛评分均逐渐降低,且观察组降低幅度较对照组更大(P<0.05)。在麻醉前(T0)至手术结束时(T2),两组心率、平均动脉压水平先下降后上升,且观察组麻醉后(T1)、T2时均高于对照组,但观察组整体变化幅度更小(P<0.05)。观察组术后谵妄、不良反应总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论老年全髋关节置换术患者实施髂筋膜阻滞时联合罗哌卡因混合右美托咪定和地塞米松,具有良好的镇痛效果,可以有效稳定血流动力学,减少术后谵妄和不良反应发生,临床应用安全性较高。

关键词：全髋关节置换术髂筋膜阻滞罗哌卡因右美托咪定地塞米松

机器人与腹腔镜下胰腺肿瘤剜除术疗效与安全性比较

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中国普通外科杂志 2024年第9期 1430-1439页

作者：李志强孙吉春涂广平谢双溪刘云飞汪东文贺舜民余枭中南大学湘雅三医院肝胆胰Ⅱ外科中国人民武装警察部队湖南省总队医院外一科

背景与目的：微创外科时代，胰腺肿瘤剜除术（PTE）在胰腺良性肿瘤或低度恶性肿瘤治疗中的作用越来越受到关注，尤其是达芬奇机器人有着视野放大倍数更高、器械操作更灵活等优势，可为PTE的安全实施提供保障，然而，机器人胰腺肿瘤剜除... 详细信息

背景与目的：微创外科时代，胰腺肿瘤剜除术（PTE）在胰腺良性肿瘤或低度恶性肿瘤治疗中的作用越来越受到关注，尤其是达芬奇机器人有着视野放大倍数更高、器械操作更灵活等优势，可为PTE的安全实施提供保障，然而，机器人胰腺肿瘤剜除术（RPTE）是否优于腹腔镜胰腺肿瘤剜除术（LPTE）目前尚未定论，因此，本研究就此方面进行探讨。方法：收集中南大学湘雅三医院2020年4月—2024年5月手术治疗的38例良性肿瘤或低度恶性肿瘤患者的临床资料，其中18例行RPTE (RPTE组)，20例行LPTE (LPTE组)。比较两组患者的相关临床指标，并进一步对两组中胰头部肿瘤和胰颈体尾部肿瘤患者的临床指标进行亚组比较。结果：全组平均手术时间为125.00 min，平均术中出血量为67.89 mL，无C级胰瘘发生，B级胰瘘、术后出血和再入院发生率分别为39.5%、21.1%和18.4%，术后住院时间平均为11.44 d。整体上，RPTE组手术时间和术中出血量少于LPTE组（均P0.05）。亚组分析结果显示，在胰头部肿瘤患者中，RPTE组手术时间、术中出血量和术后出血发生率均少于LPTE组（均P0.05）；在胰颈体尾部肿瘤患者中，RPTE组手术时间、术中出血量均少于LPTE组（均P0.05）。结论：微创下PTE治疗胰腺良性肿瘤或低度恶性肿瘤是安全的，与LPTE相比，RPTE可明显缩短手术时间，减少术中出血量，且在减少术后并发症等方面显示出一定优势，尤其是对于胰头部肿瘤患者。然而，本研究的结论尚需更大样本前瞻性研究证实。

关键词：胰腺肿瘤机器人手术腹腔镜

胰头肿块型慢性胰腺炎的临床诊治：附2例报告

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中国普通外科杂志 2024年第9期 1536-1541页

作者：贺舜民严安汪东文樊巍巍罗东李志强涂广平余枭中国人民武装警察部队湖南省总队医院外一科中南大学湘雅三医院肝胆胰外科Ⅱ

背景与目的：胰头肿块型慢性胰腺炎（MFCP）是一种特殊类型的慢性胰腺炎，其临床和影像学特征与胰腺导管腺癌（PDAC）相似，容易导致诊断混淆，其治疗决策也十分棘手，致使患者延误准确、有效治疗。鉴于此，本文对该病临床特点和治疗决... 详细信息

背景与目的：胰头肿块型慢性胰腺炎（MFCP）是一种特殊类型的慢性胰腺炎，其临床和影像学特征与胰腺导管腺癌（PDAC）相似，容易导致诊断混淆，其治疗决策也十分棘手，致使患者延误准确、有效治疗。鉴于此，本文对该病临床特点和治疗决策进行分析总结，以期提高此类慢性胰腺炎的诊断和治疗能力，为临床治疗提供有价值的参考。方法：回顾性分析2例典型胰头MFCP患者临床资料，并复习相关文献。结果：2例患者均因长期反复腹痛、腹胀后加重入院，影像学检查均显示胰头肿块。经多学科团队会诊后，2例患者均行胰十二指肠切除术，术后病理回报均为胰腺良性病变。术后均恢复顺利，随访期间未再出现腹痛发作，均可进行正常生活与工作。结论：CT和MRI等多模态影像学检查及实验室指标在MFCP与PDAC鉴别诊断中的关键作用。外科治疗在MFCP管理中占据重要地位，尤其在病理学未明确排除PDAC之前，高度怀疑恶性肿块情况下，手术治疗既能治疗早期肿瘤，又能防止胰腺功能进一步退化。因此，对于胰头MFCP，应综合患者各方面因素，选择最佳治疗方案，是减少复发和并发症发生的风险、提高患者生活品质的关键。

关键词：胰腺炎,慢性胰腺肿瘤诊断,鉴别胰十二指肠切除术

无创炎症诊断模型在非酒精性脂肪性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者肝纤维化诊断中的应用

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中国医师杂志 2024年第2期26卷 245-249页

作者：吴旭光马立华占国祥黄志刚中国人民武装警察部队海警总队医院感染科嘉兴314001 嘉兴学院附属新安国际医院骨科中心嘉兴314001 中国人民武装警察部队海警总队医院内科嘉兴314001 常春藤医院老年病科嘉兴314000

目的分析无创炎症诊断模型在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝纤维化诊断中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年10月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的98例NAFLD合并HBV感染患者,检测其肝硬度值(LSM... 详细信息

目的分析无创炎症诊断模型在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝纤维化诊断中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年10月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的98例NAFLD合并HBV感染患者,检测其肝硬度值(LSM)、天冬氨酸转氨酶与血小板比率(APRI)、γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率(GPR)及基于4因子纤维化指数(FIB-4),利用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对NAFLD合并HBV感染肝纤维化临床的诊断效能。结果98例患者中,S0期7例,S1期47例,S2期21例,S3期14例,S4期9例;包括明显肝纤维化35例、肝硬化9例。不同分期组患者性别、BMI比较差异无统计学意义(均P>0.05)。年龄:S0期组

关键词：非酒精性脂肪性肝病乙型肝炎肝纤维化炎症诊断模型

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公立医院内部控制体系建设研究

投资与创业 2024年第2期35卷 155-157页

作者：马丽萍中国人民武装警察部队浙江省总队医院

本文将根据现有研究资料，结合自身在公立医院内部控制工作中的经验，阐述内部控制的概念及其必要性，分析公立医院内部控制中的常见问题，发现问题主要集中在内部控制环境有待优化、风险评估机制的科学性有待提高等，并针对公立医院内... 详细信息

本文将根据现有研究资料，结合自身在公立医院内部控制工作中的经验，阐述内部控制的概念及其必要性，分析公立医院内部控制中的常见问题，发现问题主要集中在内部控制环境有待优化、风险评估机制的科学性有待提高等，并针对公立医院内部控制体系建设提出相应的对策，包括优化内部控制环境、提高风险评估的科学性等，希望能够为公立医院内部控制体系建设提供一些帮助和启示。

关键词：公立医院内部控制体系建设

关节镜治疗肩袖损伤患者术后快速功能康复理念护理的应用

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浙江创伤外科 2024年第1期29卷 196-197,200页

作者：周萍沈晓岚中国人民武装警察部队海警总队医院嘉兴314001

目的研究关节镜治疗肩袖损伤患者术后快速功能康复理念护理的应用效果。方法选择2021年1月至2023年1月本院收治的肩袖损伤患者共112例,以随机数字表法分为对照组与观察组各56例,对照组给予对照组常规护理,观察组给予快速康复理念护理干... 详细信息

目的研究关节镜治疗肩袖损伤患者术后快速功能康复理念护理的应用效果。方法选择2021年1月至2023年1月本院收治的肩袖损伤患者共112例,以随机数字表法分为对照组与观察组各56例,对照组给予对照组常规护理,观察组给予快速康复理念护理干预。分析观察两组美国加州大学洛杉矶分校(University of California Los Angeles,UCLA)评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、疼痛缓解用时、住院时长、肩关节活动度、并发症、护理满意度。结果两组UCLA评分,观察组在术后6周(27.12±2.74 vs.23.59±2.27)、术后6月(31.59±4.88 vs.28.85±3.54)均高于对照组(P<0.05);两组VAS评分,观察组在术后6周(3.47±0.83 vs.3.89±1.02)、术后6月(1.09±0.92 vs.1.35±0.63)均低于对照组(P<0.05);两组UCLA评分、VAS评分的组内差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组在疼痛缓解用时(24.26±8.58 vs.37.13±9.86,h)、住院时长(7.09±2.04 vs.9.88±2.79,d)、并发症总发生率(8.93 vs.32.14,%)、满意度(96.43 vs.80.36,%)方面优于对照组(P均<0.05)。观察组肩关节外旋(81.74±13.42 vs.67.53±9.86)、内旋(60.72±15.27 vs.40.98±11.51)、后伸(126.68±20.35 vs.83.12±17.13)、前屈(132.47±26.19 vs.92.32±14.34)角度方面均优于于对照组(P均<0.05)。结论快速康复理念护理干预肩关节镜治疗的肩袖损伤患者有利于术后恢复。

关键词：肩袖损伤肩关节镜术后护理快速康复理念应用效果

渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后功能的影响

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浙江创伤外科 2024年第2期29卷 390-392页

作者：诸妍沈君谢媛王海峰中国人民武装警察部队海警总队医院嘉兴314000

目的探讨渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后功能的影响,为临床制定护理方案提供参考。方法选取本院骨科于2020年1月至2023年6月收治的92例老年胸腰椎压缩性骨折患者,根据不同护理模式将其纳入常规组与康复组,每组46例。常规组... 详细信息

目的探讨渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后功能的影响,为临床制定护理方案提供参考。方法选取本院骨科于2020年1月至2023年6月收治的92例老年胸腰椎压缩性骨折患者,根据不同护理模式将其纳入常规组与康复组,每组46例。常规组实施常规护理,康复组实施常规护理+渐进式康复护理,对比两组患者的临床指标(住院时间、下床活动时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[日本骨科协会胸腰椎评分法(JOA)]、日常生活活动能力[Barthel指数评定量表(BI)]、并发症发生率(术后感染、压疮、医源性神经根损伤、骨折延迟愈合)。结果康复组的住院时间、下床活动时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间短于常规组,P<0.05;两组护理后的VAS评分均降低,且康复组低于常规组,P<0.05;两组护理后的JOA评分均升高,且康复组高于常规组,P<0.05;两组护理后的BI评分均升高,且康复组高于常规组,P<0.05;康复组的并发症发生率低于常规组,P<0.05。结论渐进式康复护理在老年胸腰椎压缩性骨折患者护理中的实施效果显著,能够缩短术后康复时间,减轻疼痛,提高腰椎功能与日常生活活动能力,且能降低并发症发生率,有益于患者术后功能恢复,值得推广、应用。

关键词：渐进式康复老年胸腰椎压缩性骨折护理