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口腔微生物稳态调控与口腔疾病

中华口腔医学杂志 2024年第2期59卷 124-129页

作者：李政毅周学东彭显四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科、口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041

口腔微生物群落由多样化的细菌、病毒、真菌和原生动物群体构成,其稳定性、功能和组装过程受到宿主与微生物间复杂的相互作用调控。高通量测序技术为深入研究和认识口腔微生物群落在健康和疾病状态下的分类结构、基因组成、功能和动态... 详细信息

口腔微生物群落由多样化的细菌、病毒、真菌和原生动物群体构成,其稳定性、功能和组装过程受到宿主与微生物间复杂的相互作用调控。高通量测序技术为深入研究和认识口腔微生物群落在健康和疾病状态下的分类结构、基因组成、功能和动态变化途径提供了重要方法。本文系统介绍了口腔微生物群落的建立、稳态调控、常见口腔疾病相关的菌群失衡、影响因素。结合微生物学、免疫学和多组学的视角,可以深入探讨人体与微生物间的复杂分子对话。开展口腔微生态组装原理、细胞间信号、压力适应性以及引发菌群失衡触发因素的深入研究,对于开发新的诊断技术、治疗方案和定制益生菌至关重要。可以通过天然产物、小分子化合物、益生元、益生菌、噬菌体等方法调节口腔微生态并尽可能地减少对口腔微生态系统的破坏,为促进口腔和全身健康提供新的机遇。

关键词：微生物学口腔微生物稳态稳态医学生态失衡龋病牙周疾病

植物乳植杆菌CCFM8724抑制中间普雷沃氏菌缓解正畸诱导性骨吸收

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食品与发酵工业 2024年

作者：胡凯张延晓毛丙永唐鑫王跃岩潘月张秋香崔树茂江南大学食品学院无锡口腔医院正畸科无锡口腔医院牙体牙髓病科

正畸治疗是改善牙齿排列和咬合关系的有效手段，但治疗过程中常常伴随着正畸患者牙槽骨的过度骨吸收，而中间普雷沃氏菌（Prevotella intermedia）是影响牙槽骨骨吸收的关键微生物。因此，通过抑制P. intermedia在正畸患者口腔中的定植... 详细信息

正畸治疗是改善牙齿排列和咬合关系的有效手段，但治疗过程中常常伴随着正畸患者牙槽骨的过度骨吸收，而中间普雷沃氏菌（Prevotella intermedia）是影响牙槽骨骨吸收的关键微生物。因此，通过抑制P. intermedia在正畸患者口腔中的定植，可以预防正畸患者牙槽骨骨吸收的发生。该研究首先在体外验证了植物乳植杆菌CCFM8724对P. intermedia生物膜的抑制效果。随后使用植物乳植杆菌CCFM8724干预正畸模型大鼠，通过检测大鼠骨代谢指标、牙槽骨病理组织、大鼠口腔P. intermedia的定植量和牙龈组织炎症因子的表达水平来评估植物乳植杆菌CCFM874的干预效果。结果表明，植物乳植杆菌CCFM8724显著提高了正畸模型大鼠第一磨牙根尖处BV/TV比值（P口腔中的定植，下调正畸及致病菌诱导的牙周炎症反应，提高OPG/RANKL/RANK通路中中OPG和RANKL的比例水平，缓解大鼠牙槽骨正畸诱导性骨吸收，该研究结果可为正畸诱导性骨吸收的临床治疗提供一种新的策略。

关键词：正畸骨吸收中间普雷沃氏菌骨保护素植物乳植杆菌CCFM8724

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龋病研究的前沿与进展

中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 14-22页

作者：郑欣程磊周学东四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041

龋病是常见的口腔感染性疾病,发生于牙体硬组织并由微生物代谢所致。第四次全国口腔健康流行病学调查显示,我国龋病患病率逐渐增加,尤其是儿童和老年人。作为牙源性病灶,龋病不仅影响口腔健康,还与多种全身系统性疾病关系密切,这也提示... 详细信息

龋病是常见的口腔感染性疾病,发生于牙体硬组织并由微生物代谢所致。第四次全国口腔健康流行病学调查显示,我国龋病患病率逐渐增加,尤其是儿童和老年人。作为牙源性病灶,龋病不仅影响口腔健康,还与多种全身系统性疾病关系密切,这也提示全身疾病可能是龋病的风险因素之一。为全面落实国家口腔健康行动方案,研究人员不仅深入挖掘龋病的发病机制,同时还结合先进的理念和技术开发一系列新型龋病防治措施,以期全面提升我国口腔健康水平。本文阐述了龋病发病机制、龋病与全身系统性疾病的相关性以及新型防龋措施研究的前沿与新进展,提出目前存在的问题及未来的研究方向,供同行参考和讨论。

关键词：龋齿微生物龋病防治系统性疾病

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继发龋的病因及防治策略研究与进展

中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 94-98页

作者：程小刚吴昊泽王艺蓉李玉姣余擎第四军医大学口腔医院牙体牙髓病科、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室西安710032

继发龋是临床上影响修复体寿命最主要的原因之一。与原发龋相比,继发龋在病因、疾病进展、临床表现、临床诊断、治疗和预防等方面均存在一定的特殊性。本文从上述几个方面着手,结合继发龋最新基础与临床研究,对其发病机制和防治策略进... 详细信息

继发龋是临床上影响修复体寿命最主要的原因之一。与原发龋相比,继发龋在病因、疾病进展、临床表现、临床诊断、治疗和预防等方面均存在一定的特殊性。本文从上述几个方面着手,结合继发龋最新基础与临床研究,对其发病机制和防治策略进行总结和剖析,将为深入认识继发龋和提高继发龋的临床防治水平奠定一定的基础。

关键词：龋齿继发龋病因学口腔微生物修复材料诊断防治策略

pH响应性新型叔胺单体改性树脂粘接剂对变异链球菌和干酪乳杆菌体外双菌种生物膜形成的影响

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中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 45-53页

作者：张嘉欣李博磊周学东程磊四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科、口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041

目的探索pH响应性新型叔胺单体(DMAEM)改性树脂粘接剂(DMAEM@RA)防治继发龋的应用前景。方法按粘接剂改性的方法,向树脂粘接剂中添加5%DMAEM,改性合成DMAEM@RA。以变异链球菌(Sm)和干酪乳杆菌(Lc)双菌种生物膜为研究模型,分别在树脂粘接... 详细信息

目的探索pH响应性新型叔胺单体(DMAEM)改性树脂粘接剂(DMAEM@RA)防治继发龋的应用前景。方法按粘接剂改性的方法,向树脂粘接剂中添加5%DMAEM,改性合成DMAEM@RA。以变异链球菌(Sm)和干酪乳杆菌(Lc)双菌种生物膜为研究模型,分别在树脂粘接剂(对照组)和DMAEM@RA(DMAEM@RA组)上进行培养。分别设置pH值为7.4、6.0、5.5和5.0的培养体系。通过定量PCR分析菌量,通过扫描电镜和胞外多糖染色分析DMAEM@RA对双菌种生物膜表型、菌量及胞外多糖的影响。实时荧光定量PCR研究DMAEM@RA对Sm致龋毒力基因的影响。结果DMAEM@RA在酸性条件下可显著降低Sm和Lc的菌量,特别是Lc。pH=5.0时,DMAEM@RA组共培养Sm菌量对数值[lg(CFU/ml)](7.58±0.01)显著低于对照组(7.87±0.03)(t=14.32,P<0.001),Lc菌量对数值[lg(CFU/ml)](7.29±0.04)亦显著低于对照组(7.93±0.15)(t=6.93,P=0.002)。扫描电镜下也可观察到DMAEM@RA组菌量减少,同时有细胞碎片出现。此外,DMAEM@RA可在酸性条件下显著减少双菌种生物膜的胞外多糖生物量,pH=5.0时DMAEM@RA组胞外多糖生物量值[(25.13±3.14)mm^(3)/mm^(2)]显著低于对照组[(42.66±7.46)mm^(3)/mm^(2)](t=3.75,P=0.020)。DMAEM@RA可在酸性条件下显著上调Sm的gtfB、gtfC基因表达,pH=5.0时gtfB、gtfC基因分别显著上调(14.64±0.44)和(2.99±0.20)倍(t=-42.74,P<0.001;t=-13.55,P<0.001)。结论DMAEM@RA在酸性条件下有较好的抑菌作用,具有防治继发龋发生发展的良好潜力。

关键词：龋齿链球菌,变异干酪乳杆菌生物膜叔胺单体抗菌作用继发龋 pH响应

我国牙体牙髓病学专业与《中华口腔医学杂志》砥砺共行70载

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中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 3-13页

作者：王晓燕岳林周学东北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081 四川大学华西口腔医院牙体牙髓科口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041

本文梳理了《中华口腔医学杂志》自1953年创刊至2023年7月发表的所有牙体牙髓病学相关文章,共1247篇,占《中华口腔医学杂志》刊发文章(9961篇)的12.5%,承载着我国牙体牙髓病学专业前行的历程。本文记录了开创牙体牙髓病学专业的5位前辈... 详细信息

本文梳理了《中华口腔医学杂志》自1953年创刊至2023年7月发表的所有牙体牙髓病学相关文章,共1247篇,占《中华口腔医学杂志》刊发文章(9961篇)的12.5%,承载着我国牙体牙髓病学专业前行的历程。本文记录了开创牙体牙髓病学专业的5位前辈在《中华口腔医学杂志》上发表的研究成果,也呈现出中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会9位主任委员带领我国牙体牙髓病学事业进步的足迹。具有自身的特色的我国牙体牙髓病学专业,近30年来发展迅猛,无论从临床诊治技术还是前沿科学研究,均有直追国际先进水平的表现。70年来,我国在龋病、牙髓治疗领域的研究做出了巨大的努力,取得了卓越的成绩;在牙齿咬合疾病、牙发育性疾病方面多有独到的建树;在牙髓生物学和牙髓根尖周病、牙体治疗等方面的研究中也紧随国际热点。学者们在《中华口腔医学杂志》上发表的文章虽然只是其学术生涯中的部分工作,但通过本文的回顾,仍可触及我国牙体牙髓病学专业领域的卓越成绩及传承发展的清晰脉络。

关键词：期刊论文中华口腔医学杂志牙体牙髓病学中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会龋病牙髓根尖周病牙髓治疗牙体治疗牙髓生物学牙齿咬合疾病牙发育异常性疾病

单向滤膜减压保髓新技术用于不可复性牙髓炎活髓保存治疗1例

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中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 85-88页

作者：郑颖陈雪姣王倩首都医科大学口腔医学院牙体牙髓科北京100050 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院口腔科北京100730

牙髓出现炎症时,继发髓腔内高压及血液循环障碍是牙髓炎出现不可逆缺血坏死的核心环节。单向滤膜减压保髓新技术的基本原理为:通过对髓腔开窗,采用具有阻止口腔微生物入侵牙髓组织的单向滤膜,持续对髓腔进行减压,改善牙髓血液微循环,待... 详细信息

牙髓出现炎症时,继发髓腔内高压及血液循环障碍是牙髓炎出现不可逆缺血坏死的核心环节。单向滤膜减压保髓新技术的基本原理为:通过对髓腔开窗,采用具有阻止口腔微生物入侵牙髓组织的单向滤膜,持续对髓腔进行减压,改善牙髓血液微循环,待炎症的牙髓组织恢复正常后,再行永久性盖髓治疗。本研究应用此项技术,对1例不可复性牙髓炎进行活髓保存治疗,随访4年,效果良好。

关键词：牙髓炎不可复性牙髓炎单向滤膜减压保髓技术活髓保存牙髓血液微循环

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放射性龋的发病机制及诊疗要点

中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 30-36页

作者：李贤玉陈文霞广西医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙体牙髓科、广西壮族自治区卫生健康委员会口腔感染性疾病防治重点实验室南宁530021

放射性龋是头颈部肿瘤放疗后的常见并发症,是放疗后发生的一种快速进展性牙体硬组织疾病,严重影响放疗后患者的生活质量。本文阐述了放射性龋的致病机制、诊断及龋坏评价、治疗以及预防策略的研究进展,以期为放射性龋的临床防治提供参考。

关键词：龋齿放射性龋放射治疗诊断修复材料预防

LiaSR双组分信号转导系统调控变异链球菌耐酸和生物膜形成能力的机制研究

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中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 54-63页

作者：黄珊杜景云李艺君吴敏婧陈帅江山黄晓晶福建医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙体牙髓科、福建省口腔疾病研究重点实验室、福建省口腔生物材料工程技术研究中心、福建省高校口腔医学重点实验室、福建医科大学口腔医学研究院、福建医科大学口腔组织工程研究中心福州350002

目的探究LiaSR双组分信号转导系统对变异链球菌(Sm)593号(Sm 593)临床株耐酸和生物膜形成的影响及相关机制。方法以Sm 593及其liaS和liaR基因敲除株为研究菌株,采用全自动生长曲线测定仪检测并绘制pH=5.5环境中各菌株的生长曲线;用菌落... 详细信息

目的探究LiaSR双组分信号转导系统对变异链球菌(Sm)593号(Sm 593)临床株耐酸和生物膜形成的影响及相关机制。方法以Sm 593及其liaS和liaR基因敲除株为研究菌株,采用全自动生长曲线测定仪检测并绘制pH=5.5环境中各菌株的生长曲线;用菌落计数法检测细菌的适应性耐酸能力;使用Laurdan探针、氢-钾腺苷三磷酸(ATP)酶试剂盒、质子通透性检测实验和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)探究LiaSR双组分信号转导系统介导的耐酸机制。体外构建各菌株的生物膜,通过结晶紫染色法、菌落计数法、SYTOX探针检测法和蒽酮-硫酸法探究各菌株的生物膜总量、活菌数、胞外DNA(eDNA)和胞外多糖含量;采用RT-qPCR法检测胞外多糖合成相关基因的表达情况。结果pH=5.5环境中,liaS和liaR基因敲除株的生长受到显著抑制(P<0.05)。适应性耐酸曲线显示敲除株与野生株相比,固有耐酸和适应性耐酸能力均显著下降(P<0.05)。对三菌株无预酸化处理20和40 min以及预酸化处理20和40 min后,liaS基因敲除株生存率[(8.98±2.00)%、(0.18±0.07)%、(14.88±8.64)%、(0.82±0.91)%]和liaR基因敲除株生存率[(0.38±0.19)%、(0.34±0.18)%、(7.89±2.02)%、(1.52±0.37)%]均分别显著低于野生株[(32.49±9.75)%、(1.27±0.32)%、(62.76±29.06)%、(8.02±1.25)%](均P<0.05)。此外,liaS和liaR敲除株膜流动性(0.18±0.04和0.18±0.05)均显著低于野生株(0.08±0.05)(均P<0.01);不饱和脂肪酸合成基因fabM表达水平(0.52±0.11和0.57±0.05)与野生株(1.04±0.30)相比均显著降低约1/2(均P<0.001);H+-ATP酶活性(917.06±59.53和469.53±47.65)与野生株(127.00±50.71)相比显著升高7.22和3.70倍(均P<0.001),且编码H+-ATP酶基因atpD的表达水平(3.39±0.21和1.94±0.17)也较野生株(1.00±0.15)显著升高3.39和1.94倍(均P<0.01)。liaR基因敲除株的终末pH值(4.76±0.01)显著低于野生株(4.90±0.00),liaS基因敲除株的终末pH值(5.19±0.01)显著高于野生株(均P<0.001)。liaS和liaR基因敲除株与野生株相比,Sm 593生物膜总量未发生明显变化,生物膜活菌数均显著少于野生株(均P<0.05),且eDNA含量均显著高于野生株(均P<0.01)。liaS基因敲除株生物膜水溶性多糖含量与野生株相比显著增加1.88倍(P=0.003)。liaS和liaR基因敲除株胞外多糖合成相关基因gtfD表达水平较野生株显著升高47.43和16.90倍(均P<0.05),liaS基因敲除株中gtfC基因比野生株显著高表达1.65倍(P=0.014)。结论LiaSR双组分信号转导系统通过调控膜不饱和脂肪酸合成和胞膜流动性,参与Sm 593的耐酸过程;LiaR反应调节蛋白还可参与调节膜质子通透性,增强Sm 593的耐酸能力;此双组分信号转导系统可负向调控生物膜胞外基质的产生。

关键词：龋齿链球菌,变异生物膜 LiaSR双组分信号转导系统耐酸