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TRAF1/C5和TNF-α基因多态性与结核病易感性分析

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中华疾病控制杂志 2024年第2期28卷 138-145页

作者：吴山客骆嘉泽廖寅谦张开漩胡宽邹频昂汪保国曾转萍广东药科大学公共卫生学院流行病学教研室广州510310

目的分析肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(tumor necrosis factor receptor-associated factor 1,TRAF1)/补体5(complement component 5,C5)rs10818488和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)rs1800629基因多态性、环境因素及其交互作用对结核病(tuberculosis,TB)易感性的影响。方法选取TB多发家庭中TB确诊患者作为TB病例组,当地社区同期体检的健康志愿者作为健康对照(healthy controls,HC)组,与TB组有血缘关系且共同居住者组成家庭密切接触(healthy household contacts,HHC)组。采用logistic回归分析模型分析基因型和环境因素与TB的关联,叉生分析结合logistic回归分析模型分析基因与环境交互作用。结果年龄>45岁(χ^(2)=7.90,OR=2.28,95%CI:1.28~4.04,P=0.005)、吸烟(χ^(2)=15.27,OR=4.70,95%CI:2.16~10.22,P病风险。吸烟(χ^(2)=13.94,OR=3.58,95%CI:1.83~7.01,P室环境卫生较差(χ^(2)=15.31,OR=3.20,95%CI:1.79~5.73,P病风险。TRAF1/C5 rs10818488位点中,携带AG基因型(共显性及超显性模型)、GG基因型(共显性模型)和AG-GG基因型(显性模型)增加HHC组和HC组患TB风险。TNF-αrs1800629位点与TB易感性暂未显示存在关联。分析基因与环境交互作用,在TB组和HHC组间,TRAF1/C5 rs10818488位点AG-GG基因型与吸烟存在协同作用;而在TB组和HC组间,rs10818488位点AG-GG基因型与吸烟和居室环境卫生较差存在协同作用,与居住地存在相乘交互作用,均使TB发病风险提高。结论TRAF1/C5 rs10818488位点的基因多态性可能与TB发病风险有关,且其与吸烟、居住地、居室环境卫生存在交互作用,共同影响TB的易感性。

关键词：肿瘤坏死因子受体相关蛋白1 补体5 肿瘤坏死因子-α 基因多态性结核病

母亲MTR基因多态性及其与围孕期叶酸补充的交互作用与子代室间隔缺损的关联研究

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中国当代儿科杂志 2024年第9期26卷 899-906页

作者：阮霄睿孙梦婷魏剑晖罗曼君刘涵君唐嘉鹏李柳萱秦家碧中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系湖南长沙410013

目的探讨母亲MTR基因多态性及其与围孕期叶酸补充的交互作用与子代室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的关联。方法采用病例对照研究,招募426例1岁以内VSD患儿母亲和740例同年龄段健康婴儿母亲。通过问卷调查收集母亲相关暴露信... 详细信息

目的探讨母亲MTR基因多态性及其与围孕期叶酸补充的交互作用与子代室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的关联。方法采用病例对照研究,招募426例1岁以内VSD患儿母亲和740例同年龄段健康婴儿母亲。通过问卷调查收集母亲相关暴露信息,并采集其血液标本进行基因多态性检测。采用多因素logistic回归和逆概率加权法处理后logistic回归分析位点与VSD的关联。使用叉生分析和logistic回归分析探讨位点与叶酸补充间的相加和相乘交互作用。结果母亲MTR基因rs6668344位点CT和TT型增加了子代对VSD的易感性(P<0.05)。rs3768139位点GC和CC型、rs1050993位点AG和GG型、rs4659743位点AT和TT型、rs3768142位点GG型、rs3820571位点GT和TT型与VSD发生风险降低有关(P<0.05)。rs6668344位点变异与叶酸补充对VSD存在拮抗相乘交互作用(P<0.05)。结论母亲MTR基因多态性与子代VSD发生显著相关。rs6668344位点变异者围孕期叶酸补充可降低其子代VSD易感性,提示遗传高风险人群更应补充叶酸以预防子代VSD的发生。

关键词：室间隔缺损 MTR基因单核苷酸多态性逆概率处理加权交互作用子代

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槲皮素改善动脉粥样硬化作用机制研究进展

中国药理学通报 2024年第6期40卷 1007-1013页

作者：向露杨丽娜肖琳中南大学湘雅公共卫生学院营养与食品卫生学教研室湖南长沙410013

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种多因素参与、发病机制尚不明确的慢性炎症性疾病,是心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的主要致病原因。槲皮素是一种广泛存在于各种蔬菜、水果中的天然多酚类植物化合物,通过其抗炎、抗氧... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种多因素参与、发病机制尚不明确的慢性炎症性疾病,是心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的主要致病原因。槲皮素是一种广泛存在于各种蔬菜、水果中的天然多酚类植物化合物,通过其抗炎、抗氧化、调节脂质代谢、抗衰老等生物学活性对AS具有良好的保护作用。鉴于国内外相关研究较多,该文就近年来槲皮素对AS防治中的研究进展和作用机制作一综述,以进一步启发后续研究方向。

关键词：动脉粥样硬化槲皮素炎症反应氧化应激脂质代谢研究进展

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临床研究中混杂偏倚控制的原则和方法

中华内科杂志 2024年第8期63卷 734-738页

作者：徐博雅高银燕宋金璐吴心音中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系长沙410015 湖南省临床流行病学重点实验室长沙410015

混杂偏倚是影响临床研究结果真实性的重要原因之一,需进行科学合理地控制。混杂偏倚的控制应贯穿临床研究设计和资料分析的全过程,针对已测量、未测量和无法测量混杂,存在不同的混杂控制方法。为进一步促进混杂控制在临床研究中的规范性... 详细信息

混杂偏倚是影响临床研究结果真实性的重要原因之一,需进行科学合理地控制。混杂偏倚的控制应贯穿临床研究设计和资料分析的全过程,针对已测量、未测量和无法测量混杂,存在不同的混杂控制方法。为进一步促进混杂控制在临床研究中的规范性,提高临床研究的方法学质量,满足临床实践和医学决策的需要,本文从混杂偏倚的定义和识别入手,梳理和归纳了临床研究中混杂偏倚控制的原则和方法。

关键词：混杂偏倚临床研究偏倚控制

云南剑川鼠疫疫源地野外鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 75-82页

作者：武丽罗云燕黎文鸿洪汝丹艾志琼尹家祥大理大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室大理671003

目的分析鼠形动物特征和环境因子与鼠形动物寄生蚤的关系,明确影响云南剑川鼠疫疫源地野外鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度的因素。方法选取剑川县作为采样点,分别在4个季节不同海拔梯度进行鼠形动物、寄生蚤、环境因子取样。使用跨栏模... 详细信息

目的分析鼠形动物特征和环境因子与鼠形动物寄生蚤的关系,明确影响云南剑川鼠疫疫源地野外鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度的因素。方法选取剑川县作为采样点,分别在4个季节不同海拔梯度进行鼠形动物、寄生蚤、环境因子取样。使用跨栏模型分析环境因子(季节、生境、海拔)和鼠形动物特征指标(种类、性别、年龄、体长、体重等)与鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度的关系。结果寄生蚤丰盛度跨栏负二项回归模型多因素分析结果显示:相比于春季,夏季、秋季、冬季的染蚤率分别降低了68%、78%、45%。与耕地相比,林地中野外鼠形动物染蚤数量减少了35%。与齐氏姬鼠相比,大绒鼠的染蚤率增加了0.41倍,中华姬鼠的染蚤率降低54%,其他种类的鼠形动物染蚤率降低了39%;中华姬鼠的染蚤数量降低60%。雌性鼠形动物染蚤率降低了25%。成年的鼠形动物染蚤数量降低了44%。体长>100 mm、耳高>13 mm的鼠形动物染蚤率分别增加了0.48、0.53倍。尾长>13 mm的鼠形动物的染蚤数量降低了49%。寄生蚤丰富度跨栏Poisson回归模型多因素分析结果显示:相比于春季,夏季、秋季、冬季的染蚤率显著降低,分别降低了68%、78%、45%。林地比耕地染蚤种类降低了47%。与齐氏姬鼠相比,大绒鼠染蚤率增加了0.41倍,中华姬鼠的染蚤率降低54%,其他鼠形动物种类染蚤率减低了39%。雌性鼠形动物染蚤率降低了25%。体长>100 mm、耳高>13 mm的鼠形动物染蚤率分别增加了0.48、0.53倍。结论影响寄生蚤丰盛度的因素包括季节、生境,以及鼠形动物种类、性别、年龄、体长、尾长、耳高。影响寄生蚤丰富度的因素包括季节、生境,以及鼠形动物种类、性别、体长、耳高。

关键词：寄生蚤丰盛度丰富度鼠形动物影响因素

全民健康覆盖议程的全球发展历程、现状及挑战

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中华流行病学杂志 2024年第8期45卷 1171-1176页

作者：周景涛宁佩珊李黎饶蓁蓁胡国清中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系长沙410006

全民健康覆盖议程有助于促进居民健康与社会公平,是WHO与各国政府的优先事项。本文就全民健康覆盖议程的基本概念、发展历程、涵盖内容、评价指标、全球进展以及所面临的挑战进行梳理。全民健康覆盖议程在经过半个多世纪的发展后,全球... 详细信息

全民健康覆盖议程有助于促进居民健康与社会公平,是WHO与各国政府的优先事项。本文就全民健康覆盖议程的基本概念、发展历程、涵盖内容、评价指标、全球进展以及所面临的挑战进行梳理。全民健康覆盖议程在经过半个多世纪的发展后,全球对其定义与内容已形成共识,即认为应从服务人口覆盖比例、医疗卫生服务与经济保护力度3个方面来定义全民健康覆盖;全民健康覆盖议程的实施原则是在资源受限的情况下优先为全民提供健康收益与社会价值较高的医疗卫生服务项目,但WHO与其他国际组织所提出的卫生服务推荐清单与评价框架更倾向于低收入国家,忽略了伤害与精神健康等服务内容,并不适用于所有国家;全民健康覆盖议程各维度间发展不均衡,低收入国家发展严重落后,非传染性疾病与伤害等防控工作进度滞后,低收入群体、弱势群体在服务获取与经济保护方面均处于劣势。建议全球建立一套用于确定高优先级医疗卫生服务的标准方法和流程,各国根据自身需求与能力逐渐扩展卫生服务内容与人口覆盖范围;提高医疗系统资源投入与国际协作,以推动低收入国家卫生系统建设与技术进步;建设高质量的初级卫生服务系统,加强对弱势群体的关注与保护。

关键词：全民健康覆盖可持续发展目标健康福利包

1990-2019年中国儿童及青少年癫痫疾病负担趋势研究

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中国卫生统计 2024年第2期41卷 274-276,280页

作者：阳文燕崔怡然马于岚帅经良颜艳中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系 410078

目的分析中国20岁以下儿童青少年癫痫现状及1990-2019年的变化趋势。方法利用全球疾病负担(global burden of disease,GBD)2019的数据,分析中国不同性别和年龄组20岁以下儿童青少年癫痫发病率、患病率和伤残调整寿命年(disability adjus... 详细信息

目的分析中国20岁以下儿童青少年癫痫现状及1990-2019年的变化趋势。方法利用全球疾病负担(global burden of disease,GBD)2019的数据,分析中国不同性别和年龄组20岁以下儿童青少年癫痫发病率、患病率和伤残调整寿命年(disability adjusted of life years,DALYs)的变化情况,使用Joinpoint软件估算癫痫年度变化百分比(annual percent change,APC)和年均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC),分析率的时间变化趋势。结果2019年我国20岁以下儿童青少年癫痫发病率、患病率和DALYs率分别为36.64/10万、230.99/10万和104.08/10万,较1990年分别改变49.01%、27.52%和-47.74%。男孩的发病率、患病率和DALYs率均高于女孩,二者这3个率的AAPC基本接近。2019年1岁以下儿童癫痫疾病负担和AAPC都高于其他年龄组,其DALYs率为162.82/10万,AAPC为-5.0%。结论1990-2019年我国20岁以下儿童青少年癫痫发病率和患病率均在上升,而DALYs率有所下降,DALYs下降主要源于因早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLLs)的变化。

关键词：癫痫发病率患病率伤残调整寿命年

全球主要COVID⁃19数据来源间一致性及自身周期性研究进展

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 108-111,116页

作者：刘涵宗慧莹胡国清中南大学湘雅公共卫生学院长沙410078

科学识别和解释不同COVID⁃19数据间一致性和周期性特征是准确了解COVID⁃19流行规律与制定防控措施的基础。本研究通过系统检索和梳理相关研究文献发现:(1)现有一致性研究集中于WHO、约翰霍普金斯大学等机构发布的全球COVID⁃19疫情数据,... 详细信息

科学识别和解释不同COVID⁃19数据间一致性和周期性特征是准确了解COVID⁃19流行规律与制定防控措施的基础。本研究通过系统检索和梳理相关研究文献发现:(1)现有一致性研究集中于WHO、约翰霍普金斯大学等机构发布的全球COVID⁃19疫情数据,而且不同数据来源在数据收集、统计指标与数据共享、同一指标数值等方面不尽相同;(2)COVID⁃19疫情数据存在明显的周期性,现有的相关研究集中在发达国家,不同国家与地区间的疫情周期长短存在较大差异,有3.5 d、5.0 d、7.0 d和62.0 d等不同模式。关于周期性产生原因目前有样本检测和数据报告、生物学因素、社会因素、环境因素多种解释。综合来看,当前缺乏不同COVID⁃19数据来源间一致性的定量研究,暂未有研究评估数据一致性在不同时间和不同国家间的差异,也缺乏研究探讨全球不同国家的COVID⁃19疫情周期性差异。

关键词： COVID⁃19流行数据一致性周期性

北京市医务人员猴痘认知及接诊意愿的影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 402-408,442页

作者：张烨王炳懿孟晗韩柏慧吴钶姜晓红付雷雯张伟杰李倩许志远杨媛王佳琦齐啸邹华春北京市朝阳区疾病预防控制中心流行病和地方病控制科北京100021 中山大学公共卫生学院(深圳)流行病学教研室深圳518107 北京大学公共卫生学院全球卫生学系北京100191 复旦大学公共卫生学院流行病学系上海200032

目的旨在了解北京市医务人员对猴痘的认知水平及对猴痘患者的接诊意愿,分析其现状及影响因素,为制定相应策略提供科学依据。方法在2023年7月24日―8月2日,采用方便抽样法对北京市医务人员进行问卷调查,调查内容主要包括个人基本信息、... 详细信息

目的旨在了解北京市医务人员对猴痘的认知水平及对猴痘患者的接诊意愿,分析其现状及影响因素,为制定相应策略提供科学依据。方法在2023年7月24日―8月2日,采用方便抽样法对北京市医务人员进行问卷调查,调查内容主要包括个人基本信息、对猴痘的认知、接诊猴痘患者的意愿。采用多因素logistic回归分析模型分析影响医务人员猴痘认知水平和接诊意愿的因素。结果共回收2148份有效问卷,被调查者平均年龄(36.76±9.08)岁。83.10%的医务人员在本次调查之前了解过猴痘,82.45%的医务人员愿意接诊猴痘患者。多因素logistic回归分析模型分析结果显示,年龄为41~室的(OR=0.73,95%CI:0.57~0.94)医务人员认知水平较低(均P室医务人员接诊意愿高于(OR=1.51,95%CI:1.08~2.15)重点科室(均P<0.05)。结论北京市医务人员对猴痘具有较高的认知水平,有部分医务人员不愿接诊猴痘患者。需加强医务人员的职业防护培训及心理干预,避免医务人员感染,消除接诊顾虑,提高接诊意愿。

关键词：猴痘认知水平医务人员