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纤维带与无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤

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中国组织工程研究 2024年

作者：黄浩波梁馨元叶国忠谢庆祥苏博源广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)

背景：Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构，Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的，其治疗以及首选的固定方法有争议。目的：比较钢板联合Suture tape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性... 详细信息

背景：Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构，Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的，其治疗以及首选的固定方法有争议。目的：比较钢板联合Suture tape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤的短期疗效。方法：回顾性分析东莞市中医院骨七科2019年1月至2022年6月因第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤患者48例，其中25例采用钢板联合Suture tape固定(观察组)，23例采用钢板联合无头加压螺钉固定(对照组)。术前参照影像学资料，根据Myerson分类系统进行分型；术后随访根据骨折愈合时间、目测类比评分、美国足踝外科学会标准评估足功能恢复情况，并对两组术后并发症进行比较分析。结果与结论：(1)两组患者均顺利完成手术并获得随访，随访时间12-36个月，平均(18.0±5.42)个月；(2)两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无显著性意义(P> 0.05)；(3)观察组较对照组骨折愈合时间稍长，差异有显著性意义(P 0.05)，考虑与样本量偏少有关；(7)提示对于第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤，实施钢板联合Suture tape内固定治疗Lisfranc关节损伤效果可靠，可改善患者足关节功能，且具有手术创伤小、术后并发症少、远期医源性创伤性关节炎风险低的优势，较无头加压钉更有利于足功能的恢复。

关键词：第1,2跖骨近端粉碎性骨折 Lisfranc损伤钢板无头加压螺钉 Suture tape 内固定

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医院行政职能部门执行力评价体系构建分析

办公室业务 2024年第4期 181-183页

作者：刘绍江东莞市中医院

新时期,医院发展面临着机遇与挑战。要关注内部行政职能部门的执行力情况,基于各职能部门基本工作的有效落实,使医院运行具有较高的医疗服务水平。当前,医院的发展需要借助执行力评价体系的构建,为行政职能部门的管理工作提供引导,如何... 详细信息

新时期,医院发展面临着机遇与挑战。要关注内部行政职能部门的执行力情况,基于各职能部门基本工作的有效落实,使医院运行具有较高的医疗服务水平。当前,医院的发展需要借助执行力评价体系的构建,为行政职能部门的管理工作提供引导,如何进行执行力评价体系的构建,也成为当前医院需要考虑的问题之一。为此,文章先概述原有评价工作的不足,然后具体分析评价体系的构建要点,最后进行体系的应用效果讨论,以期提高医院各部门的工作质量,满足医院的发展需要。

关键词：医院发展行政职能部门执行力评价

益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗勃起功能障碍肝郁肾虚型的疗效及对血清性激素和血管内皮功能的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：邵耀宁谢福贤周玉媛梁韶芳李羽萍袁绮琳东莞市中医院中心门诊男科

目的：探讨益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗勃起功能障碍（ED）肝郁肾虚型的疗效及对血清性激素和血管内皮功能的影响。方法：ED患者80例随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组予以他达拉非治疗，观察组予以益肾疏肝起痿汤联合他达... 详细信息

目的：探讨益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗勃起功能障碍（ED）肝郁肾虚型的疗效及对血清性激素和血管内皮功能的影响。方法：ED患者80例随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组予以他达拉非治疗，观察组予以益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗，两组均连续治疗4周。于治疗前和治疗后，对患者进行勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）评分、勃起质量量表（EQS）评分、勃起硬度（EHS）评分及中医证候积分，进行血清性激素[睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]和血管内皮功能指标[内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）]的测定，比较两组临床疗效和各项指标的差异，并观察不良反应。结果：观察组治疗总有效率为90.00%，与对照组（72.50%）相比显著增高（P中医证候积分更低（P0.05）。结论：益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗ED肝郁肾虚型患者疗效显著，能够改善患者勃起功能，其机制可能与调节性激素和血管内皮功能有关。

关键词：勃起功能障碍肝郁肾虚益肾疏肝起痿汤他达拉非性激素血管内皮功能

液体衰减反转恢复序列定量测量与急性缺血性卒中发病时间的相关性分析

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中国脑血管病杂志 2018年第6期15卷 299-303页

作者：黎加识钟伟森谢浩棠杨康强麦春华张礼鹃涂建华黎智强东莞市中医院放射科 523800 东莞市茶山医院 523380 东莞市中医院神经内科 523800

目的探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)序列病变侧与健侧信号强度的比值与急性缺血性卒中发病时间的关系。方法回顾性连续纳入2016年11月至2018年1月东莞市中医院神经内科急诊入院的急性缺血性卒中患者43例,均为初次发病,经MRI确诊,且发病时... 详细信息

目的探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)序列病变侧与健侧信号强度的比值与急性缺血性卒中发病时间的关系。方法回顾性连续纳入2016年11月至2018年1月东莞市中医院神经内科急诊入院的急性缺血性卒中患者43例,均为初次发病,经MRI确诊,且发病时间为0.5~6.0 h。根据有效抢救半暗带组织的时间窗,将43例患者分为≤4.5 h组(19例)和>4.5~6.0 h组(24例)。分别测量两组患者FLAIR、扩散加权成像、表观扩散系数序列病变侧、健侧脑组织的信号强度值,计算相对信号强度(RSI),并进行组间比较。以RSI为因变量,发病时间为自变量,进行一般线性回归分析。结果 (1)FLAIR序列,发病≤4.5 h组患者病侧信号强度值及RSI值均低于发病>4.5~6.0 h组,组间差异均有统计学意义[病侧信号强度值:(531±109)比(681±306),t=2.04;RSI值:(1.19±0.13)比(1.45±0.18),t=5.29;均P0.05)。(2)扩散加权成像及表观扩散系数序列,发病≤4.5 h组与发病>4.5~6.0 h组患者病侧、健侧信号强度值及RSI值的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)在FLAIR序列,随发病时间的延长,RSI逐渐增加,呈正相关(r=0.756,P<0.01)。结论 FLAIR序列病变侧与健侧信号强度的定量测量可反映急性缺血性卒中的发病时间,其RSI值随着发病时间的延长而增加。

关键词：磁共振成像液体衰减反转恢复序列定量测量缺血性卒中

桂枝茯苓丸联合五子衍宗丸治疗精子顶体酶活性低下的临床研究

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辽宁中医药大学学报 2024年

作者：谢福贤邵耀宁叶永龙谭小青梁宝坚罗树雄廖敦东莞市中医院东莞市人民医院

目的探讨桂枝茯苓丸联合五子衍宗丸治疗精子顶体酶活性低下的临床效果。方法将2021年7月至2023年2月于本院男科就诊的80例精子顶体酶活性低下患者，按照就诊顺序随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。给予对照组左卡尼汀口服液、维... 详细信息

目的探讨桂枝茯苓丸联合五子衍宗丸治疗精子顶体酶活性低下的临床效果。方法将2021年7月至2023年2月于本院男科就诊的80例精子顶体酶活性低下患者，按照就诊顺序随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。给予对照组左卡尼汀口服液、维生素E软胶囊治疗，给予观察组桂枝茯苓丸联合五子衍宗丸治疗，两组患者均治疗3个月。分别于治疗前后对两组患者精子浓度、前向运动精子百分率，以及顶体酶活性进行检测，根据精液的检测结果将观察组患者分为少精子症组（3例）、弱精子症组（20例）、正常组（17例）。对观察组和对照组患者临床疗效及中医证候主症、次症积分进行对比，将观察组和对照组患者治疗前后精液检测参数、顶体酶活性进行对比，将少精子症组、弱精子症组、正常组治疗前后精液检测参数、顶体酶活性进行对比。结果治疗后观察组临床总有效率为85.00%，比对照组的65.00%高（P中医证候主症、次症积分均下降，且观察组比对照组低（P0.05），治疗后观察组与对照组患者前向运动精子百分率与精子顶体酶活性定量均比治疗前高，且观察组比对照组高（均P0.05），而少精子症组治疗后精子浓度比治疗前高（P<0.05），弱精子症组治疗后前向运动精子百分率比治疗前高（P<0.05），治疗后弱精子症组患者精子顶体酶活性定量比少精子症组、正常组高（均P<0.05）。结论桂枝茯苓丸联合五子衍宗丸应用于精子顶体酶活性低下患者的治疗中，可有效改善精子活力、形态，有助于精子顶体酶活性的提高，尤其是对于弱精子症患者的效果较为显著。

关键词：桂枝茯苓丸五子衍宗丸顶体酶活性不育症

“加味撤热柴胡汤”对登革热急性期患者的治疗效果

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名医 2023年第1期 177-179页

作者：张涌彬罗润军陈建麟方刚妹陈润娣东莞市中医院

目的：探讨分析“加味撤热柴胡汤”对登革热急性期患者粒细胞和血小板等的作用。方法：选取2018年7月1日至2019年10月31日在东莞市中医院急诊科病区住院隔离治疗，确诊为登革热急性期的患者160例，采用随机数字表法均分为两组，对照组... 详细信息

目的：探讨分析“加味撤热柴胡汤”对登革热急性期患者粒细胞和血小板等的作用。方法：选取2018年7月1日至2019年10月31日在东莞市中医院急诊科病区住院隔离治疗，确诊为登革热急性期的患者160例，采用随机数字表法均分为两组，对照组采用常规对症支持治疗，于此基础上实验组给予“加味撤热柴胡汤”治疗，观察对比两组治疗结果。结果：治疗前两组粒细胞、血小板以及体温峰值、皮疹等情况均无显著性差别(P>0.05)。治疗后实验组患者的中性粒细胞(N)数量、血小板(PLT)、白细胞(WBC)数量水平均显著高于对照组(P0.05)，实验组的退热时间显著短于对照组(P<0.05)。结论：“加味撤热柴胡汤”能降低登革热急性期患者的热峰值，缩短发热及皮疹的持续时间，同时能升高患者的血小板及粒细胞的数量，值得临床推广运用。

关键词：加味撤热柴胡汤登革热急性期粒细胞血小板

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医院廉洁文化建设实践与探讨

办公室业务 2023年第15期 62-64页

作者：朱彩婷东莞市中医院

本文围绕医院廉洁文化建设展开研究,重点分析廉洁文化建设实践情况,并在此基础上思考成效与不足,进而提出建议。

关键词：医院廉洁文化建设实践文化建设

激励、目标考核机制对专科护士护理门诊运作管理效能影响

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现代医院 2024年第1期24卷 76-79页

作者：朱早兰卢小芹郭银桂刘映东莞市中医院广东东莞523000 东莞市中医院分院广东东莞523010

目的研究激励、目标考核机制对专科护士护理门诊运作管理效能的影响。方法选取我院2021年6月—12月采用目标考核机制管理的45例专科护理门诊出诊人员作为对照组,选取我院2022年2月—7月采用激励联合目标考核机制管理的46例专科护理门诊... 详细信息

目的研究激励、目标考核机制对专科护士护理门诊运作管理效能的影响。方法选取我院2021年6月—12月采用目标考核机制管理的45例专科护理门诊出诊人员作为对照组,选取我院2022年2月—7月采用激励联合目标考核机制管理的46例专科护理门诊出诊人员作为观察组。比较两组护士干预前后年度工作量、医生对护士认可程度、护理质量、自我效能感量表(GSES)评分,比较两组护士负责患者的满意度情况。结果干预前两组护士年度工作量对比,无差异(P>0.05),干预后两组年度工作量升高且观察组高于对照组(P0.05),干预后两组沟通能力、质量管理能力、应急能力、独立完成工作能力及解决专科疑难问题能力评分上升且观察组高于对照组(P0.05),干预后两组护理病例质量、患者安全管理质量、岗位工作质量及总均分升高且观察组高于对照组(P0.05),干预后两组GSES评分升高且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护士所负责患者的总满意率96.25%高于对照组的86.25%(P<0.05)。结论激励与目标考核机制管理专科护理门诊出诊护士,可明显提升护士年度工作量及护理质量,医生对护士认可度以及患者对护理满意度更高。

关键词：激励机制目标考核机制专科护理门诊出诊运作管理效能年度工作量护理质量自我效能感量表评分

医疗改革背景下医院的发展方向和管理模式初探

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名医 2022年第20期 27-29页

作者：简炼刘晓虹钱宝珊东莞市中医院

现阶段我国医疗改革正在稳步进行中，医疗改革改变了我国传统医疗行业的法则，对医院的内部管理产生了一定的影响。只有深入解读医疗改革的内涵、利用变革管理思维，才能使医院顺应医疗改革的需求，适应时代发展的需要，实现健康可持续... 详细信息

现阶段我国医疗改革正在稳步进行中，医疗改革改变了我国传统医疗行业的法则，对医院的内部管理产生了一定的影响。只有深入解读医疗改革的内涵、利用变革管理思维，才能使医院顺应医疗改革的需求，适应时代发展的需要，实现健康可持续发展。本文在深入分析我国医疗改革的现状及改革过程中存在的问题的基础上，总结了现阶段医院主要发展方向和管理模式，在医院层面为医疗改革顺利而有效地开展提出了建设性的意见，对于我国公立医院配合国家医疗改革推进具有一定的参考价值。

关键词：医疗改革公立医院管理模式发展方向