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非酒精性脂肪肝病中长链非编码RNA的表达谱

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中南大学学报（医学版） 2017年第7期42卷 741-748页

作者：孙传政黄飞舟严文广刘怀政汪长发中南大学湘雅三医院急诊科长沙410013 中南大学湘雅三医院肝胆外科长沙410013 中南大学湘雅三医院康复科长沙410013

目的:分析非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)中长链非编码RNA(lncRNA)的表达谱特征。方法:采用lncRNA-m RNA基因芯片检测单纯性胆囊结石伴或不伴NAFLD患者的肝组织样本,获得lncRNA差异性表达谱。进一步使用生... 详细信息

目的:分析非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)中长链非编码RNA(lncRNA)的表达谱特征。方法:采用lncRNA-m RNA基因芯片检测单纯性胆囊结石伴或不伴NAFLD患者的肝组织样本,获得lncRNA差异性表达谱。进一步使用生物信息学技术对差异表达的基因予以分析。结果:与正常样本相比,NAFLD肝样本内共有1 735个lncRNAs和1 485个mRNAs异常表达,其中535个lncRNAs和760个mRNAs上调,1 200个lncRNAs和725个mRNAs下调。结论:与正常肝组织相比,NAFLD组织中lncRNA表达谱明显异常,这些lncRNAs可能在NAFLD的发生和发展中发挥重要作用。

关键词：长链非编码RNA 非酒精性脂肪肝病表达谱基因芯片

抑制Smad3的pSUPER RNAi系统的构建和活性鉴定

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中南大学学报（医学版） 2007年第6期32卷 1042-1046页

作者：张东山刘伏友彭佑铭熊关钟柴湘平中南大学湘雅二医院肾内科长沙410011 中南大学湘雅二医院急诊科长沙410011

目的:构建抑制Smad3的shRNA表达载体。方法:化学合成2段编码短发夹RNA序列的、靶向Smad3的寡核苷酸,各64个碱基,退火,克隆到经BgLⅡ和HindⅢ双酶切同时经牛小肠碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,CIP)处理后的pSUPER载体的polyⅢH1启动... 详细信息

目的:构建抑制Smad3的shRNA表达载体。方法:化学合成2段编码短发夹RNA序列的、靶向Smad3的寡核苷酸,各64个碱基,退火,克隆到经BgLⅡ和HindⅢ双酶切同时经牛小肠碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,CIP)处理后的pSUPER载体的polyⅢH1启动子的下游,重组构建RNA干扰(RNA induced interference,RNAi)质粒,同时设立错义寡核苷酸作为非特异性对照。并将所构建的pSUPER Smad3转染到人类肾小管上皮细胞(human renal tubular epithelial cells,HKC),检测其抑制效果。结果:重组构建的pSUPER Smad3载体经双酶切电泳分析及插入基因片段序列分析,结果表明64个碱基成功插入到预计位点,并且序列完全一致。体外活性鉴定表明其能成功地抑制Smad3的基因和蛋白表达,却不影响Smad2的表达。结论:载体成功构建,其在体外抑制效率高,且特异性好。

关键词： pSUPER载体 Smad3 RNA干扰肾小管上皮细胞

慢性间歇低氧对大鼠肝fractalkine表达的影响

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中南大学学报（医学版） 2013年第10期38卷 984-990页

作者：李亚勇王轶娜杨宇罗荧荃陈平中南大学湘雅三医院急诊科长沙410013 中南大学湘雅二医院老年病科长沙410011 中南大学湘雅二医院呼吸内科长沙410011

目的:利用大鼠模型观察慢性间歇低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)对肝的损伤以及对肝趋化因子fractalkine表达的影响,并探讨其可能的机制。方法:利用间歇低氧大鼠模型模拟阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apne... 详细信息

目的:利用大鼠模型观察慢性间歇低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)对肝的损伤以及对肝趋化因子fractalkine表达的影响,并探讨其可能的机制。方法:利用间歇低氧大鼠模型模拟阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的CIH的病理生理过程。30只雄性Spraque-Dawley大鼠随机分为5%慢性间歇低氧组、5%慢性间歇低氧复氧组和正常对照组,每组10只。5%慢性间歇低氧组给予间歇性低氧处理3周,低氧频率均为20次/h,每次循环180s,8h/d;5%慢性间歇低氧复氧组给予间歇性低氧处理3周,低氧频率均为20次/h,每次循环180 s,8 h/d,3周后继续正常气体环境饲养3周。处死大鼠后采用HE染色法观察各组大鼠肝组织病理改变,免疫组织化学法比较各组大鼠肝fractalkine的表达水平。结果:1)与正常对照组相比,5%慢性间歇低氧组和5%慢性间歇低氧复氧组大鼠肝脂肪变程度及炎症反应均增加(均P<0.01);5%慢性间歇低氧复氧组大鼠肝损伤较5%慢性间歇低氧组显著减轻(P<0.01)。2)与正常对照组相比,5%慢性间歇低氧组和5%慢性间歇低氧复氧组大鼠肝组织fractalkine表达均显著增强(均P<0.01);5%慢性间歇低氧复氧组较5%慢性间歇低氧组显著减弱(P<0.01)。结论:CIH可诱导大鼠肝组织损伤及大鼠肝组织趋化因子fractalkine表达增加。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征慢性间歇低氧肝损伤 fractalkine

启动子区H3K27me3修饰异常促使系统性红斑狼疮患者CD4^+T细胞CREMα过表达

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南方医科大学学报 2017年第12期37卷 1597-1602页

作者：张庆丁澍张慧琳中南大学湘雅二医院皮肤科湖南长沙410011 中南大学湘雅三医院皮肤科湖南长沙410013 中南大学湘雅二医院急诊科湖南长沙410011

目的探讨SLE中CREMα表达升高的原因。方法分离5名正常对照和5名SLE患者的CD4^+T细胞,用染色质免疫沉淀(ChIP)微阵列法对各种基因启动子区组蛋白H3赖氨酸27三甲基化(H3K27me3)的水平进行分析。随后分离30名正常对照和30名SLE患者的CD4^+... 详细信息

目的探讨SLE中CREMα表达升高的原因。方法分离5名正常对照和5名SLE患者的CD4^+T细胞,用染色质免疫沉淀(ChIP)微阵列法对各种基因启动子区组蛋白H3赖氨酸27三甲基化(H3K27me3)的水平进行分析。随后分离30名正常对照和30名SLE患者的CD4^+T细胞,用ChIP结合实时定量PCR检测CREMα启动子区H3K27me3、H3K27去甲基化酶JMJD3和UTX、H3K27甲基转移酶EZH2的水平,采用实时定量RT-PCR检测CREMαmRNA水平。结果 SLE CD4^+T细胞的CREMα启动子区H3K27me3水平是正常对照的0.23倍。随后通过ChIP结合实时定量PCR,我们证实了SLE患者CD4^+T细胞CREMα启动子区H3K27me3水平显著降低(P<0.001),且与CREMαmRNA水平呈显著负相关(P<0.001)。该区的JMJD3水平显著升高(P<0.001),且与H3K27me3水平呈负相关(P<0.001),与CREMαmRNA水平呈正相关(P<0.001)。而UTX(P=0.172)及EZH2(P=0.281)水平则与对照组无明显差异。结论 SLE CD4^+T细胞CREMα启动子区JMJD3增多,导致该区H3K27me3水平降低,结果促使CREMα过表达,最终引起SLE的发病。

关键词：系统性红斑狼疮 c AMP反应元件调控因子α CD4+T细胞 H3K27me3 JMJD3

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主动脉夹层的共病现象

中华心血管病杂志 2016年第2期44卷 183-184页

作者：杨贵芳柴湘平彭文彭振宇周胜华中南大学湘雅二医院急诊科长沙410011 中南大学湘雅二医院心内科长沙410011

主动脉夹层（aorticdissection，AD）是血液经内膜撕裂口流人囊样变性的中层，形成夹层血肿并随血流压力的驱动逐渐在主动脉中层内扩展、解离的过程。本病起病凶险，临床表现复杂多样，早期诊断困难，病死率高，近年来发病率呈上升趋势... 详细信息

主动脉夹层（aorticdissection，AD）是血液经内膜撕裂口流人囊样变性的中层，形成夹层血肿并随血流压力的驱动逐渐在主动脉中层内扩展、解离的过程。本病起病凶险，临床表现复杂多样，早期诊断困难，病死率高，近年来发病率呈上升趋势。A型AD（Stanford分型）如不接受治疗在最初的24h内病死率每小时增加1％～2％，1周病死率接近50％。

关键词：主动脉夹层共病现象病死率动脉中层血流压力夹层血肿临床表现早期诊断

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新型冠状病毒肺炎诊断流程的构建及评价

中华医学杂志 2020年第16期100卷 1223-1229页

作者：熊曾傅蕾周晖刘进康王爱民黄燕黄勋易斌吴静李春辉全俊李敏冷月爽罗维军胡成平廖伟华中南大学湘雅医院放射科长沙410008 中南大学湘雅医院感染科长沙410008 中南大学湘雅医院急诊科长沙410008 中南大学湘雅医院感染控制中心长沙410008 中南大学湘雅医院检验科长沙410008 中南大学湘雅医院医务科长沙410008 中南大学湘雅医院呼吸科长沙410008

目的构建新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断流程(简称湘雅流程),评估其准确度。方法纳入2020年1月23日至2月3日在中南大学湘雅医院排查COVID-19的≥12岁人群连续队列,按时间顺序分为试验库和验证库;记录该队列患者的性别、年龄、病程、... 详细信息

目的构建新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断流程(简称湘雅流程),评估其准确度。方法纳入2020年1月23日至2月3日在中南大学湘雅医院排查COVID-19的≥12岁人群连续队列,按时间顺序分为试验库和验证库;记录该队列患者的性别、年龄、病程、流行病学史及发热,检测血常规及流感抗体。所有患者均行胸部CT,评价罹患COVID-19的可能性(第1类和第2类被认为CT-COVID-19阳性,可能为COVID-19),评估肺受累范围。按国家卫健委推荐诊疗方案(简称卫健委方案),采集疑似病例咽拭子标本,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测新型冠状病毒核酸,在试验库中计算流行病学史、发热、血淋巴细胞降低及CT检出核酸阳性的效能,多指标构建COVID-19诊断的湘雅流程,检验湘雅流程及卫健委方案检出核酸阳性的效能,最后在验证库内验证湘雅流程的效能。结果共纳入382例排查者,其中试验库261例、验证库121例;男192例(50.3%)、女190例(49.7%),中位年龄35岁(范围:15~92岁),有流行病学史183例(47.9%)、发热275例(72.0%)、血淋巴细胞降低212例(55.5%),胸部CT异常114例(29.8%),CT-COVID-19阳性43例(11.3%),咽拭子核酸阳性30例(7.9%)。胸部CT检出核酸阳性的灵敏度及特异度分别为0.950与0.704,准确度(0.809)均高于流行病学史(0.660)、发热(0.532)及血淋巴细胞降低(0.596)(P=0.001、0.002、0.003)。湘雅流程与卫健委方案均具有较高的灵敏度(均为1.000),但特异度、准确度均高于后者(0.872比0.765、0.778比0.592,均P湘雅流程需检测核酸的人数少于卫健委方案(31比64例),相差率为51.6%,核酸检测阳性率为64.5%(20/31)。在验证库中,湘雅流程筛选疑似病例的准确度为0.967,核酸检测阳性率为76.9%(10/13)。结论湘雅流程能预判新型冠状病毒核酸的检测结果,在流行期内可作为湖北省外地区≥12岁人群筛选COVID-19疑似病例的参考,但还需扩大样本进一步验证。

关键词：肺炎,病毒性诊断临床方案方案评价体层摄影术,X线计算机

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急性下壁心肌梗死合并乳头肌断裂1例

中南大学学报（医学版） 2023年第4期48卷 628-632页

作者：赵械雄曹宇伍炯星中南大学湘雅三医院心内科长沙410013 中南大学湘雅三医院急诊科长沙410013

急性心肌梗死发病率逐年上升,急性乳头肌断裂是急性心肌梗死严重却少见的机械并发症之一,多见于下壁及正后壁心肌梗死。1例急性下壁心肌梗死患者出现肺水肿及难治性休克,继之心脏停搏,予心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)后... 详细信息

急性心肌梗死发病率逐年上升,急性乳头肌断裂是急性心肌梗死严重却少见的机械并发症之一,多见于下壁及正后壁心肌梗死。1例急性下壁心肌梗死患者出现肺水肿及难治性休克,继之心脏停搏,予心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)后在主动脉球囊反搏(intra-aorticballoonpump,IABP)及体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下行急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA),开通了犯罪血管,虽为患者争取了外科手术的机会,但因脑复苏未成功,家属放弃治疗。因此,急性下壁心肌梗死出现难以纠正的心源性肺水肿及心源性休克时,应高度怀疑急性乳头肌断裂、瓣膜功能障碍、心脏破裂穿孔等机械并发症,在开通犯罪血管的同时,床旁超声心动图检查及外科手术治疗更应前移。

关键词：急性下壁心肌梗死乳头肌断裂二尖瓣脱垂二尖瓣关闭不全心源性休克

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唾液皮质醇与围引产期抑郁的相关性

中南大学学报（医学版） 2019年第9期44卷 1023-1029页

作者：张小红盛江明黄迟孛尔之巾·阿拉坦嘎茹迪刘梦祥彭慧婷秦春香中南大学湘雅三医院急诊科长沙410013 中南大学湘雅二医院老年病科长沙410011 中南大学湘雅护理学院长沙410013 中南大学湘雅三医院产科长沙410013

目的:探索胎儿畸形引产女性引产前唾液皮质醇水平的相关参数与围引产期抑郁的关系。方法:比较胎儿畸形女性引产前后抑郁组与非抑郁组之间唾液皮质醇水平的差异,应用logistics回归分析唾液皮质醇与围引产期抑郁发生的相关关系。结果:胎... 详细信息

目的:探索胎儿畸形引产女性引产前唾液皮质醇水平的相关参数与围引产期抑郁的关系。方法:比较胎儿畸形女性引产前后抑郁组与非抑郁组之间唾液皮质醇水平的差异,应用logistics回归分析唾液皮质醇与围引产期抑郁发生的相关关系。结果:胎儿畸形引产女性抑郁组唾液皮质醇觉醒反应低于非抑郁组,引产前唾液皮质醇觉醒反应与引产前(OR=0.063,95%CI:0.005~0.754)和引产后3个月(OR=0.002,95%CI:0.000~0.061)抑郁的发生呈负相关。结论:唾液皮质醇觉醒反应越高,围引产期抑郁发生率越低,提示胎儿畸形引产女性引产前唾液皮质醇觉醒反应对引产后抑郁的发生有预测作用。

关键词：胎儿畸形抑郁唾液皮质醇皮质醇觉醒反应

多器官功能障碍综合征患者血清sFas和sFasL浓度的变化

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中国危重病急救医学 2006年第11期18卷 691-694页

作者：符岳肖奇明王彤陈新河艾宇航中南大学湘雅医院急诊科湖南410008 中山大学附属第二医院急诊科中南大学湘雅医院重症监护室

目的探讨多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者血清sFas和sFasL浓度在MODS诊断以及病情严重程度和预后判断中的临床意义以及与血清肿瘤坏死因子α(TNFα)水平的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测... 详细信息

目的探讨多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者血清sFas和sFasL浓度在MODS诊断以及病情严重程度和预后判断中的临床意义以及与血清肿瘤坏死因子α(TNFα)水平的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定36例MODS患者血清sFas、sFasL和TNFα浓度,以急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE)评分和改良MODS评分评估病情严重程度,比较MODS组与对照组〔包括非全身炎症反应综合征(SIRS)对照组和健康对照组〕以及MODS组内死亡和存活患者之间血清sFas、sFasL浓度的差异,分析患者血清sFas、sFasL和TNFα浓度与病情严重程度及血清sFas和sFasL与TNFα浓度的相关性。结果MODS患者血清sFas、sFasL浓度均明显高于非SIRS对照组和健康对照组(P<0.05或P<0.01),且与病情严重度评分均呈正相关(P均<0.01)。MODS患者中死亡组较存活组血清sFas、sFasL浓度明显升高(P均<0.05)。MODS患者血清TNFα浓度较非SIRS对照组和健康对照组明显增高,并与MODS组血清sFas、sFasL浓度呈高度正相关(P均<0.01)。MODS患者血清sFas、sFasL浓度随器官衰竭个数增加而升高。结论血清sFas、sFasL可用于临床MODS辅助诊断和协助判断病情严重程度及预后。TNFα可能促进了MODS中Fas/FasL系统表达上调。

关键词： sFas sFasL 多器官功能障碍综合征肿瘤坏死因子-α