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UHPLC-TOF-MS结合网络药理学与实验验证探讨香连丸治疗溃疡性结肠炎的作用机制

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中国药学杂志 2023年第12期58卷 1084-1092页

作者：杨乐徐梦婷蔡琳玲吕伟东南大学附属中大医院南京210009 江阴市人民医院江苏江阴214400

目的基于入血成分、网络药理学与实验验证研究策略,探讨香连丸治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的作用机制。方法采用超高效液相色谱-飞行时间质谱(UHPLC-TOF-MS)对香连丸含药血清进行定性分析。采用PharmMapper、人类基因数据... 详细信息

目的基于入血成分、网络药理学与实验验证研究策略,探讨香连丸治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的作用机制。方法采用超高效液相色谱-飞行时间质谱(UHPLC-TOF-MS)对香连丸含药血清进行定性分析。采用PharmMapper、人类基因数据库(GeneCards)等在线数据库搜集入血成分及疾病相关靶点,取交集后构建蛋白互作网络(protein-protein interaction,PPI),筛选核心靶点并进行基因本体(gene ontology,GO)功能和京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and gnomes,KEGG)通路富集分析。采用Cytoscape 3.7.2软件构建“化合物-靶点-通路”网络,预测香连丸治疗UC的作用靶点与信号通路,并构建UC模型小鼠对关键靶点进行验证。结果共鉴定香连丸入血成分16个,主要为生物碱类化合物。化合物-疾病共有靶点106个,PPI分析筛选出核心靶点45个。KEGG富集分析发现,香连丸可能通过磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3 kinase-protein kinase B,PI3K-Akt)、低氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)等信号通路发挥治疗UC的作用。动物实验研究结果表明,香连丸可显著改善UC模型小鼠结肠病理损伤,显著降低血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及TNF-α水平,抑制PI3K-Akt通路的激活,并降低HIF-1α的蛋白表达水平。结论香连丸可能主要通过下调PI3K-Akt通路,抑制HIF-1α及肠道炎症,从而发挥治疗UC的作用。

关键词：香连丸溃疡性结肠炎网络药理学超高效液相色谱-飞行时间质谱实验验证

神经旁浸润阳性胃癌患者的临床特征与预后分析

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中国普通外科杂志 2021年第10期30卷 1133-1141页

作者：孙明明钱雷敏黄建明东南大学附属江阴市人民医院胃肠外科江苏江阴214400

背景与目的:神经旁浸润(PNI)是胃癌局部外侵转移的生物学特性之一,其临床价值尚未得到重视。本研究旨在探讨胃癌伴发PNI的临床病理特征以及PNI对胃癌患者预后的影响。方法:回顾性分析2011年6月-2016年12月期间施行开腹根治性胃切除手术... 详细信息

背景与目的:神经旁浸润(PNI)是胃癌局部外侵转移的生物学特性之一,其临床价值尚未得到重视。本研究旨在探讨胃癌伴发PNI的临床病理特征以及PNI对胃癌患者预后的影响。方法:回顾性分析2011年6月-2016年12月期间施行开腹根治性胃切除手术的543例胃癌患者的临床病理资料。根据癌组织PNI结果,胃癌患者分为PNI阳性组和PNI阴性组,比较两组在临床病理指标上的差异。应用倾向评分匹配法均衡两组与预后相关的基本资料变量,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox风险回归模型分析与PNI阳性胃癌患者术后生存相关的危险因素。结果:全组胃癌患者中PNI阳性率21.18%(115/543)。匹配前两组的肿瘤大小、肿瘤部位、细胞分化程度、肿瘤TNM分期、脉管侵犯、手术切除范围及术后辅助化疗等方面差异有统计学意义(均P0.05)。PNI阳性组的总生存时间(OS)明显短于PNI阴性组(中位OS:19个月vs. 49个月,P=0.002);亚组分析显示,TNM Ⅰ~Ⅱ患者中,PNI阳性对OS无明显影响(P=0.432),但明显缩短Ⅲ期患者的OS (中位OS:18个月vs. 2个月,P<0.001)。在PNI阳性患者中,术后辅助化疗对Ⅰ~Ⅱ期患者的OS无明显影响(P=0.975),但能明显延长Ⅲ患者的OS (中位OS:18个月vs. 2个月,P<0.001)。单因素分析结果提示年龄(P=0.008)、TNM分期(P=0.034)和术后辅助化疗(P=0.006)与PNI阳性胃癌患者术后预后紧密相关;多因素分析发现TNM分期处于Ⅲ期(HR=2.591,95%CI=1.291~5.198,P=0.007)、未进行术后辅助化疗(HR=0.345,95%CI=0.184~0.649,P=0.001)是影响PNI阳性胃癌患者预后的独立危险因素。结论:PNI阳性胃癌患者的预后明显差于PNI阴性胃癌患者,其对预后的影响在TNM Ⅲ期患者中尤为明显。积极的术后辅助化疗有助于改善该类胃癌患者的预后。

关键词：胃肿瘤神经旁浸润临床病理特征预后

完全植入式输液港植入术后导管头端异位介入复位6例

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介入放射学杂志 2023年第3期32卷 251-254页

作者：潘天帆高峰任冬青郭新春黄祥忠江阴市人民医院(东南大学附属江阴医院)介入科江苏江阴214400

目的探讨完全植入式输液港(TIAP)植入术后导管头端异位的原因、确诊方法及处理措施。方法回顾性分析2016年3月至2021年12月在江阴市人民医院接受TIAP植入术的2 234例患者临床资料。记录术后导管头端异位发生率、发生时间,分析原因,评... 详细信息

目的探讨完全植入式输液港(TIAP)植入术后导管头端异位的原因、确诊方法及处理措施。方法回顾性分析2016年3月至2021年12月在江阴市人民医院接受TIAP植入术的2 234例患者临床资料。记录术后导管头端异位发生率、发生时间,分析原因,评价处理措施。结果 2 234例患者均成功植入TIAP。6例(0.27%)术后发生导管头端异位,均经影像学检查证实。6例中男4例,女2例,年龄(61.5±18.2)岁,26~79岁。TIAP植入至发现导管头端异位时间为18~119 d,主要原因为导管位置过浅、剧烈咳嗽、肢体活动和肥胖。采用介入猪尾导管勾挂法,6例导管头端异位均获成功复位。1例复位后再次异位,后取出TIAP并经锁骨上入路穿刺锁骨下静脉重新植入TIAP,未再出现异位。结论 TIAP植入术后导管头端异位发生率低,易于确诊和复位。介入猪尾导管勾挂法复位简便、安全,但仍需警惕因导管头端异位所导致的不良后果。

关键词：完全植入式输液港异位猪尾导管复位

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胸骨原发性浆细胞瘤1例

中华胸心血管外科杂志 2018年第6期34卷 383-384页

作者：秦中华虞桂平黄斌东南大学附属江阴市人民医院胸外科 214400

患者男，42岁。胸骨上部轻微隆起，疼痛轻、气急半年，现胸骨肿块明显增大，疼痛加重。查体见上段胸骨柄处隆起肿块，约10cm×5cm，质地硬，活动度差，压痛阳性。胸部增强CT检查示上段胸骨膨胀性骨质破坏（图1）。骨扫描检查示胸骨柄... 详细信息

患者男，42岁。胸骨上部轻微隆起，疼痛轻、气急半年，现胸骨肿块明显增大，疼痛加重。查体见上段胸骨柄处隆起肿块，约10cm×5cm，质地硬，活动度差，压痛阳性。胸部增强CT检查示上段胸骨膨胀性骨质破坏（图1）。骨扫描检查示胸骨柄异常放射性浓聚（图2）。

关键词：原发性浆细胞瘤胸骨柄增强CT检查骨质破坏扫描检查活动度骨膨胀放射性

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胸壁原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

中华胸心血管外科杂志 2018年第4期34卷 247-248页

作者：秦中华沈凯黄斌东南大学附属江阴市人民医院胸外科 214400

患者男，54岁。2个月前无诱因出现左胸隐痛，左侧胸壁可及一肿块，胸部CT检查示左侧胸壁软组织密度影，边界欠清，约8．0121／1×4．5cm，局部肋骨破坏（图1），未进一步治疗。现后胸壁肿块增大，触痛明显，至我院查体示左侧腋后线约第... 详细信息

患者男，54岁。2个月前无诱因出现左胸隐痛，左侧胸壁可及一肿块，胸部CT检查示左侧胸壁软组织密度影，边界欠清，约8．0121／1×4．5cm，局部肋骨破坏（图1），未进一步治疗。现后胸壁肿块增大，触痛明显，至我院查体示左侧腋后线约第7肋间见一肿块，

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤侧胸壁原发性胸部CT检查胸壁肿块软组织密度肋骨破坏

超声观察晚发型先兆子痫患者子宫动脉血流动力学参数

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中国医学影像技术 2022年第1期38卷 108-111页

作者：薛勤蒋美琴王玲徐亚超钱敏卓徐静江阴市人民医院超声科江苏江阴214400 江阴市人民医院妇产科江苏江阴214400 东南大学附属中大医院超声科江苏南京210009

目的评价彩色多普勒超声观察晚发型先兆子痫(PE)患者子宫动脉血流动力学参数的应用价值。方法纳入94例晚发型PE孕妇(观察组)和106名足月妊娠健康孕妇(对照组),观察2组孕妇临床资料及子宫动脉血流动力学参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)... 详细信息

目的评价彩色多普勒超声观察晚发型先兆子痫(PE)患者子宫动脉血流动力学参数的应用价值。方法纳入94例晚发型PE孕妇(观察组)和106名足月妊娠健康孕妇(对照组),观察2组孕妇临床资料及子宫动脉血流动力学参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期峰值血流速度与舒张末期流速的比值(S/D)]。结果观察组孕妇年龄、体质量指数(BMI)、早产率、剖宫产率、胎儿生长受限率及子宫动脉RI、PI、S/D和舒张早期切迹出现率均高于对照组(P均1.2。结论采用超声监测晚发型PE患者子宫动脉血流动力学参数可为临床及时处置提供依据。

关键词：先兆子痫子宫动脉超声检查,产前

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奥拉帕利治疗肝内胆管细胞癌1例

介入放射学杂志 2021年第6期30卷 588-590页

作者：潘天帆黄祥忠江阴市人民医院(东南大学附属江阴医院)介入科江苏214400

1临床资料患者男,59岁。因"进行性黄疸伴皮肤瘙痒1个月"入院。既往体健。患者自2019年3月无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,有尿色加深,伴周身瘙痒,右上腹隐痛不适,无畏寒发热,无恶心呕吐等。2019年4月27日于我院肝胆外科完善上腹部MR检查... 详细信息

1临床资料患者男,59岁。因"进行性黄疸伴皮肤瘙痒1个月"入院。既往体健。患者自2019年3月无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,有尿色加深,伴周身瘙痒,右上腹隐痛不适,无畏寒发热,无恶心呕吐等。2019年4月27日于我院肝胆外科完善上腹部MR检查示:肝左叶肝内胆管、胆总管肝门部截断;肝左叶巨大占位,考虑肝内胆管细胞癌(ICC)可能大;肝右叶肝内胆管轻度扩张;肝门部、肝胃间及后腹膜淋巴结肿大。

关键词：奥拉帕利胆管细胞癌基因突变

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3D技术在早期肺癌围手术期的应用进展

中华胸心血管外科杂志 2020年第7期36卷 434-437页

作者：单一波蒋薛伟黄斌虞桂平东南大学附属江阴市人民医院胸心外科江苏省214400

肺癌已跃居成为发病率与死亡率最高的恶性肿瘤。近年来,随着临床辅助检查技术的更新和健康体检的普及,尤其是CT技术的发展,越来越多的早期肺癌以肺结节的形式被发现。对于这些早期肺癌,仍首选手术治疗。目前,各种3D技术已在医学领域得... 详细信息

肺癌已跃居成为发病率与死亡率最高的恶性肿瘤。近年来,随着临床辅助检查技术的更新和健康体检的普及,尤其是CT技术的发展,越来越多的早期肺癌以肺结节的形式被发现。对于这些早期肺癌,仍首选手术治疗。目前,各种3D技术已在医学领域得到广泛应用,引领着胸外科手术向微创、精准的方向进展。本文就3D技术在早期肺癌围手术期的应用与进展作一综述。

关键词：早期肺癌 3D技术胸外科手术医学领域 CT技术肺结节恶性肿瘤肺癌围手术期

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氢吗啡酮治疗难治性癌痛1例并文献复习

中国疼痛医学杂志 2021年第11期27卷 878-880页

作者：孙霞袁明吴丹王南瑶黄娴婷闫帅秦雅王琼东南大学附属江阴市人民医院肿瘤科江阴214400

1.一般资料病例:女性,58岁,于2017-12-22在某医院行"直肠癌根治术(Dixon)",术后病理提示溃疡型腺癌,分化Ⅱ-Ⅲ级,癌组织浸润肠壁浆膜下层,脉管内见癌栓,两切缘未见癌累及。检出肠旁淋巴结18枚,其中1枚见癌转移(1/18),另见癌结节1枚。术... 详细信息

1.一般资料病例:女性,58岁,于2017-12-22在某医院行"直肠癌根治术(Dixon)",术后病理提示溃疡型腺癌,分化Ⅱ-Ⅲ级,癌组织浸润肠壁浆膜下层,脉管内见癌栓,两切缘未见癌累及。检出肠旁淋巴结18枚,其中1枚见癌转移(1/18),另见癌结节1枚。术后给予FOLFOX方案化疗6次,后未继续放化疗。2018-09查PET-CT:吻合口复发,提示病情进展。2018-09-12起予FOLFIRI方案化疗联合贝伐单抗靶向治疗1周期。2018-10-03起针对吻合口及骶前肿块放疗,期间联合口服卡培他滨化疗。

关键词：贝伐单抗直肠癌根治术氢吗啡酮癌组织浸润溃疡型腺癌 Dixon 吻合口癌结节