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益母草碱调节Fas/FasL信号通路对乳腺癌细胞恶性生物行为的影响

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河北医药 2024年第5期46卷 664-668页

作者：宋梦许承彬张来香宋炜青岛大学附属青岛市中心医院药品采购办山东省青岛市266042 青岛大学附属青岛市中心医院肝胆血管外科山东省青岛市266042 山东青岛中西医结合医院药剂科

目的探讨益母草碱(Leonurine,Leo)对乳腺癌细胞的增殖、迁移、凋亡、细胞周期进展以及上皮间质转化的影响及作用机制。方法体外培养4T1乳腺癌细胞,将细胞分为对照组(Control组)、益母草碱低、中、高浓度组(Leo-L组、Leo-M组、Leo-H组)... 详细信息

目的探讨益母草碱(Leonurine,Leo)对乳腺癌细胞的增殖、迁移、凋亡、细胞周期进展以及上皮间质转化的影响及作用机制。方法体外培养4T1乳腺癌细胞,将细胞分为对照组(Control组)、益母草碱低、中、高浓度组(Leo-L组、Leo-M组、Leo-H组)、益母草碱高浓度+转染短发夹RNA慢病毒阴性对照组(Leo-H+sh-NC组),益母草碱高浓度+转染Fas短发夹RNA慢病毒组(Leo-H+sh-Fas组)。使用不同浓度的益母草碱(10~160 mmol/L)处理细胞,CCK-8法检测细胞的存活率,筛选最佳实验浓度;通过Transwell小室法评价细胞的迁移能力;流式细胞术检测细胞凋亡率及细胞周期进展;Western blot检测N-cadherin、Vimentin、Fas、FasL表达,建立荷瘤小鼠模型评价益母草碱对乳腺癌移植瘤生长的影响。结果使用浓度为10~160 mmol/L的益母草碱处理细胞12 h,4T1细胞存活率显著降低(P<0.05),半数抑制浓度(IC50值)为(53.61±1.729)mmol/L,选择10、20、30 mmol/L为后续实验浓度;与Control组相比,Leo-L组、Leo-M组、Leo-H组4T1细胞的增殖活力、迁移率、G2/M期细胞比例及S期细胞比例、N-cadherin、Vimentin表达显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、G0/G1期细胞比例、Fas、FasL表达显著升高(P<0.05);与Leo-H+sh-NC组相比,Leo-H+sh-Fas组4T1细胞的增殖活力、迁移率、G2/M期细胞比例及S期细胞比例、N-cadherin、Vimentin表达显著升高(P<0.05),细胞凋亡率、G0/G1期细胞比例、Fas、FasL表达显著降低(P<0.05);益母草碱可以抑制乳腺癌移植瘤的生长(P<0.05)。结论益母草碱可以抑制乳腺癌细胞恶性生物行为,其作用机制可能与激活Fas/FasL信号通路有关。

关键词：益母草碱脂肪酸合成酶/脂肪酸合成酶配体信号通路乳腺癌增殖与迁移上皮间质转化

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住院总护士任职后职业获益感的质性研究

当代护士（下旬刊） 2024年第1期31卷 105-108页

作者：范文娟年桂红施艳上海市东方肝胆外科医院胆道二科上海200438 海军军医大学第三附属医院上海200438

目的了解住院总护士任职后在职业获益感方面的情感体验。方法采用半结构式访谈法,对13名住院总护士在任职后所感受的职业获益感方面的相关问题进行一对一访谈,并运用Colaizzi七步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果共分析出4个积... 详细信息

目的了解住院总护士任职后在职业获益感方面的情感体验。方法采用半结构式访谈法,对13名住院总护士在任职后所感受的职业获益感方面的相关问题进行一对一访谈,并运用Colaizzi七步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果共分析出4个积极因素主题:学习提升自我、职业认同感高、医疗资源优势、团队归属感强。结论高水平的职业获益感对住院总护士起着正面、积极的影响,有助于住院总护士更好地开展工作。护理管理者应根据实际情况,采取具有针对性的管理措施,提升住院总护士的自我价值,留住更多的护理骨干人才,发展壮大护理队伍。

关键词：职业获益感质性研究住院总护士

右美托咪定联合羟考酮用于开放性胰十二指肠切除术围手术期辅助镇痛的随机对照研究

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同济大学学报（医学版） 2024年第4期45卷 563-568页

作者：桂敏程丽萍孙亚敏朱晓颖余斌上海养志康复医院麻醉及疼痛康复科上海201600 海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)麻醉科上海201805

目的右美托咪定应用于开放性胰十二指肠切除术患者围手术期辅助镇痛的临床观察。方法选取2020年1月—2021年12月接受开放性胰十二指肠切除手术的患者。本实验采用随机、单盲平行对照的非劣性实验设计,计算出试验所需最低样本量为103例/... 详细信息

目的右美托咪定应用于开放性胰十二指肠切除术患者围手术期辅助镇痛的临床观察。方法选取2020年1月—2021年12月接受开放性胰十二指肠切除手术的患者。本实验采用随机、单盲平行对照的非劣性实验设计,计算出试验所需最低样本量为103例/组,按照10%的脱落失访率,估算每组例数为116例,确定总样本量为232例,将232例患者随机分为羟考酮组(OXY组,n=116)和右美托咪定联合羟考酮组(DEX组,n=116)。主要观察指标为两组患者术后48 h运动状态下(即患者非静止状态)的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS),次要观察指标为围手术期镇痛药物的使用剂量、术后Ramsay镇静评分,以及两组患者术中肿瘤切除、术后拔管时的血流动力学差异,并记录两组患者术后不良反应和满意度。结果与OXY组相比,DEX组患者术后48 h运动状态下VAS评分低于OXY组(P<0.01),围手术期其他镇痛药物使用量更少(P<0.01)。DEX组患者术后镇静效果优于OXY组(P<0.01);DEX组患者术中及拔管时心率、平均动脉压水平较低(P<0.01);DEX组患者恶心呕吐发生率低于OXY组,满意度高于OXY组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在开放性胰十二指肠切除术围手术期具有良好的辅助镇痛镇静的作用,可减少围手术期阿片类药物的使用剂量,副反应少,安全性更高。

关键词：右美托咪定羟考酮胰十二指肠手术镇痛

CT平扫测量食管壁厚度与胃镜下红色征的相关性

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肝脏 2024年第6期29卷 691-694页

作者：王晓娟王继涛李金龙王文川孟令雷苗杰高凤霄河北省肝硬化门静脉高压重点实验室 054000 河北省邢台市人民医院CT/MRI科 054000 河北省邢台市人民医院肝胆外科 054000 河北省邢台市人民医院检验科 054000 河北省邢台市人民医院中西医结合肝病科 054000 河北省邢台市人民医院病理科 054000

目的分析内镜下红色征与食管壁厚度的关系,以无创预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血。方法收集2019年1月至2022年5月在邢台市人民医院同时行内镜及CT平扫检查的125例乙型肝炎肝硬化患者。根据有无红色征将研究对象分为有红色征组和无红... 详细信息

目的分析内镜下红色征与食管壁厚度的关系,以无创预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血。方法收集2019年1月至2022年5月在邢台市人民医院同时行内镜及CT平扫检查的125例乙型肝炎肝硬化患者。根据有无红色征将研究对象分为有红色征组和无红色征组。比较有红色征组与无红色征组的临床特征。采用logistic回归分析与红色征相关的变量。采用受试者工作特征曲线评价食管壁厚度的诊断效果。结果 125例患者中无红色征84例,有红色征41例。有红色征组患者血小板、血清白蛋白分别为75(46,93)×10^(9)/L、(34.45±4.49)g/L,均低于无红色征组的97(73,148)×10^(9)/L、(37.44±6.25)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);凝血酶原时间、国际标准化比值、Child-Pugh评分在红色征组分别为14.0(12.5,16.6)s、1.28(1.15,1.46)、8(7,9),均高于无红色征组,12.5(11.4,15.1)s、1.15(1.04,1.31)、7(6,8),差异有统计学意义(P<0.05)。红色征组腹水的发生率为48.8%高于无红色征组的29.7%。红色征组食管壁增厚明显(Z=-6.663,P<0.001)。多因素回归分析表明,食管壁增厚是红色征的独立危险因素(HR=1.405,95%CI:1.203~1.64,P<0.001)。诊断食管壁厚度的ROC曲线下面积为0.868 (95%CI:0.804~0.931,P<0.001),截断值为7.14 mm。结论食管壁增厚可作为红色征的参考指标,为临床筛查食管静脉曲张出血提供分层指标。

关键词：红色征内镜肝硬化食管壁厚度

清热消痤汤联合毫火针针刺治疗中重度痤疮的效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0074-0077页

作者：王倩黄俊会王建成刘红娟刘笑成定州市妇幼保健院皮肤科河北定州073000 邢台市第三医院普外科河北邢台054000 南皮县人民医院肝胆胃肠外科河北沧州061500 衡水市第三人民医院放射科河北衡水053000 河北省沧州中西医结合医院院感科河北沧州061000

分析清热消痤汤联合毫火针针刺治疗中重度痤疮的效果。方法以2023年1月至2023年12月间我院收治的中重度痤疮患者60例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(30例,清热消痤汤治疗)与观察组(30例,清热消痤汤联合毫火针针... 详细信息

分析清热消痤汤联合毫火针针刺治疗中重度痤疮的效果。方法以2023年1月至2023年12月间我院收治的中重度痤疮患者60例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(30例,清热消痤汤治疗)与观察组(30例,清热消痤汤联合毫火针针刺治疗),比较分析两组患者治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果两组患者痤疮临床治疗效果,观察组在治疗依从性、皮损改善、治疗满意评分为95.54±0.31、90.67±0.24、94.65±0.54,优于对照组88.76±0.34、86.54±0.93、89.87±0.67;两组患者并发症发生率比较,观察组在头晕、恶心、面部红肿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论在中重度痤疮患者治疗干预过程中,通过采用清热消痤汤联合毫火针针刺治疗的方式,应用效果较为理想,有利于提升患者的治疗效果,降低患者在治疗过程中并发症的发生率,整体应用效果较为满意,在今后治疗过程中值得推广。

关键词：清热消痤汤毫火针针刺中重度痤疮

超声造影对肝细胞癌高危患者肝占位性病变的鉴别诊断价值

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肝脏 2024年第5期29卷 530-533页

作者：潘龙刘晓刚张惠民王长友开滦总医院林西医院超声诊断科河北063000 唐山市工人医院肝胆外科 063000 华北理工大学附属医院普外科 063000

目的探讨超声造影对肝细胞癌高危患者肝占位性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2018年9月—2022年6月来院就诊的160例肝细胞癌高危患者肝占位性病变(204个病灶)的影像学资料,所有患者均行超声造影检查,以病理检查为金标准,分析超声... 详细信息

目的探讨超声造影对肝细胞癌高危患者肝占位性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2018年9月—2022年6月来院就诊的160例肝细胞癌高危患者肝占位性病变(204个病灶)的影像学资料,所有患者均行超声造影检查,以病理检查为金标准,分析超声造影检查与病理检查的一致性,比较良性肝脏占位性病变与恶性肝脏占位性病变造影检查时开始增强时间、达峰时间和开始消退时间。结果160例肝细胞癌高危患者共有204个肝占位性病变病灶,经手术或穿刺病理检查,共有158个恶性病变,包括93个肝细胞肝癌病灶、56个转移性肝癌病灶和9个胆管细胞型肝癌病灶;46个良性病变,包括34个肝血管瘤、7个肝硬化结节病灶和5个肝脏局灶性结节增生病灶;恶性肝脏占位性病变超声造影检查开始增强时间、达峰时间和开始消退时间均短于良性肝脏占位性病变(P<0.05);204个肝占位性病变病灶中,超声造影检查诊断检出151个恶性病灶与病理诊断一致,37个良性病灶与病理诊断一致,经Kappa一致性检验,Kappa=0.772,P<0.05,2种诊断方法的一致性较好;ROC分析显示,超声造影检查诊断肝细胞癌高危患者肝占位性病变恶性病灶的灵敏度、特异度和约登指数分别为95.57%(151/158),80.43%(37/46),0.760。结论超声造影用于肝细胞癌高危患者肝占位性病变鉴别诊断具有重要价值。

关键词：超声造影肝细胞癌高危人群肝占位性病变

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肝动脉化疗栓塞联合门静脉灌注华蟾素注射液治疗原发性肝癌16例临床观察

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中华中医药杂志 2010年第5期25卷 792-794页

作者：陈挺松吴胜兵吴孝雄孙保木王高强时良慧罗明上海东方肝胆外科医院中西医结合科上海200438

目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮肝穿刺门静脉置管持续灌注华蟾素注射液治疗原发性肝癌的价值。方法:对16例确诊为原发性肝癌患者先在数字减彩血管造影(DSA)下行超选择性肝动脉化疗栓塞,术后予护肝等治疗,1周内在超声引导下行经... 详细信息

目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮肝穿刺门静脉置管持续灌注华蟾素注射液治疗原发性肝癌的价值。方法:对16例确诊为原发性肝癌患者先在数字减彩血管造影(DSA)下行超选择性肝动脉化疗栓塞,术后予护肝等治疗,1周内在超声引导下行经皮肝穿刺门静脉置管持续灌注化疗,灌注药物为华蟾素注射液。间隔4-6周重复上述治疗,每例治疗2-3周期。结果:全组病例均获得随访,无手术死亡及严重并发症。3个月后随访表明近期疗效确切。经治疗后肿瘤完全坏死者6例(37.5%),明显缩小者5例(31.25%),稳定者2例(12.5%),无效3例(18.75%)。所有病例仍在跟踪随访中。结论:TACE联合门静脉置管持续灌注华蟾素注射液治疗能有效灭活和抑制肿瘤,在原发性肝癌的治疗中具有重要的临床价值。

关键词： TACE 门静脉置管华蟾素注射液原发性肝癌

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门静脉置管微泵中药治疗原发性肝癌临床疗效

中国老年学杂志 2013年第15期33卷 3800-3801页

作者：吴孝雄陈挺松时良慧罗明第二军医大学东方肝胆外科医院中西医结合科上海200438

肝癌血供比较复杂。Kan等认为原发性肝癌存在双重供血，中心以肝动脉供血为主，门静脉主要供养肿瘤浸润生长最活跃的边缘区。Wakabayashi等认为，门静脉也参与了肝癌组织的血供，尤其是肿瘤的周边部分和较小的肿瘤结节。血供较小的癌结... 详细信息

肝癌血供比较复杂。Kan等认为原发性肝癌存在双重供血，中心以肝动脉供血为主，门静脉主要供养肿瘤浸润生长最活跃的边缘区。Wakabayashi等认为，门静脉也参与了肝癌组织的血供，尤其是肿瘤的周边部分和较小的肿瘤结节。血供较小的癌结节、无包膜或包膜不完整的肝癌，小肝癌多以门静脉血供为主。肝硬化后肝动脉和门静脉之间存在吻合支，

关键词：门静脉置管中药原发性肝癌用药模式

肝复乐胶囊预防原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞后肝损伤

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中成药 2014年第12期36卷 2475-2478页

作者：吴孝雄陈挺松孙保木时良慧吴胜兵罗明第二军医大学东方肝胆外科医院中西医结合科上海200438

目的观察肝复乐胶囊(党参、鳖甲、重楼、白术、黄芪等组成)预防原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞肝损伤的临床效果。方法观察组44例入院时已口服肝复乐胶囊1个月,对照组44例未服用抗肿瘤中药。两组患者均入院行导管动脉化疗栓塞,比较... 详细信息

目的观察肝复乐胶囊(党参、鳖甲、重楼、白术、黄芪等组成)预防原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞肝损伤的临床效果。方法观察组44例入院时已口服肝复乐胶囊1个月,对照组44例未服用抗肿瘤中药。两组患者均入院行导管动脉化疗栓塞,比较治疗后肝损伤情况。结果两组患者经导管动脉化疗栓塞后观察组总胆红素(25.08±10.59μmol/L)、丙氨酸氨基转移酶(107.81±171.95 U/L)、天门冬氨酸转移酶(149.21±153.31 U/L),对照组分别为(35.30±20.18μmol/L)、(263.44±372.78 U/L)、(279.78±288.07 U/L),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论导管动脉化疗栓塞前口服肝复乐胶囊能减轻导管动脉化疗栓塞后肝损伤。

关键词：原发性肝癌导管动脉化疗栓塞肝损伤肝复乐胶囊