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中医药防治新型冠状病毒肺炎所致创伤后应激障碍用药探析

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中草药 2020年第5期51卷 1130-1138页

作者：李越峰张育贵牛江涛司昕蕾严兴科甘肃中医药大学甘肃兰州730000 甘肃省重大疾病分子医学与中医药防治研究重点实验室甘肃兰州730000

2019年12月我国湖北武汉爆发的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的肺炎(COVID-19)与2002年严重急性呼吸综合征(SARS)、2012年中东呼吸综合征(MERS)均属于冠状病毒引起的传染性疾病。根据对SARS和MERS等传染病的认识,许多患者和医护人员在... 详细信息

2019年12月我国湖北武汉爆发的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的肺炎(COVID-19)与2002年严重急性呼吸综合征(SARS)、2012年中东呼吸综合征(MERS)均属于冠状病毒引起的传染性疾病。根据对SARS和MERS等传染病的认识,许多患者和医护人员在疫情期间、疫情之后均会产生抑郁、焦虑等紧张情绪,尤其疫后幸存者患创伤后应激障碍(PTSD)的几率会大大增高;COVID-19疫情期间和疫后也会出现类似情况。因此,缓解灾难时感染患者、一线医护人员、隔离人员等人群的紧张情绪,尽可能地降低COVID-19疫后PTSD发病率,也是防控此次疫情的一项重要任务。中医药治疗情感类疾病有独特优势,从中医理论角度认识PTSD的病因病机,寻找治疗PTSD的有效方法,将会对治疗疫后幸存者的PTSD有所帮助。通过对治疗PTSD相关中药的研究进行汇总和对比,发现疏肝解郁方四逆散在治疗PTSD方面有潜在价值。因此,四逆散可作为COVID-19疫情期间缓解患者及相关人员的抑郁和焦虑症状,以及疫情之后治疗PTSD的首选基础方药,以期从心理精神方面帮助战胜COVID-19。

关键词：新型冠状病毒肺炎创伤后应激障碍中医药四逆散理论探讨

黄芪汤对重离子辐射(12C^6+)所致大鼠放射性脑损伤的保护作用

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辐射研究与辐射工艺学报 2020年第6期38卷 38-47页

作者：颜春鲁安方玉刘永琦苏韫张利英李佳蔚王彩霞王统香王国文李孟翰甘肃中医药大学兰州730000 甘肃省高校重大疾病分子医学与中医药防治研究省级重点实验室兰州730000 敦煌医学与转化教育部重点实验室兰州730000

探讨黄芪汤对受12C^6+离子束照射后大鼠大脑中Bax、Bcl-2与Caspase-3表达的影响。无特定病原体(Specific pathogen free,SPF)级Wistar大鼠50只随机分为正常对照组,单纯辐照模型组,黄芪汤高、中、低剂量组,每组各10只。常规饲养7 d后,黄... 详细信息

探讨黄芪汤对受12C^6+离子束照射后大鼠大脑中Bax、Bcl-2与Caspase-3表达的影响。无特定病原体(Specific pathogen free,SPF)级Wistar大鼠50只随机分为正常对照组,单纯辐照模型组,黄芪汤高、中、低剂量组,每组各10只。常规饲养7 d后,黄芪汤高、中、低剂量组用黄芪汤(剂量分别为18 g/(kg·d)、9 g/(kg·d)、4.5 g/(kg·d))灌胃2周,正常对照组和单纯辐照模型组用等量生理盐水灌胃。从第7天起除正常对照组外,其余各组大鼠脑组织给予4 Gy 12C^6+离子束单次照射,辐照后第7天称量各组大鼠的体重,10%水合氯醛(3 mL/kg)麻醉各组大鼠后股动脉采血处死大鼠。计算各组大鼠的脑系数,HE染色法及TUNEL染色法观察脑组织病理学形态改变,并计算神经细胞凋亡率,实时荧光定量PCR法测定各组大鼠脑组织Bcl-2、Bax和Caspase-3的基因表达,Western-Blot法检测各组大鼠脑组织Bcl-2、Bax和Caspase-3的蛋白表达。单纯辐射模型组体重和脑系数均降低,脑组织存在大量凋亡细胞,脑组织Bcl-2的基因表达和蛋白表达均降低,Bax和Caspase-3的基因表达和蛋白表达均升高(p系数升高,黄芪汤高剂量组体重、脑组织Bcl-2的基因表达和蛋白表达均升高(p<0.05或p<0.01);而黄芪汤中、高剂量组脑组织细胞凋亡率明显降低,Caspase-3的基因表达和蛋白表达均显著降低,高剂量组Bax的基因表达和蛋白表达均显著降低(p<0.01)。病理组织学检查发现单纯辐射模型组大鼠脑组织稀疏,细胞数量明显减少且间隙增大;黄芪汤高剂量组脑组织稀疏,脑细胞数量减少及间隙增宽等情况较单纯辐射组明显好转,但未完全恢复正常。黄芪汤对12C^6+离子束辐射所致的Wistar大鼠脑损伤具有较好的保护作用,其抗辐射作用可能主要是通过抑制大鼠脑组织Bax、Caspase-3的表达和促进其脑组织Bcl-2的表达来实现的。

关键词：黄芪汤 12C^6+离子束脑损伤凋亡蛋白

基于脂质组学探究越鞠丸对抑郁小鼠的治疗作用

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中国实验方剂学杂志 2025年第1期 85-94页

作者：张振涛苏丹李惠珍宋永贵徐焕华赖美茜子艾志福江西中医药大学江西省中医药管理局抑郁症中医证候动物模型重点研究室中药药效(防治精神障碍脑疾病)评价江西省中医药管理局重点研究室

目的：基于脂质组学研究越鞠丸对抑郁小鼠血清、前额叶皮层、海马区脂质代谢的影响，探讨其改善脂质代谢防治抑郁的可能途径。方法：7周龄的C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、越鞠丸组（3.6 g·kg-1）和氟西汀组（10 mg·kg-1），采... 详细信息

目的：基于脂质组学研究越鞠丸对抑郁小鼠血清、前额叶皮层、海马区脂质代谢的影响，探讨其改善脂质代谢防治抑郁的可能途径。方法：7周龄的C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、越鞠丸组（3.6 g·kg-1）和氟西汀组（10 mg·kg-1），采用慢性不可预知刺激诱导抑郁模型，造模3周后，各给药组按剂量灌胃相应药液，空白组和模型组小鼠给予等体积去离子水灌胃，1次/d，持续2周。给药结束后，通过糖水偏好实验、旷场实验、悬尾实验、强迫游泳实验等神经行为学指标评价越鞠丸的抗抑郁作用；生化检测小鼠血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）含量；基于超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱质谱法（UPLC-LTQOrbitrap MS）对小鼠血清、前额叶皮层、海马区进行脂质组学分析；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测小鼠胃组织中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、核糖体蛋白S6激酶（S6K）、磷酸化（p）-mTOR、p-S6K蛋白的表达情况。结果：与空白组比较，模型组小鼠糖水偏好率和旷场中心运动时间显著减少（P<0.01），悬尾不动时间和强迫游泳不动时间显著增加（P<0.01），血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、AST和ALT水平明显升高（P<0.05,P<0.01）；与模型组比较，越鞠丸组小鼠的糖水偏好率和旷场中心运动时间显著增加（P<0.01），悬尾不动时间和强迫游泳不动时间显著减少（P<0.01），血清TC、TG、LDL-C、AST和ALT水平明显降低（P<0.05,P<0.01）。脂质组学分析显示，越鞠丸对抑郁小鼠的血清、前额叶皮层、海马区的脂质代谢均有明显影响，差异脂质代谢物主要富集于甘油磷脂代谢、鞘脂信号和糖基磷脂酰肌醇-锚定蛋白生物合成等通路上，其中又以甘油磷脂的代谢通路最为显著。Western blot结果显示，与空白组比较，模型组小鼠胃组织中p-mTOR/mTOR和p-S6K/S6K的表达水平显著升高（P<0.01）；与模型组比较，越鞠丸组小鼠胃组织中p-mTOR/mTOR和p-S6K/S6K的表达水平显著降低（P<0.01）。结论：越鞠丸对脂质代谢的干预是其发挥抗抑郁效应的潜在途径之一，可能与胃中脂质代谢上游mTOR/S6K信号通路的调控相关。

关键词：越鞠丸抑郁症脂质组学神经行为学血脂哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/核糖体蛋白S6激酶(mTOR/S6K)信号通路

重连口服液治疗新型冠状病毒感染患者的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2023年第17期29卷 142-149页

作者：周童张西安田玉丽慈慧敏王新汝朱彩云李泽庚童佳兵安徽中医药大学合肥230012 安徽中医药大学第一附属医院合肥230031 安徽省教育厅重点实验室中医药防治肺系重大疾病重点实验室合肥230031 合肥综合性国家科学中心大健康研究院新安医学与中医药现代化研究所合肥230012

目的:观察重连口服液对轻型及中型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者炎症免疫指标及病情转归的影响,综合评价其有效性及安全性。方法:采用随机对照临床研究方法,收取轻型/中型确诊患者120例,对其进行随机分组,最终观察组55例,对照组56例... 详细信息

目的:观察重连口服液对轻型及中型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者炎症免疫指标及病情转归的影响,综合评价其有效性及安全性。方法:采用随机对照临床研究方法,收取轻型/中型确诊患者120例,对其进行随机分组,最终观察组55例,对照组56例。根据新版诊疗方案,给予对照组西医基础治疗,观察组在西医基础治疗上加服重连口服液,两组均连续治疗10 d,比较观察两组患者中医证候积分、证候疗效、退热时间、核酸转阴时间、炎症免疫指标、影像学疗效改善情况、转归及不良事件发生情况。结果:与本组治疗前比较,两组患者中医证候积分均显著降低(P<0.01),与对照组治疗后比较,观察组患者咳嗽、咽干、咽痛、乏力和肌肉酸痛的改善更为明显(P<0.05)。观察组患者总有效率为100%(55/55),对照组患者总有效率为98.21%(55/56),观察组患者总有效率显著高于对照组(Z=3.707,P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组患者退热及核酸转阴时间明显缩短(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者淋巴细胞计数(LYM)、淋巴细胞百分比(LYM%)、成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、辅助/诱导性T淋巴细胞(CD4^(+))水平显著升高(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组改善更明显(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者的炎症指标均显著降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平明显降低(P<0.05)。两组影像学疗效评价及转归差异无统计学意义;治疗期间两组均未发生不良反应事件。结论:重连口服液联合西医治疗可显著改善轻、中型新型冠状病毒感染患者临床症状,缩短退热和核酸转阴时间,调节患者免疫功能,抑制炎症反应,从而提高临床疗效。

关键词：重连口服液新型冠状病毒(SARS-CoV-2) 临床疗效免疫炎症蚤休散

刺芒柄花苷对肺癌放疗诱发肠道炎症的影响及机制研究

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中国现代应用药学 2024年第22期 3079-3087+42+48-50页

作者：师亮亮陈亚萍李洋洋侯红豆张尚祖陈琰韵成才刘永琦魏本君张利英甘肃中医药大学甘肃省高校重大疾病分子医学与中医药防治研究重点实验室甘肃省中医方药挖掘与创新转化重点实验室

目的探究刺芒柄花苷对放疗诱发荷瘤小鼠肠道炎症的作用以及相关作用机制。方法采用C57BL/6小鼠(18～22 g，雄性)40只，随机分为空白组、肿瘤组、辐射组、刺芒柄花苷组。除空白组外，其余小鼠左侧腋窝皮下接种小鼠肺癌Lewis细胞。辐射... 详细信息

目的探究刺芒柄花苷对放疗诱发荷瘤小鼠肠道炎症的作用以及相关作用机制。方法采用C57BL/6小鼠(18～22 g，雄性)40只，随机分为空白组、肿瘤组、辐射组、刺芒柄花苷组。除空白组外，其余小鼠左侧腋窝皮下接种小鼠肺癌Lewis细胞。辐射组和刺芒柄花苷组待肺部肿瘤长到可以触及皮下直径约3～6 mm肿块后进行X射线4 Gy辐照其瘤体2 min，建立肺癌荷瘤辐照小鼠模型。模型制备完成后，次日刺芒柄花苷组予以刺芒柄花苷连续腹腔注射3 d。取材后，苏木素-伊红(HE)染色观察结肠组织病理学形态，ELISA检测IL-33、TNF-α、IL-1β、IL-6含量，免疫组化检测ST2L的表达，免疫荧光检测TRPA1的表达，蛋白免疫印迹法检测ST2L、TRPA1、P-PLCγ、IP3R蛋白的表达。结果与辐射组相比，刺芒柄花苷给药后结肠组织损伤明显改善(P肺组织中IL-33水平降低(P肺部IL-33的表达进而抑制TRPA1通道的激活，从而缓解肺癌放疗诱发的肠道炎症。

关键词：刺芒柄花苷肺癌放疗肠道炎症

从《临证指南医案》探究叶天士治疗肺系病治法特色

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中华中医药杂志 2021年第3期36卷 1328-1330页

作者：吴凡李泽庚董昌武朱洁王小乐安徽中医药大学中医学院合肥230012 安徽省中医药科学院中医呼吸病防治研究所合肥230038 安徽省教育厅重点实验室-中医药防治肺系重大疾病重点实验室合肥230038

通过梳理《临证指南医案》肺系病相关医案,总结叶天士治疗肺系病治法特色,归为守病机,以肺为枢,宣、清、养三法择机而施;法阴阳,以平为期,善养阴不离益阳;治喘证,分虚实两端,肺实肾虚为喘证之纲;融三焦,中满分消,水道通畅祛邪有路。对... 详细信息

通过梳理《临证指南医案》肺系病相关医案,总结叶天士治疗肺系病治法特色,归为守病机,以肺为枢,宣、清、养三法择机而施;法阴阳,以平为期,善养阴不离益阳;治喘证,分虚实两端,肺实肾虚为喘证之纲;融三焦,中满分消,水道通畅祛邪有路。对后世医家治疗肺系疾病有一定的指导意义,值得我们深入学习。

关键词：临证指南医案叶天士肺系病治法特色

基于MAPK/NF-κB信号通路探讨调气止咳方对咳嗽变异性哮喘大鼠气道炎症的影响及机制

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中药新药与临床药理 2024年第7期35卷 1008-1015页

作者：李春颖尹燕燕季梦垚张曦煜徐晨王胜安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031 安徽中医药大学安徽合肥230031 安徽省中医药科学院中医呼吸病防治研究所安徽合肥230031 中医药防治肺系重大疾病重点实验室(安徽省教育厅重点实验室) 安徽合肥230031

目的基于MAPK/NF-κB信号通路探讨调气止咳方(麻黄、苦杏仁、浙贝母、黄芩、瓜蒌子等)对咳嗽变异性哮喘大鼠气道炎症的影响及机制。方法采用卵清蛋白致敏复制咳嗽变异性哮喘大鼠模型。将SD大鼠随机分组为空白组、模型组、地塞米松组(0.5... 详细信息

目的基于MAPK/NF-κB信号通路探讨调气止咳方(麻黄、苦杏仁、浙贝母、黄芩、瓜蒌子等)对咳嗽变异性哮喘大鼠气道炎症的影响及机制。方法采用卵清蛋白致敏复制咳嗽变异性哮喘大鼠模型。将SD大鼠随机分组为空白组、模型组、地塞米松组(0.5 mg·kg^(-1))、孟鲁司特组(1.0 mg·kg^(-1))及调气止咳方低、中、高剂量组(9.6、19.2、38.4 g·kg^(-1)),每组10只;灌胃给药,每日1次,连续14 d。观察大鼠一般状况并记录雾化后2 min内大鼠的咳嗽次数;采用HE染色、Masson染色法观察大鼠肺组织病理变化;ELISA法检测血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量;Western Blot法检测肺组织p38 MAPK、p-p38、NF-κB p65、p-p65蛋白表达水平;RT-qPCR法检测肺组织p38 MAPK、NF-κB p65 mRNA表达水平。结果与空白组比较,模型组大鼠的咳嗽次数显著增加(P肺损伤病理评分及胶原纤维面积比显著升高(P肺组织中p-p38、p-p65、p-p38/p38、p-p65/p65蛋白表达均显著上调(P肺损伤病理评分及胶原纤维面积比显著降低(P肺组织中p-p38、p-p65蛋白表达及p38 MAPK、NF-κB p65 mRNA表达均明显下调(P肺组织中p-p38/p38、p-p65/p65蛋白表达比值均显著下调(P<0.01)。与地塞米松组和孟鲁司特组比较,调气止咳方高剂量组大鼠的咳嗽次数明显减少(P<0.05);与地塞米松组比较,调气止咳方高剂量组大鼠的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显降低(P<0.01);与孟鲁司特组比较,调气止咳方高剂量组大鼠的血清IL-1β、TNF-α水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论调气止咳方能够改善卵清蛋白诱导的咳嗽变异性哮喘大鼠的咳嗽症状,减轻气道炎症细胞浸润及气道重塑,降低炎症细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平,其机制可能与调控MAPK/NF-κB信号通路有关。

关键词：调气止咳方咳嗽变异性哮喘气道炎症气道重塑炎症细胞因子 MAPK/NF-κB信号通路大鼠

国医大师韩明向教授从“虚-痰-瘀”论治慢性阻塞性肺疾病临证经验

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时珍国医国药 2024年第6期35卷 1488-1490页

作者：徐淑钰杨勤军童佳兵李泽庚韩明向安徽中医药大学安徽合肥230000 中医药防治肺系重大疾病应用转化安徽省重点实验室安徽合肥230000 新安医学教育部重点实验室安徽合肥230000 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230000

总结国医大师韩明向教授治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临证经验,其认为肺气虚贯穿慢阻肺发病始终,“气虚-痰饮-血瘀”是慢阻肺发生发展的关键病机,临床提倡以温法分期分证论治慢阻肺。急性发作期以祛邪为主,治以温肺散寒,解表化痰平喘... 详细信息

总结国医大师韩明向教授治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临证经验,其认为肺气虚贯穿慢阻肺发病始终,“气虚-痰饮-血瘀”是慢阻肺发生发展的关键病机,临床提倡以温法分期分证论治慢阻肺。急性发作期以祛邪为主,治以温肺散寒,解表化痰平喘;温肺化饮、降气止咳平喘。稳定期重视脾肾,以温补为主,治以益肺健脾,化痰止咳平喘;补肺益肾,化痰纳气平喘;标本兼顾,温阳化痰祛瘀。

关键词：慢性阻塞性肺疾病韩明向 “气虚-痰饮-血瘀” 名医经验

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防治辐射旁效应的中药研究进展

中药药理与临床 2024年

作者：陈亚萍卓淇泓张尚祖李洋洋师亮亮王佳伟王帅哲陈琰魏本君张利英甘肃中医药大学甘肃省中医方药挖掘与创新转化重点实验室甘肃中医药大学敦煌医学与转化教育部重点实验室甘肃省高校重大疾病分子医学与中医药防治研究重点实验室

尽管放射治疗是癌症治疗中的重要有效方法之一，但是辐射旁效应的发生阻碍放疗进程、危害预后。辐射旁效应是放疗时辐射靶区域以外的正常组织产生的损伤效应，是二次癌症发生的危险因素，也是临床防治重难点。由于中药具有“多点显效、... 详细信息

尽管放射治疗是癌症治疗中的重要有效方法之一，但是辐射旁效应的发生阻碍放疗进程、危害预后。辐射旁效应是放疗时辐射靶区域以外的正常组织产生的损伤效应，是二次癌症发生的危险因素，也是临床防治重难点。由于中药具有“多点显效、协同增效”的优点，在疾病治疗过程中发挥重要作用，因此本文重点总结了防治辐射旁效应中药复方以及中药有效成分，并且根据辐射旁效应发病机制总结了防治辐射旁效应的潜在中药，为临床防治辐射旁效应损伤提供一定的线索。

关键词：辐射旁效应中药复方中药有效成分