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BOPPPS联合CBL教学模式在风湿免疫科临床护理教学中的应用

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卫生职业教育 2025年第1期43卷 71-75页

作者：周冰谢晓炜黄广菊陈谊月葛燕中南大学湘雅二医院湖南长沙410011

目的探讨BOPPPS联合CBL教学模式在风湿免疫科临床护理教学中的应用效果。方法选取2023年4月至2024年2月在某三甲医院风湿免疫科实习的81位护生为研究对象,选择风湿免疫科住院患者为宣教对象。采用便利抽样法将研究对象分为对照组和试验... 详细信息

目的探讨BOPPPS联合CBL教学模式在风湿免疫科临床护理教学中的应用效果。方法选取2023年4月至2024年2月在某三甲医院风湿免疫科实习的81位护生为研究对象,选择风湿免疫科住院患者为宣教对象。采用便利抽样法将研究对象分为对照组和试验组。对照组采用传统教学模式,试验组采用BOPPPS联合CBL教学模式。分析两组实习护生健康教育效果、患者健康教育效果、临床护理教师评价结果。结果教学结束后,两组实习护生健康教育效果评价结果在促进护患沟通、树立自信心、巩固理论知识、理论联系实际、促进理论应用、提高学习积极性、提高授课能力、提高表达能力方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者健康教育效果评价结果在促进护患交流方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组实习护生临床护理教师评价量表总分及临床护理工作、教学组织、师生关系维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论BOPPPS联合CBL教学模式可增强实习护生健康教育效果,提高实习护生对临床护理教师的认可度,有利于构建良好的师生关系和护患关系,增强教学效果,提高实习护生护患沟通能力及解决问题能力。

关键词： BOPPPS教学模式 CBL教学模式实习护生风湿免疫科护理教学

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国人Carbomedics机械瓣膜置换术后抗凝治疗的临床观察

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中南大学学报（医学版） 2004年第4期29卷 460-462页

作者：庄炜周新民胡建国李建民喻杰峰蒋铃胡冬煦中南大学湘雅二院心胸外科长沙410011

目的 :为制定一个适合中国人机械瓣膜置换术后的抗凝强度标准提供参考。方法 :对 1 78例置换Carbomedics机械瓣膜病人 ,按INR(1 .4～ 2 .0 )标准抗凝 ,通过术后随访 ,比较有并发症与无并发症组病人间INR均值有无差异以及术后不同时期IN... 详细信息

目的 :为制定一个适合中国人机械瓣膜置换术后的抗凝强度标准提供参考。方法 :对 1 78例置换Carbomedics机械瓣膜病人 ,按INR(1 .4～ 2 .0 )标准抗凝 ,通过术后随访 ,比较有并发症与无并发症组病人间INR均值有无差异以及术后不同时期INR的波动情况。结果 :本组发生出血 2 2例 (5 .83%病人年 ) ,栓塞 1例 (0 .2 6 %病人年 ) ,晚期死亡 3例 (0 .79%病人年 ) ,最终INR 1 .6 8± 0 .38,口服华法林剂量 (2 .34± 0 .80 )mg ,术后 5个时间点INR数据差异均有统计学意义 (P 0 .0 5 )。结论 :对于机械瓣膜置换术后的中国人 ,出血是抗凝治疗的首要并发症 ,其发生率远高于栓塞发生率。INR 1 .4～ 2 .0的强度抗凝可明显减少出血发生率 ,同时可预防栓塞发生。术后第 1月INR的波动最大。

关键词： INR 术后病人机械瓣膜置换术并发症栓塞抗凝治疗中国人

间断肺通气对体外循环患者肺内细胞因子的影响及意义

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中南大学学报（医学版） 2006年第3期31卷 430-433页

作者：王电军尹邦良刘建新章庆春洪朝金龙玉中南大学湘雅三医院心胸外科长沙410013 中南大学湘雅二医院心胸外科长沙410011

目的:研究间断肺通气对体外循环术后肺内细胞因子的影响及意义。方法:选取风湿性心脏病患者36例,随机分成两组:处理组(n=18)体外循环期间每5分钟间断肺通气一次;对照组(n=18)体外循环期间不通气。所有病人术后2h行支气管肺泡灌洗,分别... 详细信息

目的:研究间断肺通气对体外循环术后肺内细胞因子的影响及意义。方法:选取风湿性心脏病患者36例,随机分成两组:处理组(n=18)体外循环期间每5分钟间断肺通气一次;对照组(n=18)体外循环期间不通气。所有病人术后2h行支气管肺泡灌洗,分别测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中中性粒细胞,IL-1,IL-6,TNF-α,LDH含量及术前、体外循环后1,4及8h肺功能指标(PaO2/FiO2)。结果:处理组BALF中中性粒细胞,IL-1,IL-6,TNF-α,LDH含量较对照组显著降低(P<0.05),术后PaO2/FiO2较对照组显著增高(P<0.05),两组体外循环后1,4及8h PaO2/FiO2较同组术前均显著降低(P<0.01)。结论:间断肺通气可能通过减少白细胞与血管内皮的黏附、降低肺内细胞因子水平、减轻肺部炎症反应及内皮细胞损伤等环节对体外循环所致肺损伤提供保护作用。

关键词：细胞因子间断肺通气体外循环

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心脏术后心房颤动研究进展

中南大学学报（医学版） 2013年第8期38卷 863-868页

作者：蒋铂杨一峰中南大学湘雅二医院心胸外科长沙410011

术后心房颤动(postoperative atrial ibrillation,POAF)是心脏手术后最常见的并发症,可以引起血流动力学紊乱,增加住院时间和死亡率。目前认为POAF的发生与心肌传导细胞损伤、交感神经系统过度紧张和炎性反应有关。临床上可以通过术前... 详细信息

术后心房颤动(postoperative atrial ibrillation,POAF)是心脏手术后最常见的并发症,可以引起血流动力学紊乱,增加住院时间和死亡率。目前认为POAF的发生与心肌传导细胞损伤、交感神经系统过度紧张和炎性反应有关。临床上可以通过术前、术中及术后相关指标预测POAF的发生。对于POAF,特别是高风险病人,应该以预防为主,治疗原则是控制心室率、抗凝和转复心律。

关键词：心房颤动心脏术后并发症交感神经系统炎性反应

人VEGF基因转染大鼠骨髓间充质干细胞的实验研究(英文)

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中南大学学报（医学版） 2006年第3期31卷 313-318页

作者：杨进福周文武唐滔胡建国喻杰锋杨一峰周新民胡冬煦中南大学湘雅二医院心胸外科长沙410011

目的:建立人血管内皮生长因子165(hVEGF165)基因转染大鼠骨髓间充质干细胞的方法。方法:采用密度梯度离心-贴壁培养法获Wistar大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs),测定其生长曲线和表面标志CD34,CD44,CD45及SH3,检测其向成骨细胞及脂肪细胞诱... 详细信息

目的:建立人血管内皮生长因子165(hVEGF165)基因转染大鼠骨髓间充质干细胞的方法。方法:采用密度梯度离心-贴壁培养法获Wistar大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs),测定其生长曲线和表面标志CD34,CD44,CD45及SH3,检测其向成骨细胞及脂肪细胞诱导分化潜能后;用脂质体介导法将pcDNA3.1-hVEGF165导入MSCs,观察转染后细胞形态和生长状况,通过RT-PCR,Western blot和ELISA鉴定VEGF在MSCs中的表达情况。结果:大鼠MSCs经检测为CD44和SH3阳性,CD45和CD34阴性,可诱导分化为成骨细胞和脂肪细胞;经RT-PCR,Western和ELISA检测证实阳离子脂质体能成功地将hVEGF165转染至大鼠MSCs,并获得有效的表达。结论:真核表达载体pcDNA-VEGF在MSCs中获有效表达。

关键词：骨髓间充质干细胞分化转染血管内皮生长因子

基于稀疏注意力卷积ViT模型的锌浮选工况识别

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工程科学学报 2025年第2期47卷 328-338页

作者：苏越唐朝晖谢永芳高小亮张虎马炜烨汤海玚中南大学自动化学院长沙410083 中南大学数学与统计学院长沙410083

准确识别锌浮选工况并用于指导锌浮选操作,可以提高浮选效率、优化选矿过程.目前浮选现场主要通过人工肉眼观察泡沫并依据经验判断工况,这种方法主观性强,难以客观准确地评价锌浮选工况.针对该问题,本文通过研究锌浮选泡沫视觉特征和浮... 详细信息

准确识别锌浮选工况并用于指导锌浮选操作,可以提高浮选效率、优化选矿过程.目前浮选现场主要通过人工肉眼观察泡沫并依据经验判断工况,这种方法主观性强,难以客观准确地评价锌浮选工况.针对该问题,本文通过研究锌浮选泡沫视觉特征和浮选工况的密切联系,提出基于稀疏注意力卷积ViT模型的锌浮选工况识别方法.首先,所提模型融合了卷积神经网络(Convolutional neural networks,CNN)和视觉Transformer(Vision transformer,ViT)的结构和优点,同时感知泡沫局部空间信息和全局信息,完备表征泡沫图像.其次,模型引入稀疏的多头注意力机制,每个注意力头以不同的稀疏程度处理特征,从不同尺度下感知全局信息,同时引入注意力门控单元优化特征传递,最终实现锌浮选工况识别.实验结果表明,本文所提工况识别方法在锌浮选泡沫图像数据集上的准确率达到88.62%,解决了传统CNN和ViT模型不能充分利用泡沫图像全局信息,且无法自适应捕捉泡沫图像重要特征的问题,为浮选流程优化提供有力支持.

关键词：工况识别卷积神经网络视觉Transformer 稀疏注意力泡沫浮选

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零平衡超滤和改良超滤联合应用对婴幼儿心脏手术后肺功能的影响

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中南大学学报（医学版） 2014年第7期39卷 698-702页

作者：胡萍姜志斌许蓼梅何争鸣孙兰英段炼中南大学湘雅医院心胸外科长沙410008 中南大学湘雅三医院心胸外科长沙410013

目的:探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中零平衡超滤(zero-balanced ultrafiltration,ZBUF)和改良超滤(modified ultrafiltration,MUF)联合应用对婴幼儿心脏手术后肺功能的影响。方法:60例接受先天性心脏病手术治疗的患儿,随机分为零平衡超滤组(Z组)、改良超滤组(M组)和零平衡超滤联合改良超滤组(Z+M组)。测定3组患儿CPB前(T1)、CPB后20 min(T2)、术后2 h(T3)、术后6 h(T4)和术后12h(T5)的氧合指数、肺泡-动脉氧分压差、肺静态顺应性和气道阻力。记录3组患儿术后呼吸机辅助时间。结果:3组患儿CPB术后较CPB前的氧合指数和肺静态顺应性明显下降,气道阻力和肺泡-动脉血氧分压差明显升高(P<0.05);在T3,T4和T5时,Z+M组的氧合指数和肺静态顺应性明显高于Z组和M组(P<0.05),肺泡-动脉血氧分压差和气道阻力明显低于Z组和M组(P<0.05);Z+M组术后呼吸机辅助时间比Z组和M组短(P<0.05)。结论:零平衡超滤和改良超滤联合应用能明显改善婴幼儿心脏手术后受损的肺功能。

关键词：零平衡超滤改良超滤体外循环肺功能

联合应用维拉帕米和硝酸甘油对移植犬肺功能的影响

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中南大学学报（医学版） 2014年第8期39卷 802-806页

作者：姜志斌胡萍刘建新王电军金龙玉洪朝中南大学湘雅三医院心胸外科长沙410013 中南大学湘雅医院心胸外科长沙410008

目的:观察在肺保护液中加入维拉帕米和硝酸甘油对移植犬肺功能的影响。方法:健康杂种犬20对,随机分为4组,I组(对照组)采用低钾右旋糖酐液(LPD液)行供肺灌注保存,II组采用LPD液+维拉帕米(0.1 g/L),III组采用LPD液+硝酸甘油(0.1 g/L),IV... 详细信息

目的:观察在肺保护液中加入维拉帕米和硝酸甘油对移植犬肺功能的影响。方法:健康杂种犬20对,随机分为4组,I组(对照组)采用低钾右旋糖酐液(LPD液)行供肺灌注保存,II组采用LPD液+维拉帕米(0.1 g/L),III组采用LPD液+硝酸甘油(0.1 g/L),IV组采用LPD液+维拉帕米(0.1 g/L)+硝酸甘油(0.1 g/L),每组5对,进行供受体左侧异体单肺移植。观察肺移植术后0,2,4 h移植肺的血流动力学、气体交换功能,测量肺移植术后4 h移植肺组织的湿/干重比、丙二醛含量、超氧化物歧化酶活性。结果:肺移植术后4 h,IV组的平均肺动脉压和肺血管阻力指数显著低于I,II,III组,IV组的氧分压和肺动态顺应性显著高于I,II,III组(P二氧化碳分压和吸气压峰值差异无统计学意义(P>0.05);IV组的移植肺湿/干重比低于I,II,III组(P二醛含量显著低于I,II,III组(P<0.05),超氧化物歧化酶活性IV组显著高于I,II,III组(P<0.05)。结论:联合应用维拉帕米和硝酸甘油可以减轻移植犬肺水肿和氧化应激反应,改善供体肺功能。

关键词：肺移植维拉帕米硝酸甘油

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体外循环术后ARDS的肺保护性通气治疗

中南大学学报（医学版） 2007年第6期32卷 1080-1084页

作者：曹亮杨一峰杨进福中南大学湘雅二医院心胸外科长沙410011

目的:探讨体外循环术后急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的早期诊断和呼吸机"肺保护性"通气治疗。方法:手术病人分成传统机械呼吸+终末正压通气(posi-tive end expiratory pressure,PEEP)组(13例)和呼吸机... 详细信息

目的:探讨体外循环术后急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的早期诊断和呼吸机"肺保护性"通气治疗。方法:手术病人分成传统机械呼吸+终末正压通气(posi-tive end expiratory pressure,PEEP)组(13例)和呼吸机"肺保护性"通气组(21例)。回顾分析两组病人体外循环术后ARDS的诊治过程。结果:传统机械通气+PEEP组带机时间(7.2±3.6)d,死亡8例,病死率61.5%;呼吸机"肺保护性"通气组带机时间(4.8±2.1)d,死亡5例,病死率23.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期诊断和及时治疗是该病治疗的关键,呼吸机"肺保护性"通气治疗ARDS比传统机械呼吸+PEEP效果更优越,同时积极处理原发损伤和预防各种并发症也很重要。

关键词：体外循环急性呼吸窘迫综合征呼吸机治疗